A Rash Decision. The Hazards of the Wrongful Use of Adrenaline

Anaphylaxis is life-threatening and should be addressed urgently. Its treatment is not without side effects and an accurate diagnosis must be made to prevent potential harm by the wrongful use of medication. A 46-year-old woman with hypertension treated with angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) presented to the emergency department with non-pitting oedema of the face and limbs. A hasty diagnosis of anaphylaxis was made and intravenous adrenaline administered. The patient developed a myocardial infarction caused by coronary artery spasm that required invasive intervention. The initial clinical picture was resolved when the ACEI was discontinued unmasking a case of ACEI-induced angioedema. The correct differentiation of these two apparently similar clinical entities is of utmost importance in the management of emergency department patients.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

VIH e Doença Coronária - Quando a Prevenção Secundária É Insuficiente

Highly active antiretroviral therapy (HAART) has created a new paradigm for human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients, but their increased risk for coronary disease is well documented. We present the case of a 57-year-old man, co-infected with HIV-2 and hepatitis B virus, adequately controlled and with insulin-treated type 2 diabetes and dyslipidemia, who was admitted with non-ST elevation acute myocardial infarction. Coronary angiography performed on day four of hospital stay documented two-vessel disease (mid segment of the right coronary artery [RCA, 90% stenosis] and the first marginal). Two drug-eluting stents were successfully implanted. The patient was discharged under dual antiplatelet therapy (aspirin 100 mg/day and clopidogrel 75 mg/day) and standard coronary artery disease medication. He was admitted to the emergency room four hours after discharge with chest pain radiating to the left arm and inferior ST-segment elevation myocardial infarction was diagnosed. Coronary angiography was performed within one hour and documented thrombosis of both stents. Optical coherence tomography revealed good apposition of the stent in the RCA, with intrastent thrombus. Angioplasty was performed, with a good outcome. The acute stent thrombosis might be explained by the thrombotic potential of HIV infection and diabetes. There are no specific guidelines regarding HAART in secondary prevention of acute coronary syndromes. A multidisciplinary approach is essential for optimal management of these patients.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Tumor lipomatoso intra-articular do joelho: Dois casos similares, mas diferentes

Embora os tumores lipomatosos sejam comuns, a ocorrência intra-articular é extremamente rara e escassamente descrita na literatura. Em relação a essas entidades raras, a maioria é benigna, tumores de crescimento progressivo e geralmente ocorrem no joelho, mas é crucial distinguir o menos frequente lipoma arborescens (LA) do lipoma sinovial mais raro, pois diferem na apresentação e na patogênese. A ressonância magnética é o exame de escolha na avaliação e no diagnóstico diferencial desses casos, desempenhando um papel central nos dias de hoje. A excisão e sinovectomia, quer artroscópica quer por artrotomia, proporcionam bons resultados com baixas taxas de recorrência. Ao relatar dois casos distintos tratados cirurgicamente de tumores lipomatosos intra-articulares do joelho, os autores pretendem revisar a literatura e discutir sua etiologia, aspectos clínicos e de imagem, bem como a abordagem do tratamento.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Acidentes de trânsito e o maio amarelo: um relato de experiência sobre uma ação educacional com estudantes de medicina durante a pandemia da covid-19 / Traffic accidents and the yellow may: a report of experience about an education action with medical students during the covid-19 pandemic

Os acidentes de trânsito são a principal causa de morte em indivíduos entre 5 e 29 anos no mundo e o Brasil é considerado o terceiro país em que mais óbitos são notificados por essa problemática. Por isso, a ONU criou a campanha do “Maio Amarelo” com o objetivo de incentivar e conscientizar sobre as medidas educativas para uma direção segura no trânsito. Nesse sentido, devido a pandemia da COVID-19, estudantes de medicina originaram uma atividade de extensão online intitulada “Autoescola da Saúde”, cujo objetivo foi de promover o debate com outros estudantes de medicina acerca dos acidentes de trânsito. O presente estudo é um relato de experiência dos estudantes organizadores da “Autoescola da Saúde”, que foi realizada em maio de 2020. A atividade possuiu cinco momentos conduzidos pelos organizadores, dentre eles: aplicação do primeiro questionário; divisão dos inscritos em grupos em um aplicativo de mensagens, sendo que, cada grupo ficou responsável por um tema envolvendo os acidentes de trânsito; debate nos grupos acerca do seu tema; reunião com todos os grupos em uma sala virtual para fomentar o debate de todos os temas; aplicação de um segundo questionário e disponibilização de um vídeo educativo. Assim, com a ação realizada em ambiente virtual, tem-se que a maior visibilidade e participação foram consequências positivas consideráveis nesse processo. Além disso, a produção de novos saberes pela troca de informações garantiu a retirada de dúvidas e a minimização de informações prévias errôneas, favorecendo a mudança do estilo de vida no trânsito. Sendo assim, constatou-se que os participantes puderam ampliar o seu conhecimento no que tange aos acidentes no trânsito, demonstrando interesse em discutir essa temática que, por vezes, tende a ser negligenciada não só no ambiente acadêmico, mas também no âmbito social. Por fim, é essencial que, ações educacionais locais semelhantes à “Autoescola da Saúde” sejam estimuladas e multiplicadas, com o propósito de poder ocasionar um efeito global da educação em saúde e da conscientização.

