A iluminação natural no projeto de arquitetura: revisão sistemática da literatura

Os benefícios da luz do dia nos edifícios são conhecidos: melhor qualidade da iluminação quando comparada com a iluminação artificial, redução do consumo de energia elétrica, impacto positivo na produtividade e desempenho, bem-estar e conforto dos usuários e a descoberta, no início dos anos 2000, de sua influência nos ritmos circadianos. Tais benefícios justificam a inclusão de questões relativas ao aproveitamento da luz do dia já nas primeiras fases do projeto de arquitetura, quando são definidas importantes variáveis do edifício como orientação, volumetria, layout dos ambientes, aberturas e sombreamento. Entretanto, a formação do arquiteto com relação a tais questões raramente vai além de uma abordagem básica. Ferramentas e metodologias de projeto que apoiem as decisões referentes à iluminação natural em estágios iniciais do processo de projeto são, pois, bem-vindas. Seguindo a metodologia de Revisão Sistemática da Literatura (RSL) selecionamos 21 artigos em quatro bases de dados relevantes da área e estabelecemos o filtro entre os anos de 2012 a 2017 e nos idiomas português, espanhol e inglês para identificar o quanto e como está sendo abordada a questão da iluminação natural em estudos atuais que tratam do processo de projeto em arquitetura. Identificamos que é imprescindível na fase inicial do projeto um olhar treinado do projetista e conhecimento dos aspectos da luz do dia para lidar com as questões de iluminação natural no processo de projeto, e deixar para as etapas posteriores, a utilização de softwares de simulação para análises quantitativas

Diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería en el cuidado a personas con Covid-19 en estado crítico

Objective: To develop and validate a terminological subset of the International Classification for Nursing Practice for COVID-19 patients in critical care. Method: This is a methodological study, which followed the guidelines of the Brazilian method, using the Basic Human Needs as a theoretical model. Content validation was performed by 25 specialist nurses using the Delphi technique. Results: A total of 73 diagnoses and their respective nursing results were prepared. Of these, 62 statements had a Content Validity Index ≥ 0.80, with the need for oxygenation having the highest number of statements. Of the 210 nursing interventions developed, and after suggestions from experts, 150 interventions reached an index ≥ 0.80 and comprised the terminological subset. Conclusion: The terminological subset developed showed statements that were validated by specialist nurses and, therefore, are relevant to the nurse’s clinic in the critical care scenario associated with Covid-19.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

PROCESSO DE PASSAGEM DE PLANTÃO: O OLHAR DE ENFERMEIRAS NAS UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA

Objetivo: compreender o processo de passagem de plantão das enfermeiras nas Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Método: estudo com abordagem qualitativa, cuja coleta de dados foi realizada entre outubro e dezembro de 2020, por meio de observação não participativa e entrevista semiestruturada realizada em cinco unidades intensivas de hospital público do estado da Bahia, Brasil. Resultados: emergiram duas categorias principais: Práxis da passagem de plantão para melhoria do cuidado e Barreiras que prejudicam a comunicação durante a passagem de plantão. Foi possível compreender o processo de passagem de plantão, com base nos olhares das enfermeiras intensivistas, as quais dispõem de elementos estruturais para comunicação efetiva que reverberam na continuidade da assistência. Considerações finais: no processo de passagem de plantão das enfermeiras, condições estruturais e ambientais, tais como conversas paralelas, dispersão, falta de atenção, interrupções, saídas antecipadas e ruídos foram caracterizadas como barreiras que causavam falhas e interferiam no processo de comunicação. Descritores: Unidade de Terapia Intensiva. Comunicação em Saúde. Enfermeiras. Jornada de Trabalho em Turnos

Perfil epidemiológico das emergências traumáticas assistidas por um serviço pré-hospitalar móvel de urgencia

