Seroprevalence of hepatitis B and malaria infection in Lábrea, Brazilian western Amazon : estimates of coinfection rates

A Amazônia é conhecida pela elevada ocorrência de hepatite B e suas seqüelas. Contribui também com mais de 98% dos casos de malária do país. Apesar de controvérsias, é proposto que quando associadas ocorram alterações na história natural das duas patologias. Este estudo estima a prevalência de prováveis coinfecções em população geral de área endêmica de ambas infecções na Amazônia Brasileira. A taxa de portadores do AgHBs encontrada foi de 3,3% (IC 95% 2,1% a 5,1%,), e a do anti-HBc total 49,9% (IC 95% 45,9% a 53,8%). A prevalência de anticorpos contra antígenos do Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum foi de 51,4% (311/605) (IC 95% 47,3% a 55,4%). Em relação à presença simultânea de anticorpos contra antígenos do Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum com marcadores do VHB, 1,8% (11/605), (IC95% 1,0% a 3,3%), apresentavam também o AgHBs, tendo estes em média 26 anos de idade (p<0,001). Este estudo aponta semelhanças na distribuição dessas enfermidades como, a ocorrência preferencialmente entre adulto jovens. Os eventos provavelmente ocorrem em momentos distintos. Mostra também diferenças como, o baixo risco de malária entre menores de quinze anos, onde o VHB circula com moderada intensidade. As taxas de coinfecções são provavelmente menores que as de portadores do AgHBs, apresentando padrão heterogêneo em relação ao espectro clínico da infecção pelo VHB.The Amazon region is known for the high occurrence of hepatitis B virus (HBV) infection, and accounts for more than 98% of malaria cases in Brazil. Despite the controversy, it has been proposed that when associated they may lead to important effects in the natural history of both infections. This study estimates the prevalence of coinfection within general population of an endemic region of HBV and malaria in the Brazilian Amazon. The prevalence of HBsAg was 3.3% (95% CI 2.1%-5.1%,) and total anti-HBc 49.9% (95% CI 45.9%-53.8%). The prevalence of antibodies against Plasmodium vivax and Plasmodium falciparum antigens was 51.4% (311/605) (95% CI 47.3%-55.4%). Related to the simultaneous presence of malaria antibodies and HBV serological markers, in 1.8% (11/605), (95% CI 1.0%-3.3%), the presence of HBsAg was also demonstrated, mean age 26 years (p <0.001). This study points to similarities in the distribution of these diseases, such as the occurrence mainly among young adults. The events may occur in different times. Also shown differences such as the low risk of malaria in the group up to fifteen years, where HBV circulates with moderate intensity. The prevalence of HBV and malaria coinfection is in fact less than the rates of HBsAg carriage, showing a heterogeneous pattern related to the clinical spectrum of HBV infection

Impacto de múltiplos factores no desequilíbrio financeiro dos municípios portugueses

O presente estudo teve como objetivo identificar os determinantes do desequilíbrio financeiro municipal, por forma a controlá-lo, evitando que contribua negativamente para o desequilíbrio financeiro nacional. Analisou a totalidade dos municípios portugueses durante o período de 2014 a 2016, através do teste às hipóteses de investigação, empiricamente formuladas, com o recurso ao modelo econométrico da regressão logística. Os resultados obtidos mostraram que a população com menos de 15 anos e mais de 65 anos, a independência financeira, as transferências vindas da Administração Central e as despesas com investimento são menos propensas a situações de desequilíbrio financeiro municipal. A ideologia política, a existência de alternância política no executivo do Governo e os municípios com maiores receitas de capital e maiores despesas com pessoal constituem as variáveis explicativas do desequilíbrio financeiro municipal. Não se observa evidência estatística para as variáveis: dimensão da população, densidade populacional, localização, índice de poder de compra e forma de governação. Estas evidências contribuirão para que os responsáveis municipais definam políticas e medidas que reduzam o desequilíbrio financeiro

Coinfection between hepatitis B virus and malaria : clinical, serologic and immunologic aspects