Programa de trainee: um fator de atração para novos talentos na EBBA em Teresina (PI) / The trainee program (TMP) for the development of talent in the EBBA in Teresina (PI)

A presente pesquisa teve por objetivo geral, compreender a importância do programa de trainee (PGT) para o desenvolvimento de talentos na EBBA em Teresina-PI. Desse modo, o trabalho trata-se de um estudo de caso, definido como exploratório, descritivo e qualitativo em uma pesquisa de campo. Foi aplicado um roteiro de entrevista semiestruturado junto a Gestora de RH da referida empresa e um trainee da organização. Posto isso, a pesquisa verificou o processo de recrutamento externo e seleção dos candidatos ao PGT. Dessa maneira, a pesquisa identificou os fatores que influenciam na escolha dos candidatos a participar do programa de trainee (PGT). Além disso, descrevem-se aqui as vantagens e desvantagens do PGT. Com base nos resultados alcançados ficaram expostos os meios pelos quais os jovens qualificados conseguem entrar no empreendimento para assumirem cargos de liderança na EBBA, destacando-se os tipos de provas e as características que se sobressaem entre candidatos

Programa de trainee: um fator de atração para novos talentos na EBBA em Teresina (PI) / The trainee program (TMP) for the development of talent in the EBBA in Teresina (PI)

A presente pesquisa teve por objetivo geral, compreender a importância do programa de trainee (PGT) para o desenvolvimento de talentos na EBBA em Teresina-PI. Desse modo, o trabalho trata-se de um estudo de caso, definido como exploratório, descritivo e qualitativo em uma pesquisa de campo. Foi aplicado um roteiro de entrevista semiestruturado junto a Gestora de RH da referida empresa e um trainee da organização. Posto isso, a pesquisa verificou o processo de recrutamento externo e seleção dos candidatos ao PGT. Dessa maneira, a pesquisa identificou os fatores que influenciam na escolha dos candidatos a participar do programa de trainee (PGT). Além disso, descrevem-se aqui as vantagens e desvantagens do PGT. Com base nos resultados alcançados ficaram expostos os meios pelos quais os jovens qualificados conseguem entrar no empreendimento para assumirem cargos de liderança na EBBA, destacando-se os tipos de provas e as características que se sobressaem entre candidatos

ANÁLISE DO SABOR DE TAMBATINGA CULTIVADO EM DIFERENTES SISTEMAS DE CULTIVO NA REGIÃO DA TRANSAMAZÔNICA – PARÁ

EEste estudo objetivou avaliar se o tipo de sistema de criação de peixes (Intensivo, Extensivo e Semi-Intensivo) influencia no sabor do filé de tambatinga (hibrido de tambaqui e pirapitinga), cultivada na região da Transamazônica - Pará. Os resultados foram submetidos ao Teste de Kruskal-Wallis com intervalo de confiança de 5%. Após a captura, os animais foram insensibilizados com choque térmico e conservados imersos em gelo (produzido com água filtrada e finamente triturado, suficiente para assegurar temperatura próxima ao ponto de fusão do gelo na parte mais interna do músculo). Depois foram eviscerados, lavados em água corrente (filtrada) e em água clorada (5 ppm). No mesmo dia, os filés foram retirados com tamanho padronizado e embalados individualmente em plástico filme PVC e papel alumínio devidamente identificados e mantidos refrigerados à igual ou inferior a - 18°C em congelador convencional até o preparo: cozimento em banho-maria a 100ºC por 20 minutos. Foram escolhidos aleatoriamente 30 provadores não treinados, que receberam separadamente três amostras para degustação e a ficha de avaliação, baseada em escala hedônica de cinco pontos, variando de “odiei” (nota 1) até “adorei” (nota 5). Conclui-se que as amostras de tambatinga cultivada em viveiros escavados no sistema extensivo tiveram os maiores índices de rejeição, revelando que o uso exclusivo de alimento natural e resíduos da agricultura e apenas complementação do nível de água alterou negativamente o sabor do pescado. Por outro lado, o cultivo em tanque-rede para esta espécie foi o menos rejeitado

Polycomb group (PcG) proteins prevent the assembly of abnormal synaptonemal complex structures during meiosis

