Restaurações diretas vs indiretas na longevidade de dentes endodonciados: revisão da literatura

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizO tratamento endodôntico é um procedimento dentário bastante comum na prática clínica e, a sua longevidade passa não só por uma boa limpeza dos canais e correta obturação, mas também por uma escolha acertada da restauração coronária. Este tópico continua nos dias de hoje a ser tema de debate e diferentes opiniões entre os profissionais, uma vez que temos disponível um grande espetro de opções de tratamento, no entanto, caminha-se cada vez mais para uma dentisteria adesiva minimamente invasiva, sabendo-se hoje que a maior preservação da estrutura dentária é um ponto crucial na dentisteria restauradora e na resistência de dentes com tratamento endodôntico. O tratamento e reabilitação de dentes endodonciados tem como objetivo devolver ao dente a sua funcionalidade e a viabilidade para o manter o maior tempo possível em boca. Sendo de extrema importância que o médico dentista se encontre atualizado sobre as técnicas disponíveis de forma a tomar uma decisão consciente e adequada a cada caso em específico. O objetivo deste trabalho consistiu em avaliar a bibliografia disponível nas bases de dados Medline/Pubmed, Cochrane Library e Scielo, relativamente à reabilitação de dentes com tratamento endodôntico. Para tal, recorreu-se a uma pesquisa bibliográfica, dando prioridade a artigos mais atuais. Foram ainda consultados artigos mais antigos para contextualização histórica e que apresentassem informação relevante ou fossem utilizados como base de artigos mais recentes

Geochemistry and geochronology U-Pb Shrimp of granites from Peixoto de Azevedo : Alta Floresta Gold Province

A análise de dados petrográficos, geoquímicos e geocronológicos de granitos do Domínio Peixoto de Azevedo, Mato Grosso, na porção leste da Província Aurífera Alta Floresta, conduziu ao reconhecimento de dois corpos graníticos limitados por grandes falhamentos e zonas de cisalhamento regionais. Na porção noroeste ocorre biotita granodiorito de granulação grossa, textura inequigranular a porfirítica, metaluminoso à peraluminoso, calcialcalino de alto potássio e magnesiano. Na porção sudeste da área ocorre um biotita monzogranito de granulação grossa, textura equigranular a porfiritica, levemente peraluminoso, calcialcalino de alto potássio e caráter dominantemente ferroso. Datações U-Pb (SHRIMP) mostraram que o biotita monzogranito apresenta uma idade de 1869 ± 10 Ma, similar à Suíte Intrusiva Matupá, enquanto que o biotita granodiorito apresenta idade de 1781 ± 10 Ma, que é a idade esperada para o Granito Peixoto. As duas unidades mostram padrões de elementos terras raras com enriquecimento de leves sobre pesados e anomalia negativa de Eu (LaN/YbN " 7,6 a 17,31 e Eu/Eu* entre 0,46 - 0,72 para o biotita monzogranito e LaN/YbN " 7,13 a 29,09 com razões Eu/Eu* entre 0,25 - 0,40 para o biotita granodiorito). O padrão dos elementos traço para ambos apresenta anomalias negativas de Ba, P, Ti e Nb, indicando uma evolução por fracionamento mineral e associação com fontes modificadas por subducção e envolvimento crustal. Neste trabalho, sugere-se que o monzogranito Matupá foi gerado em ambiente de margem continental ativa, num estágio maduro. Para o biotita-granodiorito Peixoto, duas hipóteses são sugeridas: (a) formação num ambiente de arco magmático mais jovem associado ao Magmatismo Colíder ou (b) gerado em ambiente extensional, relacionado à quebra do efêmero Supercontiente Columbia.The analysis of petrographic, geochemical and geochronological data of granites in the Peixoto de Azevedo region, Mato Grosso, Brazil, in the eastern portion of the Alta Floresta Gold Province, led to the recognition of two granitic bodies bounded by regional major faults and shear zones. In the northwestern portion a body with featured as biotite granodiorite, coarse-grained, with porphyritic to inequigranular texture, metaluminous to peraluminous, high-K calc-alkaline and magnesium character. In the southeastern portion of the area, a biotite monzogranite coarse-grained, with equigranular to porphyritic texture, slightly peraluminous, high-K calc-alkaline and dominantly of ferrous character. U- Pb dating (SHRIMP) showed that the biotite monzogranite has an age of 1869 ± 10 Ma, similar to the Matupá Intrusive Suite, while the biotite granodiorite has an age of 1781 ± 10 Ma, that is the age expected to Peixoto Granite. Both units show patterns of rare earth elements with enrichment of light over heavy and negative Eu anomaly (LaN/YbN " 7.6 to 17.31 and ratios Eu/Eu* between 0.46 - 0.72 for biotite monzogranite and LaN/YbN " 7.13 to 29.09 with ratios Eu/Eu* between 0.25 - 0.40 for the biotite granodiorite). Trace elements pattern for both present negative anomalies of Ba, P, Ti and Nb indicating an evolution from mineral fractionation and subduction related sources. In this paper, it is sugested that the monzogranite Matupá was developed in mature arc tectonic environment. For the Peixoto Granite, two hypotheses are suggested: (a) it was developed in younger magmatic arc environment associated with the Colider Magmatism or (b) it was generated in extentional tectonic environment during the Columbia Supercontinent break up

