Quality of Life in Cardiology

A busca de qualidade de vida vem assumindo um papel importante dentro da área da saúde e é uma das metas dentro da cardiologia preventiva e terapêutica. Este artigo teve como propósito realizar uma revisão da literatura na qualidade de vida em cardiologia, enfocando as principais concepções, métodos de mensuração e mudanças clínicas significativas. Observa-se a neces-sidade de mais pesquisas dentro desta área através de mensurações cuidadosamente selecionadas, sendo de grande relevância para o paciente e para o profissional responsável pela saúde do mesmo.Quality of life has been playing an important role in public health and is one of the goals in preventive and therapeutic interventions in cardiology. This paper aims at performing a review of the literature concerning quality of life in cardiology, focusing on the main conceptions, measurement methods, and significant clinical changes. More research using carefully selected measurements should be performed, since it is of great relevance for the patient and for the health professional responsible for providing care

NÍVEL DE DOR E GRAU DE INDEPENDÊNCIA FUNCIONAL DE PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA CARDÍACA

Objetivo: avaliar a correlação da dor e independência funcional no período pré e pós-operatório dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Métodos: estudo prospectivo e não intervencionista composto por 24 pacientes que realizaram cirurgia cardíaca eletiva. Foram coletados os dados clínicos nos prontuários dos pacientes e realizada entrevista direta no pré-operatório e no pós-operatório. A intensidade de dor foi avaliada pela Escala Visual Numérica e a funcionalidade pela Medida de Independência Funcional. Resultados: na primeira avaliação, os pacientes não relataram dor. Na avaliação pós-operatória, os pacientes apresentaram uma média de 4,75 ± 1,91 pontos na escala de dor. A funcionalidade passou de 124,29 ± 6,38 no pré-operatório para 97,42 ± 12,73 no pós-operatório. Verificou-se correlação significativa entre dor e funcionalidade. Conclusão: ocorreu aumento da dor e redução da funcionalidade no pós-operatório de cirurgia cardíaca, além de correlação entre as variáveis, demonstrando que uanto maior a intensidade da dor, menor é a independência funcional do paciente.Descritores: Cirurgia torácica. Medição da dor. Fisioterapia. Reabilitação

The Health Profile of Basic Care Network Users According to the e-Sus Individual Registry / Perfil de Saúde dos Usuários da Rede de Atenção Básica Baseado no Cadastro Individual e-Sus

Objetivo: Verificar o perfil de saúde, baseado no cadastro individual e-SUS, de usuários dos serviços de atenção básica da cidade de Ijuí/RS. Métodos: Estudo transversal, com amostra de 400 usuários cadastrados em 15 Estratégias de Saúde da Família, na faixa etária de 20 a 59 anos, baseado no cadastro individual e-SUS.  Resultados: Verificou-se predomínio de assalariado com carteira de trabalho, baixa escolaridade. Os usuários com escolaridade baixa tiveram cinco vezes mais chance de desenvolver diabetes mellitus (DM) (p=0,01), com escolaridade alta internaram com maior frequência (p=0,03). Observou associação entre participar de grupo comunitário e o sexo feminino (p=0,013) e apresentar alta escolaridade e possuir plano de saúde privado (p=0,001). Conclusão: O perfil dos usuários mostra relação direta da baixa escolaridade com doenças crônicas não transmissíveis e inversa as internações. Descritores: Características da População, Estratégia Saúde da Família, Atenção Primária à Saúde, Sistema Único de Saúde

The Health Profile of Basic Care Network Users According to the e-Sus Individual Registry / Perfil de Saúde dos Usuários da Rede de Atenção Básica Baseado no Cadastro Individual e-Sus

