TIPIFICAÇÃO DE PATOLOGIAS EM REVESTIMENTO ARGAMASSADO

A argamassa é um dos produtos de maior utilização na construção, estando presente no revestimento e assentamento de alvenarias. Apesar do intenso uso dos revestimentos argamassados é muito frequente a ocorrência de patologias nos mesmos, o que ocasiona prejuízos aos diversos setores envolvidos. Torna-se importante, portanto, o estudo das principais patologias incidentes sobre este tipo de revestimento e a disponibilização desta informação a fim de se evitar a repetição continua dos mesmos erros. O presente estudo trata das principais patologias incidentes nos revestimentos argamassados, enfatizando a influência que as características dos materiais, a mistura dos mesmos, os métodos de execução e a ação de fatores externos, exercem sobre tais revestimentos, bem como a inter-relação entre estes diversos fatores com a durabilidade e o desempenho das argamassas. Em estudos de casos realizados foram analisadas as principais patologias presentes em quinze prédios, verificando o índice de ocorrência das mesmas e as suas possíveis causas. Os estudos permitiram concluir que as patologias que apresentaram o maior percentual de ocorrência foram as fissuras presentes em 87% das edificações, seguida pelos descolamentos com pulverulência com 73% e pelo mofo ou bolor identificado em 47% dos casos estudados. Outros resultados obtidos são apresentados e discutidos no artigo

Secondary healing strategy for difficult wound closure in invasive vulvar cancer: a pilot case-control study

OBJECTIVES: Despite the number of surgical advances and innovations in techniques over time, radical vulvectomy frequently results in substantial loss of tissue that cannot be primarily closed without tension, the mobilization of surrounding tissues or even the rotation of myocutaneous flaps. The aim of this study was to evaluate the feasibility of leaving the surgical vulvar open wound for secondary healing in situations where primary closure of the vulvar wound is not possible. METHODS: This case-control pilot study analyzed 16 women with a diagnosis of squamous cell carcinoma of the vulva who first underwent inguinofemoral lymphadenectomy, 6-week sessions of chemotherapy and 25 daily sessions of radiotherapy. Afterward, excision of the vulvar lesion with free margins was performed between January 2011 and July 2017. Twelve patients underwent primary closure of the wound (control), and in 4 patients, the surgical wound was left open for secondary healing by means of a hydrofiber (case). The inclusion criteria were a) FIGO-2009 stage II up to IIIC; b) squamous cell carcinoma; and c) no evidence of pelvic or extrapelvic disease or pelvic nodal involvement. The exclusion criteria were extrapelvic disease or pelvic nodal involvement, another primary cancer, or a poor clinical condition. ClinicalTrials.gov: NCT02067052. RESULTS: The mean age of the patients at the time of the intervention was 62.1. The distribution of the stages was as follows: II, n=6 (37 %); IIIA, n=1 (6%), IIIB, n=1 (6%) and IIIC, n=8 (51%). The mean operative time was 45 minutes. The hospital stay duration was 2 days. Full vulvar healing occurred after an average of 30 days in the control group and after an average of 50 days in the case group. CONCLUSION: A secondary healing strategy may be an option for the treatment of vulvar cancer in situations of non-extensive surgical wounds when primary closure of the wound is not possible

Manejo sustentável e potencial econômico da extração da mauritia flexuosa / Sustainable management and economic potential of Mauritania flexuosa extraction