Copyright © 2022 the Author(s). Published by PNAS. This article is distributed under Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives License 4.0 (CC BY-NC-ND).The synaptonemal complex (SC) is a proteinaceous scaffold that is assembled between paired homologous chromosomes during the onset of meiosis. Timely expression of SC coding genes is essential for SC assembly and successful meiosis. However, SC components have an intrinsic tendency to self-organize into abnormal repetitive structures, which are not assembled between the paired homologs and whose formation is potentially deleterious for meiosis and gametogenesis. This creates an interesting conundrum, where SC genes need to be robustly expressed during meiosis, but their expression must be carefully regulated to prevent the formation of anomalous SC structures. In this manuscript, we show that the Polycomb group protein Sfmbt, the Drosophila ortholog of human MBTD1 and L3MBTL2, is required to avoid excessive expression of SC genes during prophase I. Although SC assembly is normal after Sfmbt depletion, SC disassembly is abnormal with the formation of multiple synaptonemal complexes (polycomplexes) within the oocyte. Overexpression of the SC gene corona and depletion of other Polycomb group proteins are similarly associated with polycomplex formation during SC disassembly. These polycomplexes are highly dynamic and have a well-defined periodic structure. Further confirming the importance of Sfmbt, germ line depletion of this protein is associated with significant metaphase I defects and a reduction in female fertility. Since transcription of SC genes mostly occurs during early prophase I, our results suggest a role of Sfmbt and other Polycomb group proteins in downregulating the expression of these and other early prophase I genes during later stages of meiosis.R.G.M. is supported by Portuguese national funding through Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT grant refs. PTDC/BIA-BID/28441/2017 and PTDC/BIA-BID/1606/2020). B.M. and R.D.S. are both supported by Portuguese national funding through Fundação para a Ciência e a Tecnologia, respectively, PD/BD/128342/2017 (within the scope of the ProRegeM PhD program; PD/00117/2012, CRM:0027030) and DL 57/2016/CP1361/CT0019. The Light Microscopy Unit of ABC-RI was partially supported by Portuguese national funding (FCT: PPBI-POCI-01-0145-FEDER-022122). This work was developed with the support of the research infrastructure Congento (project LISBOA-01-0145-FEDER-022170). The Transgenic RNAi Project (TRiP) collection at Harvard Medical School was supported by NIH/NIGMS R01-GM084947.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

SEGREGAÇÃO RESIDENCIAL E REDES SOCIAIS FORMADAS NAS ESCOLAS: EFEITOS SOBRE A RENDA DOS TRABALHADORES NA CIDADE DE SALVADOR

The objective of this paper is to analyze the impact of spatial segregation between whites and blacks, and their social networks formed in schools, on the wages of workers in the city of Salvador. Empirical studies show that Salvador is the most segregated city in Brazil. The theoretical literature suggests that social networks are formed mainly in schools, and have a crucial role both in the spread of job opportunities in the indication of potential candidates to fill them. In this context, the evolution of the urban structure of the city of Salvador, mostly from the 1950s, generates a phenomenon of socio-spatial segregation. Thus, from both School and Population Brazilian 2010 Census, we calculated the dissimilarity indexes for the degree of spatial segregation of elementary school students in the city of Salvador, to verify the displacement of mincerian equations wage regarding the level of segregation between whites and blacks. The results showed that the predominance of whites in private schools, in the most affluent areas of the city, increases segregation in the city. Moreover, segregation positively affects expected salary of whites and reduces the expected value for blacks.O objetivo deste artigo é analisar o impacto da segregação espacial entre brancos e negros, e respectivas redes sociais formadas nas escolas, sobre os salários dos trabalhadores da cidade de Salvador. Os estudos empíricos mostram que Salvador é a cidade mais segregada do Brasil. A literatura teórica aponta que as redes sociais são formadas principalmente nas escolas, e passam a assumir uma função crucial tanto na disseminação das oportunidades de emprego como na indicação de candidatos em potencial para ocupá-los. Nesse contexto, a evolução da estrutura urbana da cidade de Salvador, principalmente a partir da década de 1950, ocorreu de forma a gerar um fenômeno de segregação sócio-espacial. Desse modo, a partir de dados do Censo Escolar e do Censo Demográfico de 2010, foram calculados os índices de dissimilaridade referente ao grau de segregação espacial dos alunos do Ensino Fundamental da cidade de Salvador, para verificar o deslocamento de equações mincerianas de salários, em função do nível de segregação espacial entre brancos e negros. Os resultados mostraram que o predomínio de brancos nas escolas particulares, naturalmente nas áreas mais abastadas da cidade, faz com que segregação aumente na cidade. Além disso, a segregação afeta positivamente o salário esperado de brancos e reduz o valor esperado para os negros