Calidad de vida en síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS)

El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) influye en la calidad de vida de las personas que lo padecen de manera diferente. Es importante medir esta repercusión, de forma objetiva, al momento de hacer el diagnóstico y durante el tratamiento, porque puede mejorar la adherencia a este último. A partir de diferentes estudios, se han creado escalas de medición generales para las enfermedades y específicas para SAHOS, las cuales permiten evaluar diferentes dimensiones como los síntomas diurnos y nocturnos, la somnolencia diurna, las emociones y la repercusión de la enfermedad sobre las interacciones sociales de las personas y la percepción del paciente frente al tratamiento establecido.Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) has a direct influence on the quality of life of people who suffer from it. Objectively measuring this impact at diagnosis and during treatment is important to improve the subsequent adherence to treatment. Based on different studies, general and specific disease scales for OSAHS have been created, which allow to evaluate different dimensions such as daytime symptoms, nocturnal symptoms, daytime sleepiness, emotions, the repercussion of the disease on the social interactions of people, as well as the patient’s perception of the treatment indicated

Quality of life in obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS)

RESUMEN: El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) influye en la calidad de vida de las personas que lo padecen de manera diferente. Es importante medir esta repercusión, de forma objetiva, al momento de hacer el diagnóstico y durante el tratamiento, porque puede mejorar la adherencia a este último. A partir de diferentes estudios, se han creado escalas de medición generales para las enfermedades y específicas para SAHOS, las cuales permiten evaluar diferentes dimensiones como los síntomas diurnos y nocturnos, la somnolencia diurna, las emociones y la repercusión de la enfermedad sobre las interacciones sociales de las personas y la percepción del paciente frente al tratamiento establecido.ABSTRACT: Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) has a direct influence on the quality of life of people who suffer from it. Objectively measuring this impact at diagnosis and during treatment is important to improve the subsequent adherence to treatment. Based on different studies, general and specific disease scales for OSAHS have been created, which allow to evaluate different dimensions such as daytime symptoms, nocturnal symptoms, daytime sleepiness, emotions, the repercussion of the disease on the social interactions of people, as well as the patient’s perception of the treatment indicated. Keywords: Sleep Apnea Syndromes; Scales; Quality of Lif

Early sexual development in girls

Se define como desarrollo sexual precoz en la niña a laaparición de caracteres sexuales secundarios antes delos 8 años. Existen distintos tipos de desarrollo sexualprecoz: Pubertad Precoz Central (PPC) producida porla reactivación prematura del eje hipotálamo-hipófisogonadal(HHG), Pubertad Precoz Periférica producidapor actividad ovárica autónoma independiente del ejeHHG y variantes del desarrollo sexual (pubarca y telarcaprecoz aisladas). Recientemente los avances en estudiosmoleculares y por imágenes han permitido precisarmejor su etiología.El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis delaboratorio y estudios por imágenes que permiten diferenciarlas formas completas de sus variantes.La PPC produce alteraciones emocionales en las niñasy aceleran la maduración esquelética comprometiendola talla adulta por lo cual es necesario instituir el tratamientoadecuado.La terapéutica de elección son los análogos de GnRH quemostraron ser seguros y efectivos en las niñas con PPC.Se presenta una revisión del tema enfatizando en lasherramientas de utilidad para orientar al pediatra enel diagnóstico y realizar la pronta derivación al especialistaen endocrinología infantil para el tratamiento yseguimiento de niñas con distintos tipos de desarrollosexual precoz.The appearance of secondary sexual characteristics before the age of 8 in girls is defined as early sexual development. There are different types of early sexual development: Central Precocious Puberty (CPP) produced by the premature reactivation of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis (HPG), Peripheral Precocious Puberty produced by autonomous ovarian activity independent of the HPG axis and variants of sexual development (premature pubarche and telarche). Recently advances in molecular studies and imaging have allowed to better define the etiology of early sexual development. The diagnosis is based on physical examination, laboratory analysis and imaging studies that allow differentiation of the complete form from their variants. CPP produces emotional alterations in girls and accelerates skeletal maturation, compromising adult height. After confirming diagnosis is necessary to institute the appropriate treatment. GnRH analogues have shown to be safe and effective in girls with CPP. A review of the topic is presented, emphasizing on the useful tools to guide the pediatrician in the diagnosis and prompt referral to pediatric endocrinologist for the treatment and monitoring of girls with different types of early sexual development.Fil: Arcari, Andrea Josefina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Freire, Analia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Ballerini, Maria Gabriela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Ropelato, Maria Gabriela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Escobar, Maria Eugenia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Gryngarten, Mirta Graciela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; Argentin