A Suíte Intrusiva Rio Dourado - um granito tipo A de 1,88 Ga - sudeste do Craton Amazônico - Mato Grosso - Brasil

The Rio Dourado Intrusive Suite (RDIS) is composed of granitic rocks which are exposed in the southeastern Amazon Craton, Central Amazon Province. These granites intruded into the Paleoproterozoic granites of the Vila Rica Intrusive Suite. The predominantly pyroclastic felsic volcanic rocks of the Iriri Group are coeval and spatially associated with the intrusive granites. Petrographic studies allow us to divide the Rio Dourado granites into: biotite granites, amphibole-bearing biotite granites and granophyric granites. Modal compositions range from monzo to syenogranites. The oxidized A-type granite is characterized by FeO/FeO+MgO ranging from 0.8 - 0.95, high contents of FeO T and low contents of CaO, as well as peraluminous composition. In the tectonic discrimination diagrams, samples of these granites plot in the post-collisional field. REE patterns show enrichment in the LREE relative to HREE and negative Eu anomalies. Negative anomalies of Ta and Nb, as well as depletion in the HREE, features which are typical of A-type granites of post-collisional settings, are observed in multi-element diagrams,. Ce, Yb, Nb and Ga contents are transitional between those of A2 and A1-type granites. U-Pb zircon dating by TIMS yielded an age of 1876 ± 39, whereas negative values of εNd (-3 to -10) and model ages (T DM) between 2.6 and 2.8 Ga indicate it was formed by re-melting of older (possibly Archean) crust.A Suíte Intrusiva Rio Dourado (SIRD) está constituída por rochas graníticas expostas na porção sudeste do Craton Amazônico, Província Amazônia Central, como corpos intrusivos na Suíte Intrusiva Vila Rica, de idade paleoproterozoica. Rochas vulcânicas félsicas de natureza dominantemente piroclástica (Grupo Iriri) são cogenéticas e ocorrem associadas espacialmente aos corpos intrusivos. Estudos petrográficos permitiram dividir os granitos da SIRD em: biotita granito, biotita granitos com anfibólio e granitos granofíricos. Análises de composição modal indicam composições variáveis entre sieno e monzogranitos. Valor médio da razão FeO T /FeoT+MgO em torno de 0,8 a 0,95, os altos teores de FeO T e baixos de CaO, bem como o caráter fracamente peraluminoso, são comuns em granitos tipo A oxidados. Em diagramas de discriminação de ambiente tectônico, tais rochas ocupam o campo determinado para granitos pós-colisionais. Padrões de elementos terras raras mostram enriquecimento em ETRL com relação aos ETRP e anomalia negativa de Eu. Anomalias negativas de Ta e Nb e empobrecimento de elementos terras raras pesados, podem ser observadas em diagramas multielementar, feições comuns nos granitos tipo A de ambientes pós colisionais. Teores de Ce, Yb, Nb e Ga são transicionais entre os granitos tipo A1 e A2. Idade U-Pb por TIMS em zircão, para uma amostra de granito da SIRD, apresenta valor 1876 ± 39 Ma, enquanto valores de εNd(T) negativos (-3 a -10) e idades modelo (T DM) entre 2,6 a 2,8 Ga sugerem origem a partir de refusão de crosta mais antiga, possivelmente arqueana

