Cryoballoon Ablation for Persistent and Paroxysmal Atrial Fibrillation: Procedural Differences and Results from the Spanish Registry (RECABA)

Introduction: Cryoballoon ablation (CBA) has become a standard treatment for paroxysmal atrial fibrillation (PaAF) but limited data is available for outcomes in patients with persistent atrial fibrillation (PeAF). Methods: We analyzed the first 944 patients included in the Spanish Prospective Multi-center Observation Post-market Registry to compare characteristics and outcomes of patients undergoing CBA for PeAF versus PaAF. Results: A total of 944 patients (57.8 ± 10.4 years; 70.1% male) with AF (27.9% persistent) were prospectively included from 25 centers. PeAF patients were more likely to have structural heart disease (67.7 vs. 11.4%; p < 0.001) and left atrium dilation (72.6 vs. 43.3%; p < 0.001). CBA of PeAF was less likely to be performed under general anesthesia (10.7 vs. 22.2%; p < 0.001), with an arterial line (32.2 vs. 44.6%; p < 0.001) and assisted transeptal puncture (11.9 vs. 17.9%; p = 0.025). During an application, PeAF patients had a longer time to −30 ◦C (35.91 ± 14.20 vs. 34.93 ± 12.87 s; p = 0.021) and a colder balloon nadir temperature during vein isolation (−35.04 ± 9.58 vs. −33.61 ± 10.32 ◦C; p = 0.004), but received fewer bonus freeze applications (30.7 vs. 41.1%; p < 0.001). There were no differences in acute pulmonary vein isolation and procedure-related complications. Overall, 76.7% of patients were free from AF recurrences at 15-month follow-up (78.9% in PaAF vs. 70.9% in PeAF; p = 0.09). Conclusions: Patients with PeAF have a more diseased substrate, and CBA procedures performed in such patients were more simplified, although longer/colder freeze applications were often applied. The acute efficacy/safety profile of CBA was similar between PaAF and PeAF patients, but long-term results were better in PaAF patients

Empresas recuperadas mediante cooperativas de trabajo : Viabilidad de una alternativa

El presente artículo procura una síntesis de la investigación homónima. La misma se propone identificar los elementos que permitan potenciar la viabilidad, crecimiento y autonomía de las cooperativas de trabajo surgidas a partir del cierre o quiebra de empresas capitalistas. Se parte siempre de un enfoque comparativo entre Uruguay y Argentina, tomando en cuenta las especificidades del fenómeno. El relevamiento de la información se sustenta fundamentalmente en el testimonio de los actores involucrados. Se explora el proceso de recuperación de las empresas, el protagonismo de los trabajadores y las razones de la cooperativización. A través de la constitución de una batería de información actualizada y sistematizada la investigación pretende poner a disposición de los propios protagonistas elementos conceptuales que enriquezcan y potencien su accionar, así como contribuir a la proyección de una intervención eficaz en las mencionadas cooperativas por parte de técnicos y asesores diversos.O presente artigo mostra uma síntese da pesquisa homônima. Propõe-se identificar os elementos que possibilitam ampliar a viabilidade, crescimento e autonomia das cooperativas de trabalho, surgidas a partir do fechamento ou da falência de empresas capitalistas. Parte-se sempre de um enfoque comparativo entre Uruguai e Argentina, levando em consideração as especificidades do fenômeno. A importância da informação está embasada fundamentalmente no testemunho dos atores envolvidos. Explora-se o processo de recupera- ção das empresas, o papel dos trabalhadores e as razões que levam ao cooperativismo. Por meio da composição de uma série de informações atualizadas e sistematizadas, a pesquisa pretende colocar à disposição dos próprios protagonistas elementos conceituais que enriqueçam e potencializem seu funcionamento, bem como contribuir à projeção de uma intervenção eficaz nas cooperativas mencionadas por parte de técnicos e assessores diversos.Facultad de Ciencias Económica

Empresas recuperadas mediante cooperativas de trabajo : Viabilidad de una alternativa

El presente artículo procura una síntesis de la investigación homónima. La misma se propone identificar los elementos que permitan potenciar la viabilidad, crecimiento y autonomía de las cooperativas de trabajo surgidas a partir del cierre o quiebra de empresas capitalistas. Se parte siempre de un enfoque comparativo entre Uruguay y Argentina, tomando en cuenta las especificidades del fenómeno. El relevamiento de la información se sustenta fundamentalmente en el testimonio de los actores involucrados. Se explora el proceso de recuperación de las empresas, el protagonismo de los trabajadores y las razones de la cooperativización. A través de la constitución de una batería de información actualizada y sistematizada la investigación pretende poner a disposición de los propios protagonistas elementos conceptuales que enriquezcan y potencien su accionar, así como contribuir a la proyección de una intervención eficaz en las mencionadas cooperativas por parte de técnicos y asesores diversos.O presente artigo mostra uma síntese da pesquisa homônima. Propõe-se identificar os elementos que possibilitam ampliar a viabilidade, crescimento e autonomia das cooperativas de trabalho, surgidas a partir do fechamento ou da falência de empresas capitalistas. Parte-se sempre de um enfoque comparativo entre Uruguai e Argentina, levando em consideração as especificidades do fenômeno. A importância da informação está embasada fundamentalmente no testemunho dos atores envolvidos. Explora-se o processo de recupera- ção das empresas, o papel dos trabalhadores e as razões que levam ao cooperativismo. Por meio da composição de uma série de informações atualizadas e sistematizadas, a pesquisa pretende colocar à disposição dos próprios protagonistas elementos conceituais que enriqueçam e potencializem seu funcionamento, bem como contribuir à projeção de uma intervenção eficaz nas cooperativas mencionadas por parte de técnicos e assessores diversos.Facultad de Ciencias Económica

