Histologic description of acquired cholesteatomas: comparison between children and adults

SummaryCholesteatoma is constituted of matrix, perimatrix and cystic content. Some authors affirm that, in children, its clinical behavior is more aggressive of the than in adults.AimsHistologic compared cholesteatomas of children and adults.Methodology74 cholesteatomas been analyzed, being 35 of pediatrics patients (<18 years). The average number of cellular layers and hyperplasia in the matrix had been evaluated; thickness, delimitante epithelium, fibrosis, inflammation and granuloma in the perimatrix. The analysis statistics was carried through with program SPSS 10,0, using the coefficients of Pearson and Spearman, test of qui-square and t test. The number of cellular layers in the matrix was of 8,2±4,2. The hyperplasia appears in 17%, fibrosis in 65%, granuloma in 12% and the delimitante epithelium in 21%. The perimatrix presented a medium one of 80 micrometers (37 the 232), minimum value zero and maximum value 1.926. The histological degree of inflammation was considered of moderate the accented one in 60%. When applying the coefficient of Spearman enters the inflammation degree and average of cellular layers of the matrix with the variables of the measure of thickness of the perimatrix we find correlations, significant, with moderate magnitudes of the great ones (rs=0,5 and P<0,0001).ConclusionAdults colesteatomas of and child had not been identified to morphologic differences between. We find correlation enters the intensity of the inflammation and of the average of cellular layers of the matrix with the thickness of the perimatrix, what it can predict its aggressiveness, more studies are necessary to define the paper of this finding in pathogenesis of cholesteatoma

Gênero, sexualidade e idade: tramas heteronormativas nas práticas pedagógicas da educação física escolar

This article analyzes the production of (hetero)normalization of gender and sexuality in conjunction with age in Physical Education in schools. It presents some findings of a study that sought to analyze the pedagogical practices of teachers of Physical Education in state schools located in seven of the nine municipalities of Vale do Jiquiriçá, Bahia state, Brazil. To access these subjects, we conducted a teacher education seminar and used focus groups and interviews as methodological strategies. Taking as theoretical, methodological and political references feminist poststructuralist studies, queer theory and Foucauldian studies, we discuss how the chronological dimension is treated in a fixed and stagist way and defines what can be known in school and how. The research points to a sometimes continuous and sometimes discontinuous connection between gender, sexuality and age in the Physical Education classes of the region investigated. On the one hand, teachers indicate that sexuality is manifested in school early on, in childhood, due to regional factors, and in an exacerbated form in boys. On the other hand, the chronological age of the bodies of students works as a regulatory norm when it comes to sexuality themes, which contributes to enhance the promotion of the sex-gender-heterosexual practice assumption as natural from adolescence onwards.O artigo analisa a produção da (hetero)normalização do gênero e da sexualidade em articulação com a idade na trama da educação física escolar. Apresenta parte dos resultados de uma pesquisa que buscou analisar as práticas pedagógicas desenvolvidas por docentes que ministram aulas de educação física em escolas estaduais distribuídas em sete cidades dos nove municípios que compõem a região do Vale do Jiquiriçá (BA). Para acessar esses sujeitos, foi realizado um seminário de formação de professores e utilizaram-se grupo focal e entrevistas como estratégias metodológicas. Tomando como referências teórico-metodológicas e políticas os estudos feministas pós-estruturalistas, a teoriaqueer e os estudos foucaultianos, discute-se como a dimensão cronológica é tratada de forma fixa e etapista e torna-se definidora do que se pode conhecer e de como se pode conhecer na escola. A pesquisa aponta para certa conexão, por vezes contínua e, em outros momentos, descontínua, entre gênero, sexualidade e idade nas aulas de educação física da região investigada. Por um lado, docentes indicam que a sexualidade se manifesta na escola desde cedo, ainda na infância, em função de fatores regionais, e de forma exacerbada nos meninos. Por outro lado, a idade cronológica dos corpos dos estudantes funciona como uma norma regulatória quando se trata dos temas da sexualidade, o que contribui para reforçar a promoção/assunção do pressuposto sexo-gênero-prática heterossexual como natural a partir da adolescência

A formação do instrutor surdo e o mercado de trabalho: uma inter-relação necessária

