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Study of the Outcomes and Impacts of the Global Forum on Migration and Development and Civil Society Days
In November 2011, the Global Forum on Migration and Development (GFMD) and accompanying Civil Society Days (CSD) completed their fifth year of operation, with the aim of improving migration policy coherence and enhancing the benefits of migration to sending and receiving countries, and to migrants themselves. The John D. and Catherine T. MacArthur Foundation, the largest non-governmental donor to this process, commissioned this study to retrospectively assess the outcomes and impact of the CSD and GFMD on policies, practices, issue framing, and government-civil society cooperation; and to prospectively draw lessons learned for the future of the GFMD and CSD. The evaluation took place from November 2011 through September 2012, allowing the team to observe the CSD and GFMD in Geneva, conduct an in-depth case study in Mexico, distribute online surveys to participants, conduct interviews at the UN offices in New York, and conduct key informant interviews by phone. Using a mixed method approach, combining quantitative survey data with qualitative key informant interviews and an extensive document review, the team has worked to triangulate data and strengthen the validity of findings. This study is geared towards the main stakeholders of the GFMD and CSD, including governments, civil society representatives, and donors. It is hoped that the aforementioned stakeholders will be able to utilize the findings, conclusions, and recommendations within this report to better inform their work in migration and development moving forward -- both within and outside of the GFMD and CSD processes
Marketing de relacionamento no setor de transporte aéreo de passageiros no Brasil em 2004: o caso TAM
Estudo exploratório sobre estratégias de comunicação centradas nos conceitos de Marketing de Relacionamento, Database, Customer Relationship Management (CRM) utilizadas pelas empresas visando à captura, manutenção e recuperação de clientes. A pesquisa agrega um estudo de caso sobre o segmento de transporte aéreo de passageiros no mercado do Brasil em 2004, focado na empresa TAM. O trabalho destaca o efeito positivo para a corporação que, em um ambiente de concorrência, seja pioneira na adoção adequada das referidas estratégias
Acurácia do exame de urina simples para diagnóstico de infecções do trato urinário em gestantes de baixo risco
Anatomic and physiological alterations during pregnancy predispose pregnant women to urinary tract infections (UTI). This study aimed to identify the accuracy of the simple urine test for UTI diagnosis in low-risk pregnant women. Diagnostic test performance was conducted in Botucatu, SP, involving 230 pregnant women, between 2006 and 2008. Results showed 10% UTI prevalence. Sensitivity, specificity and accuracy of the simple urine test were 95.6%, 63.3% and 66.5%, respectively, in relation to UTI diagnoses. The analysis of positive (PPV) and negative (NPV) predictive values showed that, when a regular simple urine test was performed, the chance of UTI occurrence was small (NPV 99.2%). In view of an altered result for such a test, the possibility of UTI existence was small (PPV 22.4%). It was concluded that the accuracy of the simple urine test as a diagnostic means for UTI was low, and that performing a urine culture is essential for appropriate diagnosis.Las alteraciones anatómicas y fisiológicas de la gravidez predisponen a las gestantes a infecciones del tracto urinario (ITU). El objetivo de este estudio fue identificar la exactitud del examen de orina simple para diagnosticar ITU en gestantes de bajo riesgo. Se hizo uso del estudio de desempeño de prueba de diagnóstico realizado en Botucatu, San Pablo, con 230 gestantes, entre 2006 y 2008. Los resultados muestran que la prevalencia de ITU fue de 10%. La sensibilidad fue 95,6%, la especificidad 63,3% y la exactitud 66,5% del examen de orina simple, en relación al diagnóstico de ITU. El análisis de los valores de predicción positivo y negativo (VPP y VPN) mostró que, en la vigencia de examen de orina simple normal, la probabilidad de haber ITU fue pequeña (VPN 99,2%). Frente al resultado alterado de ese examen, la probabilidad de haber ITU fue baja (VPP 22,4%). Se concluye que la exactitud del examen de orina simple como medio de diagnóstico de ITU fue baja, siendo indispensable la realización de urocultura para el diagnóstico.Alterações anatômicas e fisiológicas da gravidez predispõem gestantes a infecções do trato urinário (ITU). O objetivo deste estudo foi identificar a acurácia do exame de urina simples para diagnóstico de ITU em gestantes de baixo risco. Fez-se uso do estudo de desempenho de teste diagnóstico realizado em Botucatu, SP, com 230 gestantes, entre 2006 e 2008. Os resultados mostram que a prevalência de ITU foi de 10%. A sensibilidade foi 95,6%, especificidade 63,3% e acurácia 66,5% do exame de urina simples, em relação ao diagnóstico de ITU. A análise dos valores preditivos positivo e negativo (VPP e VPN) mostrou que, na vigência de exame de urina simples normal, a chance de haver ITU foi pequena (VPN 99,2%). Frente ao resultado alterado desse exame, a probabilidade de haver ITU foi baixa (VPP 22,4%). Conclui-se que a acurácia do exame de urina simples como meio diagnóstico de ITU foi baixa, sendo indispensável a realização de urocultura para o diagnóstico
QUAL O GRAU DE ENGAJAMENTO DOS DOCENTES E DAS INSTITUIÇÕES DE ENSINO SUPERIOR (IES) NA PRÁTICA DO PROJETO PEDAGÓGICO DO CURSO (PPC)?