Los Smart Contracts como alternativa para la modernización de recaudación tributaria en Ecuador

The tax administration in practice shows shortcomings in the face of the needs of a digital society. The need for technological means to carry out public administration procedures in a transparent, decentralized, and efficient manner has become evident. In the national and international context, it is necessary to consider smart contracts and blockchain technology as an alternative to the ineffectiveness of the tax administration.Si bien la administración tributaria, ha tenido varios avances en el aspecto de la digitalización de procesos, aún demuestra retrasos en su manejo de procesos frente a las necesidades que presenta una sociedad digital. Se ha evidenciado la necesidad de fomentar la implementación de tecnologías disruptivas que permitan desarrollar trámites de administración pública de forma transparente, descentralizada y eficiente. Esta necesidad se ha materializado justamente en la implementación de la plataforma de servicios como el “SRI en línea” o la sustanciación de trámites a través del sistema Quipux, como primeros intentos de digitalización de la administración. En el contexto nacional e internacional es preciso considerar como alternativa en mejora de la administración tributaria a los smart contracts y la tecnología blockchain

Percepción de los estudiantes de instrumentación quirúrgica sobre su futuro laboral

El futuro laboral es un tema desconocido para la mayoría de estudiantes universitarios, lo cual puede generar percepciones e influencias en las emociones. Estas pueden ser positivas o negativas, teniendo en cuenta que la experiencia laboral es un factor que prima al momento de contratar un empleado, siendo esto un impedimento para muchos posterior a sus grados universitarios. Objetivo: analizar las percepciones que tienen los estudiantes de octavo semestre de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Antioquia frente al inicio de actividades laborales después de obtener el título profesional durante el año 2022. Método: se realizó un estudio con enfoque cualitativo de tipo fenomenológico, la muestra fue de 12 entrevistas semiestructuradas las cuales lograron saturar la información, se incluyeron los estudiantes de último semestre de Instrumentación Quirúrgica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia que se graduaron durante el año 2022 y para el análisis de la información se utilizó ATLAS.ti. Resultados: la información obtenida se caracterizó con las siguientes categorías: percepciones del futuro laboral, sentimientos generados, preferencia de género a la hora de buscar trabajo y los aportes de las prácticas profesionales que contribuyen a enfrentarse al primer empleo. Conclusión: la mayoría de estudiantes manifestaron percepciones optimistas acerca del futuro laboral tomando como referencia las prácticas profesionales; sin embargo, estas percepciones fueron relacionadas con sentimientos de ansiedad por la responsabilidad que conlleva convertirse en profesional

Percepção dos alunos de Instrumentação Cirúrgica sobre seus trabalhos futuros, pesquisa realizada durante o ano de 2022

