30 research outputs found

    Interobserver variability of ultrasound parameters in portal hypertension

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    The aim of this study was to assess interobserver agreement of ultrasound parameters for portal hypertension in hepatosplenic mansonic schistosomiasis. Spleen size, diameter of the portal, splenic and superior mesenteric veins and presence of thrombosis and cavernous transformation were determined by three radiologists in blinded and independent fashion in 30 patients. Interobserver agreement was measured by the kappa index and intraclass correlation coefficient. Interobserver agreement was considered substantial (κ = 0.714-0.795) for portal vein thrombosis and perfect (κ = 1) for cavernous transformation. Interobserver agreement measured by the intraclass correlation coefficient was excellent for longitudinal diameter of the spleen (r = 0.828-0.869) and splenic index (r = 0.816-0.905) and varied from fair to almost perfect for diameter of the portal (r = 0.622-0.675), splenic (r = 0.573-0.913) and superior mesenteric (r = 0.525-0.607) veins. According to the results, ultrasound is a highly reproducible method for the main morphological parameters of portal hypertension in schistosomiasis patients.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Diagnóstico por ImagensUniversidade de Brasília Faculdade de MedicinaUNIFESP, Depto. de Diagnóstico por ImagensSciEL

    Enriquecimento proteico dos resíduos da jaca por fermentação semissólida / Protein enrichment of jackfruit residues by semi-solid fermentation

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    A jaca, fruta da Artocarpus heterophyllus Lam., é formada por gomos que contêm uma semente revestida por uma polpa comestível, que constitui em média 28% da massa total do fruto, sendo o restante quase sempre descartado. Estudos de aproveitamentos alternativos com intenção de incrementar o uso industrial da jaca promovendo a sustentabilidade alimentar e agrícola são necessários, valorizando a produção e seu consumo. Dessa forma, estudou-se o enriquecimento proteico dos resíduos de jaca (casca, eixo central, pívide) através da fermentação semissólida, utilizando a Saccharomyces cerevisiae, avaliando a influência da concentração de levedura e resíduos, adotando-se um planejamento experimental. A fermentação ocorreu em estufa de circulação de ar a 35 °C, sistema de batelada, durante 72 h. A fermentação semissólida utilizando 100% de casca de jaca e 3% de concentração de levedura proporcionou maior aumento proteico. Após 72h de processo, o teor máximo de proteína bruta e de aumento proteico alcançados foram de 13 e 100%, respectivamente. O suplemento proteico obtido através da fermentação de resíduos da jaca, utilizando levedura como inóculo, pode ser utilizado como uma alternativa na alimentação de ruminantes

    Visita domiciliar em um condomínio de idosos como instrumento para atenção e cuidado integral à saúde / Home visit in an elderly condominium as an instrument for integral health care and care

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    O envelhecimento humano é um fenômeno natural, social e irreversível. É dever do Estado a garantia do envelhecimento saudável e com condições dignas. O presente estudo tem como objetivo descrever as experiências dos estudantes de medicina em um condomínio de idosos através da visita domiciliar, além de reconhecer as principais necessidades em saúde, fazer intervenções educacionais com ênfase na saúde, a fim de garantir a atenção e cuidado integral ao idoso. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, com abordagem direta e observacional na modalidade Relato de Experiência. O registro de dados ocorreu por meio de fontes escritas, orais e imagéticas, no período de setembro e outubro de 2019. O idoso tem particularidades que impactam a qualidade de vida, visto que possuem maiores índices de doenças crônicas e fragilidades, mais custos para a saúde, menos recursos sociais e financeiros. Envelhecer, sem a devida assistência é um desafio. Com tantas condições desafiadoras, faz-se indispensável aproximar-se do cuidado do idoso por meio das visitas domiciliares. Assim, foi possível planejar atividades que envolvessem a coletividade, destacou-se a importância dos idosos se relacionarem e dialogar mais entre si. A visita domiciliar proporcionou benefícios mútuos. É imprescindível a ampliação da proteção social da pessoa idosa, a fim de garantir a qualidade de vida e um envelhecimento saudável. Não menos importante é a necessidade da construção do vínculo, visto que se torna mais fácil desenvolver um trabalho que contemple, ao máximo, a necessidade de quem carece do cuidado

    Enriquecimento proteico do maxixe-bravo (cucumis dipsaceus ehrenb) por fermentação semissólida / Protein enrichment of maxixe-bravo (cucumis dipsaceus ehrenb) by solid station fermentation