Estabelecendo uma analogia entre engajamento mútuo, enquanto aspecto marcante da Comunidade de Prática (CoP), e o engajamento dos docentes e das IES para a prática do PPC, o objetivo deste artigo é identificar o grau de engajamento de ambos na prática do PPC. A pesquisa é quantitativa e tem caráter descritivo. Para levantamento de dados utilizou-se pesquisa bibliográfica e pesquisa de campo com docentes de todo o país, adotando o método survey, com o apoio da ferramenta survey monkey. Foram respondidos 548 questionários entre os dias 09 de junho a 21 de julho de 2015. Para o tratamento dos dados foi utilizada estatística descritiva e análise de clusteres, pelo método two steps (duas etapas). Para fins de análise foram considerados três aspectos do engajamento mútuo: o tratamento da diversidade e parcialidade, a complexidade das relações mútuas e a promoção do engajamento. Como conclusão tem-se que, no caso do PPC, o engajamento mútuo entre docentes e IES para sua prática não acontece, nem mesmo de forma voluntária e espontânea, o que prejudica a utilização deste como um instrumento estratégico
Socioemotional Factors and Cardiovascular Risk: What Is the Relationship in Brazilian Older Adults?
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cardiovascular risk is composed of several modifiable factors that cannot be explained only at the individual level. The aim of this study was to investigate the association between socioemotional factors and cardiovascular risk in older adults. RESEARCH DESIGN AND METHODS: A cross-sectional study with data from The Brazilian Longitudinal Study of Aging (Estudo Longitudinal de Saúde dos Idosos Brasileiros, ELSI-Brazil), population based with data collected between 2015 and 2016. Cardiovascular risk-the study outcome-was assessed using the WHO/ISH Cardiovascular Risk Prediction Charts. The exposure variables were perceived social support from those who would receive help in situations and productive and leisurely social participation carried out in the last 12 months. We used crude and adjusted logistic regression for socioeconomic conditions, health conditions, and lifestyle habits to estimate odds ratio (OR) and 95% confidence intervals (CIs) for the occurrence of the outcome. RESULTS: There were 6,005 participants between 50 and 74 years old with complete data. Of these, 18.7% (95% CI: 16.9-20.6) had high cardiovascular risk. Being in the highest tertile of greater social participation is associated with a lower prevalence of high cardiovascular risk (OR: 0.69; 95% CI: 0.50-0.95), adjusted for all variables, when compared to the lowest tertile. Furthermore, the absence of perceived social support is associated with a higher prevalence in different models. Perceived social support from close family members (son/daughter, son-in-law, and daughter-in-law) for material issues is associated with a higher prevalence, whereas having support from friends for affective resources is associated with a lower prevalence of high cardiovascular risk. DISCUSSION AND IMPLICATIONS: Socioemotional factors such as lack of perceived social support and social participation were significantly associated with cardiovascular risk. This suggested that the development of strategies aimed at reducing cardiovascular risk during aging needs to consider socioemotional factors and social relationships
Medical students' assessment of the course on observation of medical practice at the UNIFESP School of Medicine
