AVALIAÇÃO CLÍNICA DO PERIODONTO EM DENTES RETENTORES DE PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL / PERIODONTAL CLINICAL EVALUATION OF REMOVABLE PARTIAL DENTURE'S SUPPORTING TEETH

Introdução: A prótese parcial removível é uma opção reabilitadora e representa um dos meios de reabilitação dental mais aceito, sendo um método terapêutico satisfatório biologicamente e de custo acessível. Objetivo: Avaliar clinicamente os efeitos do uso de próteses parciais removíveis sobre os tecidos periodontais nos dentes suportes diretos. Métodos: Estudo transversal em trinta pacientes assistidos na clínica do curso de Odontologia da Universidade Federal do Maranhão. Na avaliação periodontal foi utilizado o índice de placa, o índice gengival, a profundidade de sondagem, o nível clínico de inserção, a recessão gengival e o grau de mobilidade dentária, utilizando-se sonda periodontal milimetrada tipo Michigan. Para a análise dos dados coletados, utilizou-se a análise descritiva. Resultados: Observou-se um maior acúmulo de placa e maior frequência de inflamação gengival nas faces interproximais. Dos dentes avaliados, 55,1% exibiram recessão gengival e 11,9% exibiram mobilidade (a maioria estava em próteses de extremo livre). Com relação à profundidade de sondagem e ao nível clínico de inserção, a maioria dos suportes diretos apresentou-se com saúde periodontal. Conclusão: A prótese parcial removível pode contribuir para a retenção de biofilme e no comprometimento periodontal, mas seu uso não é inviável, desde que sejam tomados os cuidados adequados com planejamento, execução, higienização e manutenção.Palavras-chave: Prótese Parcial Removível. Dente Suporte. Periodonto.AbstractIntroduction: Removable partial denture is a rehabilitative option and represents one of means of dental rehabilitation more accepted. It has been a biologically suitable and affordable therapeutic method. Objective: To evaluate the clinical effects of the use of removable partial dentures on periodontal tissues of the direct supporting teeth. Methods: Cross-sectional study with thirty individuals assisted in the clinic of the dentistry course of the Federal University of Maranhão. Periodontal plaque index, gingival index, probing depth, clinical attachment level, gingival recession and the degree of tooth mobility were used in the periodontal evaluation. The Michigan periodontal probe was used. For data analysis we used the descriptive analysis. Results: There was a greater accumulation of plaque and more gingival inflammation in the interproximal surfaces. Among the teeth evaluated, 55.1% showed gingival recession and 11.9% exhibited mobility (with the most of them in prostheses of distal end free). Regarding probing depth and clinical attachment level, most direct supporting teeth presented with periodontal health. Conclusion: The removable partial denture may contribute to the retention of biofilm and periodontal impairment, but its use is not unfeasible, since there are proper cares of planning, implementation, hygiene and maintenance.Keywords: Removable Partial Denture. Supporting teeth. Periodontium

EPIDEMIOLOGIA DA PERDA DENTÁRIA EM IDOSOS DE SÃO LUÍS, MARANHÃO / EPIDEMIOLOGY OF TOOTH LOSS IN THE ELDERLY OF SÃO LUÍS, MARANHÃO

Introdução: Com o envelhecimento da população brasileira criou-se a necessidade do conhecimento sobre as condições de saúde bucal dos idosos, com o intuito de fornecer dados para a reorientação nos serviços odontológicos. Objetivo: Avaliar a perda dentária e a sua relação com os fatores socioeconômicos em idosos. Métodos: Estudo transversal em idosos residentes em São Luís (MA), participantes de um Projeto de Extensão desenvolvido pelo Curso de Odontologia da Universidade Federal do Maranhão. Os dados foram coletados utilizando questionários (idade, gênero, nível educacional, renda e institucionalizado ou não) e exames intra-orais (índice CPO-D). Os dados foram submetidos à análise descritiva e o relacionamento da perda dentária às variáveis socioeconômicas foi avaliado pelo teste qui-quadrado (

Boletim COVID-PA: relatos sobre projeções baseadas em inteligência artificial no enfrentamento da pandemia de COVID-19 no estado do Pará