Objective: To describe the epidemiological profile of the traumatic emergencies assisted by a mobile prehospital emergency service in Northeastern Brazil. Methods: Documentary and quantitative study, performed from the patients’ records of the emergencies between January and June 2014, consisting the sample of 1,960 records. A structured questionnaire to collect data was used, and the analysis was by descriptive statistics. Results: There was predominance of Traffic Accidents (TA) – 67.7%; falls (17.1%); and perforation by firearms (6.8%). The most involved were men (76.2%), framed in the age group young adults (46.6%) and the largest number of occurrences was in the weekend (37.4%). Among them, 58.1% had mild trauma and 44.0% did not suffer polytrauma. There was neglect in relation to the annotation of the Glasgow coma scale in 39.0% of cases. Conclusion: Among the traumatic emergencies, TA occurred mostly on Sunday, involving male young adults. One emphasizes that the negligence of professionals regarding basics notes in the patients' records are responsible for generating difficulties for the development of researches. Moreover, with regard to judicial proceedings, it is notorious that there is not documentary support concerning the provided assistance.Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de las emergencias traumáticas asistidas por un servicio de urgencia prehospitalaria móvil en el Nordeste de Brasil. Métodos: Estudio documental y cuantitativo, realizado a partir de registros de asistencia de las urgencias entre enero y junio de 2014 y la muestra se compone de 1.960 fichas. Se utilizó un cuestionario estructurado para recopilación de datos y el análisis fue por estadística descriptiva. Resultados: Destacaron los Accidentes de Tráfico (AT) - 67,7%; caídas (17,1%); y perforación por armas de fuego (6,8%). La mayoría de los involucrados eran hombres (76,2%), encuadrados en el grupo de edad jóvenes adultos (46,6%) y el mayor número de ocurrencias fue el fin de semana (37,4%). De éstas, 58,1% tuvieron traumatismo leve y el 44,0% no sufrió politraumatismo. Se observó que hubo negligencia con respecto a la anotación de la escala de coma de Glasgow en 39,0% de los casos. Conclusión: Entre las emergencias traumáticas atendidas, los AT ocurrieron en mayor proporción en domingo, involucrando adultos jóvenes de sexo masculino. Se destaca que la negligencia de los profesionales en cuanto a las anotaciones básicas en losl registros de asistencia son responsables por generar dificultades para el desarrollo de la investigación. Y con respecto a los procesos judiciales, está claro que no hay soporte documental en cuanto a la asistencia prestada.Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico das emergências traumáticas assistidas por um serviço pré-hospitalar móvel de emergência do Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo documental e quantitativo, realizado a partir das fichas de atendimento das emergências entre janeiro e junho de 2014, sendo a amostra composta por 1.960 fichas. Utilizou-se um questionário estruturado para a coleta de dados e a análise foi por estatística descritiva. Resultados: Houve destaque para os Acidente de Trânsito (AT) - 67,7%; quedas (17,1%); e perfuração por arma de fogo (6,8%). A maioria dos envolvidos eram homens (76,2%), enquadrados no grupo etário jovens adultos (46,6%) e o maior número de ocorrências foi no fim de semana (37,4%). Destes, 58,1% tiveram trauma leve e 44,0% não sofreram politraumatismo. Observou-se que houve negligência em relação a anotação da escala de coma de Glasgow em 39,0% dos casos. Conclusão: Entre as emergências traumáticas atendidas, os AT ocorreram em maior proporção no domingo, envolvendo jovens adultos do sexo masculino. Ressalta-se que a negligência dos profissionais quanto às anotações básicas nas fichas de atendimento são responsáveis por gerar dificuldades para o desenvolvimento de pesquisas. E, no que diz respeito aos processos judiciais, é notório que não há respaldo documental quanto a assistência prestada

