Energy spectra of proton and nuclei of primary cosmic rays in energy region 10 TeV/particle

To investigate the chemical composition of primary cosmic rays, several emulsion chambers were exposed at a 10.8 g/sq cm. depth in the stratosphere. Each chamber has the area of 0.92x0.46 sq m. and the depth of 14 c.u. The exposure time of chambers processed by now is 260 hours. The detecting layers were X-ray films and nuclear emulsions, which allowed to measure an energy of cascade and a type of primary particle. Results and techniques are described

Коморбидность у больных лобулярным панникулитом-липодерматосклерозом

Lipodermatosclerosis (LDS) is one of the variants of lobular panniculitis. The onset of LDS falls on the age of 50–60 years, when many patients already have comorbid pathology requiring complex therapy, which affects the course, the choice of treatment and prognosis of LDS, as well as the quality of life.Objective: to study the structure and frequency of comorbid conditions in patients with LDS.Patients and methods. 53 patients (3 men and 50 women), 18–80 years old, with a verified diagnosis of LDS were included, all of them had an average follow up of 10 years (they were observed in the V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology). The duration of the disease ranged from 2 weeks to 20 years. During clinical examination, the localization, prevalence, color and number of affected skin areas and sub cutaneous fat were determined. The intensity of pain on palpation of the node was assessed using a visual analogue scale (VAS). Laboratory and instrumental research included: blood and urine tests, computed tomography of the chest and ultrasound Doppler of the lower extremities with registration of the linear blood flow velocity in the affected veins (femoral, popliteal, posterior tibial, foot veins). Clinical, laboratory and instrumental examination of patients was carried out 2 times a year. The CIRS and Charlson indices were used to assess the relationship between comorbid pathology and LDS.Results and discussion. Most patients (60.3%) were women with increased body weight (91.5±21.8 kg). Depending on the duration of the disease, the main variants of the LDS course were: acute (<3 months), subacute (3–6 months), and chronic (>6 months). Skin changes were associated with polyarthralgia (34%) and/or myalgia (22.6%), mainly on the side of the affected limb. In 16 patients, an increase in ESR, on average 23.8±7.8 mm per hour, was detected, in 7 patients, including 4 with an acute course of LDS, – more than a threefold increase in the level of CRP. No comorbid diseases had 17 patients, 64.7% of them were under 50 years and had an acute course of LDS (p=0.02). In 68% of patients, mainly with chronic LDS, the following concomitant diseases was recorded: chronic venous insufficiency (CVI; in 67.9%); exogenous constitutional obesity (in 60.3%); rheumatic diseases (45.2%), including osteoarthritis (75%), rheumatoid arthritis (17%), antiphospholipid syndrome (8%), and arterial hypertension (39.6%). Most patients had 1 concomitant disease, and almost one fifth of patients had 2 concomitant diseases. The proportion of patients with 3 comorbid pathologies was 11.1%, with 4 – 8.3% and with 5 – 5.5%. When assessing the Charlson index, a 10-year survival rate of >90% (index values from 0 to 2 points) was observed in 66% of patients, 53–77% (3–4 points) – in 26.4% and <21% (≥5 points) – in 7.5%. There was correlation between the comorbidity index and the age of patients (r=0.8, p<0.05); no association with the duration of LDS was found (r=0.3, p=0.2). Patients over 61 years had ≥1 comorbid disease. The average CIRS index for this group was 4.2±0.3 points (0–10), in most patients (45.2%) it was <5 points. Analysis of the Charlson and CIRS scales confirmed their statistically significant relationship (r=0.5, p=0.0000001).Conclusion. In patients with LDS, a high incidence of comorbid pathology was noted. Interdisciplinary approach with interaction between doctors of different specialties is required for treatment of these patients.