The article discusses the need to deal with physician-patient relations at the affective level, which requires models for humanization of care during undergraduate medical training. In 2003, the UNI-FESP School of Medicine launched a course on Observation of Medical Practices as part of the regular curriculum for first-year medical students. The observation was followed by discussion of experiences with lectures, reflection, and debate with medical faculty from various specialties. The aim of the study was to assess the immediate and long-term impact of the course on the 30 first to third-year undergraduates (10 students per year), using a quantitative (5 multiple-choice questions) and qualitative questionnaire (3 open questions, categorized after analysis and consensus between the two authors). The authors concluded that the course allowed presentation of medical practices to the early medical undergraduates, who had little previous contact with this reality. Over the course of the years, a change was observed in the students' perception of Observation of Medical Practice: students in the initial years tended to value emotional support for patients, while as the years went by the undergraduates focused more on the knowledge in their field of learning and their future professional workDiscute-se a necessidade de cuidar, no campo afetivo, das relações estabelecidas entre médicos e pacientes, o que depende de modelos de humanização durante o ensino médico. Em 2003, a UNIFESP iniciou uma unidade curricular (UC) que propôs a Observação das Práticas Médicas (OPM) aos primeiranistas do curso médico. Após a observação, seguia-se uma discussão das experiências de modo expositivo e reflexivo, com professores de diversas subáreas. O objetivo do estudo foi avaliar a influência imediata e ao longo do tempo desta UC sobre 30 graduandos de Medicina do primeiro ao terceiro ano (dez por ano), utilizando um questionário de abordagem quantitativa (cinco questões de múltipla escolha) e qualitativa (três questões abertas, categorizadas após análise e consenso dos dois autores). Concluiu-se que a UC permitiu a apresentação de práticas médicas aos iniciantes, que tinham pouco contato com as mesmas. Ao longo dos anos, observou-se uma modificação na percepção dos alunos sobre a OPM: os alunos das primeiras séries valorizaram o acolhimento emocional, enquanto os de séries mais adiantadas, o conhecimento do seu campo de aprendizado e atuação futuraUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESP, EPM, São Paulo, BrazilSciEL
DIAGNÓSTICO DOS RESÍDUOS SÓLIDOS GERADOS NO CEAGESP DE PRESIDENTE PRUDENTE-SP
A geração de resíduos sólidos na Companhia de Entrepostos e Armazéns Gerais de São Paulo (CEAGESP) ocorre em grande escala devido à quantidade de produtos comercializados. Atualmente não existe um tratamento adequado para esses resíduos que são gerados dentro da empresa. Assim, o presente trabalho teve como objetivo realizar o diagnóstico da geração de resíduos sólidos no Ceagesp de Presidente Prudente, desde a geração até a destinação final. Para isso, foram realizadas algumas visitas no período de 17/02 a 07/03/2017 ao Ceagesp com o intuito de obter informações sobre o funcionamento e sobre a geração dos resíduos. Observou-se uma grande quantidade de resíduos de origem orgânica, e em menor escala são gerados resíduos recicláveis. Uma parte desses resíduos são armazenados em caçambas e bags, porém é comum que parte se encontre fora das caçambas ou misturados com todos os tipos gerados. Atualmente o lixão de Presidente Prudente é a destinação final de todos os resíduos gerados, o que contraria a Política Nacional de Resíduos Sólidos. Alguns resíduos precisam ser reciclados, enquanto os orgânicos podem ser reaproveitados
MTHFD1 controls DNA methylation in Arabidopsis.