Objetivo: Verificar o perfil de saúde, baseado no cadastro individual e-SUS, de usuários dos serviços de atenção básica da cidade de Ijuí/RS. Métodos: Estudo transversal, com amostra de 400 usuários cadastrados em 15 Estratégias de Saúde da Família, na faixa etária de 20 a 59 anos, baseado no cadastro individual e-SUS.  Resultados: Verificou-se predomínio de assalariado com carteira de trabalho, baixa escolaridade. Os usuários com escolaridade baixa tiveram cinco vezes mais chance de desenvolver diabetes mellitus (DM) (p=0,01), com escolaridade alta internaram com maior frequência (p=0,03). Observou associação entre participar de grupo comunitário e o sexo feminino (p=0,013) e apresentar alta escolaridade e possuir plano de saúde privado (p=0,001). Conclusão: O perfil dos usuários mostra relação direta da baixa escolaridade com doenças crônicas não transmissíveis e inversa as internações.Descritores: Características da População, Estratégia Saúde da Família, Atenção Primária à Saúde, Sistema Único de Saúde

Análise do trans e pós-operatório de indivíduos com diabetes melitus submetidos a cirurgia cardíaca

The objective of this study was to analyzing the presence of complications in diabetic and no diabetic patients undergoing cardiac surgery. This is a cross sectional analytical study. 50 patients undergoing cardiac surgery were included and analyzed for the presence or absence of diabetes mellitus, each group contained 25 patients. Data collection was performed by analyzing the medical records. Among the surgical procedures were CABG 30 (60 %), TrVA 11 (22 %), TrVM 6 (12 %), CRM +TrVA  1 (2 %), TrVA + TrVM 1 (2 %) and TrVA +TrVP 1 (2%). The study population had an average age of 60,4 years old in the diabetic group and 56 years old in the group of non-diabetics. Regarding risk factors, the hypertension prevailed in the diabetic group 19 (76,0%). Regarding the postoperative complications it was observed a higher number of hemodynamic and respiratory complications between the immediate postoperative period until the third postoperative day in both groups. The conclusion of this study shows that there is no statistically significant difference among the variables, thus we find that diabetes mellitus alone was not an aggravating factor in trans and post-cardiac surgery.La investigación trata de analizar la presencia de complicaciones en los pacientes diabéticos y no diabéticos sometidos a cirugía cardíaca. Estudio analítico de corte transversal. Se incluyeron 50 pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se analizaron según la presencia o ausencia de diabetes mellitus, cada grupo contiene 25 pacientes. La recolección de datos se realizó mediante el análisis de la historia clínica del paciente. De los 30 procedimientos quirúrgicos fueron CABG (60 %), TRVA 11 (22%), TrVM 6 (12 %), CRM TRVA + 1 (2 %), TRVA TrVM + 1 (2 %) y TRVA TRVP + 1 (2%). La población del estudio tenía una edad media de 60,4 años en el grupo de diabéticos y 56 años en el grupo de no diabéticos. En cuanto a los factores de riesgo, la hipertensión 19 (76,0 %) tenía diferencias que prevalecen en el grupo de diabéticos. En cuanto a las complicaciones postoperatorias se observó un mayor número de complicaciones hemodinámicas y respiratorias entre el postoperatorio inmediato hasta el tercer día del postoperatorio en ambos grupos. A partir de las  respuestas se puede decir que no existen diferencias estadísticamente significativas entre las variables, por lo tanto, llegamos a la conclusión de que la diabetes mellitus, solo, no fue un factor agravante de la cirugía trans y post- cardiaca.O objetivo deste estudo é analisar a presença de complicações em pacientes diabéticos e não diabéticos submetidos a cirurgia cardíaca. Estudo transversal, analítico. Foram incluídos 50 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca e analisados quanto a presença ou não de diabetes mellitus, contendo cada grupo 25 pacientes.  A coleta de dados realizou-se através de análise do prontuário do paciente. Dentre os procedimentos cirúrgicos foram CRM 30 (60%), TrVA 11 (22%), TrVM 6 (12%), CRM + TrVA 1 (2%), TrVA + TrVM 1 (2%) e TrVA + TrVP 1 (2%). A população estudada apresentou média de idade de 60,4 anos no grupo dos diabéticos e 56 anos no grupo dos não diabéticos. Em relação aos fatores de risco, a hipertensão arterial sistêmica prevaleceu no grupo de diabéticos 19 (76,0%). Em relação as complicações pós operatórias observou-se maior número de complicações hemodinâmicas e respiratórias entre o PO imediato até o 3º PO em ambos os grupos. Conclui-se que não há diferença estatisticamente significativa entre as variáveis analisadas, desta forma concluímos que a diabetes mellitus, isoladamente, não foi um fator agravante no trans e pós-operatório de cirurgia cardíaca