As capitanias hereditárias no mapa de Luís Teixeira

By means of the known map of Luís Teixeira, we analyze the evolution of the hereditary captaincies in their first 50 years. It was found that this map, despite its historical and cartographic value, has several mistakes and inconsistencies. There are errors with regard to the border lines, donatories and historical events. From the cartographic point of view, as other maps of the time, it is quite accurate in latitude but not in longitude. With regard to the dating, task made mainly by the examination of the names of the donatories, it can be said that coexist data from different times and the best explanation for this is that the author collected the most data in 1574 and then updated some information in 1586, but not all. To examine this question, we made an analysis of the evolution of these territories, whose information are dispersed. And this propitiated rectify some knowledge; by example the fact that the Bahia captaincy, in the first years, be constituted only by the city of Salvador; and about the categorization of village or cities, that is not made in the base of the greater or lesser size or importance, but by the fact of be created by the donatory or by the crown. These mistakes may perhaps be explained by the character of the map, similar to some roteiros of the time, and show in a practical way an interesting lesson, yet known theoretically: a map, no matter how beautiful and how historical it is, it can not be considered as an accurate portrayal of the reality or as a photography of the time: as any historical document, should be read carefully and with critical sense.Partindo do conhecido mapa de Luís Teixeira, apresenta-se a evolução das capitanias hereditárias nos primeiros 50 anos. Constatou-se que esse mapa, apesar de seu valor histórico e cartográfico, possui diversos equívocos e inconsistências. Há enganos com relação às linhas divisórias, aos donatários e aos acontecimentos. Do ponto de vista cartográfico, como outros mapas da época, ele é suficientemente acurado em latitude, mas pouco em longitude. Com relação à datação, feita principalmente examinando-se os nomes dos donatários, pode-se dizer que coexistem dados de diferentes épocas, e a melhor explicação é de que o autor coletou dados numa época (1574) e depois atualizou algumas informações (1586), mas não todas. Para examinar essa questão, foi feita uma breve análise das vicissitudes desses territórios, cujas informações se encontram dispersas. Isso permitiu retificar alguns conhecimentos, como, por exemplo, o fato de a Capitania da Bahia, nos primeiros anos, ser formada unicamente pela cidade de Salvador, e que a categorização em vilas ou cidades não se dá pelo maior ou menor tamanho ou importância, mas pelo fato de serem criadas ou pelo donatário ou pela coroa. Esses enganos talvez possam ser explicados pelo caráter do mapa, comparável a alguns "roteiros" da época, e podem mostrar de forma concreta uma interessante lição já conhecida teoricamente: um mapa, por mais belo e histórico que seja, e por mais louvado que tenha sido, não pode ser considerado simploriamente como um retrato fiel da realidade, uma fotografia da época: como qualquer documento histórico, deve ser lido com cuidado e sentido crítico

Plantar povoações no território: (re)construindo a urbanização da capitania do Piauí, 1697-1761

