Monografia para o melhor diagnóstico e a melhor clínica das doenças mitocondriais

As doenças mitocondriais podem ser devido a mutações tanto no DNA mitocondrial (DNAmt) como no DNA nuclear (DNAn), são doenças não tão raras como se pensa (prevalência maior que 1:5000 adultos) e, devido às suas vastas e diferentes apresentações clínicas, são de muito difícil diagnóstico e tratamento (1, 2). São doenças passadas à descendência pelo DNA materno e por isso o estudo familiar pode indicar a presença de alguma doença (1,2). Nesta monografia, para além de apresentarmos o conceito e genética das doenças mitocondriais, iremos reunir e verificar quais as apresentações comuns, os melhores métodos de diagnóstico e quais os melhores tratamentos destas doenças.The mitochondrial diseases can be the resulto of mutations in the mitochondrial DNA or in the nuclear DNA. They are rare diseases, but not as rare as people think (the prevalence is higher then 1:5000 adults) and, because of their vast and diferente clinical presentations, they are hard to diagnose and to treat (1,2). The mitochondrial diseases are passed by the maternal DNA, so the family study can indicate the presence of a disease (1, 2). In this monography, we will get together and verify the most common presentations, the best diagnostic methods and the best treatments to these diseases

A implementação de um sistema de avaliação de desempenho estudo de caso de uma empresa do setor automóvel

Mestrado em Controlo de Gestão e Avaliação de DesempenhoNuma época em que o capital humano é considerado um recurso que pode fazer a diferença, torna-se imprescindível medir a sua performance. Num mundo tão competitivo, há que potencializar o melhor das pessoas, aumentar a produtividade e maximizar os lucros através de um sistema de avaliação de desempenho. O presente estudo terá como objetivo a construção de um sistema de avaliação de desempenho numa empresa do setor automóvel, denominada de empresa AUTO. Pretende-se igualmente mostrar as vantagens e desvantagens desse sistema, quer para os seus colaboradores, quer para a própria empresa. Para atingir este objetivo propõe-se a utilização de um Key Performance Indicator (KPI), para fazer prova do nível de desempenho dos colaboradores, para que estes tenham conhecimento da sua evolução e assim consigam ir ao encontro das metas estabelecidas. Adicionalmente ao objetivo supramencionado será analisada a satisfação e concordância dos colaboradores da empresa AUTO, através de um inquérito por questionário. A amostra do estudo é composta por 50 inquiridos. Relativamente ao inquérito de satisfação conclui-se pelos resultados obtidos que a maior parte dos colaboradores estão satisfeitos com existência da avaliação de desempenho. Já no que se refere ao inquérito de concordância verifica-se que a maior parte dos trabalhadores concorda totalmente ou parcialmente com implementação do sistema de avaliação de desempenho. Contundo, para implementar uma cultura de gestão de desempenho, não basta só potencializar os talentos dos avaliados, há que saber alinhar essas competências com os interesses da empresa e, principalmente, saber avaliar de forma justa, sem juízos de valor.At a time when human capital is considered a resource that can make a difference, it is essential to measure its performance. In such a competitive world, it is necessary to enhance the best in people, increase productivity and maximize profits through a performance evaluation system. This study will aim to build a performance evaluation system in a company in the auto sector, named AUTO. It is also intended to show the advantages and disadvantages of this system, both for its employees and for the company itself. To achieve this goal, the use of a Key Performance Indicator (KPI) is proposed, to prove the level of performance of employees, so that they are aware of their evolution and thus be able to meet the established goals. In addition to the mentioned goal, the satisfaction and agreement of the employees of the AUTO company will be analyzed through a questionnaire survey. The study sample consists of 50 respondents. Regarding the satisfaction survey, the obtained results show that most employees are satisfied with regard to the agreement survey, it appears that most workers fully or partially agree with the implementation of the performance evaluation system. However, in order to implement a performance management culture, it is not enough to enhance the talents of those evaluated, it is necessary to know how to align these skills with the company`s interests and, above all, to know how to evaluate fairly, without value judgement of value.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Templates e elos de órbitas periódicas em fluxos de dimensão 3