Future employment is an unknown topic for the majority of university students, which can generate positive and negative perceptions, influences and feelings. Even more so considering that work experience is a prevailing factor when hiring an employee; for many young people it is an impediment to enter the professional workplace after their professional degrees. Objective: to analyze the perceptions from eighth semester students of Surgical Instrument Technician at the University of Antioquia, regarding the professional workplace upon obtaining their degree in 2022. Method: Qualitative approach and phenomenological study. The sample consisted of twelve semi-structured interviews, which managed to saturate the information including final semester Surgical Instrument Technician students from the Faculty of Medicine of the University of Antioquia who graduated during 2022. Information analysis was performed with ATLAS.ti. Results: the information was characterized with the following categories: perceptions of future employment, feelings generated, gender preference when looking for work and the influence of professional practices which help to land the first job. Conclusion: most of the students expressed optimistic perceptions about the future of employment with professional internships as a reference; however, these perceptions were related to feelings of anxiety about the responsibility that entails becoming a professional.El futuro laboral es un tema desconocido para la mayoría de estudiantes universitarios, lo cual puede generar percepciones e influencias en las emociones. Estas pueden ser positivas o negativas, teniendo en cuenta que la experiencia laboral es un factor que prima al momento de contratar un empleado, siendo esto un impedimento para muchos posterior a sus grados universitarios. Objetivo: analizar las percepciones que tienen los estudiantes de octavo semestre de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Antioquia frente al inicio de actividades laborales después de obtener el título profesional durante el año 2022. Método: se realizó un estudio con enfoque cualitativo de tipo fenomenológico, la muestra fue de 12 entrevistas semiestructuradas las cuales lograron saturar la información, se incluyeron los estudiantes de último semestre de Instrumentación Quirúrgica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia que se graduaron durante el año 2022 y para el análisis de la información se utilizó ATLAS.ti. Resultados: la información obtenida se caracterizó con las siguientes categorías: percepciones del futuro laboral, sentimientos generados, preferencia de género a la hora de buscar trabajo y los aportes de las prácticas profesionales que contribuyen a enfrentarse al primer empleo. Conclusión: la mayoría de estudiantes manifestaron percepciones optimistas acerca del futuro laboral tomando como referencia las prácticas profesionales; sin embargo, estas percepciones fueron relacionadas con sentimientos de ansiedad por la responsabilidad que conlleva convertirse en profesional.O futuro do trabalho é um assunto desconhecido para a maioria dos universitários, o que pode gerar percepções e influenciar emoções tanto positivas quanto negativas, ainda mais considerando que a experiência profissional é um fator que prevalece na hora de contratar um funcionário. é um impedimento para ingressar no mundo do trabalho após a graduação. Objetivo: Analisar as percepções que os alunos do oitavo semestre de Instrumentação Cirúrgica da Universidade de Antioquia têm sobre o início das atividades laborais ao obter o título profissional durante o ano de 2022. Método: Foi realizado um estudo com abordagem qualitativa de um tipo fenomenológico, o A amostra consistiu em 12 entrevistas semiestruturadas, que conseguiram saturar as informações, foram incluídos os alunos do último semestre de Instrumentação Cirúrgica da Faculdade de Medicina da Universidade de Antioquia que se formaram durante o ano de 2022. Para a análise das informações foi utilizado o ATLAS.ti. Resultados: As informações obtidas foram caracterizadas com as seguintes categorias: percepções sobre o futuro trabalho, sentimentos gerados, preferência de gênero na procura de trabalho e as contribuições das práticas profissionais que contribuem para o enfrentamento do primeiro emprego. Conclusão: A maioria dos alunos expressou percepções otimistas sobre o futuro do trabalho, tendo como referência as práticas profissionais; no entanto, essas percepções foram relacionadas a sentimentos de ansiedade sobre a responsabilidade de se tornar um profissiona

Espacios educativos universitarios: una mirada desde los estudiantes

Introduction: Educational spaces are configurative scenarios of academic life and experiences for the personal and professional development of students. Objective: To interpret the perceptions of students of a public university on educational spaces. Methodology: Qualitative research, interpretive descriptive. focus group techniques and in-depth interviews with leading students. information analyzed from hermeneutics. Results and discussion: Perceptions about physical spaces, facilities and furniture were interpreted as inhibiting the quality of life; perception of security-insecurity in the city is evident, the use of bicycles was valued to promote socialization, health and learning. The dispersion of university campuses in the city is considered a barrier for daily interactions. Conclusions: The university is life experience, it allows to build and strengthen university trajectories, which relate to experiences in the spaces of the city and contribute the educational process in a differential way.  Introducción: Los espacios educativos son escenarios configuradores de la vida académica y de experiencias para el desarrollo personal y profesional de estudiantes. Objetivo: Interpretar las percepciones de los estudiantes de una universidad pública sobre los espacios educativos. Metodología: Investigación cualitativa, descriptiva interpretativa, técnicas grupos focales y entrevistas en profundidad con estudiantes líderes. Información analizada desde la hermenéutica. Resultados y discusión: Las percepciones sobre espacios físicos, instalaciones y el mobiliario, fueron interpretadas como agente inhibidor de la calidad de vida; se evidencia percepción de seguridad-inseguridad en la ciudad, el uso de bicicleta fue valorado para favorecer la socialización, la salud y el aprendizaje. La dispersión de sedes de la universidad en la ciudad se considera barrera para interacciones cotidianas. Conclusiones: La universidad es experiencia de vida, permite construir y fortalecer trayectorias universitarias, que se relacionan con vivencias en los espacios de la ciudad y aportan el proceso educativo de manera diferencial

Risk behaviors in university students: the route to focus educational actions from the curricula