Fatores associados ao risco de quedas em pacientes adultos hospitalizados

OBJETIVO Analizar los factores relacionados con el riesgo de caídas en pacientes adultos en estancia hospitalaria. MÉTODO Estudio transversal, analítico y cuantitativo, desarrollado en Unidades de Estancia Clínica y Quirúrgica, en el período de junio a agosto de 2015. Los instrumentos de recolección de datos fueron formulario sociodemográfico y clínico y Escala de Morse. Los datos fueron obtenidos de los pacientes y las fichas. Para el análisis estadístico univariado se utilizó frecuencia absoluta y relativa y en el bivariado se utilizó la prueba de chi-cuadrado. RESULTADOS Participaron en el estudio 612 mujeres. Se encontró asociación (pOBJETIVO Analisar os fatores relacionados ao risco de quedas em pacientes adultos internados em um hospital. MÉTODO Estudo transversal, analítico e quantitativo, desenvolvido em Unidades de Internação Clínica e Cirúrgica, no período de junho a agosto 2015. Os instrumentos de coleta de dados foram formulários sociodemográfico, clínico e Escala de Morse. Os dados foram obtidos com os pacientes e nos prontuários. Na análise estatística univariada utilizou-se de frequência absoluta e relativa, e na bivariada utilizou-se do teste de qui-quadrado. RESULTADOS Participaram do estudo 612 pacientes. Foi encontrada associação (pOBJECTIVE Analyzing factors related to the risk of falls in hospitalized adult patients. METHOD A cross-sectional, analytical and quantitative study, developed in Clinical and Surgical Hospitalization Units from June to August 2015. Data collection instruments were sociodemographic and clinical forms, and the Morse Scale. Data were obtained with the patients and from medical records. Absolute and relative frequencies were used in the univariate statistical analysis, and chi-square test in the bivariate analysis. RESULTS 612 patients participated in the study. An association (

Efeito do exercício aeróbico de alta intensidade comparado a moderada intensidade na reabilitação de pacientes pós-infarto agudo do miocárdio: uma revisão sistemática

Aerobic training in patients with Coronary Artery Disease reduces the risk of reinfarction, cardiac mortality and mortality from any cause, however, there are divergences in the literature regarding training intensity. This study aims to investigate the effects of high-intensity aerobic training compared to moderate-intensity training on cardiorespiratory fitness and quality of life in individuals after acute myocardial infarction. The studies were selected for this systematic review from the online databases US National Library of Medicine (MEDLINE / PUBMED), Latin American and Caribbean Literatureon Health Sciences (LILACS), Physiotherapy Evidence Database (PEDro). The descriptors were used: coronary artery disease, rehabilitation, aerobic exercise, resistance exercise, combined exercise, meta-analysis, clinicaltrial. Ofthe 1689 initial articles, 44 were screened and 21 were selected for analysis of the full text. Of these, 12 articles were included. The studies in this review showed methodological quality between reason able and good, based on the analysis of the PEDro Scale. High-intensity aerobic training promotes na increase in cardiorespiratory fitness equal to or greater than that of moderate intensity, however, both training programs seem to improve the quality of life in patients after acute myocardial infarction. Future clinical trials and cohort studies are needed to verify the safety of high-intensity training in long-term rehabilitation programs.O treinamento aeróbico em pacientes com Doença Arterial Coronariana reduz o risco de reinfarto, mortalidade cardíaca e mortalidade por qualquer causa, entretanto, existem divergências na literatura em relação à intensidade de treinamento. Este estudo visa investigar os efeitos do treinamento aeróbico de alta intensidade comparado ao de moderada intensidade sobre a capacidade cardiorrespiratória e qualidade de vida de indivíduos pós-Infarto Agudo do Miocárdio. Os estudos foram selecionados para esta revisão sistemática a partir das bases de dados online US National Library of Medicine (MEDLINE/PUBMED), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Dos 1689 artigos iniciais, 44 foram rastreados e 21 foram selecionados para análise do texto completo. Destes, 12 artigos foram incluídos. Os estudos da presente revisão apresentaram qualidade metodológica entre razoável e boa, com base na análise da Escala PEDro. O treinamento aeróbico de alta intensidade promove incremento do condicionamento cardiorrespiratório igual ou superior ao de moderada intensidade, contudo, ambos os treinamentos parecem melhorar a qualidade de vida em pacientes pós-Infarto Agudo do Miocárdio. Futuros ensaios clínicos e estudos de coorte fazem-se necessários para verificar a segurança do treinamento de alta intensidade em programas de reabilitação de longo prazo

