Base de datos multicéntrica de hemorragia subaracnoidea espontánea del Grupo de Trabajo de Patología Vascular de la Sociedad Española de Neurocirugía: presentación,criterios de inclusión y desarrollo de una base de datos en internet = Spontaneous Subarachnoid Haemorrhage multicenter database from the Group for the Study of Vascular Pathology of the Spanish Society for Neurosurgery: Presentation, inclusion criteria and development of an internet-based registry

Introducción. La hemorragia subaracnoidea (HSA) continúa siendo una de las enfermedades de interés neuroquirúrgico de más alta morbilidad y mortalidad. Su estudio es clave a la hora de mejorar la atención de estos enfermos en nuestro medio. Con este fin el Grupo de Trabajo de Patología Vascular de la SENEC decidió la creación de una base de datos multicéntrica para su estudio. Material y métodos. Se incluyen en esta base de datos todos los casos de hemorragia subaracnoidea espontánea ingresados en los centros participantes de forma prospectiva desde Noviembre del año 2004 hasta Noviembre del 2007. Se decidieron de forma consensuada los campos a recoger incluyendo edad, antecedentes personales, características clínicas, características radiológicas y del aneurisma, tipo de tratamiento y complicaciones de la enfermedad, evolución según la escala de evolución de Glasgow (GOS) al alta y a los seis meses así como el resultado angiográfico del tratamiento. Todos los campos se recogieron en un formulario rellenable a través de una página web segura. Resultados. En los tres años en los que ha estado activa la base se han recogido un total de 1149 casos de HSA espontánea recogidos por 14 centros participantes. Se ha estimado que es necesario aproximadamente un tiempo de 3.4 minutos para rellenar cada caso. En cuanto a sus características generales la serie es similar a otras series hospitalarias no seleccionadas. La edad media de los enfermos incluidos es de unos 55 años y la relación mujer:hombre 4:3. En cuanto a la gravedad del sagrado inicial un 32% de los enfermos se encontraba en mal grado clínico (WFNS = 4 ó 5). El 5% de los pacientes fallecieron antes de realizarse una angiografía que confirmara el origen aneurismático del sangrado. Se confirmó el origen aneurismático en el 76% de los pacientes mientras que en el 19% no se encontró ninguna lesión vascular responsable del sangrado, siendo clasificados como HSA idiopática. En los pacientes en los que se detectó un aneurisma su tratamiento fue endovascular en el 47% de los casos, quirúrgico en el 39, mixto en el 3% y no recibieron tratamiento de su aneurisma el 11% de los pacientes por fallecimiento precoz. En cuanto a su evolución, la mortalidad global de la serie se sitúa en el 22%. Sólo el 40% de los enfermos con HSA aneurismática presentaron una buena evolución (GOS=5). Conclusiones. La HSA espontánea continúa siendo una enfermedad con alta morbilidad y mortalidad. Esta base de datos puede ser un instrumento para conocer mejor sus características en nuestro medio y mejorar sus resultados, ya que se trata de una serie multicéntrica hospitalaria no seleccionada. Sería pues recomendable que esta base constituyera el germen de un registro nacional de HSA espontánea. Introduction. Subarachnoid haemorrhage is one of the most severe neurosurgical diseases. Its study is crucial for improving the care of these patients in our environment. With this goal the Group for the Study of Neurovascular Pathology of the Spanish Society for Neurosurgery (SENEC) decided to create a multicenter registry for the study of this disease. Materials and methods. In this database we have prospectively included all cases with spontaneous subarachnoid haemorrhage admitted to the participant hospitals from November 2004 to November 2007. The fields to be included in the database were selected by consensus, including age, past medical history, clinical characteristics at admission, radiological characteristics including presence or absence of an aneurysm and its size and location, type and complications of the aneurysm treatment, outcome assessed by the Glasgow Outcome Scale (GOS) at discharge and six months after the bleeding as well as the angiographic result of the aneurysm treatment. All fields were collected by means of an electronic form posted in secure web page. Results. During the three years of study a total of 1149 patients have been included by 14 Hospitals. The time needed to fill in a patient in the registry is approximately 3.4 minutes. This series of patients with spontaneous SAH is similar to other non-selected in-hospital series of SAH. The mean age of the patients is 55 years and there is a 4:3 female to male ratio. In relation to the severity of the bleeding 32% of the patients were in poor clinical grade at admission (WFNS 4 or 5). 5% of the patients died before angiography could be performed. An aneurysm was confirmed as the origin of the bleeding in 76% of the patients (aSAH), while in 19% of the patients no lesion was found in the angiographic studies and were thus classified as idiopathic subarachnoid hemorrhage (ISAH). Of those patients with aSAH, 47% were treated endovascularly, 39% surgically, 3% received a combined treatment and 11% did not receive any treatment for their aneurysm because of early death. Regarding outcome, there is a 22% mortality in the series. Only 40% of the patients with aSAH reached a good outcome at discharge (GOS = 5). Conclusions. Spontaneous SAH continues to be a disease with high morbidity and mortality. This database can be an ideal instrument for improving the knowledge about this disease in our environment and to achieve better results. It would be desirable that this database could in the future be the origin of a national registry of spontaneous SAH

Una exposición virtual muestra una investigación sobre los comunales pastoriles de Castril, Santiago y Pontones.

