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    La conducta delictiva del menor en el estado de Jalisco (México). Análisis diferencial de factores psicosociales asociados como el consumo de drogas

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    El principal objetivo de este estudio es analizar las características diferenciales de la socialización familiar de menores primarios y reincidentes que infringen las leyes en el estado de Jalisco (México), tratando de describir la estructura y organización familiar, el nivel de convivencia, la carrera delictiva en la familia de origen, los estilos parentales o la experimentación propia y modelado paterno con drogas, entre otros indicadores. Para realizar un análisis diferencial de los perfiles se ha seleccionado un grupo de 342 estudiantes de secundaria pública no infractores y otro de 359 menores infractores retenidos e institucionalizados del Centro de Atención al Menor Infractor en Tlaquepaque (CAMIT) y del Centro de Observación de Menores del Estado de Jalisco (COMEJ).Se ha hallado que el grupo de menores infractores se asociaría a ser varón, no cumplir con la normatividad familiar, con antecedentes de adicciones y cuyos ingresos familiares resultan insuficientes. Los factores de protección identificados, por otra parte, refieren la necesidad de establecer y sostener la normatividad parental con el menor. Finalmente, se ha construido y formalizado un modelo predictivo que nos permita proponer medidas de intervención sociofamiliar con menores infractores, considerando las variables diferenciales que han resultado significativas

    Cardiac tamponade due to lupic pericarditis : report of two cases

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    La serositis es uno de los hallazgos clínicos en pacientes con lupus eritematoso sistémico. Cuando se presenta a nivel de pericardio, generalmente causa derrames pericárdicos crónicos que no generan inestabilidad hemodinámica en el paciente. Presentamos 2 casos clínicos de mujeres con lupus con derrame pericárdico que lleva a taponamiento cardiaco, presentación inusual de esta manifestación clínica del lupus eritematoso sistémico.Q4Informe de caso63-70Serositis is one of the clinical findings in patients with systemic lupus erythematosus. When is present generally causes chronic pericardial effusions and not generate hemodynamic instability in the patient. We present two cases of women with lupus with pericardial effusion leading to cardiac tamponade, unusual presentation of this clinical manifestation in systemic lupus erythematosus

    Central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus

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    Objetivos: Revisar los criterios diagnósticos, epidemiología, fisiopatología, manifestaciones neurológicas, diagnóstico y tratamiento de las manifestaciones del lupus eritematoso sistémico en el sistema nervioso central. Métodos: Búsqueda de la literatura en bases de datos (PubMed), complementada con la revisión de las bibliografías que figuran en los artículos identificados. Para la selección de la bibliografía no se limitó el tiempo de publicación y solo se incluyeron artículos en español y en inglés. Resultados: El compromiso del sistema nervioso central es una de las principales causas de morbimortalidad en pacientes con lupus eritematoso sistémico. Manifestaciones comunes (incidencia acumulada mayor al 5%) incluyen ataques cerebrovasculares y convulsiones; son relativamente poco comunes (1-5%) la disfunción cognitiva, la confusión aguda y la psicosis, mientras que los trastornos neuropsiquiátricos restantes son inusuales (menos del 1%). Los mecanismos que pueden conducir a estas manifestaciones incluyen lesiones intracraneales vasculares (vasculitis y trombosis), producción de autoanticuerpos frente a antígenos neuronales, ribosomas y fosfolípidos, y la inflamación relacionada con la producción local de citoquinas. Las pruebas serológicas, el estudio de líquido cefalorraquídeo y las imágenes han sido utilizados para apoyar el diagnóstico clínico. El tratamiento se basa en el uso de corticosteroides, inmunosupresores y medicamentos sintomáticos. El tratamiento antiplaquetario y anticoagulante se realiza cuando se encuentran títulos moderados a altos de anticuerpos antifosfolípidos. Conclusiones: La afectación de órganos vitales, como el cerebro, en los pacientes con lupus eritematoso sistémico impulsa los esfuerzos para desarrollar herramientas de diagnóstico de enfermedad neuropsiquiátrica asociada a lupus eritematoso sistémico, para guiar decisiones terapéuticas eficaces.Q4Artículo de revisión16-30Objectives: To review the epidemiological, pathophysiological, and neurological manifestations, as well as the diagnosis and treatment of central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus. Methods: A literature search was performed using PubMed database complemented by review of literature references listed in identified articles. There were no limits to publication date of the literature references. Only articles in English and Spanish were included. Results: Central nervous system involvement is one of the major causes of morbidity and mortality in systemic lupus erythematosus patients. Common disorders (cumulative incidence > 5%) were cerebrovascular disease and seizures, and relatively uncommon (1-5%) were severe cognitive dysfunction, acute confusional state, psychosis, while the remaining neuropsychiatric disorders were unusual (less than 1%). Mechanisms that can lead to neuropsychiatric manifestations include intracranial vascular lesions (vasculitis and thrombosis), autoantibody production against neuronal antigens, ribosomes, and phospholipids, and inflammation related to local cytokine production. Serological tests, cerebrospinal fluid, and imaging investigations have been used to support the clinical diagnosis. Treatment is based on the use of corticosteroids, immunosuppressants, and symptomatic treatment. The use of antiplatelet and antithrombotic drugs was indicated when positive moderate-to-high titres of anti-phospholipid antibodies were present. Conclusions: The involvement of vital organs and tissues, such as the brain, in patients with systemic lupus erythematosus, impels efforts to develop diagnostic tools for systemic lupus erythematosus associated neuropsychiatric disease to guide effective therapeutic decisions