Objective: Report the university research and extension product denominated ‘Boletim COVID-PA’ which presented projections about the pandemic in the State of Pará, Brazil, with practical, mathematically rigorous and computationally efficient approaches. Methods: The artificial intelligence technique known as Artificial Neural Networks was used to generate thirteen bulletins with short-term projections based on historical data from the State Department of Public Health system. Results: After eight months of projections, the technique generated reliable results with an average accuracy of 97% (147 days observed) for confirmed cases, 96% (161 observed days) for deaths and 86% (72 days observed) for occupancy of intensive care unit beds. Conclusion: These bulletins have become a useful tool for decision making by public managers, assisting in reallocating hospital resources and optimizing COVID-19 control strategies for the various regions of the State of Pará.Objetivo: Relatar o produto de pesquisa e extensão universitária denominado Boletim COVID-PA, que apresentou projeções sobre o comportamento da pandemia no estado do Pará, Brasil. Métodos: Utilizou-se da técnica de inteligência artificial conhecida como ‘redes neurais artificiais’, para gerar 13 boletins com projeções de curto prazo baseadas nos dados históricos do sistema da Secretaria de Estado de Saúde Pública. Resultados: Após oito meses de projeções, a técnica gerou resultados confiáveis, com precisão média de 97% (147 dias observados) para casos confirmados, 96% (161 dias observados) para óbitos e 86% (72 dias observados) para ocupação de leitos de unidade de terapia intensiva. Conclusão: Esses boletins tornaram-se um instrumento útil para a tomada de decisão de gestores públicos, auxiliando na realocação de recursos hospitalares e otimização das estratégias de controle da COVID-19 nas diversas regiões do estado do Pará

A reatividade negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na Hanseníase

Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, que devido às repercussões clínicas e aos dados epidemiológicos é considerada de notificação compulsória. Contudo, esse transtorno quando é precocemente identificado e adequadamente manejado, evita consideravelmente o círculo vicioso de contágio e as manifestações clínicas que tornam a doença tão alvo de estigma. Objetivo: Descrever a reação negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na hanseníase. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, fundamentada nas plataformas do Scielo, Pubmed, Lilacs e demais literaturas pertinentes ao tema, utilizando-se os seguintes descritores: Reação Hansênica, Efeitos Adversos e Poliquimioterapia, no período de janeiro de 2023. Resultados e Discussão:  Atualmente, o protocolo terapêutico voltado para a Hanseníase é a poliquimioterapia e possui boa eficácia e tolerância pela maioria dos pacientes.  No advém, a minoria destes apresenta reações adversas que variam de leve a exacerbadas e que devem ser devidamente classificados e orientados para outras opções farmacológica, objetivando impedir que o paciente abandone o tratamento, junto às enormes repercussões oriundas deste, e propiciar melhor qualidade de vida. Conclusão: Estima-se que o tratamento da Hanseníase é algo importante e indispensável para evitar problemas de saúde pública, mas este se baseia em uma alta carga associada de remédios potentes, a qual alguns portadores possuem sensibilidade e se orientados, podem continuar o tratamento até o alcance da cura.&nbsp

Avaliação odontológica de pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica

Introduction and Objective: There is need for papers involving children undergoingdental approach in hospital environment to report the clinical characteristics of thechildren attended by the Pediatric Intensive Care Unit Dentistry Service of a referencehospital of the Unified Health System (SUS) To record the oral conditions of the childrenand treatments performed by the team of professionals in Dentistry. Materialsand methods: retrospective descriptive study, through retrieval of medical recordsand results were tabulated and analyzed by means of percentage difference. Thesample consisted of 145 patients from 0 to 15 years of age attended and followed upby the UTIPed Dentistry service from September 2016 to November 2017. Patientswere analyzed for gender, age, reason for hospitalization, level of consciousness,condition of the airways, pathological processes in the oral cavity, dental proceduresperformed, oral hygiene material used and presence of PAV. Results: Patients werein the age range of less than 1 year up to 17 years, with females being more frequent(54.48%). Regarding the origin 94 (64.23%) were internal patients of the UniversityHospital and 51 (35.77%) were transferred from other hospitals. When we evaluatedthe oral health conditions, 45.83% of the patients presented satisfactory oral hygiene,45.14% regular and 9.03% deficient. Regarding oral mucosa conditions, only5.52% of the patients presented alterations, of which, 3.45% were already on admission. Conclusion: It was verified that the children hospitalized in Pediatric ICU may presentchanges in the oral mucosa from the moment of admission, being mandatory theconstant presence of the dentist in the ICU team to treat and provide a greater adherenceto the oral care of these patients.Introdução e Objetivo: Há necessidade de trabalhos envolvendo crianças submetidas à abordagem odontológica em ambiente hospitalar para relatar as características clínicas das crianças atendidas pelo Serviço de Odontologia da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIPed) de um hospital de referência do Sistema Único de Saúde (SUS). Registrar das condições bucais das crianças e tratamentos realizados pela equipe de profissionais em Odontologia. Materiais e métodos: estudo descritivo retrospectivo, através de resgate de prontuários e os resultados foram tabulados e analisados por meio de diferença percentual. A amostra foi composta por 145 pacientes de 0 a 15 anos de idade atendidos e acompanhados pelo serviço de Odontologia da UTIPed no período de setembro 2016 a novembro 2017. Os pacientes foram analisados quanto gênero, idade, motivo da internação, nível de consciência, condição das vias aéreas, processos patológicos na cavidade bucal, procedimentos odontológicos realizados, material de higiene bucal utilizado e presença de PAV. Resultados: Os pacientes encontravam-se na faixa etária de menor que 1 ano até 17 anos, sendo mais frequente o sexo feminino (54,48%). Em relação à procedência 94 (64,23%) eram pacientes internos do Hospital Universitário e 51 (35,77%) foram transferidos de outros hospitais. Ao avaliarmos as condições de saúde bucal, 45,83% dos pacientes apresentavam higiene bucal satisfatória, 45,14% regular e 9,03% deficiente. Em relação às condições da mucosa bucal, apenas 5,52% dos pacientes apresentaram alterações, destas, 3,45% já se encontravam no momento da admissão. Conclusão: Verificou-se que as crianças hospitalizadas em UTI Pediátrica podem apresentar alterações em mucosa bucal desde o momento da admissão, sendo mandatória a presença constante do Cirurgião-dentista na equipe da UTI para tratar e proporcionar uma maior adesão aos cuidados bucais a estes pacientes.Introducción y Objetivo: Es necesario trabajos que impliquen enfoque dental en ambiente de hospital para relatar las características clínicas de los niños atendidos por el Servicio de Odontología de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica de un hospital de referencia del Sistema Único de Salud (SUS). Registrar las condiciones bucales de los niños y tratamientos realizados por el equipo de profesionales en Odontología. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo, a través de historias clínicas; los resultados fueron tabulados y analizados por medio de diferencia porcentual. La muestra fue compuesta por 145 pacientes de 0 a 15 años de edad atendidos y acompañados por el servicio de Odontología de la UTIPed en el período de septiembre de 2016 a noviembre de 2017. Los datos fueron analizados de acuerdo con el género, edad, motivo de la internación, nivel de conciencia, condición de las vías aéreas, procesos patológicos en la cavidad bucal, procedimientos odontológicos realizados, instrumentos de higiene bucal utilizado y presencia de pneumonía associada a la ventilación mecánica. Resultados: Los pacientes se encontraban en el grupo de edad de menos de 1 año hasta 17 años, siendo más frecuente el sexo femenino (54,48%). En relación a la procedencia 94 (64,23%) eran pacientes internos del Hospital Universitario y 51 (35,77%) fueron transferidos de otros hospitales. Al evaluar las condiciones de salud bucal, el 45,83% de los pacientes presentaban higiene bucal satisfactoria, el 45,14% regular y el 9,03% deficiente. En cuanto a las condiciones de la mucosa bucal, sólo el 5,52% de los pacientes presentaron alteraciones, de ellas, el 3,45% ya se encontraban en el momento de la admisión. Conclusión: Se verificó que los niños hospitalizados em la UTIPed pueden presentar alteraciones en mucosa bucal desde el momento de la admisión, siendo obligatoria la presencia constante del Cirujano-dentista en el equipo de la UTI para tratar y proporcionar una mayor adhesión a los cuidados bucales a estos paciente

Artificial neural networks for short-term forecasting of cases, deaths, and hospital beds occupancy in the COVID-19 pandemic at the Brazilian Amazon.