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    O maxixe-bravo (Cucumis dipsaceus Ehrenb), pertence à família das Cucurbitaceas, é originário da África e, no Brasil adaptou-se às regiões semiáridas. Os frutos desta espécie apresentam um teor nutricional apreciável, e é usado apenas na alimentação de animais. Com o intuito de colaborar para a sustentabilidade desta região, objetivou-se com esse trabalho estudar o processo de enriquecimento proteico do maxixe-bravo com micro-organismos (leveduras) por fermentação semissólida, visando à produção de suplemento proteico para ração animal. Os experimentos foram conduzidos no Laboratório de Bioquímica e Biotecnologia de Alimentos (UFCG/CES). Utilizou-se biorreatores de plástico, nos quais foram colocados 300 g de maxixe-bravo triturados, e adicionado diferentes quantidades de leveduras em cada um, correspondendo à: 0, 1, 3, 5 e 15 % da massa inicial de substrato.  As fermentações ocorreram em estufa de circulação de ar a 35 °C, sistema de batelada, sendo retirado amostras para determinação de teor de água, resíduo mineral fixo, acidez titulável, sólidos solúveis totais, pH, proteína bruta e calculado o respectivo aumento proteico alcançado, nos tempos de 24, 48 e 72 horas de processo. O processo fermentativo com concentração de 3 % de levedura proporcionou o maior aumento proteico. Com 48 h de fermentação, o teor de proteína bruta e o aumento proteico alcançado foram de 8,73 e 226,97 %, respectivamente

    Obtenção de farinha do fruto do maxixe (Cucumis anguria L.) por diferentes métodos de secagem/ Obtaining the fuit of the flour maxixe (Cucumis anguria L.) by different drying methods

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    A hortaliça Cumumus anguria L. conhecida popularmente por maxixe é originária do continente africano e adaptou-se bem as condições edafoclimáticas do nordeste brasileiro. Por ser uma cultura sazonal não se encontra disponível o ano inteiro, e apresenta perecibilidade elevada. O processo de secagem aumenta a vida útil desse produto, diminui custos com armazenamento e transporte. O objetivo deste trabalho foi elaborar farinha originada do fruto do maxixe por secagem em forno micro-ondas (FMO) e estufa, para posterior utilização na elaboração de produtos alimentícios. Os experimentos foram realizados no Laboratório de Bioquímica e Biotecnologia de Alimentos (UFCG/CES). A rampa de aquecimento utilizada para obtenção da farinha em FMO foi constituída de 2 ciclos de 10 min, 1 ciclo de 5 min e 2 ciclos de 2 min, totalizando 29 min, na potência de 50%. Ao final do processo de secagem as amostras, em rodelas, apresentaram um teor final de água de 8,42%. A secagem do fruto do maxixe, em estufa de circulação de ar para obtenção de farinha foi realizada por 13 h a 60°C. A amostra final apresentou um teor de água de 11,6%. Os teores de água alcançados são compatíveis com os parâmetros exigidos pela legislação para farinhas de origem vegetal. As farinhas obtidas apresentaram maiores teores de minerais quando comparado ao fruto in natura, sendo os valores mais pronunciados de fósforo, ferro e magnésio, apresentando ainda teores significativos de potássio, cálcio e zinco. A obtenção de farinha de maxixe é uma alternativa para reduzir as perdas pós-colheita dessa hortaliça

    Hemorragia digestiva baixa e manejo de emergências: uma revisão integrativa

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    INTRODUÇÃO: O sangramento gastrointestinal pode acometer qualquer localidade e estrutura do trato, estruturas anatômicas são utilizadas para diferenciar o local de acometimento, como o ligamento de Treitz que divide os sangramentos superior e inferior. Características clínicas também são utilizadas nesta diferenciação, hematoquezia e melena são sinais comuns de sangramento no trato inferior. Percebe-se um aumento da prevalência do LGIB devido o envelhecimento e o constante uso de medicamentos que são predisponentes para esse tipo de sintoma. OBJETIVO: Avaliar as possíveis complicações e o manejo adequado em casos emergenciais de hemorragia digestiva baixa. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE AND LOWER AND EMERGENCY’’ para artigos publicados entre 2018 e 2014. RESULTADOS: O LBIB é causa comum de hospitalização, 64% dos pacientes são do sexo masculino e a média de idade entre eles é de 49,6 anos. Os locais mais comuns em que se encontra o sangramento por meio da coloscopia são o reto (52,9%) e o cólon esquerdo (29,4%). Entre os principais fatores predisponentes de gravidade estão a idade (superior a 75 anos), IMC (menor que 18kg/m²) e os exames laboratoriais com as seguintes alterações: hemoglobina inferior a 11,0 g/dL, nível de albumina < 3,0 g/dL, nitrogênio ureico no sangue (BUN) ≥ 25 mg/dL, proteína C reativa (PCR) ≥ 1,0 mg/dL. O uso de DOAC apresentou influencia na gravidade e no local de acometimento do sinal clínico. CONCLUSÃO: A LGIB é uma causa comum de hospitalização e está relacionado geralmente a a doenças anorretais, pólipos colônicos, colite, câncer colorretal, angiodisplasia e a doença diverticular. Fatores como a idade e uso de medicamentos com função antittrombótica são de risco no que tange a evolução do doente. O tratamento deve se basear na angiografia e embolização, as cirurgias são recomendadas em casos emergenciais