A Amazônia é conhecida pela elevada prevalência de infecção pelo vírus da hepatite B, contribui também com mais de 90% dos casos de malária do país. É proposto que a ocorrência de co-infecções seja importante e que na associação ocorram alterações na história natural dessas enfermidades. O estudo avalia 545 pacientes com malária, em Coari, AM: 333 (61,1%) pelo Plasmodium vivax, 193 (35,4%) pelo Plasmodium falciparum e 19 (3,5%) com infecção mista. A prevalência do AgHBs foi 4,2% e a do anti-HBc total 49,7%. Os pacientes sororreativos para o VHB, não apresentaram diferenças clínicas dos outros pacientes com malária, nem associação a sinais clássicos de comprometimento hepático. Apesar de não ter sido detectada associação estatisticamente significativa, os indivíduos AgHBs reativos apresentaram baixas parasitemias e índices de reatividade de anticorpos mais elevados, sugerindo a possibilidade da resposta imune em um indivíduo co-infectado ser diferenciada e favorecer variações em relação à parasitemia e produção de anticorpos.The Amazon region is known for a high prevalence of hepatitis B infection, and accounts for more than 90% of malaria cases in Brazil. It has been suggested that the occurrence of coinfections may be important, and may influence the natural history of both diseases. This study evaluated 545 patients with acute malaria, in Coari, Western Brazilian Amazon. 333 (61.1%) presented Plasmodium vivax malaria, 193 (35.4%) Plasmodium falciparumand 19 (3.5%) mixed infections. The HBsAg prevalence was 4.2% and total anti-HBc 49.7%. Patients with HBV serological markers presented no clinical differences than those with malaria only, nor showed any association with classic signs of hepatic disorder. Although showing no statistical significance, HBsAg reactive subjects presented lower parasitic load and higher antibody titers, suggesting the possibility that the immune response in a coinfected individual is differentiated and leads to a variation in the parasite load and antibody production

O jogo no processo da alfabetização

Este trabalho tem por objetivo investigar como o jogo pode auxiliar no processo de alfabetização. Para tanto está subdividido em capítulos trazendo em seqüência história da introdução dos jogos no contexto escolar, a influência dos jogos no desenvolvimento da criança e o jogo como meio educacional. A metodologia utilizada, de cunho qualitativo, estuda os problemas no ambiente em que ocorrem naturalmente, sem qualquer manipulação intencional do pesquisador. Nessa perspectiva os participantes da presente pesquisa compreenderam professores de alfabetização de escolas da rede pública de ensino do Distrito Federal, perfazendo um total de 15 respondentes. Os dados foram coletados por meio de questionário aberto, contendo 5 questões, durante o horário de coordenação dos professores. Para a coleta de dados nos levantamentos são utilizadas as técnicas de interrogação, entre elas, o questionário a entrevista e o formulário. os quais Constatou-se, com base nos resultados das professoras, que aliado ao compromisso profissional de cada um, os jogos aparecem em sala de aula como meio facilitador do conhecimento e como fonte de prazer para as crianças. É uma prática inovadora que vem ganhando espaço na educação e trazendo resultados almejados há muito tempo por nos professores

Plasmodium vivax Malaria in Pregnant Women in the Brazilian Amazon and the Risk Factors Associated with Prematurity and Low Birth Weight: A Descriptive Study

INTRODUCTION: Plasmodium vivax is the most prevalent malaria species in the American region. Brazil accounts for the higher number of the malaria cases reported in pregnant women in the Americas. This study aims to describe the characteristics of pregnant women with malaria in an endemic area of the Brazilian Amazon and the risk factors associated with prematurity and low birth weight (LBW). METHODS/PRINCIPAL FINDINGS: Between December 2005 and March 2008, 503 pregnant women with malaria that attended a tertiary health centre were enrolled and followed up until delivery and reported a total of 1016 malaria episodes. More than half of study women (54%) were between 20-29 years old, and almost a third were adolescents. The prevalence of anaemia at enrolment was 59%. Most women (286/503) reported more than one malaria episode and most malaria episodes (84.5%, 846/1001) were due to P. vivax infection. Among women with only P. vivax malaria, the risk of preterm birth and low birth weight decreased in multigravidae (OR, 0.36 [95% CI, 0.16-0.82]; p = 0.015 and OR 0.24 [95% CI, 0.10-0.58]; p = 0.001, respectively). The risk of preterm birth decreased with higher maternal age (OR 0.43 [95% CI, 0.19-0.95]; p = 0.037) and among those women who reported higher antenatal care (ANC) attendance (OR, 0.32 [95% CI, 0.15-0.70]; p = 0.005). CONCLUSION: This study shows that P. vivax is the prevailing species among pregnant women with malaria in the region and shows that vivax clinical malaria may represent harmful consequences for the health of the mother and their offsprings particularly on specific groups such as adolescents, primigravidae and those women with lower ANC attendance

A Lujanian local fauna (Upper Pleistocene-Lower Holocene) from southern Uruguay: Santa Regina, Colonia department.

