Improving communication skill training in patient centered medical practice for enhancing rational use of laboratory tests: The core of bioinformation for leveraging stakeholder engagement in regulatory science.

Requests for laboratory tests are among the most relevant additional tools used by physicians as part of patient's health problemsolving. However, the overestimation of complementary investigation may be linked to less reflective medical practice as a consequence of a poor physician-patient communication, and may impair patient-centered care. This scenario is likely to result from reduced consultation time, and a clinical model focused on the disease. We propose a new medical intervention program that specifically targets improving the patient-centered communication of laboratory tests results, the core of bioinformation in health care. Expectations are that medical students training in communication skills significantly improve physicians-patient relationship, reduce inappropriate use of laboratorial tests, and raise stakeholder engagement

Políticas Públicas de prevenção à violência sexual: direitos da criança à infância em construção

O artigo centra-se na discussão das políticas públicas sociais de proteção à infância articuladas com a prevenção da violência sexual que atinge crianças de todas as idades e contextos sócio-históricos e culturais. Estudos documentais e análise bibliográfica foram realizados a fim de embasar a problematização dos desafios que permeiam os direitos da criança à infância sob condições de proteção integral. Há consenso na literatura de que o abuso sexual infantil constitui um fator de risco para o desenvolvimento ao violar o que é característico da infância: a dependência, a vulnerabilidade e a inocência, com impactos a curto e/ou longo prazo. Portanto, há necessidade de ações estruturais e políticas públicas intersetoriais que indiquem caminhos para a eficácia e efetividade da atuação em rede.Palavras-chave: Políticas públicas sociais. Direito à infância. Proteção e cuidado integral. Violência sexual de Crianças. Estatuto da criança e do adolescente.

A PENHORA DO BEM DE FAMÍLIA DO FIADOR

A intenção desta pesquisa é mostrar a diferença de tratamento que é dispensada ao locatário e ao fiador que se encontram numa mesma situação diante da inadimplência no pagamento de aluguéis vencidos em contrato de locação. Os referidos cidadãos são regidos pelo mesmo ordenamento jurídico, que tem no seu ápice a Constituição Federal, baseada em princípios pilares norteadores de todo o sistema normativo, dentre os quais se destacam o da igualdade e da dignidade da pessoa humana. A presente análise torna-se relevante, sobretuto, diante da tramitação na Câmara dos Deputados o Projeto de Lei 6413/09, do deputado Vicentinho Alves (PR-TO), que tem como escopo alterar o texto da Lei do Inquilinato, com a proibição da penhora do bem de família do fiador, o que fará, caso seja aprovado, valer o disposto no texto constitucional, que assegura proteção e concede direitos iguais a todos os cidadãos. Abstract The purpose of this paper is to show that a tenant and his co-signer receive different treatment when the former defaults on the rent payment. Despite being subjected to the same legislation, one which is based in the Federal Constitution which hold the principles of equality and dignity among men, these two parties are dealt differently by the law. Something ought to be done to stop the unfair different treatment of the two parties. Indeed, there is a law project (6413/09) written by Vicentinho Alves, a congressman for the state of Tocantins (PR-TO), which proposes changes to the real estate rent law disallowing the pawning of a surety’s property. If approved, the project will ensure the observance of the constitution, which bestow equal rights and protection to all citizens

Polycystic ovary syndrome and intervening factors in adolescents from 15 to 18 years old

AbstractObjectiveTo assess the factors related to the presence of polycystic ovary syndrome (PCOS) in adolescents.MethodsThis was a cross-sectional study, with female adolescents from 15 to 18 years old, divided into: group 1 (with a medical diagnosis of PCOS) and group 2 (not diagnosed with PCOS). The height-for-age index and the body mass index were used for classifying the nutritional status, and a semi-structured questionnaire was applied. The Mann-Whitney test, Fisher's exact test, Spearman correlation coefficients, and logistic regression were used.ResultsThis study evaluated 485 adolescents with an average age of 16.3±0.9 years old. The prevalence of PCOS was 6.2%. No difference was found between the groups regarding anthropometric parameters and period of contraceptive use; however, there were differences regarding the age at menarche (p<0.004). Older age at menarche was a protection factor against the syndrome.ConclusionAn association was found between younger age at menarche and the development of the PCOS in adolescents

Associação entre os componentes da síndrome metabólica e indicadores antropométricos e de composição corporal em adolescentes

