Associação do peso ao nascer e aterosclerose subclínica em adultos do ELSA-Brasil

O baixo peso ao nascer tem sido associado com maior mortalidade e risco de doenças cardiovasculares ateroscleróticas no adulto, mas a relação do peso ao nascer com aterosclerose subclínica é controversa. Na última década, em alguns estudos, o baixo ou elevado peso ao nascer foi identificado como um fator de risco em crianças, adolescentes e adultos jovens, porém, outros estudos não encontraram associação e há pouco estudos em adultos. Esta tese visa avaliar a associação entre peso ao nascer e medidas de aterosclerose subclínica em adultos. O primeiro objetivo foi avaliar adultos que apresentam medidas de peso ao nascer, ultrassonografia de carótida e tomografia computadorizada com cortes para análise de escore de cálcio. O segundo objetivo foi revisar sistematicamente a evidência na literatura sobre esta associação e, se possível, sumarizar os resultados em meta-análise. Para o primeiro objetivo (artigo 1) foram analisados 7868 participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Os desfechos foram a Espessura Íntima-Média da Carótida (EMIC) e/ou Escore de Cálcio Coronariano (ECC), definidos a partir de imagens coletadas de acordo com protocolos internacionais padronizados. A EMIC foi dicotomizadas a partir do percentil 90, ajustado para sexo, idade e cor da pele como referência para a população brasileira. O ECC como =0 e >0; ou 0-99 e >100=0. O Peso ao nascer foi autorrelatado e categorizado como: baixo 4,0 Kg. Foi estimada a razão de prevalência (RP) por meio de um modelo de regressão de Poisson com variância robusta; e as diferenças de médias de EMIC, por meio de regressão linear múltipla. As médias de EMIC ajustadas para sexo, idade, raça ou cor de pele e centro de pesquisa nos participantes com peso ao nascer baixo (n=425), normal (n= 6838) e elevado (n= 605) foram as seguintes: 0,60 mm (DP 0,11); 0,60 mm (DP 0,11); e 0,62 mm (DP 0,11), respectivamente ( 0; or 0 -99 and > 100 = 0. Birth weight was self-reported and categorized as: low 4.0 kg. We estimated prevalence ratios (PR) using the Poisson regression model with robust variance. Differences in CIMT means were estimated using multiple linear regression. The mean CIMT differences were adjusted for sex, age, race or skin color, and research center in participants with low (n = 425), normal (n = 6838) and high (n = 605) were 0.60 mm (SD 0.11); 0.60 mm (SD 0.11) and 0.62 mm (SD 0.11), respectively (<0.001). High birth weight showed a positive association with CIMT (0.02 mm 95%CI (0.01; 0.03) and the 90th percentile of CIMT PR = 1.37 (95%CI 1.14 to 1.65) after adjusting. We found no statistically significant association between low or high birth weight and CAC or with EMIC. The systematic review with meta-analysis was based on analytical observational studies. The protocol was registered in PROSPERO (CRD42020210241). We used 11 the electronic databases Medline, Embase, Scopus, Web of Science, and Cochrane CENTRAL, without restrictions until January 31, 2021. We assessed the methodological quality of the studies using the Newcastle-Ottawa Scale. For the meta-analysis, we used a random-effects model. The measure of effect was the mean difference (MD) with its 95% confidence intervals (CI). Heterogeneity was assessed using the inconsistency statistic (I2). We included 19 studies, 9 from Europe, 9 prospective cohort studies, and 9 with adequate methodological quality. All studies included women and men, and 72% were published in the last 10 years. Low birth weight in preterm (DM: 0.010 mm; 95% CI: 0.000 to 0.020; p = 0.04; I2: 78%) and term births (DM: 0.000 mm; 95% CI: -0.005 to 0.005; p = 0.95; I2: 0%) and high birth weight (DM: 0.010 mm; 95% CI: 0.001 to 0.020; p = 0.02; I2: 49%) were associated with higher levels of CIMT, but only low birth weight in preterm infants and high birth weight in term infants reached statistical significance. In conclusion, high birth weight was associated with an increase in the prevalence ratio of CIMT independent of other prior cardiovascular risk factors in full-term adults participating in the ELSA-Brasil. These findings are consistent with the meta-analysis of the literature and support the theory that intrauterine nutritional factors combine with adverse events in adulthood