The first case of the novel coronavirus in Brazil was notified on February 26, 2020. After 21 days, the first case was reported in the second largest State of the Brazilian Amazon. The State of Pará presented difficulties in combating the pandemic, ranging from underreporting and a low number of tests to a large territorial distance between cities with installed hospital capacity. Due to these factors, mathematical data-driven short-term forecasting models can be a promising initiative to assist government officials in more agile and reliable actions. This study presents an approach based on artificial neural networks for the daily and cumulative forecasts of cases and deaths caused by COVID-19, and the forecast of demand for hospital beds. Six scenarios with different periods were used to identify the quality of the generated forecasting and the period in which they start to deteriorate. Results indicated that the computational model adapted capably to the training period and was able to make consistent short-term forecasts, especially for the cumulative variables and for demand hospital beds

ABC-SPH risk score for in-hospital mortality in COVID-19 patients : development, external validation and comparison with other available scores

The majority of available scores to assess mortality risk of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients in the emergency department have high risk of bias. Therefore, this cohort aimed to develop and validate a score at hospital admission for predicting in-hospital mortality in COVID-19 patients and to compare this score with other existing ones. Consecutive patients (≥ 18 years) with confirmed COVID-19 admitted to the participating hospitals were included. Logistic regression analysis was performed to develop a prediction model for in-hospital mortality, based on the 3978 patients admitted between March-July, 2020. The model was validated in the 1054 patients admitted during August-September, as well as in an external cohort of 474 Spanish patients. Median (25-75th percentile) age of the model-derivation cohort was 60 (48-72) years, and in-hospital mortality was 20.3%. The validation cohorts had similar age distribution and in-hospital mortality. Seven significant variables were included in the risk score: age, blood urea nitrogen, number of comorbidities, C-reactive protein, SpO/FiO ratio, platelet count, and heart rate. The model had high discriminatory value (AUROC 0.844, 95% CI 0.829-0.859), which was confirmed in the Brazilian (0.859 [95% CI 0.833-0.885]) and Spanish (0.894 [95% CI 0.870-0.919]) validation cohorts, and displayed better discrimination ability than other existing scores. It is implemented in a freely available online risk calculator (https://abc2sph.com/). An easy-to-use rapid scoring system based on characteristics of COVID-19 patients commonly available at hospital presentation was designed and validated for early stratification of in-hospital mortality risk of patients with COVID-19

ABC₂-SPH risk score for in-hospital mortality in COVID-19 patients

Objectives: The majority of available scores to assess mortality risk of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients in the emergency department have high risk of bias. Therefore, this cohort aimed to develop and validate a score at hospital admission for predicting in-hospital mortality in COVID-19 patients and to compare this score with other existing ones. Methods: Consecutive patients (≥ 18 years) with confirmed COVID-19 admitted to the participating hospitals were included. Logistic regression analysis was performed to develop a prediction model for in-hospital mortality, based on the 3978 patients admitted between March–July, 2020. The model was validated in the 1054 patients admitted during August–September, as well as in an external cohort of 474 Spanish patients. Results: Median (25–75th percentile) age of the model-derivation cohort was 60 (48–72) years, and in-hospital mortality was 20.3%. The validation cohorts had similar age distribution and in-hospital mortality. Seven significant variables were included in the risk score: age, blood urea nitrogen, number of comorbidities, C-reactive protein, SpO2/FiO2 ratio, platelet count, and heart rate. The model had high discriminatory value (AUROC 0.844, 95% CI 0.829–0.859), which was confirmed in the Brazilian (0.859 [95% CI 0.833–0.885]) and Spanish (0.894 [95% CI 0.870–0.919]) validation cohorts, and displayed better discrimination ability than other existing scores. It is implemented in a freely available online risk calculator (https://abc2sph.com/). Conclusions: An easy-to-use rapid scoring system based on characteristics of COVID-19 patients commonly available at hospital presentation was designed and validated for early stratification of in-hospital mortality risk of patients with COVID-19.</p