Липодерматосклероз (ЛДС) – один из вариантов лобулярного панникулита. Дебют ЛДС приходится на возраст 50–60 лет, когда у многих пациентов уже имеется коморбидная патология, требующая комплексной терапии, что оказывает влияние на течение, выбор тактики лечения и прогноз ЛДС, а также на качество жизни.Цель исследования – изучение структуры и частоты коморбидных состояний у пациентов с ЛДС.Пациенты и методы. Обследовано 53 пациента (3 мужчин и 50 женщин) 18–80 лет с верифицированным диагнозом ЛДС, наблюдавшихся в ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» в среднем 10 лет. Продолжительность заболевания варьировалась от 2 нед до 20 лет. При клиническом обследовании определяли локализацию, распространенность, окраску и количество пораженных участков кожи и подкожной жировой клетчатки. Интенсивность боли при пальпации узла оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Лабораторно-инструментальное исследование включало: анализы крови и мочи, компьютерную томографию органов грудной клетки и ультразвуковую допплерографию нижних конечностей с регистрацией линейной скорости кровотока в заинтересованных венах (бедренных, подколенных, задних большеберцовых, стопы). Клиническое, лабораторное и инструментальное обследование больных осуществляли 2 раза в год. Для оценки взаимосвязи коморбидной патологией с течением ЛДС использовали индексы CIRS и Charlson.Результаты и обсуждение. Среди пациентов преобладали женщины (60,3%) с повышенной массой тела (91,5±21,8 кг). В зависимости от длительности заболевания были выделены основные варианты течения ЛДС: острое (<3 мес), подострое (3–6 мес) и хроническое (>6 мес). Изменения кожи ассоциировалось с полиартралгиями (34%) и/или миалгиями (22,6%), преимущественно на стороне пораженной конечности. У 16 пациентов зарегистрировано повышение СОЭ в среднем до 23,8±7,8 мм/ч, у 7 больных в (том числе у 4 с острым течением ЛДС) – более чем трехкратное увеличение уровня СРБ. У 17 пациентов коморбидных заболеваний не выявлено, 64,7% из них были моложе 50 лет и имели острое течение ЛДС (р=0,02). У 68% больных, преимущественно с хроническим течением ЛДС, зафиксирована следующая сопутствующая патология: хроническая венозная недостаточность (ХВН; у 67,9%), экзогенно-конституциональное ожирение (у 60,3%); ревматические заболевания (у 45,2%), в том числе остеоартрит (у 75%), ревматоидный артрит (у 17%), антифосфолипидный синдром (у 8%), а также артериальная гипертензия (у 39,6%). У большинства пациентов имелось 1 сопутствующее заболевание, практически у пятой части – 2. Доля пациентов с 3 коморбидными патологиями составила 11,1%, с 4 – 8,3% и 5 – 5,5%. При оценке индекса Charlson показатель 10-летней выживаемости >90% (значения индекса от 0 до 2 баллов) отмечен у 66% больных, 53–77% (3–4 балла) – у 26,4% и <21% (≥5 баллов) – у 7,5%. Обнаружена взаимосвязь индекса коморбидности с возрастом пациентов (r=0,8, p<0,05), ассоциации с продолжительностью ЛДС не установлено (r=0,3, p=0,2). У больных старше 61 года зафиксировано ≥1 коморбидное состояние. Индекс CIRS для данной группы составлял в среднем 4,2±0,3 балла (0–10), у большинства больных (45,2%) он был <5 баллов. При анализе шкал Charlson и CIRS подтверждена их статистически значимая связь (r=0,5, р=0,0000001).Заключение. У больных ЛДС отмечена высокая частота коморбидной патологии. Курация больных требует междисциплинарного подхода и взаимодействия между врачами разных специальностей

