CVDentus bur for epithelial abrasion in the treatment of melanin pigmentation: case report

Introduction: The gingival melanin hyperpigmentation (GMH) is resulted from an abnormal deposition of melanin, but it is not a pathology. However, GMH is an esthetic problem for some people. Some alternatives of treatment for this situation exist. The epithelial abrasion has been an interesting alternative because it has a satisfactory esthetic outcome, is a fast procedure, of easy execution, and low cost. Recently, tips adapted in ultrasound (CVDentus) can bean alternative approach. Objective: To report a clinical case of GMH treated by the technique of the epithelial abrasion with association of instrument adapted in ultrasound. Case report: Patient aged 28 years, melanoderm, sought treatment due to esthetic dissatisfaction because of intense dark color in the maxillary gingiva. The GMH removal was proposed through the technique of the epithelialabrasion CVD bur. Conclusion: The technique of epithelial abrasion using CVD bur was effective in removing GMH at one-year follow-up showing to be easy and safe technique.Introduction: The gingival melanin hyperpigmentation (GMH) is resulted from an abnormal deposition of melanin, but it is not a pathology. However, GMH is an esthetic problem for some people. Some alternatives of treatment for this situation exist. The epithelial abrasion has been an interesting alternative because it has a satisfactory esthetic outcome, is a fast procedure, of easy execution, and low cost. Recently, tips adapted in ultrasound (CVDentus) can bean alternative approach. Objective: To report a clinical case of GMH treated by the technique of the epithelial abrasion with association of instrument adapted in ultrasound. Case report: Patient aged 28 years, melanoderm, sought treatment due to esthetic dissatisfaction because of intense dark color in the maxillary gingiva. The GMH removal was proposed through the technique of the epithelialabrasion CVD bur. Conclusion: The technique of epithelial abrasion using CVD bur was effective in removing GMH at one-year follow-up showing to be easy and safe technique

Avaliação do selamento marginal promovido por sistemas adesivos aplicados em esmalte e dentina

Objetivo: Avaliar o selamento marginal promovido por dois diferentes sistemas adesivos em esmalte e dentina através de microinfiltração. Método: Foram utilizados 20 terceiros molares humanos hígidos. Os sistemas adesivos Adper Single Bond 2 (convencional) e Adper SE Plus (autocondicionante) foram aplicados em cavidades Classe V, nas faces vestibular e lingual, seguindo-se restauração com resina composta Filtek Z350 na técnica incremental e fotoativação com aparelho de lâmpada halógena (VIP, Bisco, 550mW/cm²). Os dentes restaurados permaneceram armazenados em água destilada (24h/37°C), foi feito o acabamento, termociclagem (500 ciclos, 5°/55°C, 30 segundos), impermeabilização dos ápices dentários com resina acrílica e o restante do dente com três camadas de esmalte cosmético, exceto 1 milímetro ao redor da cavidade. Seguiram-se a imersão em solução aquosa de nitrato de prata a 50% (2 h em ambiente escuro), lavagem, imersão em solução reveladora Kodak (8 h sob luz fluorescente) e lavagem. As restaurações foram seccionadas pelo centro, no sentido V-L, obtendo-se duas fatias. A microinfiltração foi avaliada por um examinador treinado, em software UTHSCSA Image Tool for Windows 3.0, com dois métodos: qualitativo (escala visual: 0- sem infiltração; 1- infiltração em esmalte; 2- em dentina nas paredes axial e gengival; 3 – idem 3 e em direção à polpa e quantitativo (porcentagem de infiltração de nitrato de prata). Os dados foram submetidos ao teste t de Student (alfa=5%). Resultados: Não foi observada diferença entre os materiais na porcentagem de infiltração de nitrato de prata (p=0,595), nem na avaliação por escala (p=0,408). Houve infiltração em dentina nos dois grupos. Conclusão: os sistemas adesivos testados apresentaram comportamento semelhante

