Cost-effectiveness of treating hepatitis C in Seychelles

Introduction: approximately eighty million people around the world are living with hepatitis C, and 700,000 people die every year, due to hepatitis C related complications. In Seychelles, a total of 777 cases of hepatitis C were reported from 2002 to 2016, but up to mid of 2016, the cases were not being treated. Treatment with Harvoni, a combination of sofosbuvir and ledipasvir (SOF/LDV), is now being offered on the condition that the patient does not, or has stopped, injecting drugs. This paper is the first to establish the cost effectiveness of treating all cases of hepatitis C in Seychelles with Harvoni, as compared to no treatment. Methods: data extracted from literature was used to populate an economic model to calculate cost-effectiveness from Seychelles' Government perspective. The model structure was also informed by the systematic review and an accompanying grading of economic models using the Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standard (CHEERS) checklist. A Markov model was developed, employing a lifetime horizon and costs and benefits were analysed from a payer's perspective and combined into incremental cost effectiveness ratios (ICERs). Results: the direct-acting antiviral (DAA), Harvoni, was found to be cost-saving in Seychelles hepatitis C virus (HCV) cohort, as compared to no treatment, with an ICER of € 753.65/QALY. The treatment was also cost-saving when stratified by gender, with the ICER of male and female being € 783.74/QALY and € 635.20/QALY, respectively. Moreover, the results obtained from acceptability curves showed that treating patients with Harvoni is the most cost-effective option, even for low thresholds. Conclusion: treating hepatitis C cases in Seychelles is cost-saving. It is worth developing a treatment programme to include all cases of hepatitis C, regardless of status of drug injection

La Eva

Soy la Eva de este siglo, La que anda danzando desnuda entra jardines, soñando con contemplar algo más hermoso que esta perfección encerrada en la monotonía Soy aquella que pretende saberlo todo, atrapando en su mente el universo entero, Que va tratando de darle libertad a su espíritu, tomado prisionero, entre la espalda y el pech

Despedida

A veces uno se despide; Se despide de lo bello, de lo absurdo, de lo que fue o de lo que no pudo ser. A veces uno se despide de la lucha, del cansancio, de la pereza o de la fortaleza. Hoy yo le digo adiós a la fantasía, Me despido de la vana espera, de la ilusión y de la frustración. Me despido de las ganas de crear castillos en la arena con torres que tocaran las nubes. Me despido de la esencia del sentido y del sin sentido. Me despido de las corazonadas; de la propiedad de unos ojos que nunca fueron míos. Me despido de los sinsabores que causa la indiferencia, de la melancolía de un amor frustrado

Resiliência, coparentalidade, coesão e adaptabilidade em famílias com crianças com NEE

Dissertação de mestrado, Psicologia da Educação, Faculdade de Ciências Humanas e Sociais, Universidade do Algarve, 2013A parentalidade é considerada uma das fases mais complexas do ciclo vital da família, uma vez que a chegada de um filho acarreta novos papéis na vida do casal, implica mudanças e exige adaptações. Com o nascimento de um filho com Necessidades Educativas Especiais (NEE), as relações familiares tanto se podem fortalecer como se podem desintegrar. A adaptação saudável a esta realidade requer a utilização de mecanismos característicos da dinâmica familiar, como a coparentalidade, a coesão e a adaptabilidade, mas também de alguns fatores que se destacam tanto a nível individual como familiar, nomeadamente a resiliência, concetualizada como o processo que possibilita ultrapassar com adaptação as adversidades da vida. Esta investigação pretende como objetivo geral analisar a resiliência, a coparentalidade, a coesão e a adaptabilidade familiar em pais e mães de crianças com NEE. Participaram neste estudo, descritivo e correlacional, 54 sujeitos, sendo 28 pais e 26 mães, com idades compreendidas entre os 24 e os 69 anos (M = 37,65; DP =6,39), casados ou em união de facto e com filhos com NEE. Os resultados revelaram que os pais de crianças com NEE apresentam uma elevada resiliência, coparentalidade e coesão, tendo no entanto, níveis baixos de adaptabilidade, o que se traduz numa menor flexibilidade familiar. Foi possível comprovar que a resiliência apresenta-se correlacionada com a adaptabilidade e a coesão, mas que a coparentalidade não apresenta correlações significativas com nenhuma destas variáveis. Em suma, os pais de crianças com NEE apresentam uma dinâmica familiar positiva, considerando-se que conseguiram enfrentar a situação de crise e equilibrar a dinâmica familiar. No entanto, ao nível da adaptabilidade assumem características mais rígidas, o que deve ser explorado em futuras investigações

Síntomas auto-percibidos en relación con el uso del teléfono móvil y las redes sociales en un grupo de adultos entre los 37 y 56 años de edad

Describir los síntomas auto-percibidos en relación con el uso del teléfono celular y las redes sociales en un grupo de personas entre 37 y 56 años de edad.Es muy común ver adolescentes que se encuentran en uso constante de su teléfono celular y a este se le asocian las patologías inmersas en todo lo que implica el exceso de tiempo que se dispone para ingresar a aplicaciones e interactuar con otras personas por redes sociales, la distancia que se genera aun cuando el contacto puede ser físico y directo, las frustraciones al no obtener la atención de las masas y los patrones de conducta que se desencadenan de la nomofobia. Al verse las relaciones afectivas en tela de juicio y la solidez de los vínculos limitados a la interacción virtual, esta investigación buscó describir los síntomas auto-percibidos con el teléfono celular y las redes sociales en un grupo de personas entre 37 y 56 años de edad, siendo una población sin mayor evidencia de estudio en esta problemática en el país. De esta forma, se obtuvo una base de datos con aspectos específicos sociodemográficos para la aplicación de la escala de Nomofobia adaptada que permitió definir resultados cuantitativos con respecto a las variables de adicción al teléfono móvil y redes sociales. Se concluye en el grupo de personas participantes de la investigación, que no se observan rasgos de carácter adictivo en su relación con el teléfono móvil y las redes sociales.It is very common to see adolescents who are in constant use of their cell phone and this is associated with pathologies immersed in everything that implies the excess time available to enter applications and interact with other people through social networks, the distance that is generated even when the contact can be physical and direct, the frustrations of not getting the attention of the masses and the behavior patterns that are triggered by nomophobia. Seeing the affective relationships in question and the strength of the limited links to virtual interaction, this research sought to describe the self-perceived symptoms with the cell phone and social networks in a group of people between 37 and 56 years of age, being a population without further evidence of study of this problem in the country. In this way, a database with specific sociodemographic aspects was obtained for the application of the adapted Nomophobia scale that allowed defining quantitative results regarding the variables of addiction to mobile phones and social networks. It is concluded in the group of people participating in the research, that no addictive traits are observed in their relationship with the mobile phone and social networks

Modulação codificada para sistemas moveis TDMA

Orientador: Renato Baldini FilhoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de ComputaçãoMestrad

A INFLUÊNCIA DAS ÂNCORAS DE CARREIRA NA SATISFAÇÃO NO TRABALHO PARA OS SERVIDORES DO TRIBUNAL DE CONTAS DO ESTADO DO MARANHÃO

Muito se discute sobre a atuação estatal, sobretudo acerca da qualidade de seus servidores. Dessa forma, este estudo objetiva identificar as principais âncoras de carreira em uma instituição pública, o Tribunal de Contas do Estado do Maranhão, e relacioná-las à satisfação no trabalho. Com esse fim, realiza uma pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, de corte transversal, fazendo uso de um questionário estruturado, validado em pesquisas anteriores. Aborda oito construtos, relativos às âncoras de carreira, como variáveis independentes, a satisfação no trabalho como variável dependente. Os resultados indicaram que as âncoras “segurança e estabilidade” e “competência técnica” são significantes e afetam positivamente a satisfação no trabalho, enquanto a âncora “competência administrativa geral” é inversamente proporcional à satisfação no trabalho. Tais resultados, além da contribuição teórica ao estudo das carreiras públicas, podem contribuir com políticas de gestão de pessoas que, via satisfação no trabalho, produzam serviços de melhor qualidade à sociedade.Palavras-chave: Servidores públicos. Âncoras de carreira. Satisfação no trabalho