Системная красная волчанка и оппортунистические инфекции: распространенность, клинические особенности

Current therapy for systemic lupus erythematosus (SLE) envisages long-term treatment with cytostatic drugs, which is frequently accompanied by activation of comorbid infection, including viral one. Objective: to determine the clinical features of SLE complicated by herpesviral infection. Subjects and methods. Sixty-seven patients with a 1-to-7 history of SLE who received first-line therapy were examined. Results. The analysis of the history data and the results of a serological survey identified 3 groups of patients: 1) 35 patients with viral infection, of them 9 had mixed viral-and-bacterial infections; 2) 14 with bacterial infections and 3) 18 patients without viral-and-bacterial complications. The analysis of clinical symptoms established a correlation of high titers of antibodies to cytomegalovirus (CMV) and Epstein-Barr virus (EBV) with symptoms, such as fever, arthritis, lymphadenopathy, carditis, hepatomegaly and erythema migrans eruption. However, having the similar clinical manifestations, CMV and EBV infections had some organ specificity. In SLE, concomitant comorbid infection, viral infection in particular, contributed to the development of the clinical picture polymorphism with the protracted, remitting inflammatory process and the inadequate efficiency of glucocorticoid and immunosuppressive therapy.Современная терапия системной красной волчанки (СКВ) предполагает длительное лечение цитостатическими препаратами, что нередко сопровождается активацией коморбидной инфекции, в том числе вирусной. Цель исследования - определение особенностей клинической симптоматики СКВ, осложненной герпес-вирусной инфекцией. Материал и методы. Обследовано 67 пациентов с СКВ с длительностью заболевания от 1 до 7 лет, получавших базисную терапию. Анализ данных анамнеза и серологическое обследование позволили выделить 3 группы больных: 1-я группа - 35 пациентов с вирусной инфекцией, из них 9 - со смешанной вирусно-бактериальной инфекцией; 2-я группа - 14 больных с бактериальной инфекцией и 3-я группа - 18 пациентов без вирусно-бактериальных осложнений. Результаты исследования. Анализ клинической симптоматики позволил установить корреляцию высоких титров антител к ци-томегаловирусу (ЦМВ) и вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ) с такими симптомами, как лихорадка, артрит, лимфаденопатия, кардит, гепатомегалия, мигрирующая эритематозная сыпь. Однако при сходстве клинических проявлений ЦМВ- и ВЭБ-инфекция имела и некоторую органоспецифичность. При СКВ сопутствующая коморбидная инфекция, особенно вирусная, способствовала развитию полиморфизма клинической картины с затяжным, ремиттирующим характером воспалительного процесса и недостаточной эффективностью глюкокортикоидной и иммуносупрессивной терапии

Применение ботулинического токсина типа A при ревматических заболеваниях

The article presents an analysis of modern data on the antinociceptive effectiveness of botulinum toxin type A (BTA) in rheumatic diseases (RD). The prospects for the use of BTA in the treatment of pain in different RDs are discussed. We searched for publications in the Medline, Pubmed, Cochrane Library databases. Analysis of literature data has shown that BTA can become an additional method of pain management in many RDs.В статье представлен анализ современных данных об эффективности антиноцицептивного действия ботулинического токсина типа А (БТА) при ревматических заболеваниях (РЗ). Обсуждены перспективы использования БТА в терапии боли при разных РЗ. Поиск публикаций проводился в базах данных Medline, Pubmed, Cochrane Library. Как показал анализ данных литературы, БТА может стать дополнительным методом лечения боли при многих РЗ

Mechanisms of effect of plastic deformation steel on differential permeability

It is shown that kinks on the hysteresis loop of low-carbon steel St3 after plastic deformation due to the appearance of the grain in the state such as the easy plane. The values of residual stress, determined by the maximum differential permeability on the hysteresis loop. The theoretical model that allows you to find the location of the maximum of the differential permeability of the field at the back of the downward hysteresis loop close to their experimental values .Показано, что перегибы на петлях гистерезиса малоуглеродистой стали Ст3 после ее пластической деформации обусловлены появлением в части зерен состояния типа легкой плоскости. Найдены значения остаточных напряжений, определяющих максимумы дифференциальной проницаемости на петле гистерезиса. Разработана теоретическая модель, позволившая найти местоположения максимумов зависимостей дифференциальной проницаемости от поля на нисходящей спинке петли гистерезиса, близкие к их экспериментальным значениям.Работа выполнена в рамках государственного задания ФАНО России по теме «Диагностика», №01201463329

Антисинтетазный синдром - наиболее тяжелый подтипполимиозита/дерматомиозита (описание случаев)