 O manejo sustentável é o aproveitamento capaz de suprir as necessidades da geração atual, sem comprometer a capacidade de atender as necessidades das futuras gerações. É o aproveitamento que não esgota os recursos para o futuro. Esse conceito representa uma nova forma de desenvolvimento socioeconômico, que leva em conta o meio ambiente. O presente projeto apresenta a relação entre a prática econômica extrativista do buriti e o manejo sustentável, tomando como foco temporal, a atualidade. Foi traçado o panorama extrativista do buriti, demonstrando a potencialidade econômica desta espécie e sua viabilidade quanto à sustentabilidade dos recursos naturais e melhoria da qualidade de vida da população, dependente desta prática como complementação e principal fonte de renda. Diante deste contexto a pesquisa teve como objetivo contribuir para a conservação e o manejo sustentável das florestas nativas e da sociobiodiversidade, por meio do estímulo ao desenvolvimento da cadeia produtiva do buriti na zona rural dos municípios do sudoeste maranhense. Avaliando o potencial econômico dessa extração, buscando oferecer subsídio através de atividades, onde a população pôde compreender o manejo sustentável dos buritizais. Para o aproveitamento do fruto, iniciaram as atividades ensinando as condições de higiene, como lavar o fruto sem a perda da casca e do mesocarpo, a extração da polpa, produção do caldo e a extração do óleo. Neste aspecto, 30 famílias participaram das atividades, apesar do baixo nível de escolaridade das pessoas adultas (58%), para isso, as atividades foram desenvolvidas através de oficinas práticas. Nas análises químicas revelaram que a polpa de buriti dispõe em média de 62,93% de umidade, 8,25% de carboidratos totais, 7%, de ferro, sendo 5,17% desta fração de fibra alimentar. Já para extração da fibra e produção do artesanato, trabalhou-se com a comunidade de forma prática o manejo sustentável. Entre os produtos confeccionados pelas comunidades, o mais relevantes foi o artesanato (63%) seguido do sabonete (21%) e alimentos (12%). A extração da polpa, pecíolo e linho do buriti, foram atividades singulares e com alto potencial para contribuir com o bom desenvolvimento regional, por conjugar aspectos sociais, econômicos, culturais, ambientais, políticos, de relações de gêneros, entre outros. Assim, o projeto promoveu ações para estimular a organização de trabalho envolvendo os membros da sociedade, além de construir uma proposta de manejo sustentável das florestas nativas de buriti, contribuindo com os aspectos socioeconômico, nutricional e educacional da comunidade

Mapeamento cruzado dos diagnósticos e intervenções de enfermagem na insuficiência cardíaca descompensada

Objetivo: Mapear os termos registrados em prontuários de pacientes com insuficiência cardíaca descompensada para diagnósticos e intervenções de enfermagem da NANDA Internacional e Classificação de Intervenções de Enfermagem.Método: Pesquisa exploratória, descritiva, realizada através do mapeamento cruzado. Os dados foram coletados em 107 prontuários de um hospital do município do Rio de Janeiro/RJ, no período entre outubro de 2017 e fevereiro de 2019. Os diagnósticos e intervenções mapeados foram avaliados por quatro peritos. A análise dos dados foi realizada pelo índice de validação de conteúdo e o Kappa de Fleiss.Resultados: Os diagnósticos de enfermagem mais frequentes foram: risco de infecção (74,8%), débito cardíaco diminuído (55,1%) e volume de líquidos excessivo (49,5%). As intervenções foram: monitoração de sinais vitais (79,4%), monitoração hídrica (72,9%) e posicionamento (52,3%).Conclusão: A pesquisa mapeou 32 títulos de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I e 21 intervenções de enfermagem da NIC. Os diagnósticos e intervenções mapeados irão contribuir para a qualidade do registro de enfermeiros e segurança do paciente. Palavras-chave: Processo de enfermagem. Registros de enfermagem. Insuficiência cardíaca

Prospective study of ventricular function and myocardial deformation related to survival in acute Chagas disease: an experimental animal model

Chagas disease (CD) has been changing from an endemic Latino-American disease to a condition found outside endemic regions, due to migratory movements. Although often subclinical, its acute phase can be lethal. This study aimed to assess survival during the acute phase of CD and its relationship with ventricular function in an experimental model. To this end, 30 Syrian hamsters were inoculated with Trypanosoma cruzi (IG) and other 15 animals received saline solution (CG). Groups were monitored daily and submitted to echocardiography in two moments: before the challenge and 15 days post-infection. Left ventricular ejection fraction (LVEF) and global longitudinal myocardial strain (GLS) of the LV were measured. The IG was divided into groups of animals with and without clinical signs of disease. ANOVA for mixed models was used to compare ventricular function parameters. Survival analysis was studied using Kaplan-Meier curves and the log-rank test. The follow-up lasted 60 days. LVEF in IG was reduced through time (53.80 to 43.55%) compared to CG (57.86 to 59.73%) (p=0.002). There was also a reduction of GLS (−18.97% to −12.44%) in the IG compared to CG (p=0.012). Twelve animals from IG died compared to one animal from CG. Eleven out of the 12 animals from the IG group died before presenting with clinical signs of infection. Survival was reduced in the IG compared to CG over time (p=0.02). The reduced survival during the acute phase of this experimental model of Chagas disease was related to the significant reduction of LV function. The mortality rate in the IG was higher in the group presenting with clinical signs of infection

