Influência das condições de reação na produção de nanopartículas no grau de encapsulamento do cardanol / Influence of reaction conditions on the production of nanoparticles on the degree of encapsulation of cardanol

O Cardanol, extraído e principal constituinte do líquido da casca da castanha de cajú técnico tem inúmeras aplicações como atividade antibacteriana, larvicida, leishimanicida e baixa toxicidade. O encapsulamento deste ativo por meio de nanopartículas (NPs) a base de quitosana (QUI) pode ser um método eficaz para preservar suas propriedades e propiciar sua liberação controlada. Neste contexto, objetivou-se neste trabalho produzir nanopartículas empregando um delineamento fatorial de experimentos 23 para avaliar a influência das condições de reação na nanoencapsulação do cardanol. As NPs NP7 e NP8, com núcleo de quitosana, apresentaram tanto eficiência de encapsulamento quanto rendimento acima de 45%. O potencial superficial revelou valores negativos de -20 mV, o que indica que os polímeros alginato de sódio e goma arábica, usados como revestimento externo, foram capazes de formar complexos estáveis. A análise por microscopia óptica sugeriu a existência de pequenas partículas agrupadas, as NPs apresentaram tamanho nanométrico com distribuição bimodal, variando entre 34,9 nm e 312,2 nm. O delineamento fatorial permitiu a otimização das condições reacionais para produção de nanopartículas a base de quitosana que se mostraram promissores para encapsulamento do cardanol

Ser e estar ansioso: a busca de plantas medicinais e fitoterápicos no tratamento do transtorno de ansiedade generalizado e a influência das políticas públicas

A ansiedade pode ser entendida sob diferentes óticas, como um sentimento desagradável relacionado ao medo e a apreensão que gera desconforto, ou como uma resposta fisiológica do organismo desencadeada por eventos. Para o tratamento dos transtornos relacionados a ansiedade, são utilizados medicamentos e associados a eles estão a prática de atividade física e a mudança dietética. No entanto, muitos desses medicamentos apresentam efeitos adversos indesejados, o que leva o paciente a buscar por novas alternativas. Nesse cenário, surge o uso dos fitoterápicos, os quais são obtidos, exclusivamente, de matérias-primas vegetais. A presente revisão sistemática com metanalise estatística objetivará verificar se o uso da fitoterapia está diretamente ligado ao alívio dos sintomas da ansiedade em pesquisas realizadas entre 2015 a 2021 em uma perspectiva cienciométrica. Para a realização dessa revisão sistemática com análise estatística, as seguintes variáveis respostas serão coletadas: (i) Ano de publicação dos artigos encontrados dentro do objetivo deste trabalho; (ii) Periódico em que o artigo foi publicado; (iii) Primeiro autor do artigo encontrado; (iv) Resultados estatisticamente positivos para a ansiedade e fitoterápicos/plantas medicinais; (v) Diferentes quantidades de uso em ansiolíticos e fitoterápicos utilizadas nas metodologias das pesquisas; (vi) Resultados sobre utilização de plantas medicinais (vii) Estado brasileiro no qual a pesquisa foi desenvolvida. Com estas variáveis, será possível mensurar descrever características sobre o transtorno de ansiedade, seu impacto sobre as pessoas, e a utilização de plantas medicinais/fitoterápicos em comparação com o uso de outras drogas

Monitoring Adherence to Asthma Inhalers Using the InspirerMundi App: Analysis of Real-World, Medium-Term Feasibility Studies

Background: Poor medication adherence is a major challenge in asthma and objective assessment of inhaler adherence is needed. InspirerMundi app aims to monitor inhaler adherence while turning it into a positive experience through gamification and social support. Objective: We assessed the medium-term feasibility of the InspirerMundi app to monitor inhaler adherence in real-world patients with persistent asthma (treated with daily inhaled medication). In addition, we attempted to identify the characteristics of the patients related to higher app use. Methods: Two real-world multicenter observational studies, with one initial face-to-face visit and a 4-month telephone interview, were conducted in 29 secondary care centers from Portugal. During an initial face-to-face visit, patients were invited to use the app daily to register their asthma medication intakes. A scheduled intake was considered taken when patients took a photo of the medication (inhaler, blister, or others) using the image-based medication detection tool. Medication adherence was calculated as the number of doses taken as a percentage of the number scheduled. Interacting with the app ≥30 days was used as the cut-off for higher app use. Results: A total of 114 patients {median 20 [percentile 25 to percentile 75 (P25-P75) 16-36] years, 62% adults} were invited, 107 (94%) installed the app and 83 (73%) completed the 4-month interview. Patients interacted with the app for a median of 18 [3-45] days, translated on a median use rate of 15 [3-38]%. Median inhaler adherence assessed through the app was 34 [4-73]% when considering all scheduled inhalations for the study period. Inhaler adherence assessed was not significantly correlated with self-reported estimates. Median adherence for oral and other medication was 41 [6-83]% and 43 [3-73]%, respectively. Patients with higher app use were slightly older (p = 0.012), more frequently taking medication for other health conditions (p = 0.040), and more frequently prescribed long-acting muscarinic antagonists (LAMA, p = 0.024). After 4 months, Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test (CARAT) scores improved (p < 0.001), but no differences between patients interacting with the app for 30 days or less were seen. Conclusions: The InspirerMundi app was feasible to monitor inhaler adherence in patients with persistent asthma. The persistent use of this mHealth technology varies widely. A better understanding of characteristics related to higher app use is still needed before effectiveness studies are undertaken.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Identification of clusters of asthma control: A preliminary analysis of the inspirers studies

