Predictive equations overestimated the resting energy expenditure by indirect calorimetry in adults with sickle cell disease

Background: Traditionally, sickle cell disease (SCD) is associated with hypermetabolism. Despite this, few studies have compared resting energy expenditure (REE) with estimated predictive equations (EPE) in the assessment of adults with SCD. Aims: To compare REE values determined by indirect calorimetry (IC) with EPE in adults with SCD. Patients and Methods: 46 patients over 34 years old who were in the treatment performed a cross-sectional observational study from two reference centers for SCD located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. The assess body composition and REE used Dual-energy x-ray absorptiometry and IC, respectively. Blood levels were measured to assess hemolytic and protein markers. For the univariate correlation used the Pearson’s correlation test. The comparison between EPE and REE used the Intraclass Correlation Coefficient and the Bland-Altman analysis. Results: 63% of patients were women, 80.4% of homozygous sickle cell disease genotype, and, 52.2% were black color. The mean age was 50 years old. Weight (r=0.469; p=0,001), lean mass (r=0.631; p=0.000), bone mineral content (r=0.508; p=0.000) and C-reactive protein (r=0.319; p=0.002) correlated positively with the REE. There was no linear correlation between markers of hemolysis such as total bilirubin, direct bilirubin, and lactic dehydrogenase with REE. The REE was overestimated in the EPE when compared to IC (p<0.001). Conclusions: The prediction equations developed for healthy populations are not accurate enough to determine the energy requirements in SCD

Avaliação fisiológica de prematuros na pesagem tradicional e humanizada: estudo quase-experimental

Objetivo: Descrever e comparar os sinais fisiológicos apresentados pelos prematuros na pesagem tradicional e humanizada.Método: Estudo quase-experimental crossover, com amostra de 30 prematuros randomicamente assinalados e alocados no grupo controle (tradicional) e no grupo intervenção (humanizada),no período de março de 2019 a março de 2020, com a coleta de dados gerais, sinais vitais antes e depois dos procedimentos. As análises estatísticas incluíram descrição de frequências relativas e absolutas, medida de tendência central e de dispersão.Resultados: Os prematuros apresentaram menos aumento na frequência cardíaca (53,3%) e respiratória (43%) na verificação da pesagem humanizada do que na tradicional, com 83,3% dos neonatos e 80%,respectivamente.Conclusão: Observou-se que a forma humanizada proporcionou menos instabilidade fisiológica, principalmente nas frequências cardíaca e respiratória, tornando-se necessário estimular discussões sobre a humanização da assistência e realizar essa prática de forma rotineira nas unidades de saúde. Palavras-chave: Recém-nascido prematuro. Peso corporal. Temperatura corporal. Humanização da assistência

EPIDEMIOLOGICAL STUDY OF POST-NEONATAL MORTALITY ASSOCIATED WITH AVOIDABLE CAUSES IN PALMAS, TOCANTINS AND BRAZIL

A mortalidade infantil, em especial a pós neonatal, é um sensível indicador da qualidade de vida de uma população. Objetivou-se apresentar o coeficiente de mortalidade pós neonatal de Palmas, Tocantins e Brasil, no triênio 2014-2016 e expor as principais causas evitáveis desses óbitos. Trata-se de um estudo descritivo exploratório que analisa dados públicos disponibilizados pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC). Os resultados apresentaram como principais fatores vinculados a mortalidade pós neonatal a deficiência no diagnóstico e tratamento, em ações de promoção vinculadas a atenção primária, na atenção ao recém-nascido (RN), a gestação e ao parto, e imunizações. Encontrou-se uma redução significativa da mortalidade em Palmas-TO, o oposto dos panoramas Estadual e Nacional. As taxas de mortalidade apresentaram variações. Palmas e Tocantins aumentaram seu valor de 2014 (1,55/1.000 nascidos vivos (NV) e 2,00/1.000 NV, respectivamente) para 2015 (2,30/1.000 NV e 2,07/1.000 NV, respectivamente) e reduziram de 2015 para 2016 (1,34/1.000 NV e 2,06/1.000 NV, respectivamente); o Brasil reduziu seu valor de 2014 (2,05/1.000 NV) para 2015 (1,88/1.000 NV) e aumentou de 2015 para 2016 (2,21/1000 NV). Foi possível concluir que a capacitação e atualização dos profissionais seriam a chave para maior integração com a comunidade, melhoria nos atendimentos, diagnósticos precisos e atuação precoce nas patologias vinculadas à saúde materno-infantil.Infant mortality, especially post neonatal mortality, is a sensitive indicator of the quality of life of a population. The objective of this study was to present the post-neonatal mortality coefficient of Palmas, Tocantins and Brazil in the 2014-2016 triennium and to present the main avoidable causes of these deaths. It is an exploratory descriptive study that analyzes public data provided by the Mortality Information System (SIM) and the Live Birth Information System (SINASC). The results showed a significative reduction of the mortalities in Palmas-TO, the opposite of the State and National scenarios. Mortality rates presented variations, Palmas and Tocantins increased their value from 2014 (1,55/1000 born lives (BL) and 2,00/1000 BL respectively) to 2015 (2,30/1000 BL and 2,07/1000 BL respectively) and reduced from 2015 to 2016 (1,34/1000 BL and 2,06/1000 BL respectively); Brazil reduced its value from 2014 (2,05/1000 BL) to 2015 (1,88/1000 BL) and increased from 2015 to 2016 (2,21/1000 BL). It was identified that the decline in the absolute number of deaths in Palmas-TO is due to actions of health promotion, diagnosis and treatment and attention to gestation. Thus, the local decline in mortality is linked to early diagnosis, quality of care, access to primary health services and the availability of these services at the national level, associated with integral management mechanisms for maternal and child health

