Determinantes da pressão arterial em diabéticos tipo 2 com alta ocorrência de controle glicêmico inadequado

Study design: Association studyObjective: To analyze the association between different biological/behavioral risk factors and bloodpressure in a sample of type 2 diabetes mellitus patients with poor glycemic control. Methods: A sampleof 121 type 2 diabetic patients was selected in the Public Healthcare System in a middle size Braziliancity. Blood pressure was measured using an aneroid device, previously calibrated. Six determinants ofblood pressure were taken into count: age, hypoglycemic agents, general obesity, abdominal obesity,eating behaviors and physical activity level. Results: The type 2 diabetic patients presented mean age of60.1±8.9 years-old and, at least, one risk factor. Eating behaviors (ORadj= 0.31 [0.12-0.75]) and sportspractice (ORadj= 0.12 [0.02-0.75]) constituted protective factors associated with lower systolic blood pressure. On the other hand, age was positively associated with high systolic blood pressure (ORadj= 3.81[1.39-10.38]). Patients with 5-6 risk factors, presented higher values of systolic and (F= 3.857; p= 0.011[post hoc with p= 0.039]), diastolic blood pressure (F= 4.158; p= 0.008 [post hoc with p= 0.036]) andincreased occurrence of hypertension (p= 0.010). Conclusion: Our findings indicate that, behavioralvariables were important determinants of blood pressure in type 2 diabetic patients with poor glycemiccontrol and clustering of behavioral and biological risk factors increase the hypertension occurrence.Modelo do estudo: Estudo de associaçãoObjetivo: Analisar a associação entre diferentes fatores de risco biológicos/comportamentais e pressãoarterial in uma amostra de diabéticos do tipo 2 com pobre controle glicêmico. Métodos: Uma amostra de121 diabéticos tipo 2 foi selecionada no sistema público de uma cidade brasileira de porte médio.Pressão arterial foi aferida usando um aparelho aneroide previamente calibrado. Seis determinantes dapressão arterial foram considerados: idade, hipoglicemiantes, obesidade geral, obesidade central, hábitos alimentares e atividade física. Resultados: Os diabéticos apresentaram média de idade de 60,1±8,9anos e ao menos um fator de risco. Hábitos alimentares (ORadj= 0.31 [0.12-0.75]) e prática esportiva(ORadj= 0.12 [0.02-0.75]) constituíram fatores de proteção associados a menor pressão arterial. Poroutro lado, idade foi positivamente associada com alta pressão arterial sistólica (ORadj= 3.81 [1.39-10.38]).Pacientes com 5-6 fatores de risco apresentaram maiores valores sistólicos (F= 3,857; p= 0,011 [post hoccom p= 0,039]) e diastólicos (F= 4,158; p= 0,008 [post hoc com p= 0,036]) e maior ocorrência de hipertensão (p= 0,001). Conclusão: Nossos achados indicam que variáveis comportamentais foram importantesdeterminantes de pressão arterial em pacientes com pobre controle glicêmico e a agregação de fatorescomportamentais e biológicos aumentaram a ocorrência de hipertensão

ESTUDOS SOBRE ARTE MARCIAL E LUTAS NA LITERATURA BRASILEIRA: REVISÃO SISTEMÁTICA

Objetivo: Analisar, utilizando um modelo de revisão sistemática da literatura nacional, a produção de artigos científicos na área de lutas. Métodos: A revisão sistemática da literatura foi realizada na base de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Foram feitas buscas apenas de artigos originais utilizando o termo artes marciais ou lutas. Na análise estatística o teste do qui-quadrado foi utilizado para comparar as proporções. Resultados: Os 18 trabalhos científicos foram publicados em nove periódicos entre os anos de 1998 e 2011. O maior número de estudos foi com Judô quando comparados as outras modalidades (Judô: 66,8%, outras 33,2% ; teste qui-quadrado com p= 0,001). Os estudos encontrados enfocaram mais o esporte (Esporte: 86,6%, Saúde: 5,8%, Educação: 5,8% e Outros: 11,7%; teste qui-quadrado com p= 0,001). Conclusão: Há necessidade de mais investigações a cerca do tema artes marciais, bem como, mais trabalhos com o sexo feminino, com idosos, crianças e adolescentes

Associação entre desordens musculoesqueléticas e gastos com cuidado à saúde entre pacientes do Sistema Único de Saúde