The work market is a field of extreme importance and concern towards the society, such being the case, the training of the worker must be constantly present in the labor life of this worker. Before this, we question ourselves about the existing relation between the training of the instructor and the work market for the deaf and how this occurs. By means of the investigation of the speech about the identity, the deafness and the work we seek to understand the constitution of the deaf workers performing a semi - structured interview with a deaf adult. This study allowed us a better clearing about the professional preparation of the deaf people, making such as inquiries about the relationship existing between the training of the deaf instructor and the market of work to be best exemplified. Through the interview we could elucidate our personal and academic questionings and realize the importance of this insertion and of its pairs in the work market, just as the methods that could and/ or should be used for this to occur.O mercado de trabalho é um campo de extrema importância e preocupação perante a sociedade, sendo assim, a formação do trabalhador deve estar constantemente presente na vida laboral deste. Diante disto, questionou-se sobre a relação existente, entre a formação do instrutor e o mercado de trabalho para o sujeito surdo e como esta ocorre. Por meio da investigação dos discursos sobre a identidade, a surdez e o trabalho procurou-se entender a constituição de sujeitos surdos trabalhadores, realizando uma entrevista semi-estruturada com um surdo adulto. Este estudo possibilitou um maior esclarecimento sobre a formação profissional do sujeito surdo, fazendo com que as indagações sobre a inter-relação existente entre a formação do instrutor surdo com o mercado de trabalho fossem mais bem exemplificadas. Através da entrevista elucidaram-se os questionamentos pessoais e acadêmicos e, ainda, percebeu-se a importância da inserção deste e de seus pares no mercado de trabalho, assim como os métodos que poderiam e/ou deveriam ser usados para que isto ocorra. Palavras-chave: Mercado de Trabalho. Formação do Instrutor Surdo. Identidade Surda

Strength Training Prior to Endurance Exercise: Impact on the Neuromuscular System, Endurance Performance and Cardiorespiratory Responses

This study aimed to investigate the acute effects of two strength-training protocols on the neuromuscular and cardiorespiratory responses during endurance exercise. Thirteen young males (23.2 ± 1.6 years old) participated in this study. The hypertrophic strength-training protocol was composed of 6 sets of 8 squats at 75% of maximal dynamic strength. The plyometric strength-training protocol was composed of 6 sets of 8 jumps performed with the body weight as the workload. Endurance exercise was performed on a cycle ergometer at a power corresponding to the second ventilatory threshold until exhaustion. Before and after each protocol, a maximal voluntary contraction was performed, and the rate of force development and electromyographic parameters were assessed. After the hypertrophic strength-training and plyometric strength-training protocol, significant decreases were observed in the maximal voluntary contraction and rate of force development, whereas no changes were observed in the electromyographic parameters. Oxygen uptake and a heart rate during endurance exercise were not significantly different among the protocols. However, the time-to-exhaustion was significantly higher during endurance exercise alone than when performed after hypertrophic strength-training or plyometric strength-training (p <0.05). These results suggest that endurance performance may be impaired when preceded by strength-training, with no oxygen uptake or heart rate changes during the exercise

Gênero, sexualidade e biopolítica: Processos de gestão da vida em políticas contemporâneas de inclusão social