ESCOLHA E COMPROMETIMENTO DE CARREIRA: PERCEPÇÃO DE PROFISSIONAIS DAS GERAÇÕES X E Y

Este artigo tem como objetivo identificar se há diferenças entre as gerações X e Y quanto aos motivos de escolha e comprometimento de carreira em profissionais dos setores do comércio e indústria de Ijuí/RS. Metodologicamente trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa e quantitativa, de natureza descritiva e, quanto aos procedimentos técnicos, foram utilizados levantamento (survey) através da utilização de 2 instrumentos validados, amostra de 170 profissionais. Os resultados demonstram que, para esta amostra tanto os motivos de escolha de carreira quanto o comprometimento de carreira de ambas as gerações foram os mesmos, ou seja, foram considerados interesses, habilidades e vocação pessoal

Exploratory Efficacy of Calcium-Vitamin D Milk Fortification and Periodontal Therapy on Maternal Oral Health and Metabolic and Inflammatory Profile

In this 2 × 2 factorial, outcome-assessor blinded, feasibility randomised trial we explored the effect of a non-pharmaceutical multi-component intervention on periodontal health and metabolic and inflammatory profiles among pregnant women with periodontitis receiving prenatal care in a Brazilian public health centre. 69 pregnant women (gestational age ≤20 weeks, T0) were randomly allocated into four groups: (1) fortified sachet (vitamin D and calcium) and powdered milk plus periodontal therapy during pregnancy (early PT) (n = 17); (2) placebo sachet and powdered milk plus early PT (n = 15); (3) fortified sachet and powdered milk plus late PT (after delivery) (n = 19); (4) placebo sachet and powdered milk plus late PT (n = 18). Third trimester (T1) and 6–8 weeks postpartum (T2) exploratory outcomes included periodontal health (% sites with bleeding on probing (BOP)), glucose, insulin, C-Reactive Protein, serum calcium and vitamin D. The mean BOP was significantly reduced in the early PT groups, while BOP worsened in the late PT groups. No significant effect of fortification on BOP was observed. Changes in glucose levels and variation on birthweight did not differ among groups This feasibility trial provides preliminary evidence for estimating the minimum clinically important differences for selected maternal outcomes. A large-scale trial to evaluate the interventions’ clinical benefits and cost-effectiveness is warranted

LIPOMA GIGANTE DE COXA: RELATO DE CASO

Os lipomas são os tumores benignos de partes moles mais comuns e localizam-se principalmente no subcutâneo. Lipomas gigantes são raros, quando localizados nos membros podem causar sintomas compressivos ou dificuldade funcional. O diagnóstico é clínico e o tratamento cirúrgico. Objetivo: Apresentar um caso de lipoma gigante de membro inferior em paciente do sexo masculino com longo tempo de evolução. Relato de Caso: Homem, meia idade, portador de tumoração de características compatíveis com lipoma gigante em coxa esquerda há 34 anos assintomático, iniciando sintomas compressivos há 4 anos devido a um crescimento mais rápido. Submetido a ressecção da lesão com sucesso. Conclusão: Apresenta-se um caso atípico de lipoma gigante em membro inferior, com características semelhantes aos já descritos na literatura

Association between Pre-Pregnancy BMI and Inflammatory Profile Trajectories during Pregnancy and Postpartum in Brazilian Women with Periodontitis:The IMPROVE Trial

This study aimed to explore the association between pre-pregnancy BMI and longitudinal changes in inflammatory markers from the second trimester of pregnancy to 6–8 weeks postpartum in women with periodontitis. This is a secondary exploratory analysis of 68 women who took part in a feasibility clinical trial in Rio de Janeiro, Brazil. Inflammatory markers included C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6), interleukin-10 (IL-10), and matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) blood concentrations at 11–22 (T0) and 30–36 gestational weeks (T1), and 6–8 weeks postpartum (T3). Longitudinal generalised linear mixed-effects models were used to identify possible associations between pre-pregnancy BMI and changes in concentrations of inflammatory markers. Pre-pregnancy excess weight (β = 4.39; 95% CI, 2.12–6.65) was significantly associated with increased CRP levels from pregnancy to postpartum. There were no significant associations between pre-pregnancy BMI and longitudinal changes in IL-6, IL-10 and MMP-9. Our findings provide evidence that a higher pre-pregnancy BMI may lead to increases in CRP levels during pregnancy in women with periodontitis, irrespective of the severity of clinical periodontal parameters. Further studies need to investigate if predictors of changes in inflammatory markers can be used as prognostic factors for gestational outcomes