Metástase de carcinoma de colo de útero para ovário: um raro relato de caso

O câncer de colo de útero, em sua maioria, é desencadeado pela infecção do Papilomavírus Humano (HPV) e, embora as metástases mais comuns sejam por meio do canal linfático para órgãos adjacentes, podem ocorrer também para órgãos distantes, como os ovários. Em decorrência da sua menor prevalência para este órgão, o diagnóstico pode ser retardado, prejudicando o manejo adequado do quadro. A seguir, relata-se o caso de uma paciente de 57 anos com história de histerectomia total com salpingooforectomia bilateral, linfadenectomia pélvica e paraórtica com omentectomia por doença neoplásica, confirmada por anatomopatológico e imuno-histoquímica como adenocarcinoma endocervical bem diferenciado, estádio Ib2, com metástase ovariana. Após um ano do término da quimioterapia, iniciou com sangramento genital e dor em fossa ilíaca direita, associado a constipação intestinal, que ao exame especular apresentava lesão vegetante em fundo vaginal, cuja biópsia mostrou adenocarcinoma bem diferenciado (Grau 1). Foi indicado e realizado colpectomia, apresentando resultado anatomopatológico de adenocarcinoma viloglandular infiltrando espécime da parede vaginal. A paciente foi encaminhada para radioterapia e braquiterapia. Após término do tratamento, a paciente apresentou resultados de citologia oncótica e colposcopia dentro da normalidade. Portanto, apesar da baixa incidência de metástases ovarianas decorrentes de câncer de colo de útero, é essencial conhecer tal possibilidade e, dessa forma, estimar o prognóstico da doença por meio de fatores clínico-patológicos e exames imagenológicos, considerando a profundidade da invasão miometrial, o estado dos linfonodos e o tamanho do tumor

TRASTORNO DE PERSONALIDADE BORDERLINE E SUAS IMPLICAÇÕES NA VIDA SOCIAL

Borderline personality disorder (TPD) is characterized by unstable and hypersensitive relationships, an unstable self-image, extreme mood swings and impulsivity.  Objective: Analysis of the characteristics of borderline personality disorder. A literature review is used to establish evidence for a better understanding of BPD and its most diverse characteristics, symptoms and treatments, as well as the diagnosis of these patients. Although the literature cited presents borderline as a complex personality disorder that is difficult to diagnose and treat, there are effective strategies available, including psychotropic medication, cognitive behavioral therapy (CBT), group therapy and, in some cases, hospitalization. It can be concluded that healthcare professionals must be prepared to support these patients, who often end up not receiving adequate treatment due to a lack of understanding of the disease, which hinders the patient's progress. Borderline personality disorder is often complex, from symptoms to diagnosis, and is often confused with other conditions.O transtorno personalidade Bordeline (TPD) é caracterizada por relacionamentos instáveis ​​e hipersensíveis, uma autoimagem instável, alterações extremas de humor e impulsividade. Objetivo: Análise das características do transtorno de personalidade borderline. Uma revisão da literatura é utilizada para estabelecer evidências para uma melhor compreensão do TPB e suas mais diversas características, sintomas e tratamentos, bem como o diagnóstico desses pacientes. Embora a literatura citada apresente o borderline como um transtorno de personalidade complexo, difícil de diagnosticar e tratar, existem estratégias eficazes disponíveis, incluindo medicação psicotrópica, terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia de grupo e, em alguns casos, hospitalização. Pode-se concluir que os profissionais de saúde devem estar preparados para apoiar esses pacientes, que muitas vezes acabam não recebendo tratamento adequado devido à incompreensão da doença, o que dificulta a evolução do paciente. O transtorno de personalidade limítrofe é geralmente complexo, desde os sintomas até o diagnóstico, e muitas vezes é confundido com outras condições

Uma capitania dos novos tempos: economia, sociedade e política na São Paulo restaurada (1765-1822)

O artigo reflete sobre a trajetória da Capitania de São Paulo, a partir de 1750, apontando sua transformação, de fronteira e "boca do sertão", para território estratégico da conquista e defesa das partes meridionais e área economicamente integrada aos circuitos mercantis atlânticos.In this article, we reflect upon the history of the Captaincy of São Paulo as from 1750, drawing attention to its transformation from frontier land and "door to the backcountry" into a territory of strategic value for the purposes of conquest and defense of the southern regions, and economically integrated into the Atlantic trade routes

Síndrome de Ehrlers-Danlos: Ehrlers-Danlos Syndrome

INTRODUÇÃO: A Síndrome de Ehlers-Danlos (SED) refere-se a distúrbios hereditários do tecido conjuntivo e da função do colágeno provocando como manifestações principais a hiperextensibilidade da pele, a hipermobilidade articular e a fragilidade de tecidos. De acordo com a Classificação Internacional de 2017, são reconhecidos 13 diferentes subtipos que caracterizam a sua extensa variabilidade clínica, por conseguinte, seu difícil diagnóstico. Embora apresente rara incidência, possui alta complexidade no tratamento multidisciplinar de suas complicações clínicas, o que motiva maior produção de literatura científica, ainda escassa, principalmente em território nacional. APRESENTAÇÃO DO CASO: M.M.V.R., 30 anos, sexo feminino, raça branca, G2P2, com história familiar positiva para hipermobilidade articular com queixa de dor crônica que piorou há cerca de 15 anos, associado a sintomas gastrointestinais, dermatológicos e vasculares. DISCUSSÃO: Realizou-se o diagnóstico de SED, com base na história clínica e no exame físico, utilizando-se os critérios de Beighton, a paciente foi encaminhada para acompanhamento multidisciplinar, com adesão ao tratamento observou-se melhora na qualidade de vida da paciente. CONCLUSÃO: É de se notar, portanto, que a SED é extremamente complexa desde o diagnóstico ao manejo, porém, este relato evidenciou que o diagnóstico precoce associado a um projeto terapêutico multidisciplinar pode trazer resultados impactantes