This paper examines the relationship between gender, sexuality, and biopolitics in order to point out some of its outcomes and effects on the forms of life management and the conduct of women and men in the so-called “public policies for social inclusion”. The qualitative analysis articulates results from a series of studies carried out by a research group in Rio Grande do Sul, Brazil. The theoretical support consists of post-structuralist gender studies, queer studies and Foucauldian studies. Through this analysis, it is possible to conclude that, in the name of social inclusion, the public policies end up intervening and regulating the lives of certain subjects/groups at minimum cost to guarantee both the reduction of social risks and higher levels of security for the population. It is argued that gender and sexuality have been mobilized to create and strengthen some forms of regulation that should enable women and men to act upon themselves and the others, thus continuing to be participative and searching for solutions for contemporary social problems.Este artículo examina la relación entre género, sexualidad y biopolítica para apuntar algunos de sus desdoblamientos y efectos en las formas de gestión de vida y de conducción de la conducta de mujeres y hombres en las llamadas “políticas públicas de inclusión social”. El análisis cualitativo articula resultados de un conjunto de estudios desarrollados por un grupo de investigación en Río Grande do Sul/ Brasil. El aporte teórico viene de los estudios de género pos-estructuralistas, estudios queery estudios foucaultianos. Con este análisis, se puede concluir que, en nombre de la inclusión social, las políticas públicas acaban interviniendo y regulando la vida de determinados sujetos/grupos con costos mínimos para garantizar la disminución de riesgos sociales y mayores niveles de seguridad para la población. Se argumenta que género y sexualidad han sido movilizados para crear y fortalecer algunas formas de regulación que deben convertir a mujeres y hombres capaces de actuar sobre sí mismos y sobre otros, manteniéndose participativos y buscando soluciones para problemas sociales contemporáneos.Este artigo examina a relação entre gênero, sexualidade e biopolítica para apontar alguns de seus desdobramentos e efeitos nas formas de gestão da vida e de condução da conduta de mulheres e de homens nas chamadas “políticas públicas de inclusão social”. A análise qualitativa articula resultados de um conjunto de estudos desenvolvidos por um grupo de pesquisa no Rio Grande do Sul/Brasil. O aporte teórico advém dos estudos de gênero pós-estruturalistas, dos estudos queere dos estudos foucaultianos. Com esta análise, pode-se concluir que, em nome da inclusão social, as políticas públicas acabam por intervir e regular a vida de determinados sujeitos/grupos a custos mínimos para garantir a diminuição dos riscos sociais e maiores níveis de segurança para a população. Argumenta-se que gênero e sexualidade têm sido mobilizados para criar e fortalecer algumas formas de regulação que devem tornar mulheres e homens capazes de agir sobre si e sobre os outros, mantendo-se participantes e buscando soluções para problemas sociais contemporâneos

Neonatal screening for congenital adrenal hyperplasia in Southern Brazil : a population based study with 108,409 infants

Background: Congenital adrenal hyperplasia (CAH) is an autosomal recessive disorder associated with inborn errors of steroid metabolism. 21-hydroxylase enzyme deficiency occurs in 90 to 95% of all cases of CAH, with accumulation of 17 hydroxyprogesterone (17-OHP). Early diagnosis of CAH based on newborn screening is possible before the development of symptoms and allows proper treatment, correct sex assignment, and reduced mortality rates. This study describes the results obtained in the first year of a public CAH screening program in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: We reviewed the screening database in search of babies with suspected CAH, that is, altered birthweight adjusted 17-OHP values at screening. The following data were analyzed for this population: screening 17-OHP values, retest 17-OHP values, serum 17-OHP values for those with confirmed CAH on retest, maternal and newborn data, and family history of CAH. For the screening program, 17-OHP levels are determined on dried blood spots obtained in filter paper with GSP solid phase time-resolved immunofluorescence. Results: Of 108,409 newborns screened, eight were diagnosed with CAH (four males, four females). The incidence of CAH in the state was 1:13,551. Six cases were identified as classic salt-wasting CAH and two were cases of virilizing CAH. The positive predictive value (PPV) of the initial screening (before diagnostic confirmation) was 1.6%. The overall rate of false positive results was 0.47%. The number of false positive results was higher among newborns with birth weight < 2000 g. Conclusion: The present results support the need for CAH screening by the public health care system in the state, and show that the strategy adopted is adequate. PPV and false positive results were similar to those reported for other states of Brazil with similar ethnic backgrounds

Comparação entre métodos de avaliação da composição corporal em atletas: uma revisão sistemática