Sobrecarga e apoio no cuidador familiar de pacientes com doença crônica

Introduction: An increase in chronic noncommunicable disease has been evidenced worldwide in this century; patients present with longer-lasting and more complex pathologies, generating dependence, requiring a caregiver at home; while different skills are required to improve care competencies. Objective: To identify types of support used by the family caregivers of patients with chronic noncommunicable disease and their relation with the caregivers’ burden. Materials and Methods: Quantitative-approach, cross-sectional and analytical study, applying these tools: "Characterization of the patient-caregiver dyad and Caregiver’s Zarit Burden Interview". The population comprised 62 dyads. OR were calculated in logistic regression. Results: 19.35% (12) of caregivers showed an intense level of burden, 20.97% (13) showed a light burden, and 59.68% (37) had no burden. Caregivers with intense burden state there is 0% of psychological and social support. The relevant variables in the burden level were daily hours of care OR = 1.14 (CI 95%: 1.01; 1.33), the higher the level of knowledge of the computer, the lower the possibility of increase in the level of burden with raw OR= 0.14 (CI95%: 0.02; 0.91), and adjusted OR = 0.07 (CI 95%: 0.007; 0.68).&nbsp; Discussion: It is critical to continue investigating aspects that will reduce the caregivers’ burden, keep them healthy and under appropriate conditions to perform their role. Conclusions: It is necessary to strengthen the different types of support for family caregivers to reduce the burden level related to their work.Introducción: En el presente siglo se evidencia un incremento de la enfermedad crónica no trasmisible a nivel mundial, los pacientes presentan patologías con mayor duración y complejidad generando dependencia, requiriendo de un cuidador en el hogar; necesitando contar con diferentes para mejorar la competencia de cuidar. Objetivo: Identificar los medios de apoyo que utiliza el cuidador familiar de paciente con patología crónica no trasmisible y su relación con el nivel de sobrecarga del cuidado. Materiales y Métodos: Estudio de abordaje cuantitativo, transversal y analítico, aplicando los instrumentos de “caracterización diada paciente-cuidador y la Encuesta de Percepción de Sobrecarga del Cuidador de Zarit”. La población correspondió a 62 Diadas. Se calcularon OR en regresión logística. Resultados: El 19.35% (12) de los cuidadores presentaban un nivel de sobrecarga intensa, el 20.97%(13) leve y el 59.68%(37) no tenían sobrecarga. Los cuidadores con sobrecarga intensa refieren 0% de apoyo psicológico y social. Las variables relevantes en el nivel de sobrecarga fueron las horas diarias de cuidado OR = 1.14 (IC 95%: 1.01; 1.33), a mayor nivel de conocimiento del computador disminuye la posibilidad de aumento en el nivel de sobrecarga con OR crudo= 0.14 (IC95%: 0.02; 0.91) y OR ajustado = 0.07 (IC95%: 0.007; 0.68).&nbsp; Discusión: Es básico continuar indagando en aspectos que permitan disminuir la sobrecarga del cuidador, mantenerlo sano y en condiciones para su rol. Conclusiones: Es necesario fortalecer los diferentes medios de apoyos en el cuidador familiar para disminuir el nivel de sobrecarga relacionada con su tarea. Como citar este artículo: Campos MS, Durán EY, Rivera R, Páez N, Carrillo G. Sobrecarga y apoyos en el cuidador familiar de pacientes con enfermedad crónica. Rev Cuid. 2019; 10(3): e649. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v10i3.649Introdução: No presente século, tem se evidenciado um aumento das doenças crônicas não transmissíveis no mundo inteiro e que os pacientes apresentam patologias com maior duração e complexidade, gerando dependência de um cuidador em casa ou de vários deles para melhorar a competência de cuidar. Objetivo: Identificar os meios de apoio utilizados pelo cuidador familiar de pacientes com patologia crônica não transmissível e sua relação com o nível de sobrecarga do cuidador. Materiais e Métodos: Estudo de tipo quantitativo, transversal e analítico, aplicando os instrumentos de “caracterização díade paciente-cuidador e a Sondagem de Percepção de Sobrecarga do Cuidador de Zarit”. A população correspondeu a 62 díades. A razão de possibilidades (OR) foi calculada em regressão logística. Resultados: 19,35% (12) dos cuidadores apresentaram sobrecarga intensa, 20,97% (13) leve e 59,68% (37) não apresentaram sobrecarga. Os cuidadores com sobrecarga intensa relatam apoio psicológico e social de 0%. As variáveis ​​relevantes no nível de sobrecarga foram as horas diárias de cuidado OR = 1,14 (IC 95%: 1,01; 1,33), quanto maior o nível de conhecimento de informática diminui a possibilidade de aumento do nível de sobrecarga com OR bruto = 0,14 (IC 95%: 0,02; 0,91) e OR ajustado = 0,07 (IC95%: 0,007; 0,68). Discussão: É fundamental continuar estudando aspectos que permitam diminuir a sobrecarga do cuidador, mantê-lo saudável e apto para a execução do seu trabalho. Conclusões: É necessário fortalecer as diferentes formas de apoio do cuidador familiar para reduzir o nível de sobrecarga relacionado à sua tarefa