    Rendimiento académico y factores estresantes en los estudiantes de segundo año de la facultad de medicina de Manzanillo

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    Academic performance, expressed as an indicator of the educational teaching process, is increasingly important in the formation of medical science students of Cuban universities.Objective: to evaluate academic performance and its association with stressors in second-year students at the Faculty of Medical Sciences of Manzanillo in the period of 2015 to 2016.Methods: a quasi-experimental analytical study was conducted at the Faculty of Medical Sciences of Manzanillo in the period from 2015 to 2016. The sample consisted of 198 medical students, to whom the Sisco inventory of academic stress was applied to know, according to the Likert scale, stressors, manifestations and strategies to face the situation causing stress. The Chi-square test was used to determine whether there was an association between the factors and performance. Logistic regression was used to evaluate the relationship of academic performance between the low and high categories.Results: Understanding the classes was the only stressor that presented significance concerning academic performance and constitutes the independent variable that models the logistic regression function.Conclusions: an instrument was obtained to model the probability of low performance when the education provided is not understood by the majority of students.Introducción: el rendimiento académico, expresado como un indicador del proceso docente educativo, tiene cada vez mayor importancia en la formación de estudiantes de las ciencias médicas en las universidades cubanas.Objetivo: evaluar el rendimiento académico y su asociación con los factores estresantes en los estudiantes de segundo año de la facultad de medicina de Manzanillo en el curso académico 2015-2016.Método: se realizó un estudio analítico cuasiexperimental en la Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo en el período de 2015 a 2016. La muestra estuvo constituida por 198 estudiantes de la carrera de medicina, a los cuales se les aplicó el inventario Sisco de estrés académico para conocer según la escala de Likert los factores estresantes, las manifestaciones y las estrategias para enfrentar la situación causantes de estrés. Se utilizó la prueba Chi cuadrado para determinar si existió asociación de los factores y el rendimiento, y la regresión logística para evaluar la relación del rendimiento académico entre las categorías bajo y alto.Resultados: la comprensión de las clases fue el único factor estresante que presentó significación con relación al rendimiento académico, y constituye la variable independiente que modela la función de regresión logística.Conclusiones: se obtuvo un instrumento para modelar la probabilidad de tener bajo rendimiento cuando la docencia impartida no es comprendida por la mayoría de los estudiantes

    La imagen y la narrativa como instrumentos de la acción psicosocial en escenarios de violencia. Departamentos de Antioquia, Bolívar, Cesar, Córdoba y Guajira

