Koroner Stent Uygulanan ST Elevasyonsuz Miyokard İnfarktüsünde Pentraksin-3’ün Uzun Vadeli Prognostik Önemi

Amaç: ST elevasyonu olmayan miyokard infarktüsü (NSTEMI) ve stabil anjina pektoris (SAP) tanısıyla perkütan koroner girişim (PKG) yapılmış hastalarda ardışık ölçülen pentraksin-3 (PTX3) düzeylerinin Gensini risk skoru ve uzun dönem takiplerde kardiyovasküler mortalite ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif olarak planlanmış olup PKG yapılan NSTEMI ve SAP tanılı hastaların uzun dönem kardiyovasküler mortalite sonuçları değerlendirildi. Çalışmamız, çalışma ve kontrol grubu olmak üzere iki gruptan oluşmaktadır. PKG yapılan NSTEMI tanılı 18 hasta çalışma grubuna, SAP tanılı 37 hasta ise kontrol gurubuna dahil edildi. Tüm hastalardan başvuru anı, 8. ve 24. saatte PTX3 ölçümleri için kan örnekleri alındı. Gensini skorları PKG öncesi hesaplandı. Bulgular: Sekizinci saatte bakılan PTX3 düzeyleri NSTEMI hastalarında SAP tanılı hastalara göre sayısal ve istatistiksel olarak anlamlı saptandı [13,37 (5,47-27,75) ve 5 (3,83-12,42), p=0,006]. Başvuru anında bakılan PTX3 değerleri Gensini skoru ile ilişkili saptandı (r=0,299, p=0,026). Sekizinci saatte bakılan PTX3 değerleri uzun dönem kardiyovasküler mortalite için bağımsız öngördürücü olarak saptandı (Hazard oranı: 1,294, %95 güven aralığı: 1,024-1,653, p=0,039). Sonuç: PTX3, NSTEMI hastalarında uzun dönemde kardiyovasküler mortalite için yüksek riskli bireylerin belirlenmesinde yardımcı olabilir

New CagL amino acid polymorphism patterns of helicobacter pylori in peptic ulcer and non-ulcer dyspepsia

Background and Objectives: Helicobacter pylori infection is associated with chronic gastritis, ulcers, and gastric cancer. The H. pylori Type 4 secretion system (T4SS) translocates the CagA protein into host cells and plays an essential role in initiating gastric carcinogenesis. The CagL protein is a component of the T4SS. CagL amino acid polymorphisms are correlated with clinical outcomes. We aimed to study the association between CagL amino acid polymorphisms and peptic ulcer disease (PUD) and non-ulcer dyspepsia (NUD). Materials and Methods: A total of 99 patients (PUD, 46; NUD, 53) were enrolled and screened for H. pylori by qPCR from antrum biopsy samples. The amino acid polymorphisms of CagL were analyzed using DNA sequencing, followed by the MAFFT sequence alignment program to match the amino acid sequences. Results: Antrum biopsy samples from 70 out of 99 (70.7%) patients were found to be H. pylori DNA-positive. A positive band for cagL was detected in 42 out of 70 samples (PUD, 23; NUD, 19), and following this, these 42 samples were sequenced. In total, 27 different polymorphisms were determined. We determined three CagL amino acid polymorphism combinations, which were determined to be associated with PUD and NUD. Pattern 1 (K35/N122/V134/T175/R194/E210) was only detected in PUD patient samples and was related to a 1.35-fold risk (p = 0.02). Patterns 2 (V41/I134) and 3 (V41/K122/A171/I174) were found only in NUD patient samples and were linked to a 1.26-fold increased risk (p = 0.03). Conclusions: We observed three new patterns associated with PUD and NUD. Pattern 1 is related to PUD, and the other two patterns (Patterns 2 and 3) are related to NUD. The patterns that we identified include the remote polymorphisms of the CagL protein, which is a new approach. These patterns may help to understand the course of H. pylori infection.Istanbul Aydin University Scientific Research Projects Uni