Validez de constructo de un instrumento de enfermería para evaluar adherencia al tratamiento antihipertensivo

Introduction: In nursing, art and science of caring, is important to the use of the nursing process using a standardized language. Therefore, having valid nursing results labels, applied pre and pos intervention, allows the professional to evaluate and demonstrate the impact of such interventions. Especially in the management of common problems in the adult population such as high blood pressure. Objective: Determine the construct validity of the result of nursing "therapeutic conduct: illness or injury" (classification of result NOC 1609) to measure adherence to treatment. Methodology: Study of evaluation of diagnostic technologies nested in cross-sectional population study, carried out in the year 2010. 166 People with hypertension of stratum two and three of Bucaramanga were assessed. The construct validity of the result of nursing "therapeutic conduct: illness or injury" (NOC 1609) to measure adherence to treatment both pharmacological and non-pharmacological was determine using Rasch analysis. Results: The nursing outcome is one-dimensional, it assesses the construct ‘adherence'; the five original answers options regrouped in three, to achieve adequate differentiation in the options of answers, thus reaching a good reliability (0.99) and separation of the items (8.90); In addition, data adjusted to the Rasch model (values infit and outfit: &gt; 0.6 and &lt;1.4) and there was no differential behavior by sex (P&gt; 0.05). Conclusion: The result of nursing evaluated is an appropriate instrument to measure the adhesion because it has construct validity.RESUMEN  Introducción: En enfermería, arte y la ciencia de cuidar, es importante el uso del proceso de enfermería a través de un lenguaje estandarizado. Por lo tanto, contar con etiquetas de resultados de enfermería validas, aplicadas pre y pos intervención, permite al profesional evaluar y demostrar el impacto de dichas intervenciones. Especialmente, en el manejo de problemas frecuentes en la población adulta como lo es la hipertensión arterial.Objetivo: Determinar la validez de constructo del resultado de enfermería “conducta terapéutica: enfermedad o lesión” (clasificación de resultado  CRE 1609) para medir adherencia al tratamiento. Metodología: Se realizó un estudio de evaluación de tecnologías diagnósticas anidado en un estudio de corte transversal poblacional, realizado en el año 2010. Se evaluaron 166 personas con hipertensión arterial de estrato dos y tres de Bucaramanga. Mediante el análisis Rasch, se determinó la validez de constructo del resultado de enfermería “conducta terapéutica: enfermedad o lesión” (CRE 1609) para medir adherencia al tratamiento, tanto farmacológico  como no farmacológico.Resultados: el resultado de enfermería es unidimensional, evalúa el constructo “adherencia”; las cinco opciones de respuestas originales se reagruparon en tres, para lograr una adecuada diferenciación en las opciones de respuestas, alcanzando así una buena confiabilidad (0.99) y separación de los ítems (8.90); además, los datos ajustaron al modelo Rasch (valores infit y outfit: &gt;0.6 y &lt;1.4) y los ítems no presentaron comportamiento diferencial por sexo (valor de p &gt;0,05).Conclusión: el resultado de enfermería evaluado es un instrumento apropiado para medir la adherencia pues cuenta con validez de constructo