Objetivou-se avaliar a associação entre os componentes da síndrome metabólica (SM) e as medidas antropométricas e de composição corporal em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 396 adolescentes, com média de 17,4 ± 1,2 anos. Avaliou-se peso, estatura, perímetro de cintura (PC), percentual de gordura corporal (%GC), dosagens de lipoproteína de alta densidade (HDL), triglicerídeos (TG), glicemia de jejum e pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD). Calculou-se o Índice de Massa Corporal (IMC), que classificou-se segundo a Organização Mundial de Saúde, e o %GC segundo Lohman. Utilizaram-se o teste Kolmogorov-Smirnov, o teste t de Student e Mann-Whitney, correlações de Pearson e de Spearman e regressão logística simples e múltipla. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição. Do total de adolescentes, 19,2% apresentaram excesso de peso e 46,7% excesso de GC; desses 62,2% eram eutróficos pelo IMC/idade. A prevalência de SM foi de 1%, e 42,4% apresentaram inadequação de pelo menos um componente da SM. Os com excesso de peso ou de gordura corporal apresentaram maiores valores de IMC, %GC, PC e TG (p&lt;0,05). Encontraram-se menores valores de HDL e maiores de PAS no grupo com excesso de peso, e maiores de PAD no grupo com %GC elevado (p&lt;0,05). O aumento do IMC, %GC e PC ampliaram as chances de alterações nos níveis de TG e pressão arterial, quando ajustados por sexo (p&lt;0,05). Adolescentes com excesso de peso ou de gordura corporal possuem maiores chances de apresentarem alterações nos componentes da SM. The aim of this study was to evaluate the association between metabolic syndrome (MetS) and anthropometric and body composition measures in adolescents. This was a cross-sectional study, involving 396 adolescents, who were 17.4 ± 1.2 years old on average. We measured weight, height, waist circumference (WC), body fat percentage (%BF), high density lipoprotein dosage (HDL), triglycerides (TG), fasting glucose (FG) and systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure levels. We calculated the Body Mass Index (BMI) and classified it according to the World Health Organization. The %BF was classified according to Lohman. We used  Kolmogorov-Smirnov, Student t test and Mann-Whitney tests, Pearson and Spearman correlations and simple and multiple logistic regressions. The study was approved by the Ethical Committee of the Institution. We found that 19.2% of the adolescents were overweight and had 46.7% BF excess; 62.2% of these last ones were eutrophic by BMI/age. The prevalence of MetS was of 1% and 42.4% were inadequate to at least one point. This was a cross-sectional study, involving 396 adolescents, who were 17.4 ± 1.2 years old on average. The ones overweight or with body fat excess showed higher values of BMI, %BF, WC and TG (p&lt;0.05). We found lower values of HDL and higher values of SBP in the overweight group and higher values of DBP in the group with high %BF (p&lt;0.05). The rise in BMI, %BF and WC increases the chances of variations in the levels of TG and arterial pressure, once adjusted by sex (p&lt;0.05). Overweight adolescents or the ones with body fat excess had higher chances of presenting alterations in MetS components

Health related quality of life among patients with chronic hepatitis C: a cross-sectional study of sociodemographic, psychopathological and psychiatric determinants

AbstractIntroductionChronic hepatitis C virus infection patients have higher rates of psychiatric disorders than the general population. Chronic hepatitis C virus infection is known to be associated with impaired health related quality of life. To our knowledge, there is no previous research of health related quality of life in chronic hepatitis C patients that combined structured psychiatric interview and careful psychopathological evaluation, including depression, anxiety and fatigue instruments. The aim of this study was to evaluate health related quality of life of chronic hepatitis C patients and to investigate the association with sociodemographic, psychopathological and psychiatric factors.Materials and methodsEighty-one individuals with chronic hepatitis C virus infection receiving care at a Brazilian public university-based outpatient service for infectious diseases were enrolled in the study. The World Health Organization Quality of Life Scale Brief Version was used to assess health related quality of life. Standard psychiatric interview (Mini International Neuropsychiatric Interview-Plus) was conducted to establish Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Axis I psychiatric diagnosis. Further instruments completed psychopathological investigation: Beck Depression Inventory, Hospital Anxiety and Depression Scale, Brief Fatigue Inventory, Hamilton Depression Scale and Hamilton Anxiety Scale. Pearson Chi-Square and Kruskal–Wallis were performed for categorical and continuous univariate analysis, respectively. Correlation between psychopathological and health related quality of life scores was performed according to Spearman's correlation. Multivariate analysis was performed according to stepwise forward ordinal logistic regression. The significance threshold was fixed at α=0.05.ResultsDepressive disorders were associated with worse scores in overall health related quality of life and in all domains. Fatigue was associated with lower scores in physical and psychological domains, and married status with higher scores in psychological health related quality of life. We found strong correlation among scores of depression, fatigue and health related quality of life.ConclusionDepression and fatigue must be properly investigated and managed in HCV patients in order to improve HRQL. WHOQOL-BREF proved to be a useful instrument to assess HRQL in HCV patients