Delineamento: transversal. Objetivos: (i) Identificar a ocorrência de desordens musculoesqueléticas, (ii) identificar seus determinantes e (iii) suas relações com gastos com saúde em adultos atendidos pelo Sistema Único de Saúde. Métodos: Estudo transversal com 963 adultos, com 50 anos e de ambos os sexos tratados em unidades básicas de saúde. Participantes responderam questionários sobre doenças, condição econômica, desordens musculoesqueléticas, atividade ocupacional, consultas de fisioterapia e compra de medicamentos; peso e estatura foram mensurados para calcular o índice de massa corporal. Custos com saúde foram computados retroagindo 12 meses. Resultados: A prevalência de desordens musculoesqueléticas foi 65%, sendo maior em pacientes com doenças do tecido conjuntivo (OR=4,11 [2,98-5,67]) e pessoas que levantam cargas no trabalho (OR=1,45 [1,27-1,66]). Além disso, a ocorrência de desordens musculoesqueléticas nos ombros, região lombar, joelhos e tornozelos/pés foram relacionados a maiores gastos com medicamentos e consultas médicas. Conclusão: A ocorrência de desordens musculoesqueléticas foi elevada entre estes pacientes, é afetada por sexo e atividade ocupacional e positivamente relacionada com gastos com saúde.Study Design: Cross-sectional. Objectives: (i) To identify the prevalence of musculoskeletal disorders, (ii) to identify musculoskeletal disorders correlates and (iii) to identify the existence of relationship between musculoskeletal disorders and healthcare expenditures in adults attended to by the public healthcare system. Methods: Crosssectional study involving 963 adults (over 50 years of age and of both sexes) treated in basic healthcare units (BHU). The participants answered questionnaires about self-reported morbidity, economic condition, musculoskeletal symptoms, occupational activity behavior, physical therapy consultation and prescription drugs purchased. Weight and height were obtained for body mass index computation. Healthcare expenditures in the last 12 months were computed. Results: The prevalence of musculoskeletal symptoms was 65%. Patients diagnosed with musculoskeletal system/connective tissue diseases (OR= 4.11 [2.98 – 5.67]) and people who needed to lift loads at work (OR= 1.45 [1.27 – 1.66]) presented higher likelihood to report the outcome. Moreover, occurrence of musculoskeletal symptoms in shoulders, low back, knees and ankles/feet were positively related to increased prescription drugs used and medical consultations. Conclusion: There is a high occurrence of musculoskeletal symptoms in Brazilian patients, which is affected by sex and occupational activity, and is positively related to increased healthcare expenditures

Associação entre doenças crônicas em adultos e redução dos níveis de atividade física

Type of study:  Prevalence study. Objective: To describe the occurrence of diseases in hypertensive and/or diabetic patients, users of Basic Health Unit (BHU) and to associate the occurrence of both diseaseswith physical activity. Methods: Cross-sectional study involving 222 patients with hypertension and/ordiabetes mellitus, of both sexes and users of two BHU from Bauru, Brazil. Clinical records of the patientswere analyzed to detect the presence of diseases, body weight and height were measured to determinenutritional status, as well as, a questionnaire assessed the physical activity level. Chi-square test identified associations and the binary logistic regression expressed the magnitude of these associations.Significant was set at p < 0.05. Results: The sample had more women (64%), obese (42.3%) andsedentary persons (78.8%). The most frequent diseases among the patients were hypercholesterolemia(31.5%), arthritis / arthrosis (23.8%) and low back pain (23.8%). There was significant association between leisure physical activity (intensity, weekly practice and prior engagement) and lower occurrence ofmetabolic diseases. Independent of confounders, diabetic and diabetics with hypertension had increasedlikelihood to be sedentary. Conclusion: The results suggest that the onset of hypertension and / ordiabetic co-morbidity is associated with high rates of physical inactivity and, consequently, an increasednumber of co-morbidities.Modelo do estudo: Estudo de prevalência. Objetivo: Descrever a ocorrência das doenças mais frequentes que acometem portadores de hipertensão arterial (HAS) e/ou diabetes mellitus (DM), usuários deUnidade Básica de Saúde (UBS) e associar a ocorrência das duas doenças com o nível de atividadefísica. Métodos: Estudo transversal envolvendo 222 indivíduos portadores de hipertensão arterial e/oudiabetes mellitus, de ambos os sexos e usuários de duas UBS da cidade de Bauru/SP. Foram analisados prontuários clínicos dos pacientes para verificação e constatação da ocorrência de doenças. Pesocorporal e estatura foram aferidos para classificação do estado nutricional e foi aplicado questionáriopara verificar o nível de atividade física. O teste qui-quadrado foi utilizado para analisar existência deassociações e a regressão logística binária expressou a magnitude das mesmas. As comparaçõesforam consideradas significativas quando p < 0,05. Resultados: A amostra teve predominância demulheres (64%), pessoas com obesidade (42,3%) e sedentarismo (78,8%). As doenças de maiorocorrência entre os pacientes hipertensos e diabéticos foram a hipercolesterolemia (31,5%), seguidapela artrite/artrose (23,8%) e lombalgia (23.8%). Houve associação significativa entre indicadores deprática de atividades físicas no lazer (intensidade, tempo semanal de prática e engajamento prévio)com menor ocorrência de doenças metabólicas. Independente de variáveis de confusão, indivíduosdiabéticos e diabéticos com hipertensão tiveram chances aumentados de apresentar comportamentosedentário. Conclusão: Os resultados sugerem que o acometimento de pacientes hipertensos e/oudiabéticos por comorbidades está associado às altas taxas de inatividade física e, conseqüentemente,ao aumento do número de agravos associados

The Mediating Role of Physical Inactivity on the Relationship between Inflammation and Artery Thickness in Prepubertal Adolescents