    Função da cirurgia plástica pós-bariátrica e complicações relacionadas: uma revisão integrativa

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    A obesidade é um problema em saúde pública, estando relacionada a maior morbidade e mortalidade dos indivíduos e com prevalência de crescimento alarmante. A cirurgia bariátrica tem sido indicada com cada vez mais frequência. A cirurgia plástica, após esse procedimento, se apresenta como alternativa em proporcionar ainda mais benefícios ao paciente. Avaliar a funcionalidade da cirurgia plástica pós-bariátrica e a existência de complicações associadas.  Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “OBESITY AND PLASTIC SURGERY AND BARIATRIC’’ para artigos publicados entre 2018 e 2024. Até 57,4% dos pacientes que realizam a cirurgia bariátrica desejam realizar a cirurgia plástica de contorno corporal (BCS). A BCS pode atuar como uma medida de controle de peso e comorbidades a longo prazo, tendo maiores taxas de manutenção do peso. Mulheres referem mais problemas relacionados ao excesso de pele que homens, sendo de até 83,1% a porcentagem de cirurgias plásticas realizadas nesse grupo. Entre as complicações mais comuns estão as deiscências cirúrgicas (40,4%) e os seromas (14,9%). O gênero é um fator relevante na procura por esses procedimentos, mulheres que passaram por CB mais chance de procurá-los do que homens. Constatou-se que pacientes pós-bariátricos mais jovens procuram mais cirurgias reparadoras. Além disso, aqueles que seguiram com os procedimentos foram mais bem sucedidos na manutenção da perda de peso obtida. As complicações cirúrgicas se mostraram com prevalência importantes, com deiscências e seromas como as principais intercorrências

    O Potencial dos Biomarcadores Sanguíneos na Identificação Precoce da Doença de Alzheimer

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    Alzheimer's Disease (AD) is one of the main causes of dementia worldwide, harming the lives of millions of people. Until recently, AD diagnostic methods relied mainly on clinical assessment, neuropsychological tests and neuroimaging, which were often only able to detect the disease in advanced stages, when changes in the brain were already significant and irreversible. In this context, blood biomarkers emerge, molecules present in the blood that reflect physiological and pathological processes, being widely used in the diagnosis, evaluation and staging of various diseases. Therefore, this work aims to evaluate the potential of blood biomarkers in the early diagnosis of AD. This is an integrative literature review with a search in the scientific databases of the Virtual Health Library (VHL) and PubMed, using the following descriptors: "Alzheimer's Disease", "Biomarkers" and "Early Diagnosis", together with Boolean operator “AND”. To better delimit the search, filters were added to the search to display only complete clinical studies, published in the last 5 years, in Portuguese, English and Spanish, for maximum reliability. At the end of the search, 13 were chosen articles to compose the sample of this study. The results showed that several biomarkers, with emphasis on amyloid proteins, TAU and NFL are associated with cognitive impairment, neurodegeneration and progression of AD, especially when evaluated together with already known risk factors, demonstrating good potential for use in the early diagnosis of AD, also with good precision.Further studies are needed to develop early diagnosis protocols, in addition to evaluating the feasibility of creating broad AD screening programs based on serum biomarkers.A Doença de Alzheimer (DA) é uma das principais causas de demência em todo o mundo, prejudicando a vida de milhões de pessoas. Até recentemente, os métodos de diagnóstico da DA dependiam principalmente da avaliação clínica, testes neuropsicológicos e neuroimagem, que muitas vezes só eram capazes de detectar a doença em estágios avançados, quando as mudanças no cérebro já eram significativas e irreversíveis. Nesse contexto, surgem os biomarcadores sanguíneos, moléculas presentes no sangue que refletem processos fisiológicos e patológicos, sendo amplamente utilizados no diagnóstico, avaliação e estadiamento de diversas doenças. Com isso, este trabalho tem como objetivo avaliar o potencial dos biomarcadores sanguíneos no diagnóstico precoce da DA. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com busca nas bases de dados científicas da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed, utilizando os seguintes descritores: "Doença de Alzheimer", "Biomarcadores" e “Diagnóstico Precoce", em conjunto com operador booleano “AND”. Para delimitar melhor a busca, foram adicionados filtros à pesquisa para exibir apenas estudos clínicos completos, publicados nos últimos 5 anos, em língua portuguesa, inglesa e espanhola, para máxima confiabilidade. Ao fim da pesquisa, foram escolhidos 13 artigos para comporem a amostra deste estudo. Os resultados mostraram que diversos biomarcadores, com destaque para proteínas amiloides, TAU e NFL estão associadas com comprometimento cognitivo, neurodegeneração e progressão da DA, especialmente quando avaliados juntamente com fatores de risco já conhecidos, demonstrando bom potencial para uso no diagnóstico precoce da DA, também com boa precisão. Mais estudos são necessários para o desenvolvimento de protocolos de diagnóstico precoce, além de avaliar a viabilidade da criação de programas amplos de rastreio da DA com base em biomarcadores séricos
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