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO TARDIO DA DOENÇA DE HIRSCHSPRUNG: RELATO DE CASO

  Hirschsprung's disease (HSCR) is defined as a gastrointestinal motility disorder resulting from defective migration of the neural crest cells during fetal intestinal development. There are no pathognomonic radiological signs for such a condition, and definitive diagnosis can only be obtained by histopathological examination. Some patients may present a milder form of this disease, leading to late diagnosis. Immediate surgical intervention is of utmost importance and its main objectives are resecting the affected segment of the rectum and colon, bringing the normal ganglionated intestine to an anastomosis in the distal rectum near the anus, and preserving the internal anal sphincter role. Through medical case reports evaluation, it is aimed to present the clinical aspects that require investigation for the disease under study and to elucidate the approach and treatment carried out by the coloproctology medical team of the Hospital Baleia, Belo Horizonte, Brazil. To disseminate further information regarding early diagnosis and appropriate treatment for HSCR, the present work is focused on two female patients, aged 15 and 16, diagnosed with Hirschsprung's disease, both with a case history of chronic constipation, abdominal distension, frequent colic, impaired bowel habits, and attempts to alleviate symptoms with laxatives, suppositories, and enemas. Both patients underwent abdominal rectosigmoidectomy as a treatment. Data was collected by analyzing medical records, following consent from the patients and their legal guardians. It is worth mentioning that this research was only initiated after obtaining approval from the Ethics and Research Committee of Baleia Hospital and obtaining the Informed Consent and Acceptance Declaration from the patients and their legal guardians. In addition, a literature review was also conducted to improve the understanding of the described disorder. Through these methods, substantial data were collected regarding patients' medical signs and symptoms, epidemiology, risk factors, proper diagnostic procedures, treatment options, disease progression, and potential impacts on individuals' quality of life.A doença de Hirschsprung (DH) é definida como um distúrbio da motilidade intestinal causada pela falha das células da crista neural em migrar durante o desenvolvimento intestinal fetal. Não há sinais radiológicos patognomônicos da afecção e o diagnóstico definitivo somente pode ser obtido pelo estudo histopatológico. Alguns pacientes podem apresentar a doença em sua forma menos grave e, neste caso, o diagnóstico é tardio. A intervenção cirúrgica imediata é de máxima importância e tem como principais objetivos ressecar o segmento afetado do reto e cólon, trazer o intestino ganglionar normal para uma anastomose no reto distal, próximo ao ânus, e resguardar a função do esfíncter anal interno. Por meio dos relatos de casos, pretende-se apresentar os aspectos clínicos que requerem investigação para a doença e elucidar a abordagem e o tratamento realizado pela equipe médica de coloproctologia do Hospital Baleia. Tendo como propósito a divulgação de maiores informações sobre o diagnóstico precoce e tratamento adequado para essa afecção, o relato irá versar sobre duas pacientes do sexo feminino, de 15 e 16 anos, portadoras de Doença de Hirschsprung, com histórico de constipação crônica, distensão abdominal, cólicas frequentes, hábito intestinal prejudicado e tentativa de melhora dos sintomas com uso de laxativos, supositório e clister. Ambas foram submetidas à retossigmoidectomia abdominal, para o tratamento. A coleta de dados ocorreu por meio da análise dos prontuários, após autorização declarada dos responsáveis e das pacientes. A pesquisa teve início após a autorização do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital da Baleia, Declaração de Aceite em Participar e aplicação de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Também foi realizada uma revisão da literatura a fim de melhor compreensão do quadro clínico descrito. Através desses métodos, foram coletados dados importantes em relação aos sinais e sintomas das pacientes, epidemiologia, fatores de riscos, propedêutica adequada, opções de tratamento, evolução do quadro e possíveis impactos na qualidade de vida dos indivíduos

Uma avaliação sistemática sobre os efeitos de metais e metaloides, presentes em sedimentos, sobre comunidades de macroinvertebrados bentônicos em estuário subtropical no Brasil – sistema estuarino de Paranaguá

A população mundial encontra-se localizada principalmente em áreas costeiras, especialmente nas áreas de baías e estuários por conta de suas localizações estratégicas, abrigando instalações de atividades industriais, marítimas e de veraneio, bem como servindo como fonte de alimentos. Considerando este aspecto, os estuários e baías tornam-se receptores de diferentes elementos de origem antrópica oriundos da drenagem urbana, de efluentes industriais, despejos de embarcações e fontes pontuais poluidoras, vindas do continente. Sob a perspectiva global, os elementos traços são considerados contaminantes críticos para os ambientes costeiros. Dependendo do contaminante, da sua propriedade físico-química e das condições do meio o contaminante pode se manter na água, ser adsorvido no sedimento ou absorvido por organismos. Devido à baixa mobilidade da maioria dos organismos bentônicos, a presença de elementos traços nos sedimentos pode ser mais prejudicial para as comunidades de macroinvertebrados bentônicos do que para outras comunidades do ecossistema aquático. No presente estudo para caracterizar a distribuição de elementos traços e macroinvertebrados bentônicos e avaliar a relação entre a contaminação por metais e as estruturas das comunidades bentônicas, coletou-se 16 amostras superficiais no sistema estuarino de Paranaguá, abrangendo séries temporais ao longo do ano de 2018. Foram avaliadas também as características geoquímicas dos sedimentos (tamanho de partículas, nutrientes e matéria orgânica), parâmetros físico-químicos da coluna d’água (salinidade, pH, temperatura, OD e turbidez), a concentrações de metais em sedimentos, a diversidade (índice de Shannon), a riqueza e abundância das espécies identificadas. Nesse contexto os resultados indicaram que a concentração média dos elementos traços nos sedimentos durante o período seco seguiu a seguinte ordem: Zn > Cr > Cu > Pb > Ni > As > Cd. Já no período chuvoso a concentração média decresceu da seguinte forma: Zn > Cr > Pb > Cu > Ni > As > Cd.  A estrutura das comunidades de macroinvertebrados bentônicos também foi estudada, juntamente com a análise das correlações entre elementos traços e comunidades bentônicas. Foram identificados 12 filos e 12 classes, e os grupos dominantes foram anelídeos e moluscos. Os resultados da correlação entre as métricas da comunidade bentônica e as concentrações de elementos traços indicam que a riqueza e abundância são mais sensíveis à contaminação por elementos traços. As principais influências na comunidade bentônica podem ser o Cd > As > Mn. Os resultados encontrados sugerem que a comunidade bentônica também pode ser utilizada no biomonitoramento de áreas de relevância ambiental, como o Sistema Estuarino de Paranaguá, quanto a contaminação por elementos traços. Assim tem-se mais um balizador que possa orientar a tomada de decisões e atender as necessidades ecológicas e sociais de maneira sustentável