DNA methylation is an epigenetic mechanism that has important functions in transcriptional silencing and is associated with repressive histone methylation (H3K9me). To further investigate silencing mechanisms, we screened a mutagenized Arabidopsis thaliana population for expression of SDCpro-GFP, redundantly controlled by DNA methyltransferases DRM2 and CMT3. Here, we identify the hypomorphic mutant mthfd1-1, carrying a mutation (R175Q) in the cytoplasmic bifunctional methylenetetrahydrofolate dehydrogenase/methenyltetrahydrofolate cyclohydrolase (MTHFD1). Decreased levels of oxidized tetrahydrofolates in mthfd1-1 and lethality of loss-of-function demonstrate the essential enzymatic role of MTHFD1 in Arabidopsis. Accumulation of homocysteine and S-adenosylhomocysteine, genome-wide DNA hypomethylation, loss of H3K9me and transposon derepression indicate that S-adenosylmethionine-dependent transmethylation is inhibited in mthfd1-1. Comparative analysis of DNA methylation revealed that the CMT3 and CMT2 pathways involving positive feedback with H3K9me are mostly affected. Our work highlights the sensitivity of epigenetic networks to one-carbon metabolism due to their common S-adenosylmethionine-dependent transmethylation and has implications for human MTHFD1-associated diseases
Children and adolescents on hemodialysis: attributes associated with quality of life
Estudio de corte transversal, realizado en un Hospital docente, con una muestra de 735 internaciones, cuyo objetivo fue estimar la prevalencia y los factores asociados a la ocurrencia de incidentes relacionados a la medicación, registrados en las historias clínicas de los pacientes hospitalizados en el Servicio de Cirugía, en el año de 2010. Se realizó la categorización de los tipos de incidentes y fueron presentados la frecuencia absoluta y relativa, calculando la prevalencia y realizando el análisis multivariante. La prevalencia de los incidentes relacionados a la medicación se estimó en 48,0% y fueron identificados como factores relacionados a la ocurrencia de estos incidentes: tiempo de la hospitalización igual o superior a cuatro días, prescripción de tres o más medicamentos por día y realización de la intervención quirúrgica. Se espera haber contribuido para que los profesionales y administradores del área puedan identificar situaciones de riesgo y revisar su actuación.Objetivo: Identificar atributos impactantes da qualidade de vida relacionada à saúde de crianças e adolescentes com insuficiência renal crônica, em hemodiálise, como etapa inicial para a construção do módulo específico DISABKIDS®. Método: Estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados entre agosto de 2011 e março de 2013, por meio da técnica do grupo focal, com 42 participantes, entre 8 e 18 anos, e seus pais ou cuidadores. Os dados foram analisados segundo análise de conteúdo temática, com a utilização do programa Qualitative Data Analysis Software. Resultados: Foram identificados sete temas: restrições hídricas e alimentares, limitações impostas pelo tratamento, tempo dedicado ao tratamento, alteração da imagem corporal relacionada ao acesso vascular e crescimento, estigma, autocuidado e esperança do transplante renal. Conclusão: Aspectos relevantes da vivência dos participantes em relação à doença e ao tratamento foram apreendidos, buscando compreender de que forma esse processo associa-se à sua qualidade de vida.
The aim of this study was to estimate the prevalence and factors associated with the occurrence of incidents related to medication, registered in the medical records of patients admitted to a Surgical Clinic, in 2010. This is a cross-sectional study, conducted at a university hospital, with a sample of 735 hospitalizations. Was performed the categorization of types of incidents, multivariate analysis of regression logistic and calculated the prevalence. The prevalence of drug-related incidents was estimated at 48.0% and were identified, as factors related to the occurrence of these incidents: length of hospitalization more than four days, prescribed three or more medications per day and realization of surgery intervention. It is expected to have contributed for the professionals and area managers can identify risky situations and rethink their actions.
Neuropsicologia e Oncologia Pediátrica: um diálogo em emergência
Dados do INCA estimam que anualmente cerca de 11.530 casos de neoplasias são diagnosticados em crianças e adolescentes. O aumento do número de sobreviventes vem crescendo, junto com as sequelas cognitivas decorrentes da doença e de seu tratamento. Nesse sentido, o presente artigo discute acerca da pertinência do estabelecimento de diálogo entre a neuropsicologia e a oncologia. O artigo aborda os dois subtipos de câncer mais comuns na infância e adolescência: os tumores de fossa posterior e a leucemia linfoide aguda. A discussão será ilustrada com resultados oriundos de dois estudos distintos realizados em serviços públicos de referência no tratamento do câncer pediátrico na Região Nordeste do Brasil.INCA data estimate that around 11.530 cases of neoplasias are diagnosed yearly among children and teenagers. On the other hand, the number of survivors of these diseases has been increasing, together with cognitive sequels related to the illness and its treatment. In this context, the present paper discusses the need of establishing a dialogue between neuropsychology and oncology. Two of the most common types of cancer occurring during childhood and adolescence are addressed: tumors of posterior fossa and acute lymphoblastic leukemia. Data issued from two empirical studies developed in North-East Brazilian region public health services for pediatric cancer treatment will illustrate the discussion mentioned above
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