On the southwestern coast of Uruguay, in the Colonia and San José departments, sedimentary rocks that correspond to the Neogene and Quaternary are found. Herein we describe the fossiliferous locality of Santa Regina, located on the east coast of the department of Colonia. The stratigraphic profile shows at the base grayish-green sandy rocks belonging to the Camacho Formation (Upper Miocene). Overlying this unit, there is a tough yellowish-greenish siltstone in net contact, in which several pieces of a Notiomastodon platensis specimen were found. Towards the upper part, a thicker greenish-brownish bed is observed, ranging upwards from conglomerates to siltstones. The lower part of this bed includes disarticulated and fragmentary remains of Lestodon armatus, Glyptodon reticulatus, Pampatheriidae indet., Toxodon cf. T. platensis, Morenelaphus sp., and Lycalopex gymnocercus, and to the top large portions of carapaces of Glyptodon sp. and Panochthus sp. The aforementioned mastofaunistic assemblage corresponds to the Lujanian Mammal Age or regional Stage (Upper Pleistocene-Greenlandian). The lithostratigraphy allows us to refer the two upper levels to the Dolores Formation, a characteristic unit of the Quaternary of southern Uruguay, and not to the Raigón Formation, as indicated in some previous reports for this locality. The presence of Lestodon armatus, Glyptodon reticulatus, Notiomastodon platensis, Lycalopex gymnocercus, and the probable presence of Toxodon platensis, allow us to infer landscapes of open or semi-open areas, with a predominance of grasslands and shrubs during the genesis of the deposits.Na zona costeira do sudoeste do Uruguai, nos departamentos de Colônia e San José, afloram rochas sedimentares correspondentes aos sistemas Neógeno e Quaternário. Descrevemos aqui o sítio fossilífero de Santa Regina localizado na costa leste do Departamento de Colônia. O perfil estratigráfico está composto na base por rochas arenosas verde-acinzentadas pertencentes à Formação Camacho (Mioceno Superior). Sobreposto a esta unidade, em contato de rede, ocorre um siltito amarelo-esverdeado tenaz, no qual foram encontradas várias peças de um exemplar de Notiomastodon platensis. Em direção à parte superior observa-se um nível mais espesso verde-acastanhado, com grãos diminuindo de conglomerados para siltitos. Este nível inclui na parte basal restos desarticulados e fragmentados de Lestodon armatus, Glyptodon reticulatus, Pampatheriidae indet., Toxodon cf. T. platensis, Morenelaphus sp., e Lycalopex gymnocercus, e mais acima grandes porções de couraças de Glyptodon sp. e Panochthus sp. O conjunto mastofaunístico mencionado se corresponde com a Idade Mamífero Piso/Idade regional Lujanense (Pleistoceno Superior-Groenlandiense). A litoestratigrafia permite referir aos dois níveis superiores descritos à Formação Dolores, unidade característica do Quaternário do sul do Uruguai, e não à Formação Raigón, como fora assinalado em alguns trabalhos prévios para a localidade em questão. A presença de Lestodon armatus, Glyptodon reticulatus, Notiomastodon platensis, Lycalopex gymnocercus e a provável presença de Toxodon platensis, permitem inferir paisagens de áreas abertas ou semiabertas, com predomínio de pastagens e arbustos, durante a gênese dos depósitos

Estudo de caso do sistema de gestão e gerenciamento dos resíduos sólidos urbanos em Castanhal-PA: Case study of the urban solid waste management system in Castanhal-PA

A presente pesquisa justifica-se pela atual forma ambientalmente inadequada do sistema de gestão e gerenciamento dos resíduos e rejeitos no município de Castanhal-PA, e tem como objetivo sintetizar as informações do sistema, objeto desta pesquisa, e subsidiar a tomada de decisão do poder público. O método utilizado nesta pesquisa foi o dedutivo. A abrangência da pesquisa constituiu a observativa, sistemática e direta, associada ao levantamento de dados documentais. Inicialmente foram confeccionados e aplicados formulários semiestruturados por meio do protocolo de ofícios às secretarias diretamente envolvidos no saneamento básico do município: SEMMA e SEMOB, para levantamento de informações quanto a gestão e gerenciamento de RS em Castanhal-PA. Os dados obtidos também indicaram que não existem informações referentes a quantidade (t/dia ou t/mês) e do volume (m³/dia ou m³/mês) de RSU gerados e coletados. Além disso, não existem conhecimentos dos custos de coleta e disposição final no total (por ano) e por tonelada no referido município, o que pode elevar os custos com a prestação destes serviços. Não existe um treinamento completo e específico para os servidores que atuam na coleta de RSU, nem associação a cooperativas e catadores, não há informações quanto a existência de setores e itinerários de coleta e transporte de RSU, nem dos percursos e tempos de coleta produtiva, improdutiva e de transporte, a cobertura de atendimento do serviço e a padronização da frequência. Outros entraves em um contexto geral são referentes a ausência do PMGIRS, a ausência de um aterro sanitário qualificado, a falta de políticas públicas específicas para os RSU, insuficiência da fiscalização da SEMMA sobre as empresas geradoras de RS, ausência de critérios específicos e eficientes no processo de gestão e gerenciamento dos RSU, carências de dados específicos sobre taxas, variedades e composição dos RSU, ausência de suporte para coleta seletiva. Contudo, os entraves mencionados elevam os gastos com os serviços prestados e minimiza o empenho do sistema no município, além de promoverem os danos socioambientais