Tese de mestrado, Matemática (Análise Matemática), 2008, Universidade de Lisboa, Faculdade de CiênciasNo que diz respeito à estrutura topológica das soluções de equações diferenciais ordinárias, o conjunto das órbitas periódicas de um fluxo definido numa variedade, X, de dimensão três constitui um elo, i.e. a união disjunta de curvas fechadas, simples, em X, designadas nós. O estudo de fluxos de um ponto de vista topológico tem início, cerca de 1880,com Henri Poincaré, mas foi somente cerca de 1983 e baseando-se no estudo, desenvolvido por Robert Williams, do sistema de Lorenz do ponto de vista da estrutura/tipo dos elos de órbitas periódicas, que Joan Birman e R.Williams introduzem uma estrutura, designada template, que modela a colecção de órbitas periódicas de fluxos definidos em variedades de dimensão três e com conjuntos recorrentes por cadeias hiperbólicos. O presente trabalho divide-se em três partes. Na primeira apresentamos alguns conceitos básicos de Sistemas Dinâmicos e Teoria dos Nós. Na segunda parte consideramos a noção de template, a respectiva descrição simbólica, e analisamos que nós e elos estão contidos num dado template. Na terceira parte apresentamos o conceito de template universal introduzido por Robert Ghrist em 1997, e que resolve pela negativa uma conjectura de Birman e WilliamsConcerning the topological structure of the solutions of ordinary differential equations, the set of periodic orbits of a flow in a three-dimensional manifold X, is a link, i.e. the disjoint union of simple closed curves in X, known as knots. The study of flows from the topological viewpoint starts, around 1880, with Henri Poincaré, but it was only around 1983 and based on the study, developed by Robert Williams, of the Lorenz system, that Joan Birman and R. Williams introduce a structure, the template, that mould the periodic orbits collection of three-dimensional flows with hyperbolic chain-recurrent sets. This paper falls into three parts. In the first, we provide some basic concepts from Dynamical Systems and Knot Theory. In the second part, we consider the notion of template, its symbolic description, and analyze what knots and links can be found on a given template. In the third part, we provide the notion of universal template introduced by Robert Ghrist in 1997, which resolves in the negative a conjecture due to Birman and William

A RELAÇÃO ENTRE ESPIRITUALIDADE E DOENÇA ONCOLOGICA NO PROCESSO DE VIVER E TER SAÚDE

A espiritualidade é um paradigma emergente que supera e amplia a visão morfobiológica e deve ser considerada nas graduações e na prática dos profissionais da saúde, especialmente na prática de Enfermagem

PERCEPCIONES DEL AGENTE COMUNITARIO DE SALUD ACERCA DE SU ACTUACIÓN EN LA ESTRATEGIA SALUD DE LA FAMILIA

O estudo teve por objetivo descrever a percepção de Agentes Comunitários de Saúde acerca do seu processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva de abordagem qualitativa na qual participaram oito sujeitos, um de cada unidade com Estratégia Saúde da Família do Município de Quixadá - Ceará. Os dados foram coletados em 2011 por meio de entrevista; os depoimentos foram submetidos à leitura exaustiva e à análise de conteúdo de Bardin, dos quais emergiram seis categorias. Identificou-se a existência de relação positiva entre os Agentes Comunitários de Saúde e os enfermeiros das unidades e que a falta de insumos geram entraves ao desempenho adequado das atividades desses trabalhadores. É fundamental que o enfermeiro tenha sensibilidade para identificar as dificuldades apresentadas pelos agentes no que diz respeito ao seu cotidiano de trabalho.El estudio tuvo el objetivo de describir la percepción de Agentes Comunitarios de salud acerca de su proceso de trabajo en la Estrategia Salud de la Familia. Es una investigación exploratorio-descriptiva de abordaje cualitativo de la cual participaron ocho sujetos, un de cada unidad con Estrategia Salud de la Familia del municipio de Quixadá - Ceará. Los datos fueron recogidos en 2011 por medio de entrevista; las deposiciones fueron sometidas a la lectura exhaustiva y al análisis de contenido de Bardin, de los cuales surgieron seis categorías. Se identificó la existencia de relación positiva entre los Agentes Comunitarios de Salud y los enfermeros de las unidades y que la falta de insumos genera trabas al desempeño adecuado de las actividades de eses trabajadores. Es fundamental que el enfermero tenga sensibilidad para identificar las dificultades presentadas por los agentes acerca de su cotidiano de trabajo.The study aimed to describe community health assistants’ perception of their work processes in the Family Health Strategy. It is exploratory-descriptive research with a qualitative approach. Eight people participated, one from each of the Family Health Strategy units in the town of Quixadá in the state of Ceará. The data was collected in 2011 through interviews: the statements were submitted to close reading and Bardin’s content analysis, from which six categories emerged. The study showed the existence of a positive relationship between community health assistants and the nurses in the health units, and that a shortage of materials hindered adequate performance of these workers’ activities. It is fundamental that the nurse should be sensitive to identifying the difficulties mentioned by the assistants concerning their daily work routines