Prevalencia de factores de riesgo en pacientes con infarto agudo de miocardio

Objetivo:Identificar la prevalencia de factores de riesgo en pacientes con infarto agudo de miocardio, ingresados en una Unidad Coronaria de Cuidados Intensivos de un hospital de la región noroeste del estado de Rio Grande do Sul/Brasil. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado durante el período comprendido entre el 25 de abril y el 25 de junio de 2012 con 48 pacientes. Las variables de interés para este estudio fueron las condiciones sociodemográficas, datos antropométricos, hábitos dietéticos y factores de riesgo cardiovascular. Resultados: La edad media fue de 59,9 ± 11,55 años, con predominio del sexo masculino (81,3%), color blanco (83,3%), casados (70,8%), enseñanza básica incompleta (72,9%), jubilados (37,5%), con ingresos de menos de tres salarios mínimos (58,3%) y procedentes de la región urbana (72,9%). La prevalencia de los factores de riesgo se distribuyó de la siguiente manera: sedentarismo (91,7%), hipertensión arterial sistémica (63,8%), estrés (50%), circunferencia abdominal modificada (50%), antecedentes familiares (43,7%), tabaquismo (41,7%), sobrepeso (35,5%), obesidad (33,4%), dislipidemia (23%), diabetes mellitus (20,8%) y consumo de alcohol (12,5%). Conclusiones: Los datos presentados muestran la alta prevalencia de factores de riesgo en pacientes que sufrieron infarto agudo de miocardio y nos motivan a entender el rol de la educación en salud como una estrategia para reducir las causas de morbilidad y mortalidad, además de proponer acciones de atención y autoatención, y cambios en los hábitos de vida.BACKGROUND: The presence of risk factors in patients with cardiovascular disease appears to be increasingly present in our population. Yet it is crucial to understand and control these factors to reduce the incidence of acute myocardial infarction.OBJECTIVE: To identify the prevalence of RF in patients with myocardial infarction, treated in an Coronary Intensive Care Unit of the hospital sized IVin the northwestern state of Rio Grande do Sul/Brazil.METHOD: A quantitative, descriptive and transversal study performed in the period from April 25 to June 25, 2012, 48 patients. The variables of interest for this study were the socio-demographic, anthropometric data, dietary habits and cardiovascular risk factors.RESULTS: The mean age was 59.9±11.55 years, males prevailed (81.3%), white (83.3%), married (70.8%), elementary school education (72.9%), retired (37.5%), income less than 03 minimum wages (58.3%), coming from the urban area (72.9%). The prevalence of risk factors was distributed as follows: sedentary (91.7%), hypertension (63.8%), stress (50%), abdominal circumference changed (50%), family history (43.7%), smoking (41.7%), overweight (35.5%), obesity (33.4%), dyslipidemia (23%), diabetes (20.8%) and alcohol intake (12,5%).CONCLUSION: The data presented in this study leads us to understand the role of health education as a strategy to reduce the causes of morbidity and mortality, restore the maintenance and recovery of life of these subjects, and propose actions to care and self-care, changes in habits of life and rehabilitation. DESCRIPTORS: Risk Factors, Myocardial Infarction, Health EducationObjetivo: Identificar a prevalência de fatores de risco em pacientes com infarto agudo do miocárdio, internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Coronariana de um hospital da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul ̸ Brasil.Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, realizado no período compreendido entre 25 de abril a 25 de junho de 2012, com 48 pacientes. As variáveis de interesse para este estudo foram as condições sociodemográficas, dados antropométricos, hábitos alimentares e fatores de risco cardiovascular.Resultados: A idade média foi de 59,9 ± 11,55 anos, com predominância do sexo masculino (81,3%), de cor branca (83,3%), casados (70,8%), ensino fundamental incompleto (72,9%), aposentados (37,5%), renda menor que três salários mínimos (58,3%) e procedentes da região urbana (72,9%). A prevalência dos fatores de risco se distribuiu da seguinte forma: sedentarismo (91,7%), hipertensão arterial sistêmica (63,8%), estresse (50%), circunferência abdominal alterada (50%), história familiar (43,7%), tabagismo (41,7%), sobrepeso (35,5%), obesidade (33,4%), dislipidemia (23%), diabetes mellitus (20,8%) e consumo de álcool (12,5%).Conclusão: Os dados apresentados mostram a elevada prevalência de fatores de risco em pacientes que tiveram infarto agudo do miocárdio e nos direcionam a entender o papel da educação em saúde como estratégia para reduzir as causas de morbimortalidade, além de propor ações de cuidado e autocuidado e mudanças nos hábitos de vida. Descritores: Fatores de Risco; Infarto do Miocárdio; Educação em Saúde (Fontes: DeCS e BIREME)