Papel de la tecnología en la educación científica: una dimensión olvidada

El actual movimiento en pro de una 'alfabetización tecnológica' ha venido a cuestionar algunos supuestos implícitos en la orientación de la educación científica que se traducen, de facto, en el olvido de la dimensión tecnológica. En este trabajo se analizan dichos supuestos y se extraen algunas implicaciones que representan un enriquecimiento de la educación científica con la incorporación de aspectos esenciales hasta aquí ignorados. Se pretende, así mismo, mostrar la existencia de una convergencia básica en torno a unas propuestas de enseñanza-aprendizaje de las ciencias que superen las estrategias basadas en la simple transmisión-recepción de conocimientos, subrayando la contribución de la dimensión tecnológica al desarrollo de dichas propuestas

RETOS Y OPORTUNIDADES EN LA INTEGRACIÓN DE SOCIEDADES COOPERATIVAS

La presente publicación contiene las actas del Curso de Verano titulado “Retos y oportunidades en la integración de cooperativas” que se celebró en la sede de la Cartuja de Sevilla de la Universidad Internacional de Andalucía (UNIA) entre los días 11 a 15 de septiembre de 2017 y que se organizó en el marco del Proyecto Investigación de Excelencia de la Junta de Andalucía "Retos y oportunidades en la concentración e integración de empresas agroalimentaria" (P12-SEJ-2555) del que el profesor Vargas Vasserot es el Investigador Principal. Una de las peculiaridades que tuvo el curso es que gran parte de los asistentes eran a su vez especialistas en las materias impartidas y miembros del proyecto de investigación de la Junta de Andalucía que organizaba el curso, por lo que con objeto de darle mayor participación se habilitó la posibilidad de presentar comunicaciones científicas, como si fuera un congreso. Una vez terminado el curso, se vio que los materiales facilitados a los alumnos por los distintos profesores del curso junto a las comunicaciones científicas presentadas por parte de los asistentes era un material que debía ser puesto a disposición de todas las personas e instituciones interesadas en los procesos de integración de cooperativas y, además, sin mucha demora por la importancia que actualmente tienen todas estas cuestiones. Además de las ponencias y comunicaciones que se presentarons, hemos includio en la publicación un anexo con legislación y normativa de interés y los resultados de una encuesta sobre los procesos de integración realizada en el sector hortofrutícola almeriense que realizamos a lo largo de 2016 en el marco del citado proyecto de investigación de la Junta de Andalucía

The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients

Background: Mortality due to COVID-19 is high, especially in patients requiring mechanical ventilation. The purpose of the study is to investigate associations between mortality and variables measured during the first three days of mechanical ventilation in patients with COVID-19 intubated at ICU admission. Methods: Multicenter, observational, cohort study includes consecutive patients with COVID-19 admitted to 44 Spanish ICUs between February 25 and July 31, 2020, who required intubation at ICU admission and mechanical ventilation for more than three days. We collected demographic and clinical data prior to admission; information about clinical evolution at days 1 and 3 of mechanical ventilation; and outcomes. Results: Of the 2,095 patients with COVID-19 admitted to the ICU, 1,118 (53.3%) were intubated at day 1 and remained under mechanical ventilation at day three. From days 1 to 3, PaO2/FiO2 increased from 115.6 [80.0-171.2] to 180.0 [135.4-227.9] mmHg and the ventilatory ratio from 1.73 [1.33-2.25] to 1.96 [1.61-2.40]. In-hospital mortality was 38.7%. A higher increase between ICU admission and day 3 in the ventilatory ratio (OR 1.04 [CI 1.01-1.07], p = 0.030) and creatinine levels (OR 1.05 [CI 1.01-1.09], p = 0.005) and a lower increase in platelet counts (OR 0.96 [CI 0.93-1.00], p = 0.037) were independently associated with a higher risk of death. No association between mortality and the PaO2/FiO2 variation was observed (OR 0.99 [CI 0.95 to 1.02], p = 0.47). Conclusions: Higher ventilatory ratio and its increase at day 3 is associated with mortality in patients with COVID-19 receiving mechanical ventilation at ICU admission. No association was found in the PaO2/FiO2 variation

Covid-19: la malinterpretación de los datos de la pandemia daña la confianza del público

Dos cartas publicadas en The Lancet y The Lancet Public Health en los últimos meses defienden la necesidad de evaluar de forma independiente la respuesta española ante la covid-19. Estamos de acuerdo, pero nos gustaría complementarlas con tres puntos que nos acercan a la ciencia abierta. Nos referimos a la confusión terminológica, la calidad de los datos y su disponibilidad