Laceração esplênica: AAST grau IV: Splenic laceration: AAST grade IV

Introdução: Em vítimas de trauma abdominal fechado, cerca de 13% das lesões são esplênicas. Devido a importância dessas lesões, algumas mudanças quanto ao tratamento foram realizadas ao longo dos anos. Foi criada uma escala de pontuação que reflete lesões por ordem de gravidade, impactando na conduta terapêutica de escolha, restringindo atuações cirúrgicas apenas a quadros mais severos. Apresentação do caso: Sexo masculino, 29 anos, com relato de trauma contuso em hipocôndrio esquerdo, orientado, verbalizando, palidez cutaneo-mucosa, hipotensão, taquipneia, abdome globoso, rígido e sinal de Kehr positivo. Observada lesão esplênica grau IV em laparotomia exploradora, evoluindo para esplenectomia total e lavagem da cavidade abdominal. Discussão: As lesões esplênicas mais frequentes são as de classificação grau IV. Atualmente o padrão-ouro para trauma esplênico é o tratamento não-operatório, devendo ser realizado junto à angioembolização da artéria esplênica em lesões graves e paciente hemodinamicamente estável. Mas em casos de instabilidade hemodinâmica, adota-se a laparotomia imediata e a esplenectomia. Conclusão: O baço é um órgão com importância significativa no sistema imune e hematopoiético, e por isso foi criada uma escala de pontuação pela Associação Americana de Cirurgia do Trauma (AAST) com a finalidade de determinar a gravidade das lesões esplênicas e evitar condutas cirúrgicas desnecessárias

MAMMALS IN PORTUGAL : A data set of terrestrial, volant, and marine mammal occurrences in P ortugal

Mammals are threatened worldwide, with 26% of all species being includedin the IUCN threatened categories. This overall pattern is primarily associatedwith habitat loss or degradation, and human persecution for terrestrial mam-mals, and pollution, open net fishing, climate change, and prey depletion formarine mammals. Mammals play a key role in maintaining ecosystems func-tionality and resilience, and therefore information on their distribution is cru-cial to delineate and support conservation actions. MAMMALS INPORTUGAL is a publicly available data set compiling unpublishedgeoreferenced occurrence records of 92 terrestrial, volant, and marine mam-mals in mainland Portugal and archipelagos of the Azores and Madeira thatincludes 105,026 data entries between 1873 and 2021 (72% of the data occur-ring in 2000 and 2021). The methods used to collect the data were: live obser-vations/captures (43%), sign surveys (35%), camera trapping (16%),bioacoustics surveys (4%) and radiotracking, and inquiries that represent lessthan 1% of the records. The data set includes 13 types of records: (1) burrowsjsoil moundsjtunnel, (2) capture, (3) colony, (4) dead animaljhairjskullsjjaws, (5) genetic confirmation, (6) inquiries, (7) observation of live animal (8),observation in shelters, (9) photo trappingjvideo, (10) predators dietjpelletsjpine cones/nuts, (11) scatjtrackjditch, (12) telemetry and (13) vocalizationjecholocation. The spatial uncertainty of most records ranges between 0 and100 m (76%). Rodentia (n=31,573) has the highest number of records followedby Chiroptera (n=18,857), Carnivora (n=18,594), Lagomorpha (n=17,496),Cetartiodactyla (n=11,568) and Eulipotyphla (n=7008). The data setincludes records of species classified by the IUCN as threatened(e.g.,Oryctolagus cuniculus[n=12,159],Monachus monachus[n=1,512],andLynx pardinus[n=197]). We believe that this data set may stimulate thepublication of other European countries data sets that would certainly contrib-ute to ecology and conservation-related research, and therefore assisting onthe development of more accurate and tailored conservation managementstrategies for each species. There are no copyright restrictions; please cite thisdata paper when the data are used in publications.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio