Atuação do enfermeiro na gestão de leitos

Orientadora: Prof.ª Dr.ª Elizabeth BernardinoDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa : Curitiba, 20/02/2019Inclui referências: p.128-143Resumo: A Gestão de Leitos está respalda pela Política Nacional de Atenção Hospitalar por meio da Portaria n° 3.390 de 30 de dezembro de 2013 com vistas à uma otimização de leitos hospitalares, em resposta a um cenário de exigência orçamentária restritiva e necessidade de melhor integração da rede de atenção. A gestão interna de leitos é ainda uma atividade em construção, mas é considerado um campo inovador de atuação para enfermeiros. O serviço de gestão de leitos do Hospital de clínicas da Universidade Federal do Paraná iniciou em Outubro de 2015. O objetivo deste estudo consistiu em analisar a atuação do enfermeiro de uma unidade de gestão de leitos de um hospital público na perspectiva do modelo teórico de Dubois e autores. Trata-se de uma pesquisa descritiva qualitativa. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas com cinco enfermeiros da Gestão de Leitos, 21 enfermeiros das unidades assistenciais e seis médicos residentes do Complexo Hospital de Clínicas (CHC). Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, após a explicação dos objetivos do estudo aos participantes, e tiveram os áudios gravados e posteriormente transcritos. Contemplou ainda, observação com um total de 23 horas e complemento com dados do serviço, ambos relacionados aos enfermeiros da Gestão de Leitos. A coleta ocorreu nos meses de fevereiro a maio de 2018. A análise aconteceu por meio da Análise de Conteúdo Temático Categorial, com o uso do software MAXQDA® como recurso de operacionalização dos dados. Uma matriz de análise inspirada no modelo teórico de Dubois e autores (2013) foi previamente construída e utilizada para direcionar a análise dos dados. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Complexo Hospital de Clínicas/PR da Universidade Federal do Paraná, CAEE N° 73923417.1.0000.0096 em fevereiro de 2018. Os participantes foram selecionados por amostragem não probabilística, e após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, totalizaram 32 participantes. A partir das categorias analíticas, emergiram subcategorias que possibilitaram dimensões que compreenderam o trabalho do enfermeiro na Gestão de leitos. O estudo foi submetido a teste piloto para adequação dos instrumentos do trabalho. Os resultados foram organizados na matriz de análise, compreendendo três categorias: Aquisição, implantação e manutenção de recursos de enfermagem; Transformação de recursos de enfermagem em serviços de enfermagem relevantes e; Resultados do trabalho do enfermeiro na Gestão de leitos. Entender como é atuação de enfermeiros no serviço de Gestão de Leitos é elemento crucial no cenário de novas práticas que circundam novos espaços e diferentes papéis em prol da visibilidade e fortalecimento de identidade para este profissional. Palavras-chave: Papel do profissional de enfermagem. Gestão de leitos. Gestão em saúde. Hospital de ensino.Abstract: Bed Management is supported by the National Policy on Hospital Care, Order No. 3390 of December 30, 2013, which aims to optimize the hospital beds, in response to a restrictive budget scenario requirements and the need for better attention network integration. The internal bed management is still a business in progress, and it is considered an innovative work for nurses. The bed management service of the Complexo Hospital das Clínicas (Complex of Clinic Hospital) (CHC, Brazilian acronym), belonging to Federal University of Paraná, began in October 2015. This study aimed to analyze the nurse's performance in a Bed Management Unit in a public hospital under the perspective of the theoretical model of Dubois et al. (2013). This is a descriptive-qualitative research. Data were obtained by interviews with five nurses from the Bed Management Unit, twenty-one nurses from the care unit, and six physicians/residents of the CHC. Data were collected through semi-structured interviews after explaining the study objectives to the participants, and the respective audios were recorded and later they were transcribed. This study also included observation of twenty-three hours and was complemented with data from the service, both related to the Nurses of the Bed Management Unit. The data were collected from February to May 2018. The analysis was made by means of the Categorical Thematic Content Analysis, using MAXQDA® software as data operation resource. An analysis matrix inspired by the theoretical model of Dubois et al. (2013) was previously constructed and used to guide the data analysis. This study was approved by the Research Ethics Committee of the Complexo Hospital das Clínicas, belonging to Federal University of Paraná, Centro de Atendimento Educacional Especializado (Specialized Educational Assistance Center) (CAEE, Brazilian acronym) No. 73923417.1.0000.0096, in February 2018. Participants were selected by nonprobabilistic sampling and, after applying inclusion and exclusion criteria, amounted to thirty-two participants. Using analytical categories as base, subcategories emerged, which enabled dimensions that comprised the nurse's performance in Bed Management. This study was submitted to a pilot test for work tools adjustments. Results were organized in the analysis matrix, comprising three categories: (a) Acquisition, implantation, and maintenance of nursing resources; (b) Transformation of nursing resources in relevant nursing services; and (c) Nursing Work Results in Bed Management. Understanding how nurses work in Bed Management service is a crucial element in the new practice scenario that surround the new spaces and different roles in favor of the visibility and strengthening the identity of this professional. Keywords: Nursing professional role. Hospital bed management. Health management. Teaching hospital

Conduta ética na atividade científica : ordenando conceitos que permeiam a construção do conhecimento

Orientadora : Profª. Drª. Patricia Zeni MarchioriDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Sociais Aplicadas, Programa de Pós-Graduação em Ciência, Gestão e Tecnologia da Informação. Defesa: Curitiba, 07/12/2017Inclui referências : f. 85-88Resumo: Diante das transformações ocorridas nas últimas décadas no contexto da atividade científica a conduta ética tem sido discutida, uma vez que as condições que afetam a ética nas pesquisas interferem na construção do conhecimento científico. Esta investigação objetivou ordenar conceitos que representem as condições que permeiam a conduta ética na atividade científica a partir do entendimento de pesquisadores brasileiros. Caracteriza-se como uma pesquisa descritiva e utiliza a Teoria Fundamentada em Dados como respaldo metodológico. Utilizou dados qualitativos que foram coletados e analisados simultaneamente, conforme sugere a metodologia adotada. Obteve como resultados três categorias: "Valores", "Construção do conhecimento" e "Responsabilidade" as quais se relacionam à medida que os valores se caracterizam como um meio para a construção do conhecimento e representam o compromisso da Ciência com a sociedade. Apresentou as condições que permeiam o fenômeno, identificadas a partir das categorias do ordenamento conceitual. Concluiu que a produção de conhecimento científico, calcada em valores, apresenta-se como fator estratégico para as universidades e instituições de pesquisa, já que integridade da pesquisa confere credibilidade à Ciência perante a sociedade, e a responsabilidade pela preservação da integridade da pesquisa científica é compartilhada entre os pesquisadores e as instituições às quais estão vinculados. Palavras-chave: Conduta ética. Atividade científica. Teoria Fundamentada em Dados. Ordenamento conceitual. Software Atlas.ti.Abstract: In view of the transformations that have occurred in the last decades in the context of scientific activity, ethical conduct has been discussed, since the conditions that affect research ethics interfere in the construction of scientific knowledge. This research aimed to order concepts that represent the conditions that permeate the ethical conduct in the scientific activity from the understanding of Brazilian researchers. It is characterized as a descriptive research and uses the Grounded Theory as methodological support. It used qualitative data that were collected and analyzed simultaneously, as suggested by the methodology adopted. It obtained as results three categories: "Values", "Construction of knowledge" and "Responsibility" which relate to the extent that values are characterized as a means for the construction of knowledge and represent the commitment of Science to society. He presented the conditions that permeate the phenomenon, identified from the categories of conceptual ordering. It concluded that the production of scientific knowledge, based on values, presents itself as a strategic factor for universities and research institutions, since integrity of the research confers credibility to science before society, and the responsibility for preserving the integrity of scientific research is shared between the researchers and the institutions to which they are linked. Keywords: Ethical conduct. Scientific activity. Grounded Theory. Conceptual ordering. Software Atlas.ti

Riscos psicossociais no trabalho de auxiliares de cozinha de uma indústria

The Psychodynamic of Work, the theoretical approach of this study, highlights the importance and influence of the work context in the worker's health and illness. From this perspective, psychosocial risks at work are understood as factors that relate to workers' perceptions about work organization, management, suffering and emotional, physical and psychological problems. This research mapped the psychosocial risks in kitchen assistants in an industry located in the interior of Rio Grande do Sul. A quantitative and descriptive research was conducted, in which 28 kitchen assistants answered a questionnaire of sociodemographic data and the Psychosocial Risk Assessment Protocol in the Work (PROART). The data were analyzed using descriptive statistics. The results obtained highlighted the high psychosocial risks present in the organization of work, especially related to conditions, deadlines, rhythms, rules, responsibilities and division of labor. On the other hand, the collectivist management style was identified as the most present, that is, there is a perception that the company's managers value group work, recognize the achievements as a merit of all and take into account the well-being of workers. Studies with professional categories that are often invisible - with the help of kitchen assistants - are essential because they provide recognition of the importance of the function for the functioning of the company, as well as they can provide theoretical subsidies so that management promotes actions to improve conditions and work organization of these professionals.The Psychodynamic of Work, the theoretical approach of this study, highlights the importance and influence of the work context in the worker's health and illness. From this perspective, psychosocial risks at work are understood as factors that relate to workers' perceptions about work organization, management, suffering and emotional, physical and psychological problems. This research mapped the psychosocial risks in kitchen assistants in an industry located in the interior of Rio Grande do Sul. A quantitative and descriptive research was conducted, in which 28 kitchen assistants answered a questionnaire of sociodemographic data and the Psychosocial Risk Assessment Protocol in the Work (PROART). The data were analyzed using descriptive statistics. The results obtained highlighted the high psychosocial risks present in the organization of work, especially related to conditions, deadlines, rhythms, rules, responsibilities and division of labor. On the other hand, the collectivist management style was identified as the most present, that is, there is a perception that the company's managers value group work, recognize the achievements as a merit of all and take into account the well-being of workers. Studies with professional categories that are often invisible - with the help of kitchen assistants - are essential because they provide recognition of the importance of the function for the functioning of the company, as well as they can provide theoretical subsidies so that management promotes actions to improve conditions and work organization of these professionals.A Psicodinâmica do Trabalho, abordagem teórica deste estudo, destaca a importância e influência do contexto de trabalho nos processos de saúde e adoecimento do trabalhador. Nessa perspectiva, os riscos psicossociais no trabalho são compreendidos como fatores que se relacionam com as percepções dos trabalhadores acerca da organização do trabalho, da gestão, do sofrimento e dos problemas emocionais, físicos e psíquicos. Esta pesquisa mapeou os riscos psicossociais em auxiliares de cozinha de uma indústria localizada no interior Rio Grande do Sul. Foi realizada uma pesquisa quantitativa e descritiva, em que 28 auxiliares de cozinha responderam à um questionário de dados sociodemográficos e ao Protocolo de Avaliação dos Riscos Psicossociais no Trabalho (PROART). Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva. Os resultados obtidos destacaram os elevados riscos psicossociais presentes na organização do trabalho, em especial relacionados as condições, prazos, ritmos, normas, responsabilidades e divisão do trabalho. Por outro lado, o estilo de gestão coletivista foi assinalado como o mais presente, ou seja, há uma percepção de que os gestores da empresa valorizam o trabalho em grupo, reconhecem as conquistas como mérito de todos e levam em conta o bem-estar dos trabalhadores.  Estudos com categorias profissionais que, muitas vezes, são invisibilizadas – com a de auxiliares de cozinha - são essenciais, pois propiciam um reconhecimento da importância da função para o funcionamento da empresa, bem como podem fornecer subsídios teóricos para que a gestão promova ações de melhoria das condições e da organização do trabalho desses profissionais

Do pecado à catarse: a libertação na obra de Gilka Machado

Infelizmente, a poetisa carioca Gilka Machado (1893-1980) não dispensa apresentações. Sua poesia ainda não obteve o devido reconhecimento crítico e destaca-se, sobretudo, por afirmar com naturalidade a existência do desejo sexual feminino numa sociedade patriarcal. Neste trabalho procuro desenvolver uma abordagem que privilegia seus primeiros livros: Cristais partidos (1915) e Estados de alma (1917). Mesmo havendo interesse pela obra completa da autora, a ser examinada em momentos futuros da vida acadêmica, trata-se de um trabalho de conclusão de curso (monografia), cujas dimensões limitam o corpus. A pesquisa pretende examinar dois traços poéticos da obra de Gilka Machado: a beleza transcendental da forma e a transgressão do conteúdo, a fim de refletir o que motivou a rejeição de seu trabalho pela sociedade de sua época (início do séc. XX), tendo em vista eventuais causas: o tema audacioso, mas também, ou principalmente, pelo fato de tratar-se de uma mulher a desvendar a sexualidade e a alma da própria mulher em um universo, até então, de domínio masculino

Noções geográficas na infãncia: contribuições para educação infantil

TCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Educação. Pedagogia.Este estudo de caráter exploratório tem como objetivo identificar as contribuições da Geografia na educação infantil. Para isso, analisa as estratégias didáticas utilizadas durante a intervenção do Estágio de Docência, abordando uma metodologia de ensino, que vise os reais interesses da criança, partindo do ponto que esta é um sujeito sócio-histórico, que socializa e interage com o outro. A partir de observação participante realizada no ano de 2015, durante o Estágio de Docência na 7ª fase do curso de Pedagogia da UFSC, desenvolvido no Núcleo de Desenvolvimento Infantil (NDI/UFSC), esta pesquisa buscou reconhecer a importância do estudo da Geografia na Educação Infantil, demonstrando o espaço geográfico como parte indissociável da aprendizagem da criança. Entendemos que o estudo da geografia com crianças pequenas possibilita-lhe uma melhor capacidade de perceber e questionar o mundo, permitindo que interfiram no espaço, modificando-o todos os dias. Sendo sujeito participante, na elaboração de dimensões sociais, é sem dúvida uma das grandes contribuições que a ciência pode trazer para o estudo das crianças e suas infâncias, buscando esclarecer a complexidade que envolve sua atuação no mundo, possibilitando vivenciá-la plenamente como sujeitos reais na construção do território e da sociedade. Compreendendo a criança como um sujeito que deve ter a educação como direito, partimos da importância da aprendizagem na Educação Infantil, como uma primeira aproximação ao conhecimento científico