Perfil de pacientes hospitalizados com doença pulmonar obstrutiva crônica

Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), mundialmente, configura uma das principais causas de morbimortalidade. Atualmente, é a quarta causa de óbitos no mundo, tendendo a ser a terceira causa de morte para 2020. Então, torna-se importante identificar o perfil destes pacientes para que se criem estratégias de intervenção e atenuação do quadro. Objetivo: Analisar o perfil de pacientes internados com DPOC no ano de 2018 em um Hospital porte IV do interior do Estado do Rio Grande do Sul. Métodos: Um estudo transversal de pacientes internados entre janeiro e dezembro de 2018. A coleta dos dados foi realizada em agosto de 2019, com relatório informatizado específico fornecido pelo hospital, por meio do Código Internacional de Doenças – DPOC (CID 10 – J44), respeitando o sigilo das informações. Coletaram-se para análise: a idade, sexo, tempo de internação hospitalar e em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), mortalidade hospitalar, utilização de Ventilação Não Invasiva (VNI) e Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), e sessões de fisioterapia. A apresentação dos dados teve como média ± desvio padrão. Resultados: Amostra contituída de 33 pacientes, média de idade de 70,48±11,03 anos, predominantemente sexo masculino, com 21 (64%) indivíduos. O tempo médio de internação na UTI e hospitalar foi de 0,91±2,55 e 9,76±15,33 dias, respectivamente. Cinco pacientes (15,2%) foram para VMI e 23 (69,7%) utilizaram a VNI. A média de sessões fisioterapêuticas foi de 29,45±26,40. A mortalidade geral foi de 8 pacientes (24,24%) predominando o sexo masculino, com 6 (28,6%). Conclusão: Os pacientes apresentaram idade avançada e predomínio do sexo masculino. A mortalidade é semelhante à descrita na literatura e a VNI prevaleceu na abordagem hospitalar

Qualidade de vida de pacientes renais crônicos em hemodiálise e fatores relacionados