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Tatuagens, Piercings e Diversidade Cultural: o que gestores dizem sobre esse tema?

A diversidade cultural, representada pela utilização de tatuagens e piercings, possui variados impactos nos fenômenos sociais. No âmbito organizacional, sua gestão propicia potencialidades, especialmente como oportunidade para harmonizar ambientes corporativos e agregar valor competitivo. A pesquisa investiga a percepção sobre a empregabilidade de pessoas adeptas à tatuagens e piercings no contexto da gestão da diversidade cultural. Realizou-se pesquisa de campo com 8 empresários de uma cidade do interior do estado do Piauí, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas com suporte na análise de conteúdo, especificamente, análise relacional. Com auxílio do software Atlas ti, categorizou-se as entrevistas em torno da gestão da diversidade cultural e duas subcategorias: cultura organizacional, formada pela dimensão valores sobre a diversidade e relações interpessoais; e resultados, formada pelas dimensões imagem e objetivos organizacionais. Constata-se que nas empresas do estudo não há gestão da diversidade, haja vista que os valores pessoais e organizacionais ainda não incorporaram valores culturais da diversidade. Em relação à empregabilidade, os objetivos institucionais refletidos nas políticas de gestão de pessoas, condicionam as competências, habilidades e atitudes profissionais ao atendimento de normas prescritas, reduzindo as possibilidades de gestão do potencial da diversidade na organização, em função do recrutamento e seleção de um perfil ideal. Acredita-se que pesquisas em outras contextos, inclusive de natureza comparativa, pode agregar novos pontos de vista e ampliar a discussão da gestão da diversidade no âmbito de sua afirmação como prática capaz de transformar organizações em espaços de maior acolhimento e mais competitivo

Tatuagens, Piercings e Diversidade Cultural: o que gestores dizem sobre esse tema?

A diversidade cultural, representada pela utilização de tatuagens e piercings, possui variados impactos nos fenômenos sociais. No âmbito organizacional, sua gestão propicia potencialidades, especialmente como oportunidade para harmonizar ambientes corporativos e agregar valor competitivo. A pesquisa investiga a percepção sobre a empregabilidade de pessoas adeptas à tatuagens e piercings no contexto da gestão da diversidade cultural. Realizou-se pesquisa de campo com 8 empresários de uma cidade do interior do estado do Piauí, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas com suporte na análise de conteúdo, especificamente, análise relacional. Com auxílio do software Atlas ti, categorizou-se as entrevistas em torno da gestão da diversidade cultural e duas subcategorias: cultura organizacional, formada pela dimensão valores sobre a diversidade e relações interpessoais; e resultados, formada pelas dimensões imagem e objetivos organizacionais. Constata-se que nas empresas do estudo não há gestão da diversidade, haja vista que os valores pessoais e organizacionais ainda não incorporaram valores culturais da diversidade. Em relação à empregabilidade, os objetivos institucionais refletidos nas políticas de gestão de pessoas, condicionam as competências, habilidades e atitudes profissionais ao atendimento de normas prescritas, reduzindo as possibilidades de gestão do potencial da diversidade na organização, em função do recrutamento e seleção de um perfil ideal. Acredita-se que pesquisas em outras contextos, inclusive de natureza comparativa, pode agregar novos pontos de vista e ampliar a discussão da gestão da diversidade no âmbito de sua afirmação como prática capaz de transformar organizações em espaços de maior acolhimento e mais competitivo

Estimates of thyroid cancer incidence in Brazil: an approach using polynomial models

This study aimed to estimate thyroid cancer incidence in Brazil in 2006 using polynomial models that take age and birth cohort effects into account in the estimation process. Estimates were based on new cases of thyroid cancer in nine Brazilian cities (Manaus, Palmas, Natal, Recife, Cuiabá, Belo Horizonte, São Paulo, Porto Alegre, and Curitiba) and the Federal District from 1997 to 2001. We estimated 6,066 new cases, of which 1,065 in men and 5,001 in women. The incidence rates were, respectively, 1.16 and 5.27 per 100,000 inhabitants. Rates increased with age in both genders, especially after 30 years. The size and profile of rates according to age and gender indicate that the method yields plausible estimates