This work was funded by ERDF (European Regional Development Fund) through the operations: POCI- -01-0145-FEDER-029130 (“mINSPIRERS—mHealth to measure and improve adherence to medication in chronic obstructive respiratory diseases - generalisation and evaluation of gamification, peer support and advanced image processing technologies”) co-funded by the COMPETE2020 (Programa Operacional Competitividade e Internacionalização), Portugal 2020 and by Portuguese Funds through FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia).© 2020, Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clinica. All rights reserved. Aims: To identify distinct asthma control clusters based on Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test (CARAT) and to compare patients’ characteristics among these clusters. Methods: Adults and adolescents (≥13 years) with persistent asthma were recruited at 29 Portuguese hospital outpatient clinics, in the context of two observational studies of the INSPIRERS project. Demographic and clinical characteristics, adherence to inhaled medication, beliefs about inhaled medication, anxiety and depression, quality of life, and asthma control (CARAT, >24 good control) were collected. Hierarchical cluster analysis was performed using CARAT total score (CARAT-T). Results: 410 patients (68% adults), with a median (percentile 25–percentile 75) age of 28 (16-46) years, were analysed. Three clusters were identified [mean CARAT-T (min-max)]: cluster 1 [27(24-30)], cluster 2 [19(14-23)] and cluster 3 [10(2-13)]. Patients in cluster 1 (34%) were characterised by better asthma control, better quality of life, higher inhaler adherence and use of a single inhaler. Patients in clusters 2 (50%) and 3 (16%) had uncontrolled asthma, lower inhaler adherence, more symptoms of anxiety and depression and more than half had at least one exacerbation in the previous year. Further-more, patients in cluster 3 were predominantly female, had more unscheduled medical visits and more anxiety symp-toms, perceived a higher necessity of their prescribed inhalers but also higher levels of concern about taking these inhalers. There were no differences in age, body mass index, lung function, smoking status, hospital admissions or specialist physician follow-up time among the three clusters. Conclusion: An unsupervised method based on CARAT--T, identified 3 clusters of patients with distinct, clinically meaningful characteristics. The cluster with better asthma control had a cut-off similar to the established in the validation study of CARAT and an additional cut-off seems to distinguish more severe disease. Further research is necessary to validate the asthma control clusters identified.publishersversionpublishe

SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS (SOP): UMA ABORDAGEM ABRANGENTE

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is a complex endocrine condition that affects women of reproductive age. It is characterized by hormonal imbalances, manifested by chronic anovulation, hyperandrogenism, and the presence of cysts on the ovaries. Diagnosis is established through clinical, laboratory, and ultrasound criteria. PCOS is associated with insulin resistance and often coexists with obesity. This condition can lead to metabolic complications such as type 2 diabetes and cardiovascular diseases. In addition to physical impacts, PCOS can have psychological repercussions, including issues related to self-image and social stigma. The treatment of PCOS encompasses pharmacological approaches, lifestyle modifications, and, in specific cases, surgical procedures. The importance of a multidisciplinary team, involving gynecologists, endocrinologists, nutritionists, and psychologists, stands out in the comprehensive management of the syndrome. Therapeutic strategies aim not only at hormonal regulation and restoration of fertility but also at improving the overall quality of life for the patient.A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma condição endócrina complexa que afeta mulheres em idade reprodutiva. Caracteriza-se por desequilíbrios hormonais, manifestados por anovulação crônica, hiperandrogenismo e a presença de cistos nos ovários. O diagnóstico é estabelecido por critérios clínicos, laboratoriais e ultrassonográficos. A SOP está associada à resistência à insulina e frequentemente coexiste com a obesidade. Essa condição pode resultar em complicações metabólicas, como diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. Além dos impactos físicos, a SOP pode ter repercussões psicológicas, incluindo questões relacionadas à autoimagem e estigma social. O tratamento da SOP abrange abordagens farmacológicas, estilo de vida e, em casos específicos, procedimentos cirúrgicos. A importância de uma equipe multidisciplinar, envolvendo ginecologistas, endocrinologistas, nutricionistas e psicólogos, destaca-se na gestão integral da síndrome. Estratégias terapêuticas visam não apenas à regularização hormonal e restauração da fertilidade, mas também à melhoria da qualidade de vida global da paciente

Estudo Retrospectivo do perfil epidemiológico das lesões autoprovocadas no estado do Piauí entre 2018 a 2020 / Retrospective study of the epidemiological profile of self-harm in the state of Piauí between 2018 and 2020

Objetivou-se: conhecer o perfil epidemiológico das vítimas de lesão autoprovocada no estado do Piauí entre 2018 e 2020 e verificar se houve aumento ou diminuição dos casos notificados no período inicial da pandemia do COVID-19. Para tal, realizou-se um estudo descritivo, com coleta de dados retrospectiva, por meio do BO epidemiológico 001/2020, disponibilizado pela secretaria de saúde do estado do Piauí (SESAPI). Durante o período de 2018, 2019 e 2020, houve um montante de 3.757 registros de violência autoprovocada, no tracejo do perfil, houve destaque para o biotipo feminino, com idade variando de 15 a 29 anos, principalmente, a raça/cor mais afetada na pratica foi a cor parda, situação conjugal: solteiro, escolaridade: ensino fundamental incompleto, como principal meio usado: envenenamento/intoxicação e como local: residência. Apesar de os dados do ano de 2020 serem somente ate a metade do ano, verifica-se um aumento acentuado dos registros, principalmente se observados os mesmos períodos nos anos de 2018 e 2019.