Polymyositis (PM) and dermatomyositis (DM) are autoimmune skeletal muscle diseases of unknown etiology, which are referred to as systemic connective tissue diseases and united under the common term Tidiopathic inflammatory myopathiesy. The most severe subtype of PM/DM is the antisynthetase syndrome that is characterized by a certain sympathocomplex, including interstitial lung lesion that is one of the most common visceral changes. Of interest are the specific features of the antisynthetase syndrome, its onset, the course and pulmonary manifestations of fibrosing alveolitis, unlike the classical course of PM/DM. Two clinical cases of the antisynthetase syndrome are given.Полимиозит (ПМ) и дерматомиозит (ДМ) - аутоиммунные заболевания скелетной мускулатуры неизвестной этиологии, которые относятся к системным заболеваниям соединительной ткани и объединяются общим термином - «идиопатические воспалительные миопатии». Наиболее тяжелым подтипом ПМ/ДМ является антисинтетазный синдром, характеризующийся определенным симтомокомплексом, в том числе интерстициальным поражением легких, которое относят к числу наиболее частых висцеральных изменений. Представляют интерес особенности антисинтетазного синдрома, его дебюта, течения и легочных проявлений синдрома фиброзирующего альвеолита в отличие от классического течения ПМ/ДМ. Приводятся два клинических наблюдения антисинтетазного синдрома

Узловатая эритема: васкулит или панникулит?

Erythema nodosum (EN) as an individual entity has been known for more than 200 years. The long-term study of the disease by rheumatologists, pulmonologists, dermatologists, and other specialists has allowed them to state a variety of etiotropic factors and polymorphism of its clinical symptomatology. Up to now, the discussion of the histopathomorphological nature of EN (vasculitis or panniculitis?) has been continued. The described case makes it possible to regard EN as a manifestation of vasculitis to a greater extent. Further clinical studies are needed depending on the stage of the disease and etiotropic factors.Узловатая эритема (УЭ) как отдельная нозологическая форма известна более 200 лет. Длительное изучение заболевания ревматологами, пульмонологами, дерматологами и другими специалистами позволило констатировать разнообразие этиотропных факторов и полиморфность его клинической симптоматики. До настоящего времени продолжается обсуждение гистопатоморфологической природы УЭ: васкулит или панникулит? Описанное наблюдение позволяет расценивать УЭ в большей степени как проявление васкулита. Необходимы дальнейшие клинические исследования в зависимости от стадии заболевания и этиотропных факторов

Emulsion sheet doublets as interface trackers for the OPERA experiment

New methods for efficient and unambiguous interconnection between electronic counters and target units based on nuclear photographic emulsion films have been developed. The application to the OPERA experiment, that aims at detecting oscillations between mu neutrino and tau neutrino in the CNGS neutrino beam, is reported in this paper. In order to reduce background due to latent tracks collected before installation in the detector, on-site large-scale treatments of the emulsions ("refreshing") have been applied. Changeable Sheet (CSd) packages, each made of a doublet of emulsion films, have been designed, assembled and coupled to the OPERA target units ("ECC bricks"). A device has been built to print X-ray spots for accurate interconnection both within the CSd and between the CSd and the related ECC brick. Sample emulsion films have been extensively scanned with state-of-the-art automated optical microscopes. Efficient track-matching and powerful background rejection have been achieved in tests with electronically tagged penetrating muons. Further improvement of in-doublet film alignment was obtained by matching the pattern of low-energy electron tracks. The commissioning of the overall OPERA alignment procedure is in progress.Comment: 19 pages, 19 figure

First events from the CNGS neutrino beam detected in the OPERA experiment

The OPERA neutrino detector at the underground Gran Sasso Laboratory (LNGS) was designed to perform the first detection of neutrino oscillations in appearance mode, through the study of nu_mu to nu_tau oscillations. The apparatus consists of a lead/emulsion-film target complemented by electronic detectors. It is placed in the high-energy, long-baseline CERN to LNGS beam (CNGS) 730 km away from the neutrino source. In August 2006 a first run with CNGS neutrinos was successfully conducted. A first sample of neutrino events was collected, statistically consistent with the integrated beam intensity. After a brief description of the beam and of the various sub-detectors, we report on the achievement of this milestone, presenting the first data and some analysis results.Comment: Submitted to the New Journal of Physic