Introduction: different methods and protocols are used to analyze body components however there is no consensus about use or comparisons between them in athletes. Objective: identifying and describing the comparative studies about body composition evaluation methods used in athletes. Methods: this were a systematic review in which were included the keywords "athletes" and "body composition". The parameters considerate in Pubmed, Embase, Scopus, Lilacs and Scielo databases were time limit, language, design and only for humans. Results: thirty of the 1.842 references met the inclusion criteria, with a total of 2,202 adult athletes from different sports. Seven different methods were identified, the most compared were anthropometry, X-ray densitometry (DXA) and bioelectrical bioimpedance (BIA); and the least used were plethysmography, infra-red and ultrasound. There was a predominance of studies where BIA presented higher values of body components when compared to other methods. Conclusion: the discrepancies between the results, populations, formulas, and equipment used difficulties the generalization of results. It is essential to standardize the evaluations within each method.Introducción: se utilizan diferentes métodos y protocolos para analizar los componentes corporales en deportistas y no existe consenso sobre su uso ni comparaciones entre ellos. Objetivo: identificar y describir estudios comparativos de métodos de evaluación de la composición corporal utilizados en atletas. Materiales y Métodos: se trata de una revisión sistemática donde se buscaron las palabras clave “atletas” y “composición corporal” y sus correspondientes términos en inglés, utilizando límites de tiempo, lenguaje, diseño y estudios en humanos, en las bases de datos Pubmed, Embase, Scopus, Lilas y Scielo. Resultados: de las 1.842 referencias encontradas, 30 cumplieron con los criterios de inclusión, totalizando 2.202 atletas adultos de diferentes deportes. Se identificaron siete métodos diferentes, siendo los más comparados: pliegues cutáneos, densitometría de rayos X de energía dual y bioimpedancia y los menos utilizados: pletismografía, rayos infrarrojos y ultrasonido. Hubo un mayor predominio de estudios donde la bioimpedancia mostró valores más altos de componentes corporales en comparación con otros métodos. Conclusión: las discrepancias entre los resultados, las poblaciones, las ecuaciones de predicción y los equipos utilizados dificultan la generalización de los hallazgos, lo que indica que se debe realizar una estandarización de las evaluaciones dentro de cada método.Introduzione: diversi metodi e protocolli vengono utilizzati per analizzare le componenti corporee negli atleti e non c'è consenso sul loro utilizzo o comparazione tra di loro. Obiettivo: identificare e descrivere studi comparativi sui metodi di valutazione della composizione corporea utilizzati negli atleti. Materiali e Metodi: si tratta di una rassegna sistematica in cui sono state ricercate le parole chiave "atleti" e "composizione corporea" e i relativi termini in inglese, utilizzando limiti di tempo, linguaggio, design e studi sull'uomo, nei database Pubmed, Embase, Scopus, Lillà e Scielo. Risultati: delle 1.842 referenze trovate, 30 hanno soddisfatto i criteri di inclusione, per un totale di 2.202 atleti adulti di diversi sport. Sono stati individuati sette diversi metodi, i più confrontati: pliche cutanee, densitometria a raggi X a doppia energia e bioimpedenza e i meno utilizzati: pletismografia, raggi infrarossi e ultrasuoni. C'era una maggiore predominanza di studi in cui la bioimpedenza mostrava valori più elevati delle componenti corporee rispetto ad altri metodi. Conclusione: le discrepanze tra i risultati, le popolazioni, le equazioni predittive e le apparecchiature utilizzate rendono difficile la generalizzazione dei risultati, indicando che all'interno di ciascun metodo deve essere effettuata una standardizzazione delle valutazioni.Introdução: diferentes métodos e protocolos são utilizados para análise dos componentes corporais em atletas e não há um consenso sobre a utilização ou as comparações entre eles. Objetivo: identificar e descrever os estudos comparativos de métodos de avaliação da composição corporal utilizados em atletas. Materiais e Métodos: trata-se de uma revisão sistemática onde foram buscadas as palavras-chave "atletas" e "composição corporal" e seus termos correspondentes em inglês, utilizando limite de tempo, idioma, delineamento e estudos em humanos, nas bases de dados Pubmed, Embase, Scopus, Lilacs e Scielo. Resultados: das 1.842 referências encontradas, 30 atenderam os critêrios de inclusão, totalizando 2.202 atletas adultos de diferentes esportes. Foram identificados sete métodos diferentes, sendo os mais comparados: dobras cutâneas, densitometria de raios-X de dupla energia e bioimpedânciae os menos utilizados: pletismografia, raios infravermelhos e ultrassom. Houve uma maior predominância de estudos onde a bioimpedância apresentou valores superiores de componentes corporais quando comparada a outros métodos. Conclusão: as discrepâncias entre os resultados, populações, equações de predição e equipamentos utilizados dificultam a generalização dos achados, indicando que uma padronização das avaliações deve ser feita dentro de cada método.Introdução: diferentes métodos e protocolos são utilizados para análise dos componentes corporais em atletas e não há um consenso sobre a utilização ou as comparações entre eles. Objetivo: identificar e descrever os estudos comparativos de métodos de avaliação da composição corporal utilizados em atletas. Materiais e Métodos: trata-se de uma revisão sistemática onde foram buscadas as palavras-chave "atletas" e "composição corporal" e seus termos correspondentes em inglês, utilizando limite de tempo, idioma, delineamento e estudos em humanos, nas bases de dados Pubmed, Embase, Scopus, Lilacs e Scielo. Resultados: das 1.842 referências encontradas, 30 atenderam os critêrios de inclusão, totalizando 2.202 atletas adultos de diferentes esportes. Foram identificados sete métodos diferentes, sendo os mais comparados: dobras cutâneas, densitometria de raios-X de dupla energia e bioimpedânciae os menos utilizados: pletismografia, raios infravermelhos e ultrassom. Houve uma maior predominância de estudos onde a bioimpedância apresentou valores superiores de componentes corporais quando comparada a outros métodos. Conclusão: as discrepâncias entre os resultados, populações, equações de predição e equipamentos utilizados dificultam a generalização dos achados, indicando que uma padronização das avaliações deve ser feita dentro de cada método

