Searching the best approach for third-generation cholecystectomy

[Excerpt] We carefully read the study from Pai el al1 that demonstrates the technical feasibility of transcolonic cholecystectomy. Recently, we also investigated an endoscopic approach to perform scarless cholecystectomy through a transgastric and transvesical combined approach.[2] In our study, we also confirmed that an abdominal inferior port provides an en face orientation to the upper abdominal organs and allows better visualization and the ability to work straightforwardly. However, for these purposes, we used a transvesical instead of a transcolonic port. In fact, the transvesical access to the peritoneal cavity was feasible, easy to install, and safe in a survival porcine model study. Moreover, it should be emphasized that we did not experience any complications, such as adhesions or peritonitis, even when we left the vesicotomy point unclosed.[3] However, previous studies that tried to perform cholecystectomy by natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) performed it by using a single port, either transgastric or transcolonic.[1,4,5] These approaches share common limitations, such as difficulties in performing effective retraction and dissection with triangulation. In fact, we should not forget that cholecystectomy is a moderately complex procedure, usually needing 4 to 5 trocars in the laparoscopic technique. To deal with these limitations, we combined 2 diametrically opposed ports (transgastric and transvesical), which was particularly useful.[2] [...](undefined

Diferenças regionais de café da manhã em uma rede hoteleira no Brasil

O consumo dos alimentos regionais pode representar uma alternativa para a resolução ou minimizar impactos deletérios dos problemas de alimentação e nutrição, através da reorientação de programas governamentais, já que tais alimentos são quase sempre de fácil acesso e baixo custo (SOUSA, 2016). Podendo e devendo ser analisado sob diversas perspectivas, sobretudo as nutricionais e culturais. Essa pesquisa promove a análise e discussão sob diversas óticas do café da manhã servido em hotéis de uma rede hoteleira internacional, no contexto da soberania e cultura alimentar servida em diferentes regiões brasileiras

Uma Análise Bakhtiniana dos Enunciados sobre o Efeito Fotoelétrico em Livros Didáticos do Ensino Superior

Apresenta-se uma análise bakhtiniana dos enunciados sobre Efeito Fotoelétrico encontrados em três livros didáticos de Ensino Superior. Avaliaram-se vozes do artigo original de Einstein que são veiculadas e que são silenciadas nos livros, identificando uma postura epistemológica que guia esse processo de privilegiação de vozes. Os resultados apontam que existe uma omissão das bases do artigo original fundadas na Termodinâmica e na Mecânica Estatística e do uso da Teoria de Wien. Por outro lado, há uma supervalorização do modelo de Planck sustentando um falso corte epistemológico entre Física Clássica e Moderna. Há uma privilegiação dos experimentos em detrimento das vozes que veiculam aspectos metafísicos utilizados no artigo original. Esses processos de veiculação e silenciamento de vozes aponta a sustentação de uma visão de mundo alinhada ao positivismo.Apresenta-se uma análise bakhtiniana dos enunciados sobre Efeito Fotoelétrico encontrados em três livros didáticos de Ensino Superior. Avaliaram-se vozes do artigo original de Einstein que são veiculadas e que são silenciadas nos livros, identificando uma postura epistemológica que guia esse processo de privilegiação de vozes. Os resultados apontam que existe uma omissão das bases do artigo original fundadas na Termodinâmica e na Mecânica Estatística e do uso da Teoria de Wien. Por outro lado, há uma supervalorização do modelo de Planck sustentando um falso corte epistemológico entre Física Clássica e Moderna. Há uma privilegiação dos experimentos em detrimento das vozes que veiculam aspectos metafísicos utilizados no artigo original. Esses processos de veiculação e silenciamento de vozes aponta a sustentação de uma visão de mundo alinhada ao positivismo

A História do Fóton em Livros de Física

Os enunciados sobre o conceito de fóton em três livros introdutórios de Mecânica Quântica amplamente usados no Ensino Superior no Brasil são analisados sob a perspectiva da Filosofia da Linguagem de Bakhtin. São investigados os temas abordados, a estrutura composicional e a escolha lexical dos enunciados. Nossos resultados mostram que todos autores optam por uma abordagem histórica para introduzir o conceito de fóton. Ao fazer isso, entretanto, privilegiam os experimentos em detrimento das teorias e veiculam somente as visões hegemônicas, tecendo a história do fóton como uma evolução linear, objetiva e empirista, o que pode ser fortemente associado a uma epistemologia positivista. Além disso, os livros silenciam enunciados contemporâneos sobre o fóton, que trazem luz sobre a sua natureza como objeto quântico

Kidney targeting and puncturing during percutaneous nephrolithotomy: recent advances and future perspectives