Factores relacionados con costos por atención médica de siniestros de tránsito en Bucaramanga, Colombia

OBJECTIVE To determine the factors related to overall healthcare costs of road traffic accidents in Bucaramanga, Colombia. METHODS A descriptive cross-sectional study was conducted through the analysis of road traffic accident records that took place in 2019 in Bucaramanga, Colombia. Cost quartiles in dollars were compared using Pearson’s chi-squared and Fisher’s exact tests. Odds ratios were also calculated in logistic regression. RESULTS 3,150 road accidents were reported in 2019 involving 7,038 people, of which 812 had information related to healthcare costs in health care institutions. The median cost was 56.59 USD (RI = 29.35–140.15), average cost of 290.11 USD ± 731.22 (95%CI: 239.74–340.48). A higher possibility to be in the 4th quartile was found when persons were under 18 years of age (OR = 4.88; 95%CI: 1.30–18.32) or 46–60 years (OR = 3.66; 95%CI: 1.01–13.30), the type of vehicle involved is motorcycle (OR = 2.79; 95%CI: 1.25–6.24), bicycle (OR = 7.66; 95%CI: 2.70–21.68), having a head injury (OR = 4.50; 95%CI: 2.61–7.76) and hypothetical drunk driving (OR = 12.44; 95%CI: 2.01–76.87). CONCLUSIONS Relevant factors in healthcare costs were riding a motorcycle or bicycle, having a head injury, being under 18 years of age or 46 to 60 years of age and hypothetical drunk driving. It is important to implement prevention measures based on identified factors to reduce road accident rate and therefore, its socioeconomic costs.OBJETIVO Determinar los factores relacionados con los costos generales durante la atención en salud de siniestros de tránsito en Bucaramanga, Colombia. MÉTODOS Estudio descriptivo, transversal, con análisis de registros de siniestros de tránsito durante 2019 en Bucaramanga, Colombia. Se realizó una comparación entre cuartiles de los costos en dólares con pruebas estadísticas de Chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher. También, se calcularon odds ratio en regresión logística. RESULTADOS En 2019 se registraron 3.150 siniestros, con 7.038 personas involucradas, de los cuales 812 tenían información de costos generados por atención en instituciones de salud. La mediana de costos fue US$56,59 (RI = 29,35–140,15), promedio de US$ 290,11 ± 731,22 (IC95% 239,74–340,48). Se observó mayor posibilidad para estar en cuartil 4 de los costos si la persona tenía menos de 18 años (OR = 4,88; IC95% 1,30–18,32) o entre los 46–60 años de edad (OR = 3,66; IC95% 1,01–13,30), cuando el tipo de vehículo es la motocicleta (OR = 2,79; IC95% 1,25–6,24) y la bicicleta (OR = 7,66; IC95% 2,70–21,68), si la lesión ocurre en la cabeza (OR = 4,50; IC95% 2,61–7,76) y si la hipótesis está relacionada con embriaguez (OR = 12,44; IC95% 2,01–76,87). CONCLUSIÓN Los factores relevantes en los costos fueron la motocicleta, bicicleta, lesión en la cabeza, ser menor de 18 años o tener entre los 46 años y los 60 años y embriaguez como hipótesis. Es relevante implementar medidas de prevención según los factores identificados para disminuir la accidentalidad y, por ende, sus costos socioeconómicos