Tradução, adaptação cultural e validação do Inventário da Prática Centrada na Pessoa, profissionais de saúde (PCPI-S)

Aiming to translate, culturally adapt, and psychometrically evaluate the Person-centred Practice Inventory – Staff (PCPI-S) for Portuguese healthcare professionals, this methodological study was conducted sequentially in two phases. Phase I followed the 10-steps recommendations from the ISPOR taskforce for translation and cultural adaptation of patient reported outcome measures. Phase II comprised a quantitative cross-sectional virtual survey of the translated PCPI-S with healthcare professionals, who were reached through snowball sampling from both primary and specialized care settings. The psychometric properties of the PCPI-S were determined by assessing reliability and construct validity. A sample of 304 healthcare professionals participated in Phase II. Ceiling effects were found. The overall internal consistency was excellent (>0.9). The confirmatory factor analysis showed a good model fit after minor modifications, revealing construct validity, and supporting the theoretical framework. In conclusion, the three-factorial model of PCPI-S adjusted to the studied sample is a valid and reliable instrument to assess the perceptions of healthcare professionals on person-centred practice in various Portuguese clinical contexts. Considering the ceiling effects, the effect of social desirability should be explored.Com o objetivo de traduzir, adaptar culturalmente e avaliar psicometricamente o Inventário para a Prática Centrada na Pessoa para profissionais de saúde (PCPI-S) em diversos contextos de prestação de cuidados, este estudo metodológico realizou-se em duas fases sequenciais. A Fase I seguiu as recomendações de dez etapas da taskforce da ISPOR para tradução e adaptação cultural de medidas de resultados auto reportados. A Fase II incluiu um estudo cross-sectional do PCPI-S traduzido com profissionais de saúde, que foram alcançados por meio de amostragem snowball em contextos de cuidados primários e diferenciados. A psicometria do PCPI-S foi analisada pela avaliação da confiabilidade e validade de construto. Uma amostra de 304 profissionais de saúde participou da Fase II. Efeitos de teto foram encontrados. A consistência interna geral foi excelente (> 0,9). A análise fatorial confirmatória mostrou um bom ajuste do modelo e validade de construto, refletindo o referencial teórico. Concluindo, o modelo tri-fatorial do PCPI-S ajustado à amostra estudada é um instrumento válido e fiável para avaliar as percepções dos profissionais de saúde sobre a prática centrada na pessoa em vários contextos de cuidados portugueses. Considerando os efeitos teto, a desejabilidade social deve ser explorada.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Caracterização morfológica qualitativa de progênies de meios irmãos de meloeiro

The melon is a vegetable much appreciated in the feeding of Brazilians, and this culture has two main botanical groups, Inodorus and Reticulatus, which have different characteristics that complement each other. The objective of this work was to carry out the qualitative morphological characterization of the progenies of half brothers of meloeiro. Were evaluated 100 progenies of half-brothers of melon, by crossing the varieties Amarelo Ouro x Hale's Best, belonging to the groups Valenciano (Inodorus) and American (Reticulatus), respectively. The data of the scales of notes were distributed in classes of relative frequency for each trait considered and the selection of the fruits with the desirable characteristics (fruit grid, grid distribution, ribs of the fruit, the fruit peduncle separation, pulp color, shape of the fruit, and the mature fruit color). The progenies of half brothers studied showed high variability of the characters, with 8.58% of fruits with the desirable characteristics.O melão é uma hortaliça muito apreciada na alimentação dos brasileiros e essa cultura possui dois principais grupos botânicos, Inodorus e Reticulatus, os quais possuem características diferentes que se complementam. O objetivo desse trabalho foi realizar a caracterização morfológica qualitativa de progênies de meios irmãos de meloeiro. Foram avaliadas 100 progênies de meios irmãos de melão, através do cruzamento entre as variedades Amarelo Ouro x Hale’s Best, pertencentes aos grupos Valenciano (Inodorus) e Americano (Reticulatus), respectivamente. Os dados das escalas de notas foram distribuídos em classes de frequência relativa para cada característica analisada (rendilhamento do fruto, distribuição do rendilhamento, costelas do fruto, separação do pedúnculo do fruto maduro, cor da polpa, formato do fruto, e cor do fruto maduro) e a seleção dos frutos com as características desejáveis. As progênies de meios irmãos estudadas apresentaram alta variabilidade dos caracteres, possuindo 8,58% de frutos com as características desejáveis

Hábitos nutricionais, atividade física, composição corporal e estresse entre policiais militares operacionais e administrativos