Background and Purpose: Precise needle puncture of the kidney is a challenging and essential step for successful percutaneous nephrolithotomy (PCNL). Many devices and surgical techniques have been developed to easily achieve suitable renal access. This article presents a critical review to address the methodologies and techniques for conducting kidney targeting and the puncture step during PCNL. Based on this study, research paths are also provided for PCNL procedure improvement. METHODS: Most relevant works concerning PCNL puncture were identified by a search of Medline/PubMed, ISI Web of Science, and Scopus databases from 2007 to December 2012. Two authors independently reviewed the studies. RESULTS: A total of 911 abstracts and 346 full-text articles were assessed and discussed; 52 were included in this review as a summary of the main contributions to kidney targeting and puncturing. CONCLUSIONS: Multiple paths and technologic advances have been proposed in the field of urology and minimally invasive surgery to improve PCNL puncture. The most relevant contributions, however, have been provided by the application of medical imaging guidance, new surgical tools, motion tracking systems, robotics, and image processing and computer graphics. Despite the multiple research paths for PCNL puncture guidance, no widely acceptable solution has yet been reached, and it remains an active and challenging research field. Future developments should focus on real-time methods, robust and accurate algorithms, and radiation free imaging techniques.The authors acknowledge Foundation for Science and Technology (FCT) for the fellowships references: SFRH/BPD/46851/2008 and SFRH/BD/74276/2010

A implantação da Base de Dados Científicos (BDC) da Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A Base de Dados Científicos (BDC) da Universidade Federal do Paraná (UFPR) visa disponibilizar os dados científicos utilizados das pesquisas que são publicadas pela comunidade da UFPR em teses, dissertações, artigos de revistas e outros materiais bibliográficos. O objetivo desta comunicação é descrever o processo de implantação da BDC no âmbito da UFPR, desde as escolhas estratégicas até o seu efetivo uso. A implantação da BDC passou por algumas etapas como: a seleção do software, a seleção de requisitos, a seleção do padrão de metadados, o estabelecimento da metodologia para formular as diretrizes para o depósito dos dados, a especificação dos critérios para a criação do plano de gestão de dados, o registro no serviço indexador de repositórios de dados, o Re3data.org e a divulgação para a comunidade acadêmica. No decorrer do processo de planejamento e implantação da BDC, destacam-se alguns desafios: os custos com atribuição de DOI para cada dataset, o arranjo de características comuns para base de dados científicos que atendam aos contextos disciplinares distintos em uma única plataforma, a capacitação contínua dos usuários, a estrutura para oferta de serviços e a capacidade de suporte, além do entendimento do processo de produção e da evolução científica no contexto da ciência aberta.Universidade Federal do Paran

A implantação da Base de Dados Científicos (BDC) da Universidade Federal do Paraná (UFPR)

A Base de Dados Científicos (BDC) da Universidade Federal do Paraná (UFPR) visa disponibilizar os dados científicos utilizados das pesquisas que são publicadas pela comunidade da UFPR em teses, dissertações, artigos de revistas e outros materiais bibliográficos. O objetivo desta comunicação é descrever o processo de implantação da BDC no âmbito da UFPR, desde as escolhas estratégicas até o seu efetivo uso. A implantação da BDC passou por algumas etapas como: a seleção do software, a seleção de requisitos, a seleção do padrão de metadados, o estabelecimento da metodologia para formular as diretrizes para o depósito dos dados, a especificação dos critérios para a criação do plano de gestão de dados, o registro no serviço indexador de repositórios de dados, o Re3data.org e a divulgação para a comunidade acadêmica. No decorrer do processo de planejamento e implantação da BDC, destacam-se alguns desafios: os custos com atribuição de DOI para cada dataset, o arranjo de características comuns para base de dados científicos que atendam aos contextos disciplinares distintos em uma única plataforma, a capacitação contínua dos usuários, a estrutura para oferta de serviços e a capacidade de suporte, além do entendimento do processo de produção e da evolução científica no contexto da ciência aberta.Universidade Federal do Paran

DE ADMINISTRADOR A GESTOR DO CONHECIMENTO: A COMUNIDADE DE PRÁTICA DESENVOLVENDO O PROFISSIONAL, A ORGANIZAÇÃO E A COMUNIDADE

Modern management implies in knowledge management. It requires expertise in social relationship. The concept of community of practice explains how the process occurs, indicating that is possible cultivate social interations. To managers it is a tool that can generate learning inside the company and can steward processes of development to in local communities.Nos estudos de desenvolvimento local, o conceito de capital social surgiu como um dos componentes essenciais dos processos de desenvolvimento de comunidades. Ao mesmo tempo, ao se afirmar como diferencial competitivo do século XXI, o conhecimento fez surgir a disciplina gestão do conhecimento que passou a trabalhar a interação social como elemento-chave na gestão do conhecimento organizacional. O Administrador, ao compreender as interações que acontecem tanto nos processos de desenvolvimento local como, principalmente, nos processos de gestão do conhecimento organizacional, no contexto de uma economia globalizada que expõe as empresas e as comunidades a uma competição cada vez mais acirrada, dominará diferenciais que irão lhe conferir capacidade de intervenção em ambientes economicamente e socialmente complexos. A competitividade nesses ambientes implica em uma integração da ação entre indivíduos, organizações e comunidades empreendedoras no que diz respeito a sua prática e identidade. O conceito de comunidade de prática (Wenger, 1998) utilizado pelos autores para a compreensão dessas questões é uma ferramenta de gestão do conhecimento que tem um histórico de aplicação de sucesso em grandes corporações como Banco Mundial, IBM e outras. Ao apresentar o conceito de comunidades de prática do ponto de vista organizacional e de interesse do Administrador, esse artigo também busca fazer, exploratoriamente, uma análise das possibilidades da aplicação do conceito como aglutinador das ações individuais, organizacionais e comunitárias dentro da perspectiva de desenvolvimento dos setores público, privado e terceiro setor