The Piauí province´s urbanization has kept up with since late 17th century a complex process dealt among Portuguese Crown, the regal representatives, the network woven by the Casa da Torre and by the resident population in its countryside. What it was content of Rodelas countryside has begun to build with territorial identity since the foundation of first parish in 1697. Structuring itself discontinuously in time and space, the Piauí had reformed in 1758, year of creation of its autonomous government. And had became urban in 1761 when the king D. José I and marquis of Pombal had framed by the royal letter written in June 19 a territory formed by six towns and one city. Thus, this paper purposes to reconstructing the Piauí province according to agents involved in the urbanization processes. It proposes to deconstructing Crown´s polices by means towns strategically placed in territory aiming at control and "remedy" of routine injustices practiced in Piauí´s hinterlands. The method of presenting this reconstruction draws on interconnection between text (manuscript documents) and image (maps and photography) which in their discourses have represented a Piauí as space of experiences apprehended as much in official dimension as inhabitant´s everyday life.A urbanização da capitania do Piauí acompanhou, desde finais do século XVII, um complexo processo negociado entre a Coroa portuguesa, os representantes régios, a rede clientelar urdida pela Casa da Torre e a população residente em seus sertões. O que antes era conteúdo dos sertões de Rodelas passou a construir-se como identidade territorial a partir da fundação da primeira freguesia, em 1697, dedicada a Nossa Senhora da Vitória. Estruturando-se descontinuamente no tempo e no espaço, o Piauí reforma-se em 1758, ano da autonomização do seu governo. E fez-se urbano em 1761, quando D. José I e o marquês de Pombal equacionaram, por meio da carta régia de 19 de junho, um território formado por seis vilas e uma cidade. Nessa direção, o objetivo deste artigo consiste em reconstruir o processo de formação da capitania do Piauí segundo os agentes envolvidos na urbanização do território. Propõe-se descortinar as políticas da Coroa por meio da oficialização de povoações estrategicamente locadas no território visando o controle e o "remédio" das injustiças rotineiras do Piauí. O método de apresentar essa reconstrução vale-se da interconexão entre texto (documentação manuscrita) e imagem (mapas e fotografias), que em suas entrelinhas representam um Piauí como espaço de experiências sentidas tanto na dimensão oficial quanto no cotidiano dos seus moradores

As particularidades clínicas da otite média: Clinical features of otitis media

A otite média é um processo inflamatório de evolução abrupta, acompanhado pelo quadro clínico típico de inflamação na orelha média, sendo sua incidência prevalente em crianças, culminando em leves repercussões clínicas, mas que deve ser adequadamente diagnosticada e tratada. Este evento clínico pode ser agudo, subagudo ou crônico com aparições típicas, evolução e manejo clínico diferenciados. O seguinte artigo é uma revisão narrativa de literatura que visa analisar a respeito das principais particularidades clínicas da Otite Média. Diante das informações coletadas, pode se elucidar que a otite média é o fator causal para implicações negativas e antibioticoterapia em crianças, logo é essencial medidas para diagnose precoce para evitar repercussões na saúde destes

Empowerment-based nutrition interventions on blood pressure: a randomized comparative effectiveness trial

IntroductionEmpowerment lifestyle programs are needed to reduce the risk of hypertension. Our study compared the effectiveness of two empowerment-based approaches toward blood pressure (BP) reduction: salt reduction-specific program vs. healthy lifestyle general program.MethodsThree hundred and eleven adults (median age of 44 years, IQR 34–54 years) were randomly assigned to a salt reduction (n = 147) or a healthy lifestyle program (n = 164). The outcome measures were urinary sodium (Na+) and potassium (K+) excretion, systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, weight, and waist circumference.ResultsThere were no significant differences in primary and secondary outcomes between the two program groups. When comparing each program to baseline, the program focused on salt reduction was effective in lowering BP following a 12-week intervention with a mean change of −2.5 mm Hg in SBP (95% CI, −4.1 to −0.8) and − 2.7 mm Hg in DBP (95% CI, −3.8 to −1.5) in the intention-to-treat (ITT) analysis. In the complete-case (CC) analysis, the mean change was −2.1 mm Hg in SBP (95% CI, −3.7 to −0.5) and − 2.3 mm Hg in DBP (95% CI, −3.4 to −1.1). This effect increases in subjects with high-normal BP or hypertension [SBP − 7.9 mm Hg (95% CI, −12.5 to −3.3); DBP − 7.3 mm Hg (95% CI, −10.2 to −4.4)]. The healthy lifestyle group also exhibited BP improvements after 12 weeks; however, the changes were less pronounced compared to the salt reduction group and were observed only for DBP [mean change of −1.5 mm Hg (95% CI, −2.6 to −0.4) in ITT analysis and − 1.4 mm Hg (95% CI, −2.4 to −0.3) in CC analysis, relative to baseline]. Overall, improvements in Na+/K+ ratio, weight, and Mediterranean diet adherence resulted in clinically significant SBP decreases. Importantly, BP reduction is attributed to improved dietary quality, rather than being solely linked to changes in the Na+/K+ ratio.ConclusionSalt-focused programs are effective public health tools mainly in managing individuals at high risk of hypertension. Nevertheless, in general, empowerment-based approaches are important strategies for lowering BP, by promoting health literacy that culminates in adherence to the Mediterranean diet and weight reduction