Nutritional assessment in children and adolescents with cirrhosis: cross-sectional study of two series

Introdução: A cirrose caracteriza-se por uma alteração crônica do parênquima hepático que frequentemente leva à desnutrição em crianças e adolescentes. A intervenção nutricional deve ser feita precocemente, o que requer um cuidadoso acompanhamento desses pacientes. Objetivos: Comparar os resultados da avaliação nutricional de crianças e adolescentes cirróticos realizada em dois períodos de tempo distintos. Métodos: Foram utilizados bancos de dados oriundos de duas pesquisas conduzidas com pacientes pediátricos com cirrose. Após a aplicação de critérios de inclusão e exclusão, 67 crianças e adolescentes foram avaliados em duas séries com intervalo de aproximadamente uma década entre elas. As duas séries tiveram as variáveis antropométricas estatura para idade (E/I) e dobra cutânea tricipital para idade (DCT/I) avaliadas de acordo com os padrões da Organização Mundial de Saúde. A gravidade da doença foi avaliada pelos modelos Pediatric End-stage Liver Disease (PELD)/ Model for End-stage Liver Disease (MELD) e pelo escore Child-Pugh. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Resultados: Os resultados da avaliação do estado nutricional dos pacientes nas duas séries não mostraram diferença estatisticamente significativa. Na série 1, 22,6% dos pacientes apresentaram desnutrição, e 27,8% na série 2 (p = 0,955). Conclusões: Podemos concluir que nas duas séries avaliadas, separadas por aproximadamente uma década, o percentual de desnutrição e a gravidade da cirrose se mantiveram estáveis.Introduction: Cirrhosis is characterized by a chronic alteration of the liver parenchyma that often leads to malnutrition in children and adolescents. Nutritional intervention should be performed early, requiring careful follow-up of these patients. Objectives: To compare the nutritional assessment of cirrhotic pediatric patients performed in two separate periods of time. Methods: This research used two different databases originated from studies conducted with pediatric patients with cirrhosis. After applying inclusion and exclusion criteria, 67 children and adolescents were assessed in two series of tests performed within a time range of approximately a decade. Both series had standard deviation score for height-for-age (SDS-H/A), standard deviation score for triceps skinfold-for-age and (SDS-TSF/A), calculated according to the standards established by the World Health Organization. Disease severity was evaluated by the Pediatric End-stage Liver Disease (PELD)/Model for End-stage Liver Disease (MELD) and by the Child-Pugh score. Results were considered significant at p < 0.05. Results: The present study did not find any statistically significant difference for the nutritional status of the researched subjects in any of the series. In the first series, 22.6% of patients were undernourished, compared to 27.8% in the second one (p = 0.955). Conclusions: We can conclude that in both series of tests conducted with an interval of about a decade from each other the percentage of malnutrition and the severity of cirrhosis remained stable