Plan de egreso: herramienta del cuidado - diada con enfermedad crónica

Highlights: Se recomienda la estandarización del programa de plan de egreso para el paciente con enfermedad crónica no trasmisible ECNT y su cuidador familiar en Colombia. El programa plan de egreso para el paciente con enfermedad crónica no trasmisible ECNT y su cuidador familiar debe ser implementado desde el ingreso a la institución hospitalaria. El programa plan de egreso para el paciente con enfermedad crónica no trasmisible ECNT y su cuidador familiar es evidenciada como una herramienta de apoyo para el cuidado continuo en el hogar. El programa plan de egreso, se connota como una herramienta que puede ayudar a disminuir los reingresos prevenibles de los pacientes con ECNT, en las instituciones. Introducción: La OMS reporta incremento de las enfermedades crónicas no trasmisibles, dada su complejidad, los pacientes presentan constantes hospitalizaciones, por lo cual es necesario fortalecer la competencia del cuidado de la enfermedad tanto del paciente como del cuidador en el hogar a través del programa plan de egreso. Objetivo: determinar el cambio en la competencia para el cuidado posterior a la implementación de herramienta plan de egreso para el cuidado en el hogar de la diada persona-cuidador familiar en situación de cronicidad en una institución de segundo nivel de atención. Materiales y métodos: Estudio de abordaje cuantitativo, seudo-experimental, con diseño de pruebas pre-test y pos-test, aplicando los instrumentos de “caracterización diada paciente-cuidador” y “Cuidar”. La población correspondió a 62 diadas. Muestreo no probabilístico a conveniencia. Se calculó del delta pre-post y se utilizó t-Student pareada para comparar. Resultados: el programa plan de egreso aumentó en el paciente las dimensiones de Conocimiento con un delta de 3.2 y Unicidad de 3,0 y competencia de cuidado global en 10,3; mientras que las competencias del cuidador familiar mejoraron en las dimensiones de Conocimiento con un delta de 3.34, Unicidad con delta 1.5, la dimensión de Disfrute con 1.7 y la de Reciprocidad –Relación con un delta de 1.61 para un total en la competencia de 9.2. Discusión y conclusiones: Estos hallazgos sugieren fortalecer el programa plan de egreso, durante la hospitalización y alta con el propósito de mejorar la competencia para cuidar en el hogar tanto del paciente como su cuidador familiar en situación de cronicidad. Como citar este artículo: Campos de Aldana MS, Durán- Niño EY, Ruiz-Roa Silvia Liliana, Páez Esteban AN. Plan de egreso: herramienta del cuidado-diada con enfermedad crónica.  Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2754. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.275

Reproducibilidad del cuestionario: calidad de cuidados de enfermería en pacientes hospitalizados

Introducción: La medición de la calidad del cuidado de Enfermería requiere del uso de escalas válidas y confiables, es así como el objetivo del estudio fue determinar la reproducibilidad del cuestionario de calidad de cuidados de enfermería en pacientes hospitalizados en una institución prestadora de servicios de salud. Materiales y Métodos: Estudio de evaluación de pruebas diagnósticas, se determinó la consistencia interna y la reproducibilidad prueba reprueba del cuestionario, basado en sus dos dimensiones: experiencias y satisfacción con el cuidado de enfermería. Tipo de muestreo probabilístico aleatorio simple. Resultados: En cuanto a la reproducibilidad del instrumento, en la dimensión de experiencia con los cuidados la mayoría de los ítems se encuentran con coeficientes de correlación intraclase por debajo de 0.7, con una media de 0.623; en la dimensión de satisfacción de los cuidados, la mayoría de los ítems están por encima de 0.7 con una media de 0.873. La confiabilidad del instrumento medida a través del Alfa de Cronbach fue 0.930, en la dimensión de experiencia 0.904 y 0.980 en la dimensión de satisfacción. Discusión: El Cuestionario de Calidad de Cuidados de Enfermería, en sus dos dimensiones de experiencia y satisfacción de los cuidados fue adecuadamente entendido por parte de los participantes y Luego de su aplicación se considera una confiable para pacientes de diferentes servicios de hospitalización. Conclusiones: El instrumento es una escala confiable para la evaluación de la calidad del cuidado. El instrumento mostró un alto grado de reproducibilidad para la dimensión de satisfacción con los cuidados.Cómo citar este artículo: Torres CC, Páez AN, Rincón L, Rosas D, Mendoza EP. Reproducibilidad del cuestionario: calidad de cuidados de enfermería en pacientes hospitalizados. Rev Cuid. 2016; 7(2): 1338-44. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i2.33

Prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios de la salud y ciencias sociales

Introducción: La prevalencia de vida de alguna sustancia psicoactiva ilícita o lícita de uso indebido en estudiantes universitarios de Colombia es del 29.3%. Materiales y Métodos: Se condujo un estudio descriptivo de corte transversal, el tamaño de la muestra fue calculado por programa académico con una frecuencia esperada del 2%, error estándar del 0.5% y una confianza del 95%. Se empleó el cuestionario “factores de riesgo y de protección para el consumo de drogas en jóvenes” desarrollado por Varela Arévalo M.T. y colaboradores, del Grupo de investigación Psicología, Salud y Calidad de Vida de la Pontificia Universidad Javeriana Cali. Resultados: Se evaluaron 995 estudiantes de la Facultad de Salud y de Ciencias Sociales, 76.71% eran mujeres, la mediana de edad fue de 21 años, el 93.90% de los estudiantes eran solteros. Las sustancias psicoactivas de mayor consumo dado la prevalencia de vida fueron en orden: el alcohol 83.73%, tabaco 34.08%, marihuana 11.87%, alucinógenos 4.59% y cocaína 2.33%; además, con una prevalencia actual del 61.69%, 16.40%, 3.05%, 1.60% y 0.42% para cada sustancia, respectivamente. Los hombres presentan mayor prevalencia de consumo en la vida y actual de cigarrillo, marihuana, cocaína y alucinógenos que las mujeres, (valor de p&lt;0.01). Dentro de los problemas provocados por el consumo de sustancias psicoactivas se destacan los interpersonales, conflictos personales, económicos, académicos y/o laborales. Discusión y Conclusiones: Es necesario desarrollar e implementar programas o estrategias de promoción de la salud mental y prevención del consumo de sustancias psicoactivas en los estudiantes universitarios, vinculando a bienestar universitario, con el propósito de evitar que la prevalencia del consumo aumente, afecte el proyecto de vida de los estudiantes y problemas biopsicosociales. (Rev Cuid 2012; 3(3):334-41).Palabras clave: Agentes Psicoactivos, Prevalencia, Estudiantes. (Fuente: DeCS BIREME)