La presente investigación buscó identificar y analizar la evidencia científica con relación a los comportamientos de riesgo en los estudiantes universitarios, a través de un estudio descriptivo documental de la literatura científica mediante la búsqueda en las bases de datos Scielo, PubMed, Redalyc y LILACS; se seleccionaron artículos publicados desde 2010 al 2016, cuyos participantes fueran estudiantes universitarios. Los descriptores fueron: comportamientos de riesgo, factor de riesgo, estudiantes, jóvenes y sus equivalentes en inglés y portugués. Las estrategias de búsqueda se estructuraron mediante la combinación de diferentes descriptores con los operadores booleanos: AND y OR. La muestra final fue de 21 artículos. La evidencia científica permite identificar comportamientos de riesgo en estudiantes universitarios como sedentarismo, estrés, conductas de riesgo frente a la salud sexual y reproductiva, consumo de drogas, entre otros, sobre los cuales es necesario orientar las acciones educativas en el contexto de los currículos universitarios con enfoque humanísticoThis research sought to identify and analyze the scientific evidence regarding risk behaviors in university students through a descriptive documentary study of scientific literature through the search in the databases Scielo, PubMed, Redalyc and LILACS. Articles published from 2010 to 2016, whose participants were university students, were selected. The descriptors were risk behaviors, risk factors, students, young people and their equivalents in English and Portuguese. The search strategies were structured by combining different descriptors with the Boolean operators: AND, and OR. The final sample was 21 articles. The scientific evidence allows identifying risk behaviors in university students such as sedentary lifestyle, stress, risk behaviors against sexual and reproductive health, and drug use, among others, on which it is necessary to guide educational actions in the context of university curricula with a humanistic approac

Comportamientos de riesgo en estudiantes universitarios: la ruta para enfocar acciones educativas desde los currículos

La presente investigación buscó identificar y analizar la evidencia científica con relación a los comportamientos de riesgo en los estudiantes universitarios, a través de un estudio descriptivo documental de la literatura científica mediante la búsqueda en las bases de datos Scielo, PubMed, Redalyc y LILACS; se seleccionaron artículos publicados desde 2010 al 2016, cuyos participantes fueran estudiantes universitarios. Los descriptores fueron: comportamientos de riesgo, factor de riesgo, estudiantes, jóvenes y sus equivalentes en inglés y portugués. Las estrategias de búsqueda se estructuraron mediante la combinación de diferentes descriptores con los operadores booleanos: AND y OR. La muestra final fue de 21 artículos. La evidencia científica permite identificar comportamientos de riesgo en estudiantes universitarios como sedentarismo, estrés, conductas de riesgo frente a la salud sexual y reproductiva, consumo de drogas, entre otros, sobre los cuales es necesario orientar las acciones educativas en el contexto de los currículos universitarios con enfoque humanístic

Cord blood cardiovascular biomarkers in left-sided congenital heart disease.

Fetal echocardiography has limited prognostic ability in the evaluation of left-sided congenital heart defects (left heart defects). Cord blood cardiovascular biomarkers could improve the prognostic evaluation of left heart defects. A multicenter prospective cohort (2013-2019) including fetuses with left heart defects (aortic coarctation, aortic stenosis, hypoplastic left heart, and multilevel obstruction (complex left heart defects) subdivided according to their outcome (favorable vs. poor), and control fetuses were evaluated in the third trimester of pregnancy at three referral centers in Spain. Poor outcome was defined as univentricular palliation, heart transplant, or death. Cord blood concentrations of N-terminal precursor of B-type natriuretic peptide, Troponin I, transforming growth factor β, placental growth factor, and soluble fms-like tyrosine kinase-1 were determined. A total of 45 fetuses with left heart defects (29 favorable and 16 poor outcomes) and 35 normal fetuses were included, with a median follow-up of 3.1 years (interquartile range 1.4-3.9). Left heart defects with favorable outcome showed markedly increased cord blood transforming growth factor β (normal heart median 15.5 ng/mL (6.8-21.4) vs. favorable outcome 51.7 ng/mL (13.8-73.9) vs. poor outcome 25.1 ng/mL (6.9-39.0), p = 0.001) and decreased placental growth factor concentrations (normal heart 17.9 pg/mL (13.8-23.9) vs. favorable outcome 12.8 pg/mL (11.7-13.6) vs. poor outcome 11.0 pg/mL (8.8-15.4), p < 0.001). Poor outcome left heart defects had higher N-terminal precursor of B-type natriuretic peptide (normal heart 508.0 pg/mL (287.5-776.3) vs. favorable outcome 617.0 pg/mL (389.8-1087.8) vs. poor outcome 1450.0 pg/mL (919.0-1645.0), p = 0.001) and drastically reduced soluble fms-like tyrosine kinase-1 concentrations (normal heart 1929.7 pg/mL (1364.3-2715.8) vs. favorable outcome (1848.3 pg/mL (646.9-2313.6) vs. poor outcome 259.0 pg/mL (182.0-606.0), p < 0.001). Results showed that fetuses with left heart defects present a distinct cord blood biomarker profile according to their outcome