Objective: To analyze the relationship between inflammatory markers and the lipid profile, blood flow, and artery structure in prepubertal adolescents stratified according to sports practice.Study design The sample was composed of 120 adolescents (57 boys and 63 girls) with a mean age of 11.7 +/- 0.7 years (ranging from 11 to 13 years). Intima-media thickness (IMT) and blood flow were measured with ultrasonography. The lipid profile and high-sensitivity C-reactive protein were measured after the subjects had fasted for 12 hours overnight. Trunk fatness was measured by dual-energy x-ray absorptiometry. Organized sports participation was analyzed as a categorical variable. Biological maturation was determined via the age at peak height velocity. Results: In the adjusted model, high-sensitivity C-reactive protein was significantly related to high-density lipoprotein-cholesterol (beta = -5.797 [-11.500 to -0.093]), femoral IMT (beta = 0.062 [0.008-0.116]), and the sum of femoral and carotid IMT (beta = 1.107 [0.223-1.919]), but only in the group without sports participation. Slopes of the crude linear regression were greater in the group without sports participation for femoral IMT (t = 2.621; P = .009) and the sum of femoral and carotid IMT (t = 2.876; P = .004) when compared with the group with sports participation. Conclusion: Independent of body fatness and biological maturation, inflammatory status was related to artery IMT and dyslipidemia in prepubertal adolescents, modulated by sport participation.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

Treinamento na estimativa da altura de árvores de grande porte em floresta inequiânea

Objetivou-se avaliar o aumento da exatidão na estimativa da altura total de árvores maiores que 15 metros, mediante treinamento, em duas condições de terreno de uma Floresta Estacional Semidecidual (FES). Foram escaladas e medidas a altura de 211 árvores, distribuídas em terreno plano e declivoso, em uma FES, localizada no estado do Espírito Santo. As mesmas árvores tiveram suas alturas estimadas visualmente por dois mensuradores, tendo um recebido treinamento e o outro não, ambos com auxílio de régua retrátil graduada de 15 m apoiada em cada árvore. Foram definidas três classes de altura: 1 (15-17,9 m), 2 (18-20,9 m) e 3 (>21 m), admitindo-se que possa se perder exatidão com o aumento da altura. Foram aplicados testes de médias, teste t pareado, a 95% de probabilidade, para comparar as alturas médias obtidas com as reais e realizadas análises gráficas de resíduos. Em terrenos declivosos a exatidão das estimativas tende a aumentar desde que realizada por mensurador treinado. Para as duas condições de terreno, independente do treinamento, estimativas mais confiáveis foram verificadas para árvores mais baixas. Verificou-se que o treinamento recebido pode ter sido perdido, sugerindo-se treinamento contínuo

Inhibition of Spore Germination and Appressorium Formation of Rust Species by Plant and Fungal Metabolites.

Eight fungal and plant metabolites belonging to different classes of naturally occurring compounds, a 24-oxa[14]-cytochalasan as cytochalasin B (1), a trisubstituted isocoumarin as 6-hydroxymellein (2), a tetracyclic pimarane diterpene as sphaeropsidin A (3), a chalcone as cavoxin (4), a pentasubstituted benzofuranone as cyclopaldic acid (5), a bicyclic-sesquiterpene as inuloxin A (6), a epipolythiopiperazine as gliotoxin (7) and a cyclohexene epoxide as epi-epoformin (8), were tested for their effectiveness in reducing early stages of development of several major rust fungi from the genera Puccinia and Uromyces. Spore germination and appressoria formation were assessed on pre-treated detached leaves, under controlled conditions. Among the various metabolites evaluated, compounds 5 and 8 were the most effective in inhibiting fungal germination and penetration of all rust species studied at values comparable with those obtained by fungicide application, while compound 4 was phytotoxic to plant leaves at any concentration tested

Sports practice is related to parasympathetic activity in adolescents

AbstractObjectiveTo analyze the relationship among sports practice, physical education class, habitual physical activity and cardiovascular risk in adolescents.MethodsCross-sectional study with 120 schoolchildren (mean: 11.7±0.7 years old), with no regular use of medicines. Sports practice and physical education classes were assessed through face-to-face interview, while habitual physical activity was assessed by pedometers. Bodyweight, height and height-cephalic trunk were used to estimate maturation. The following variables were measured: body fatness, blood pressure, resting heart rate, blood flow velocity, intima-media thickness (carotid and femoral) and heart rate variability (mean between consecutive heartbeats and statistical index in the time domain that show the autonomic parasympathetic nervous system activity root-mean by the square of differences between adjacent normal R-R intervals in a time interval). Statistical treatment used Spearman correlation adjusted by sex, ethnicity, age, body fatness and maturation.ResultsIndependently of potential confounders, sports practice was positively related to autonomic parasympathetic nervous system activity (β=0.039 [0.01; 0.76]). On the other hand, the relationship between sport practice and mean between consecutive heartbeats (β=0,031 [–0.01; 0.07]) was significantly mediated by biological maturation.ConclusionsSport practice was related to higher heart rate variability at rest