Sentinel monitoring of activity of out-of-hours services in Norway in 2007: an observational study

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>In Norway, no valid activity statistics from the primary health care out-of-hours services or the pre-hospital emergency health care system have previously been available.</p> <p>Methods</p> <p>The National Centre for Emergency Primary Health Care has initiated an enterprise called "The Watchtowers" which consists of a representative sample of seven casualty clinics covering 18 Norwegian municipalities. The purpose of the project is to provide routine information over several years, which will enable monitoring, evaluation and comparison of the activities in the out-of-hours services. This paper presents data from 2007, the first full calendar year for the Watchtowers, analyzes some differences in user patterns for the seven casualty clinics involved, and estimates national figures for the use of casualty clinics and out-of-hours services in Norway.</p> <p>Results</p> <p>A total of 85 288 contacts were recorded during 2007 [399 per 1 000 inhabitants] of which 64 846 contacts were considered non-urgent [76.6%]. There were 53 467 consultations by a doctor [250 per 1 000], 8 073 telephone consultations by doctor [38 per 1 000], 2 783 home visits and call-outs by doctor [13 per 1000] and 20 502 contacts managed by nurses on their own [96 per 1000]. The most common mode of contact was by telephone. Women, young children and elderly had the highest rates of contact.</p> <p>Conclusion</p> <p>Norway has a high rate of contacts to the out-of-hours services compared with some other countries with available data. Valid national figures and future research of these services are important both for local services and policy makers.</p

Sammen for en bedre primærhelsetjeneste: Legeforeningens oppfølging av Stortingsmelding 26 (2014–2015): Fremtidens primærhelsetjeneste – nærhet og helhet

Legeforeningen støtter målet om en primærhelsetjeneste med tverrfaglig samarbeid for få til god behandling og omsorg. Pasientbehandling er lagspill. Alle pasientforløp forutsetter at helsepersonellet samarbeider godt. En godt integrert kommunehelsetjeneste med god kommunikasjon, kjennskap til hverandres oppgaver og gode samarbeidsarenaer er nødvendig for å gi gode helsetjenester. Legeforeningen ønsker med denne rapporten å gi våre synspunkter og innspill til St. Meld 26 (2014-2015) Fremtidens primærhelsetjeneste – nærhet og helhet. Vi støtter målet om mer og bedre tverrfaglig samarbeid, men stiller spørsmål ved flere av vurderingene og virkemidlene i meldingen. Økt samarbeid i primærhelsetjenesten Alle helseprofesjonene har en verdifull og viktig kompetanse i pasientbehandlingen. Legeforeningen ønsker et bedre samarbeid i hele kommunehelsetjenesten. Pasientene er forskjellige og ikke alle har behov for team. I stedet for å lage team for alle, må målet være dynamisk samarbeid med utgangspunkt i pasientens behov. Kommunehelsetjenesten har i dag et potensial for bedre samarbeidskultur mellom helsepersonell. Med enkle grep kan dette utnyttes bedre. Det finnes mange eksempler på godt tverrfaglig samarbeid i kommunehelsetjenesten som er verdt å lære av. Dette viser at man enkelt kan skape målrettet og dynamisk samarbeid med utgangspunkt i pasientens behov. Et viktig tiltak for å få til dette er tydelig medisinskfaglig ledelse i kommunene. Legeforeningen har ønsket å se nærmere på områder i meldingen hvor regjeringen varsler store endringer. Vi har også tatt for oss temaer som vi mener at stortingsmeldingen kunne gått nærmere inn i. Legeforeningens anbefalinger er basert på forskning, informasjon fra åpne kilder og erfaringsbasert kunnskap. Kilder og referanser er utelatt i sammendraget, men finnes i hvert av kapitlene. Rapporten er dermed ikke en komplett gjennomgang av primærhelsetjenesten. Viktige områder som for eksempel e-helse, sykehjemsmedisin og spesialistutdanning er ikke omtalt her, selv om Legeforeningen har stor oppmerksomhet også på disse områdene