Military police activity is a dangerous, stressful occupation that poses health risks. Nutritional habits, physical activity, body composition and perceived stress, in addition to being interrelated, influence components of professional performance, such as work motivation, general self-efficacy and absenteeism. The objective was to compare nutritional habits, physical activity, body mass index and perceived stress of military police officers working in operational and administrative services, of both sexes, and to investigate the correlation between these variables. The Mann-Whitney U test was used for the comparative analysis and, for the correlational study, the Pearson correlation coefficient. Perceived stress and physical activity were inversely correlated (r=-0.268; p<0.001). Nutritional habits correlated significantly: with physical activity (r=0.381; p<0.001), directly; and, conversely, body mass index (r=0.256; p<0.001) and perceived stress (r=-0.201; p<0.01). Military police officers from the operational service had significantly higher body mass index (U=3695; p<0.001) and physical activity (U=3776; p<0.001) than their counterparts from the administrative service. Men had significantly higher body mass index (U=1333; p<0.001) and physical activity (U=2205; p<0.01) than women, who had significantly higher stress levels than men (U=1927; p<0.001). The correlations and significant differences observed point to the need to implement personnel and health management policies aimed at improving the lifestyle, body composition and stress of military police officers. Study limitations and future directions are discussed.La actividad de la policía militar es una ocupación peligrosa y estresante que presenta riesgos para la salud. Hábitos alimentarios, actividad física, composición corporal y estrés percibido, además de estar interrelacionados, influyen en componentes del desempeño profesional, como motivación para el trabajo, autoeficacia general y ausentismo. El objetivo fue comparar hábitos nutricionales, actividad física, índice de masa corporal y estrés percibido de policías militares que trabajan en servicios operativos y administrativos, de ambos sexos, e investigar la correlación entre estas variables. Para el análisis comparativo se utilizó la prueba U de Mann-Whitney y, para el estudio correlacional, el coeficiente de correlación de Pearson. Estrés percibido y actividad física se correlacionaron inversamente (r=-0,268; p<0,001). Hábitos nutricionales correlacionaron significativamente: con actividad física (r=0,381; p<0,001), directamente; y, por el contrario, con índice de masa corporal (r=0,256; p<0,001) y estrés percibido (r=-0,201; p<0,01). Los policías militares del servicio operativo presentaron índice de masa corporal (U=3695; p<0,001) y actividad física (U=3776; p<0,001) significativamente mayores que sus homólogos del servicio administrativo. Hombres tenían un índice de masa corporal significativamente mayor (U=1333; p<0,001) y actividad física (U=2205; p<0,01) que las mujeres, quienes tenían niveles de estrés significativamente más altos que los hombres (U=1927; p<0,001). Las correlaciones y diferencias significativas observadas apuntan a necesidad de implementar políticas de gestión de personal y salud dirigidas a mejorar el estilo de vida, composición corporal y estrés de los policías militares. Se discuten limitaciones del estudio y direcciones futuras.A atividade policial militar é uma ocupação perigosa, estressante e que impõe riscos à saúde. Os hábitos nutricionais, atividade física, composição corporal e estresse percebido, além de relacionarem-se entre si, influenciam componentes do desempenho profissional, tais como motivação para o trabalho, autoeficácia geral e absenteísmo. O objetivo deste estudo foi comparar hábitos nutricionais, atividade física, índice de massa corporal e estresse percebido de policiais militares que atuam no serviço operacional e administrativo, de ambos os sexos, e investigar a correlação entre essas variáveis. Utilizou-se o teste U de Mann-Whitney para a análise comparativa e, para o estudo correlacional, o coeficiente de correlação de Pearson. O estresse percebido e a atividade física correlacionaram-se inversamente (r=-0,268; p<0,001). Os hábitos nutricionais correlacionaram-se significativamente: à atividade física (r=0,381; p<0,001), diretamente; e, inversamente, ao índice de massa corporal (r=0,256; p<0,001) e ao estresse percebido (r=-0,201; p<0,01). Policiais militares do serviço operacional apresentaram índice de massa corporal (U=3695; p<0,001) e atividade física (U=3776; p<0,001) significativamente superiores aos seus congêneres do serviço administrativo. Homens apresentaram índice de massa corporal (U=1333; p<0,001) e atividade física (U=2205; p<0,01) significativamente superiores aos das mulheres, as quais apresentaram níveis de estresse significativamente superiores aos dos homens (U=1927; p<0,001). As correlações e diferenças significativas observadas alertam para a necessidade de implementação de políticas de gestão de pessoal e de saúde voltadas à melhoria do estilo de vida, da composição corporal e do estresse de policiais militares. São discutidas limitações do estudo e direções futuras