Entre 2017 y 2019, el proyecto EXPLORA (Patrimonialización socio-ecológica en comunales de España y Marruecos), constituido por un equipo interdisciplinar liderado por investigadores de la Universitat Autònoma de Barcelona en colaboración estrecha con la Estación Experimental del Zaidín-CSIC de Granada, llevó a cabo una investigación sobre la organización comunal de los pastos de montaña de Castril (Granada), Santiago de la Espada y Pontones (Jaén). Los resultados de este trabajo forman parte ahora de una exposición temporal en el Museo Virtual de Ecología Humana. Inaugurada en marzo de este año, estará disponible en la red de manera permanente, e incluye tanto fotografías como material audiovisual. Su título es Territorios de vida en el filo. Comunales pastoriles de las montañas del Mediterráneo en el siglo XXI

Silver clusters of five atoms as highly selective antitumoral agents through irreversible oxidation of thiols

Low atomicity clusters present properties dependent on the size, due to the quantum confinement, with well-defined electronic structures and high stability. Here it is shown that Ag5 clusters catalyze the complete oxidation of sulfur to S+6. Ag5 catalytic activity increases with different oxidant species in the order O2 ≪ H2O2 < OH•. Selective oxidation of thiols on the cysteine residues of glutathione and thioredoxin is the primary mechanism human cells have to maintain redox homeostasis. Contingent upon oxidant concentration, Ag5 catalyzes the irreversible oxidation of glutathione and thioredoxin, triggering apoptosis. Modification of the intracellular environment to a more oxidized state to mimic conditions within cancer cells through the expression of an activated oncogene (HRASG12V) or through ARID1A mutation, sensitizes cells to Ag5 mediated apoptosis. While cancers evolve to evade treatments designed to target pathways or genetic mutations that drive them, they cannot evade a treatment that takes advantage of aberrant redox homeostasis, which is essential for tumor progression and metastasis. Ag5 has antitumor activity in mice with orthotopic lung tumors reducing primary tumor size, and the burden of affected lymphatic nodes. The findings suggest the unique intracellular redox chemistry of Ag5 may lead to new redox-based approaches to cancer therapyThis research was partially supported by 1) “la Caixa” Foundation, Ref. LCF/PR/PR12/11070003 to F.D. and M.A.L.Q.; 2) Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (MAT2017-89678-R, AEI/FEDER, UE) to F.D. and A.V.; 3) the Consellería de Educación (Xunta de Galicia), Grants No. Grupos Ref. Comp. ED431C 2017/22, ED431C 2019/13 and AEMAT-ED431E2018/08 to M.A.L.Q.; and ED431C 2019/13 to A.V. This project has received funding from the European Union's Horizon 2020 Research and Innovation Programme (Bac-To-Fuel) under Grant Agreement No. 825999 (M.A.L.Q.). J.C.H. acknowledge financial support from European Union's Horizon 2020 research and innovation programme under grant agreement no. 823717-ESTEEM3, and the MICIIN (projects PID2019-107578GA-100 and PID-110018GA-100). J.M.D, L.J.G., and F.G.R. thank to the ANPCyT (PICT 2015-2285 and 2017-3944), UNLP (Project 11/X790) and the partial support by the Laboratório Nacional de Luz Síncrotron (LNLS, Brazil) under proposal SXS-20180280. G.B. acknowledges the CINECA Award N. IsC51, year 2017, under the ISCRA initiative, for the availability of high-performance computing resources and support. D.B. expresses gratitude for a postdoctoral grant from Xunta de Galicia, Spain (POS-A/2013/018). B.D. expresses gratitude for a predoctoral grant from MICINN, Spain (BES-2016-076765). F.D. and A.V. also acknowledged Xunta de Galicia (Centro singular de investigación de Galicia accreditation 2019-2022 ref ED431G 2019/02) and the European Union (European Regional Development Fund – ERDF). Work in M.P.M.'s lab was supported by the Medical Research Council UK (MC_U105663142). T.G.C. gratefully acknowledges the technical assistance of María José Otero-Fraga (FIDIS)S

A922 Sequential measurement of 1 hour creatinine clearance (1-CRCL) in critically ill patients at risk of acute kidney injury (AKI)

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Outcomes from elective colorectal cancer surgery during the SARS-CoV-2 pandemic

This study aimed to describe the change in surgical practice and the impact of SARS-CoV-2 on mortality after surgical resection of colorectal cancer during the initial phases of the SARS-CoV-2 pandemic