Consumo alimentar, composição corporal e uso de suplementos nutricionais por praticantes de musculação

Introdução e Objetivo: A nutrição adequada e a atividade física proporcionam um estilo de vida mais saudável que, ultimamente, tem sido buscado pelos indivíduos. Objetivou-se avaliar o consumo alimentar, a composição corporal e o uso de suplementos por praticantes de musculação em Alegre-ES. Materiais e Métodos: As informações foram coletadas por meio de avaliação antropométrica e de um questionário estruturado. Resultados e Discussão: O maior percentual de gordura corporal foi observado no sexo feminino (mediana de 18,97%). O consumo energético correlacionou-se negativamente com o percentual de gordura corporal e com a relação cintura-estatura (RCE) no sexo feminino. O consumo de carboidratos encontrou-se abaixo das recomendações enquanto o consumo de proteínas e lipídios mostrou-se adequado para a maioria dos praticantes. Dos 30 participantes do estudo, 40% consumiam suplementos, sendo os mais consumidos os ricos em proteína (75%) e creatina (50%). Conclusão: A maioria dos indivíduos apresentou composição corporal adequada, porém foram observadas inadequações no consumo alimentar que podem comprometer o exercício. ABSTRACT Food intake, body composition and use of nutritional supplements by muscle exercising practitionerIntroduction and Aim: Proper nutrition and physical activity provides a healthier lifestyle which, lately, has been sought by individuals. We aimed to evaluate food intake, body composition and the use of nutritional supplements by muscle exercising practitioner in Alegre, Espirito Santo, Brazil. Materials and Methods: The information was collected through anthropometric assessment and a structured questionnaire. Results and Discussion: The highest percentage of body fat was observed in women (median of 18.97%). The energy consumption was negatively correlated with the percentage of body fat and waist-by-height ratio (WHR) in women. The carbohydrate intake was below the recommendations and the consumption of proteins and lipids was adequate for most subjects. 40% of the participants used supplements and the most consumed were: supplements rich in protein (75%) and creatine (50%). Conclusion: Most individuals had adequate body composition, but inadequacies in food consumption that could compromise the sports practice

O CORPO EDUCADO: A ESCOLA COMO DISPOSITIVO DISCIPLINADOR NA SOCIEDADE DE CONTROLE

A construção deste trabalho tem o objetivo debater como a escola desenvolve estratégias para disciplinar o corpo do aluno. Para desenvolver a nossa investigação, embasamo-nos nos pressupostos genealógicos dos estudos foucaultianos. Em Vigiar e Punir, buscamos fundamentos para observar como suas concepções de poder disciplinar abrem possibilidade de análise das ações adestradoras dos indivíduos. Dois dos “recursos para o bom adestramento” apresentados por Foucault são particularmente úteis para a compreensão da visibilidade a que são expostos os corpos: o exame e o panoptismo. Recorremos também a Deleuze, para refletir sobre a possibilidade de as disciplinas terem entrado em crise a partir da década de 1950 e verificar como as sociedades disciplinares agregam-se a posturas de controle do ser humano enquanto espécie. Observamos como as instituições escolares continuam disciplinando, não apenas os corpos dos alunos, mas também os cérebros dos indivíduos de tal modo que passam a interiorizar comportamentos de integração e exclusão próprios da sociedade de controle. Nossa investigação, em instituições escolares públicas localizadas no interior de Goiás, conseguiu flagrar aspectos indicadores de um contexto biopolítico que se impõe. O dispositivo de vigilância permite uma ação controladora sobre o uso de brincos, cabelos longos ou bonés pelos meninos. É também coibido o uso de roupas curtas e de adereços em excesso pelas meninas. Até mesmo as necessidades fisiológicas passam por normatizações para que os jovens se enquadrem em padrões aceitáveis. No entanto, as ações de disciplinamento não são aceitas pacificamente, pois a resistência sempre permite o aparecimento de rupturas contínuas