Prevalência e fatores associados ao bullying em adolescentes

Introduction: Bullying is a complex and multifactorial social phenomenon, which refers to the exposure of different forms of abuse on a repetitive, systematic and intentional basis. Objective: To determine the prevalence and factors associated with bullying in adolescents at three public educational institutions. Materials and Methods: A cross-sectional analytical study was conducted with 816 adolescents covering sixth to ninth grades from three educational institutions in Bucaramanga, Colombia, who were evaluated in 2014 through self-administered questionnaires. Results: 84.2% of the school-going adolescents reported having witnessed any type of violence, of which 33.8% were victims and 22.3% were aggressors. Verbal violence prevailed at 80.1%, followed by physical violence at 47.7% and psychological violence at 36.9%. No relationship was found in the bivariate analysis between bullying and gender, school, school hours, academic year, type of family and their role as witnesses and victims. An association was found in the bivariate and multivariate analysis between school bullying and gender, type of family, smoking and consumption of energy drinks in the aggressor role. Discussion: The identification of the variables associated with school bullying facilitates prioritizing and guiding decisions that will be made regarding this issue. Conclusions: School bullying is a complex phenomenon that requires the articulation of the academic community, parents, healthcare professionals and local authorities. How to cite this article: Páez Esteban Astrid Nathalia, Ramírez Cruz María Angela, Campos de Aldana María Stella, Duarte Bueno Laura María, Urrea Vega Edwing Alberto. Prevalencia y factores asociados con el acoso escolar en adolescentes. Revista Cuidarte. 2020;11(3):e1000. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1000&nbsp;&nbsp; &nbsp;Introducción: El acoso escolar es un fenómeno social, complejo y multifactorial, que hace referencia a la exposición de diferentes formas de maltrato de forma repetitiva, sistemática e intencionada. Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores asociados con el acoso escolar en adolescentes de tres instituciones educativas públicas. Métodos: Estudio analítico de corte transversal, mediante una encuesta auto-administrada se evaluaron 816 adolescentes de sexto a noveno grado de tres instituciones educativas de Bucaramanga, Colombia en el año 2014. Resultados: El 84.2% de los adolescentes escolarizados manifestó haber sido testigo de cualquier tipo de violencia, víctima el 33.8% y victimario el 22.3%. Predominó la violencia verbal 80.1%, seguida de la física 47.7% y psicológica 36.9%. En el análisis bivariado no se encontró relación entre el acoso escolar y el sexo, el colegio, la jornada, el curso académico, el tipo de familia y su funcionalidad en los roles de testigos y víctimas. En el análisis bivariado y multivariado se encontró asociación del acoso escolar con el sexo, tipo de familia, consumo de cigarrillo y consumo de bebidas energizantes en el rol de victimario. Discusión: La identificación de las variables asociadas al acoso escolar permite priorizar y orientar las decisiones que se tomen entorno a la problemática. &nbsp;Conclusiones: El acoso escolar es un fenómeno complejo que requiere la articulación de la comunidad académica, padres de familia, profesionales de la salud y autoridades territoriales. Como citar este artículo: Páez Esteban Astrid Nathalia, Ramírez Cruz María Angela, Campos de Aldana María Stella, Duarte Bueno Laura María, Urrea Vega Edwing Alberto. Prevalencia y factores asociados con el acoso escolar en adolescentes. Revista Cuidarte. 2020;11(3):e1000. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1000&nbsp;&nbsp; &nbsp;Introdução: O bullying é um fenômeno social complexo e multifatorial, que se refere à exposição de diferentes formas de abuso de uma forma repetitiva, sistemática e intencional. Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados ao bullying em adolescentes em três instituições públicas de ensino. Materiais e Métodos: Estudo analítico transversal no qual 816 adolescentes da sexta à nona série de três instituições de ensino em Bucaramanga, Colômbia foram avaliados através de uma pesquisa auto-administrada em 2014. Resultados: 84,2% dos adolescentes na escola afirmaram ter testemunhado qualquer tipo de violência, 33,8% sendo vítimas e 22,3% agressores. A violência verbal predominou em 80,1%, seguida da violência física em 47,7% e da violência psicológica em 36,9%. Na análise bivariada, não foi encontrada nenhuma relação entre bullying e sexo, escola, jornada escolar, ano lectivo, tipo de família e sua funcionalidade nos papéis de testemunhas e vítimas. Na análise bivariada e multivariada, encontramos uma associação entre bullying escolar e sexo, tipo de família, consumo de cigarros e consumo de bebidas energéticas, no papel do agressor. Discussão: A identificação das variáveis associadas ao bullying escolar permite priorizar e orientar as decisões tomadas sobre o problema. Conclusões: O bullying escolar é um fenômeno complexo que requer a articulação da comunidade acadêmica, dos pais, dos profissionais de saúde e das autoridades territoriais. Como citar este artigo: Páez Esteban Astrid Nathalia, Ramírez Cruz María Angela, Campos de Aldana María Stella, Duarte Bueno Laura María, Urrea Vega Edwing Alberto. Prevalencia y factores asociados con el acoso escolar en adolescentes. Revista Cuidarte. 2020;11(3):e1000. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1000&nbsp;&nbsp; &nbsp