Reel syndrome: Dislodgement of an active fixation lead

[Özet Yok

Pulmonary Arterial Hypertension in Patients with Primary Sjögren’s Syndrome

Introduction. Primary Sjögren’s syndrome (pSS) is an autoimmune epithelitis. Pulmonary arterial hypertension (PAH) is an important and severe complication, which is encountered in many collagen tissue disorders. Early diagnostic strategies are required to define it at the asymptomatic stage. Doppler echocardiography is an important, noninvasive screening test for PAH diagnosis. Objective. The aim of this present study is to define the frequency of PAH in patients with pSS and to reveal correlations with laboratory and clinical findings. Material and Methods. A total of 47 patients, who were diagnosed with pSS according to American-European Study Group criteria were enrolled in the study. After all patients were evaluated clinically and by laboratory tests, Doppler echocardiography was performed in the cardiology outpatient clinic. Systolic pulmonary artery pressure (SPAP) >30 mm Hg values, which were measured at the resting state, were accepted as significant for PAH. Results. Forty-seven patients with pSS were included in the study. The mean age of patients was 48 years and the mean disease duration was 5.3 years. PAH was defined in 11 of the 47 patients (23.4%). The SPAP value was over 35 mm Hg in 5 out of 11 patients, whereas six patients had SPAP measuring 30–35 mm Hg. While pulmonary hypertension was related with earlier age and shorter duration of disease (P=0.04), there was no statistically significant correlation between SPAP increase and clinical findings (P>0.05). Conclusion. We have defined high PAH frequency in patients with pSS. Since there are different data in the literature, it is obvious that large scale, multicentre studies are required

Can Poor Sleep Quality Suggest Depression In Elderly Patients Undergoing Hemodialysis?

Giriş: Yaşlanma ile birlikte uyku bozukluğu artar. Eşlik eden hastalıklar, uyku bozukluğunundaha da artmasına neden olur. Çalışmanın amacı 65 yaş ve üzeri hemodiyalize giren bireylerdeuyku kalitesi ve depresyon arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Hemodiyaliz hastalarında yapılan kesitsel bir çalışmadır. Yüz yüze sormayöntemi ile uygulanan anket formu sosyodemografik verileri; Pittsburg Uyku Kalite İndeksi'ni veBeck Depresyon Ölçeği'ni içeren üç bölümden oluşuyordu. Vital bulgular ve Beden Kitle İndeksideğerlendirmesi tamamlandı. Hemogram ve biyokimyasal parametreler için kan örnekleri alındı. Bulgular: Çalışmaya alınan 52 kadın, 47 erkek olgunun yaş ortalaması 72.115.79 yıl idi.Olguların Beck Depresyon Ölçeği ortalaması 11.956.80 olup; Beck Depresyon Ölçeğine görehafif depresyonu olanlar %77.8, orta depresyonu olanlar %20.2 ve ağır depresyonu olanlar ise%2 idi. Olguların Pittsburg Uyku Kalite İndeksi ortalaması 7 olarak bulundu. İyi uyku kalitesine sahip olanlar %40.4; kötü uyku kalitesine sahip olanlar %59.6 idi. Uyku kalitesine göre yaş,diyaliz süreleri, beden kitle indeksi, sistolik-diyastolik arteryel tansiyonları arasında istatistikselolarak anlamlılık saptanmadı. Beck Depresyon Ölçeği ile uyku kalitesi arasında istatistiksel anlamlıfarklılık vardı (p0.000). Kötü uyuyanların %32.2 inde, iyi uyuyanların ise sadece %7.5 undaorta/ağır depresyon saptandı. Sonuç: Hemodiyalize giren geriatrik hastalarda uyku kalitesi belirgin olarak bozulmuştur. İlerlemiş yaş ve eşlik eden hastalıklar uyku kalitesini kötü etkilemektedir. Kötü uyku kalitesi vedepresyon birbirini tetiklemektedir. Uyku kalitesi sorgulanarak olası depresyonun öngörülmesi,takip ve tedavisinin yapılması son dönem böbrek yetmezliği olan geriatrik hastaların yaşamkalitesini artırılabilir ve olası morbiditenin önüne geçilebilirIntroduction: Sleep disorders increase with aging. Comorbidities cause a further increase insleep disturbance. The aim of the study was to evaluate the relationship between subjective sleepquality and depression in subjects aged older than 65 years and undergoing hemodialysis. Materials and Method: Socio-demographic data of participants were recorded in this crosssectional study. The Pittsburg Sleep Quality Index and the Beck Depression Inventory were administered face to face. Vital measures and Body Mass Index calculations were completed. Bloodsamples were taken for hemogram, biochemical parameters. Results: Fifty two female and 47 male patients were included in the study. Their mean agewas 72.11±5.79 years. The mean Beck Depression Inventory score was 11.95 ± 6.80. Mild, moderate and severe depression, as measured by the Beck Depression Inventory, were 77.8%, 20.2%and 2% of patients, respectively. The mean Pittsburg Sleep Quality Index was 7 . Thosewith good and poor sleep quality were 40.4% and 59.6%, respectively. Statistically significant differences were not found between age, duration of dialysis, body mass index, and systolic anddiastolic arterial blood pressures, and sleep quality. There was a statistically significant differencebetween sleep quality and Beck Depression Inventory (p0.000). Moderate to severe depressionwas detected in 32.2% of poor sleepers and only 7.5% of good sleepers. Conclusion: The quality of sleep is significantly impaired in elderly patients undergoinghemodialysis. Advanced age, with co-morbid diseases, adversely affects the quality of sleep. Poorsleep quality and depression trigger each other. The quality of life in elderly end stage renal failure patients can be improved and possible morbidity can be prevented by investigating patients'quality of sleep to diagnose a possible depressio

Can Poor Sleep Quality Suggest Depression In Elderly Patients Undergoing Hemodialysis?