Objetivo: verificar la asociación entre la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis con las características sociodemográficas, clínicas, de depresión y de adhesión a la medicación. Método: estudio transversal con 183 pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis en el estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizaron cuestionario sociodemográfico y clínico, Kidney Disease and Quality of Life Short-Form, Inventario de Depresión de Beck y Escala de adhesión a la Medicación Morisky - ocho ítems. Entre las variables, se evaluaron las comorbilidades, las complicaciones de la enfermedad renal y las complicaciones durante y después de la hemodiálisis. El análisis se realizó con estadística descriptiva y analítica. Resultados: el 55.2% de los pacientes tenían 60 años o más, 35,0% eran hipertensos, con calidad de vida regular, promedio de 62.61. Puntuaciones por debajo del promedio en las dimensiones de calidad de vida se asociaron, principalmente, con infecciones repetitivas y edema como complicaciones de la enfermedad, dolor durante la hemodiálisis y debilidad posterior. La baja adhesión a los medicamentos repercutió en una peor calidad de vida, afectando diez de las 20 dimensiones evaluadas y la depresión en todos, excepto la satisfacción del paciente. Conclusión: la calidad de vida reducida en esta población se asocia con síntomas depresivos, complicaciones como infecciones repetitivas, dolor y anemia, debilidad después de la sesión de diálisis y baja adhesión a la medicación. Las acciones dirigidas a cambiar estos factores pueden promover el bienestar.Objetivo: verificar a associação entre a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes renais crônicos em hemodiálise com as características sociodemográficas, clínicas, depressão e adesão medicamentosa. Método: pesquisa transversal com 183 pacientes renais crônicos em hemodiálise do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Foram utilizados questionário sociodemográfico e clínico, Kidney Disease and Quality of Life Short-Form, Inventário de Depressão de Beck e Escala de Adesão à Medicação de Morisky - oito itens. Entre as variáveis foram avaliadas comorbidades, complicações da doença renal e intercorrências durante e após a hemodiálise. A análise foi feita com estatística descritiva e analítica. Resultados: 55,2% dos pacientes tinham 60 anos ou mais, 35,0% eram hipertensos, com qualidade de vida regular, média de 62,61. Escores abaixo da média nas dimensões de qualidade de vida foram associados, principalmente, às infecções repetitivas e ao edema como complicações da doença, dor durante a hemodiálise e fraqueza após. A baixa adesão medicamentosa repercutiu em uma pior qualidade de vida com impacto em dez das 20 dimensões avaliadas e depressão em todas, exceto satisfação do paciente. Conclusão: a qualidade de vida reduzida nessa população associa-se aos sintomas depressivos, complicações como infecções repetitivas, dor e anemia, fraqueza após a sessão dialítica e baixa adesão medicamentosa. Ações direcionadas à modificação desses fatores podem promover bem-estar.Objective: to verify the association between the health-related quality of life of chronic renal patients on hemodialysis with sociodemographic, clinical, depression and medication adherence characteristics. Method: a cross-sectional study with 183 chronic renal patients undergoing hemodialysis in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. A sociodemographic and clinical questionnaire, Kidney Disease and Quality of Life Short-Form, Beck Depression Inventory and Morisky Medication Adherence Scale - eight items were used. Among the variables, comorbidities, complications of kidney disease and intercurrences during and after hemodialysis were evaluated. The analysis was performed with descriptive and analytical statistics. Results: 55.2% of the patients were 60 years old or older, 35.0% were hypertensive, with regular quality of life, average of 62.61. Scores below average in the dimensions of quality of life were mainly associated with repetitive infections and edema as complications of the disease, pain during hemodialysis and weakness afterwards. Low drug adherence resulted in a worse quality of life, impacting ten of the 20 dimensions evaluated and depression in all, except for patient satisfaction. Conclusion: reduced quality of life in this population is associated with depressive symptoms, complications such as repetitive infections, pain and anemia, weakness after the dialysis session and low medication adherence. Actions aimed at changing these factors can promote well-being