Programa de enfermería multicomponente para prevención del delirium en pacientes críticamente enfermos: ensayo clínico aleatorizado

Objetivos: Determinar la eficacia de un programa de enfermería multicomponente para la prevención del delirium en pacientes críticamente enfermos.Métodos: Ensayo clínico controlado aleatorizado en paralelo para la prevención de delirium en 81 pacientes críticamente enfermos: 41 en el grupo control y 40 en el grupo intervenido (Intervención: orientación espacial y temporal, estímulo visual, estimulo auditivo y apoyo familiar), reclutados desde septiembre de 2017 a marzo de 2018 en el Hospital Universitario Los Comuneros, Bucaramanga, Colombia. Registro en Clinical Trials número NCT03215745.Resultados: La incidencia de delirium en el grupo intervenido fue de 5% y en el grupo control de 24%. Riesgo relativo de 0,20 (IC 95% 0.05 a 0.88). Reducción absoluta del riesgo 19,39% (IC95% 4,61 a 34,17) y el número necesario a tratar fue de 5 pacientes (IC95% 3 a 26%). Conclusión: El programa de enfermería multicomponente es eficaz para prevenir el delirium en pacientes críticamente enfermos.Palabras-clave: Delirio. Cuidados críticos. Prevención primaria. Ensayo clínico. Enfermería

Liderança em enfermagem, fatores sociodemográficos e profissionais associados: percepção de líderes e enfermeiros classificadores

15 páginasObjective: To assess the leadership styles of the assistance Nursing professionals and their associated sociodemographic and pro-fessional factors. Materials and methods: An analytical and cross-sectional study. The sample comprised 75 Nursing professionals and 170 Nursing assistants selected for convenience. The Multifactorial Leadership Questionnaire was applied to assess leadership and the organizational result variables. Results: The predominant leadership styles were as follows: transformational (mean of 3.43) and transac-tional (3.40), which presented high correlation rates with satisfaction, efficacy and additional effort. The leadership style least perceived by the staff was corrective/avoidance (2.10). In transformational leadership, behavioral influence and inspirational motivation presented better scores in the leaders’ self-perception. Age, marital status and having children evidenced statistically significant differences with the transformational and transactional leadership styles; work experience was significant with transactional leadership. Conclusions: In their work, Nursing professionals denote encouraging practices that are inherent to transformational leadership, which is related to changes in the organizational culture, leads to motivating and inspiring the subordinates to transcend the routines and increases their satisfaction and commitment to their duties, thus being an important factor in health institutions.Objetivo: evaluar los estilos de liderazgo de los profesionales de enfermería asistencial y sus factores sociodemográficos y profesionales asociados._x000D_ _x000D_ Materiales y métodos: estudio de corte transversal analítico. La muestra correspondió a 75 profesionales de enfermería y 170 auxiliares de enfermería seleccionados a conveniencia. Se aplicó el instrumento Multifactorial Leadership Questionnaire para la evaluación del liderazgo y las variables de resultado organizacional._x000D_ _x000D_ Resultados: los estilos de liderazgo predominantes fueron el transformacional (promedio 3,43) y transaccional (3,40), estos presentaron alta correlación con la satisfacción, eficacia y esfuerzo extra. El liderazgo correctivo/evitador fue el menos percibido por el personal (2,10). En el liderazgo transformacional, la influencia conductual y la motivación inspiracional presentaron mejores puntajes desde la autopercepción de los líderes. Se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas con la edad, estado civil y tener hijos con el liderazgo transformacional y transaccional; la experiencia laboral fue significativa con el liderazgo transaccional._x000D_ _x000D_ Conclusiones: los profesionales de enfermería denotan en su desempeño el estimular prácticas propias del liderazgo transformacional, lo cual está relacionado con cambios en la cultura organizacional, conlleva a motivar e inspirar a los seguidores para trascender lo rutinario, incrementa su satisfacción y compromiso en sus labores siendo un factor importante en las instituciones de salud