PATERNIDADE EM TEMPOS DE MUDANÇA: UMA BREVE REVISÃO DA LITERATURA / FATHERHOOD IN TIMES OF CHANGE: A BRIEF REVIEW OF THE LITERATURE

Introdução: Discutir sobre a paternidade torna-se relevante para compreender o papel do pai no contexto familiar, e as razões que o levam a se ausentar e os motivos para o pai não estar incluído na saúde reprodutiva. Objetivo: Refletir as mudanças na paternidade e a produção teórica realizada a partir de um levantamento bibliográfico. Métodos: Pesquisa bibliográfica a partir dos termos: paternidade, envolvimento paterno e ausência paterna, vinculando os temas ao contexto familiar e serviços de saúde. Resultados: Apesar dos estudos voltados para a temática da paternidade, ainda são necessários maiores esforços para incluir o pai no contexto familiar e na assistência à saúde, em uma visão que não seja a tradicional como provedor. Conclusão: Recomenda-se que o olhar sobre a paternidade seja ampliado, possibilitando assim, que ações sociais e assistenciais estejam voltadas para a aproximação e maior inclusão do pai neste contexto.Palavras-chave: Paternidade. Ausência paterna. Contexto familiar. Assistência à saúde.AbstractIntroduction: Discuss about fatherhood becomes important to understand the role of the father in the family and the reasons that lead him to be absent; motives for the father not be included in the reproductive health. Objective: To reflect the changes in fatherhood and the theoretical work performed using a literature survey. Methods: Literature survey using the terms: fatherhood, paternal involvement and paternal absence, linking the themes to the family context and health services. Results: Although there are studies focused on the theme of fatherhood, still greater efforts are needed to include the father in the family and in health care, in a view other than the traditional provider. Conclusion: It is recommended that the look on paternity is expanded, thus enabling social and assistance actions oriented to the approximation and greater inclusion of the father in this context.Keywords: Fatherhood. Paternal absence. Family context. Health care

Simulação e análise ambiental do processo de purificação do metilciclohexano por destilação extrativa com uso de software livre: Simulation and environmental analysis of the purification process of methylcyclohexane by extractive distillation using free software

Nas últimas décadas, a indústria química tem buscado desenvolver processos mais ambientalmente favoráveis. O presente estudo tem como objetivo avaliar o impacto ambiental do processo de purificação do metilciclohexano através da destilação extrativa com etilbenzeno como solvente. Existem diferentes tipos de indicadores ambientais na engenharia que podem ser empregados para avaliar um processo químico, entre os vários, pode-se destacar o algoritmo WAR. Essa metodologia avalia o potencial de impacto ambiental (PEI) a partir dos dados do balanço de massa e energia do processo. O presente trabalhou utilizou o software iiSE para construir o fluxograma do processo e fornecer os dados necessário de balanço material para análise ambiental. O iiSE é um simulador de processos de estado estacionário orientado para equações. Nesse estudo, a pureza do metilciclohexano obtida foi de 90,8%, um pouco abaixo dos valores exigidos pelo mercado (>98%). O metilcilclohexano perdido no processo influenciando negativamente a análise ambiental do método, devido ao alto teor de compostos orgânicos. Diante disto, os resultados alcançados mostram que é preciso otimizar os parâmetros operacionais atuais das colunas ou investigar outros tipos de solventes