THE LEAN METHODOLOGY IMPACT ON THE PATIENTS PERMANENCE IN AN EMERGENCY CARE

Objective: To identify the average length of patients’ stay before and after the Lean methodology application in a Teaching Hospital’s Emergency Room. Method: cross-sectional, retrospective, documentary, quantitative study. The data was collected in December 2019 via the TASY system. The list of patients admitted to the emergency room, from November 2018 to November 2019, in Western Paraná – Brazil, was obtained. A descriptive statistical analysis was carried out, and the Statistica 7.0 program was used, with Levene and Scheff tests. Results: there was an increase of 61% in the number of hospitalizations, a 30% reduction in the stay, and 26% of the maximum stay recorded. However, there was no significant difference in the period before and after Lean in the stay length. Conclusion: it was evident that Lean can potentially collaborate in improving the patients’ flow, increasing the visits, and reducing the stay period in the unit.Objetivo: identificar a média de permanência dos pacientes antes e após a aplicação da metodologia Lean em um Pronto Socorro de um Hospital de Ensino.Método: estudo transversal, retrospectivo, documental, quantitativo. Os dados foram coletados em dezembro de 2019 via sistema TASY. Obteve-se a relação dos pacientes internados no pronto socorro no período de novembro de 2018 a novembro de 2019, no Oeste do Paraná – Brasil. Procedeu-se análise estatística descritiva e uso do programa Statistica 7.0, com os testes Levene e Scheff.Resultados: identificou-se aumento de 61% no número de internamentos, redução de 30% no tempo de permanência e 26% do tempo máximo de permanência registrado. Entretanto, não houve diferença significativa no período antes e depois do Lean no tempo de permanência. Conclusão: evidenciou-se que o Lean possui potencial para colaborar no aperfeiçoamento do fluxo de pacientes, aumentando os atendimentos e reduzindo o tempo de permanência na unidade.Objetivo: identificar la duración media de permanencia de los pacientes antes y después de la aplicación de la metodología Lean en un Servicio de Emergencias de un Hospital de Enseñanza. Método: estudio transversal, retrospectivo, documental y cuantitativo. Los dados fueron recolectados en diciembre de 2019 a través del sistemaTASY. Se obtuvo la lista de pacientes ingresados en el servicio de emergencias en el periodo de noviembre de 2019, en el Oeste de Paraná – Brasil. Se procedió al análisis estadístico descriptivo y uso del programa Statistica 7.0, con las pruebas de Levene y Scheff. Resultados: Se identificó un aumento del 61% en el número de internamientos, una reducción del 30% en el tiempo de permanencia y un 26% en el tiempo máximo de permanencia registrado. Sin embargo, no hubo diferencias significativas en el periodo anterior y posterior a Lean en el tiempo de permanencia. Conclusión: se evidenció que el Lean tiene potencial para colaborar en el perfeccionamiento del flujo de pacientes, aumentando las atenciones y reduciendo el tiempo de permanencia en la unidad

Análise de Prazos de Entrega de Atividades no Moodle: um Estudo de Caso Utilizando Mineração de Dados

Este artigo descreve um estudo realizado sobre os dados gerados na interação com o Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) Moodle em uma instituição de ensino, com foco na análise de prazos e datas efetivas de submissões de tarefas neste ambiente. O principal objetivo do trabalho é obter informações  relevantes sobre a postagem de tarefas no ambiente, para subsidiar ações que possam auxiliar a reduzir o envio de trabalhos após o prazo estipulado ou muito próximo ao final do período de postagem. Para isso, são considerados o período em que a tarefa permaneceu aberta para postagem, o curso proveniente da tarefa e o período em que a postagem foi realizada. Esse estudo foi realizado seguindo as etapas do processo de descoberta de informação, com a utilização de algoritmos de mineração de dados da ferramenta Weka

Germinação de sementes de três espécies do gênero Parkia submetidas a diferentes métodos de superação de dormência e temperatura

O trabalho teve como objetivo avaliar métodos de superação de dormência em diferentes temperaturas em sementes de Parkia pendula, Parkia platycephala e Parkia multijuga, visando a maximização e uniformização da germinação. As sementes de cada espécie passaram pelos seguintestratamentos: T1 – escarificação mecânica em esmeril elétrico; T2 - escarificação mecânica em esmeril elétrico seguido por imersão em água corrente por 24h; T3 – escarificação com ácido sulfúrico 98% por 10 min.; T4 – imersão em água a 80°C por 10 min.; T5- controle. As sementes de cada tratamento foram acondicionadas em germinadores do tipo B.O.D. em temperaturas de 25°C, 30°C e 25-30°C com fotoperíodo de 12 horas. Todas as espécies apresentaram interação entre os dois fatores estudados (superação de dormência e temperatura), ou seja, existe pelo menos uma combinação ideal entre esses fatores que otimiza a germinação e o aumento no IVG, com exceção da porcentagem de germinação para P. multijuga. Para superação da dormência de P. pendula e P. platycephala recomenda-se o T1 e para P. multijuga o T2. A temperatura de 30°C é recomendada para as três espécies