Giriş: Yaşlanma ile birlikte uyku bozukluğu artar. Eşlik eden hastalıklar, uyku bozukluğunundaha da artmasına neden olur. Çalışmanın amacı 65 yaş ve üzeri hemodiyalize giren bireylerdeuyku kalitesi ve depresyon arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Hemodiyaliz hastalarında yapılan kesitsel bir çalışmadır. Yüz yüze sormayöntemi ile uygulanan anket formu sosyodemografik verileri; Pittsburg Uyku Kalite İndeksi'ni veBeck Depresyon Ölçeği'ni içeren üç bölümden oluşuyordu. Vital bulgular ve Beden Kitle İndeksideğerlendirmesi tamamlandı. Hemogram ve biyokimyasal parametreler için kan örnekleri alındı. Bulgular: Çalışmaya alınan 52 kadın, 47 erkek olgunun yaş ortalaması 72.115.79 yıl idi.Olguların Beck Depresyon Ölçeği ortalaması 11.956.80 olup; Beck Depresyon Ölçeğine görehafif depresyonu olanlar %77.8, orta depresyonu olanlar %20.2 ve ağır depresyonu olanlar ise%2 idi. Olguların Pittsburg Uyku Kalite İndeksi ortalaması 7 olarak bulundu. İyi uyku kalitesine sahip olanlar %40.4; kötü uyku kalitesine sahip olanlar %59.6 idi. Uyku kalitesine göre yaş,diyaliz süreleri, beden kitle indeksi, sistolik-diyastolik arteryel tansiyonları arasında istatistikselolarak anlamlılık saptanmadı. Beck Depresyon Ölçeği ile uyku kalitesi arasında istatistiksel anlamlıfarklılık vardı (p0.000). Kötü uyuyanların %32.2 inde, iyi uyuyanların ise sadece %7.5 undaorta/ağır depresyon saptandı. Sonuç: Hemodiyalize giren geriatrik hastalarda uyku kalitesi belirgin olarak bozulmuştur. İlerlemiş yaş ve eşlik eden hastalıklar uyku kalitesini kötü etkilemektedir. Kötü uyku kalitesi vedepresyon birbirini tetiklemektedir. Uyku kalitesi sorgulanarak olası depresyonun öngörülmesi,takip ve tedavisinin yapılması son dönem böbrek yetmezliği olan geriatrik hastaların yaşamkalitesini artırılabilir ve olası morbiditenin önüne geçilebilirIntroduction: Sleep disorders increase with aging. Comorbidities cause a further increase insleep disturbance. The aim of the study was to evaluate the relationship between subjective sleepquality and depression in subjects aged older than 65 years and undergoing hemodialysis. Materials and Method: Socio-demographic data of participants were recorded in this crosssectional study. The Pittsburg Sleep Quality Index and the Beck Depression Inventory were administered face to face. Vital measures and Body Mass Index calculations were completed. Bloodsamples were taken for hemogram, biochemical parameters. Results: Fifty two female and 47 male patients were included in the study. Their mean agewas 72.11±5.79 years. The mean Beck Depression Inventory score was 11.95 ± 6.80. Mild, moderate and severe depression, as measured by the Beck Depression Inventory, were 77.8%, 20.2%and 2% of patients, respectively. The mean Pittsburg Sleep Quality Index was 7 . Thosewith good and poor sleep quality were 40.4% and 59.6%, respectively. Statistically significant differences were not found between age, duration of dialysis, body mass index, and systolic anddiastolic arterial blood pressures, and sleep quality. There was a statistically significant differencebetween sleep quality and Beck Depression Inventory (p0.000). Moderate to severe depressionwas detected in 32.2% of poor sleepers and only 7.5% of good sleepers. Conclusion: The quality of sleep is significantly impaired in elderly patients undergoinghemodialysis. Advanced age, with co-morbid diseases, adversely affects the quality of sleep. Poorsleep quality and depression trigger each other. The quality of life in elderly end stage renal failure patients can be improved and possible morbidity can be prevented by investigating patients'quality of sleep to diagnose a possible depressio