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    El conflicto armado ha sido una de las más graves situaciones que ha vivido Colombia por más de cinco décadas dejando a su paso miles de víctimas que a través de sus relatos comparten su experiencias traumáticas y dolorosas.Este trabajo comprende, el ejercicio que se ha venido desarrollando para reconocer de forma abierta todos los sucesos que se han vivido en Colombia desde hace muchos años el cual se abordó desde la imagen y la narrativa para reconocer más a fondo la convivencia tan dolorosa y la constante búsqueda de tranquilidad y paz que no poseen estas poblaciones. Al mismo tiempo, se realiza análisis de relatos para el acercamiento psicosocial a la población víctimas del conflicto armado, y permitir que se faciliten la condiciones de transformación de la victimización. En el cual se comprende las diferentes acciones de afrontamiento y demás acciones propositivas realizadas por la comunidad para transformar la realidad y los diferentes contextos también se plantean acciones y estrategias para el apoyo psicosocial de las víctimas en caminadas en la reconstrucción del tejido social, la memoria histórica, el fortalecimiento de la identidad, potencialización de los recursos, recuperación emocional y empoderamiento en donde se retoman proyectos de vida y se crean nuevas oportunidades con una visión positiva que permite fomentar la renovación autónoma y la reorganización social, mitigando así los impactos de la violencia . Por consiguiente se expone un informe analítico y de reflexión desde las experiencias de la foto voz, la cual mediante las ilustraciones permite conocer detalles no conocidos que genera la violencia y de como esta se vive en las diferentes poblaciones. Permitiendo comprender que el desplazamiento forzado es un problema socio político que en la actualidad se ha extendido dejando de ser un fenómeno solo de corto plazo y temporal a ser un fenómeno constante que ha generado diversos impactos negativos.This work includes the exercise that has been developed to openly acknowledge all the events that have been experienced in Colombia for many years, which was approached from the image and the narrative to further recognize the painful coexistence and the constant search for tranquility and peace that these populations do not have. At the same time, analysis of stories is carried out for the psychosocial approach to the population victims of the armed conflict, and to allow the conditions of transformation of the victimization to be facilitated. In which the different coping actions and other proactive actions carried out by the community to transform reality and the different contexts are understood, actions and strategies are also proposed for the psychosocial support of the victims in the process of rebuilding the social fabric, memory history, the strengthening of identity, potentialization of resources, emotional recovery and empowerment where life projects are resumed and new opportunities are created with a positive vision that allows promoting autonomous renewal and social reorganization, thus mitigating the impacts of violence Therefore, an analytical and reflective report is exposed from the experiences of the photo voice, which through illustrations allows us to know unknown details that violence generates and how it is lived in different populations. Allowing to understand that forced displacement is a socio-political problem that at present has spread from being a phenomenon only of short term and temporary to being a constant phenomenon that has generated various negative impacts

    Caracterización del glaucoma primario en trabajadores de los medios de comunicación

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    Introduction: glaucoma is a progressive, multifactorial optic neuropathy, characterized by specific morphological changes in the eye fundus. Multiple risk factors have been shown in its development.Objective: to characterize the behavior of primary open and closed angle glaucoma in media workers in Cienfuegos.Methods: an observational, descriptive cross-sectional study was carried out in the period from September 2020 to April 2021. The universe was made up of 47 patients and all of them were worked on. The variables were studied: sex, age, skin color, work occupation, personal and family pathological history, intraocular pressure, corneal thickness, type of eye according to dimensions, amplitude of the iridocorneal angle and eye fundus. It used the descriptive statistic.Results: a predominance of the female sex was observed, which represented 70.12%. The age group 40-49 (16; 34.04%) predominated. Patients with no personal pathological history (22; 46.81%) and relatives (80, 85%) predominated. 72 cases with intraocular pressure above normal figures (76.59%). Patients without ocular alterations suggestive of glaucoma and with open angle (38; 80.85%) stood out. The fundus of the eye was normal in most patients.Conclusions: glaucoma can potentially develop at any age, preferably in males. Its appearance is preceded by a period of slow establishment where various factors occur and/or converge, which imply imbalances in intraocular pressure even in eyes with normal characteristics on ophthalmological examination.Introducción: el glaucoma es una neuropatía óptica progresiva, multifactorial, caracterizada por cambios morfológicos específicos en el fondo de ojo; se han demostrado múltiples factores de riesgo en su desarrollo.Objetivo: caracterizar el comportamiento del glaucoma primario de ángulo abierto y cerrado en trabajadores de los medios de comunicación de Cienfuegos.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en el período de septiembre de 2020 a abril de 2021. El universo quedó conformado por 47 pacientes y se trabajó con su totalidad. Se estudiaron las variables: sexo, edad, color de la piel, ocupación laboral, antecedentes patológicos personales y familiares, presión intraocular, espesor corneal, tipo de ojo según dimensiones, amplitud del ángulo iridocorneal y fondo de ojo. Se utilizó la estadística descriptiva.Resultados: se observó predominio del sexo femenino, que representó el 70,12 %. Predominó el grupo etario de 40-49 (16; 34,04 %). Predominaron los pacientes sin antecedentes patológicos personales (22; 46,81 %) y familiares (80, 85 %). Del total de pacientes 72 casos presentaron presión intraocular por encima de cifras normales (76,59 %). Sobresalieron los pacientes sin alternaciones oculares sugestivas de glaucoma y con ángulo abierto (38; 80,85 %). El fondo del ojo fue normal en la mayoría de los pacientes.Conclusiones: el glaucoma puede desarrollarse en cualquier edad de manera potencial, con preferencia en el sexo masculino. Su aparición está precedida por un periodo de instauración lenta donde acontecen y/o convergen diversos factores, los que implican desequilibrios en la presión intraocular aún en ojos con características normales al examen oftalmológico.

    Identifying environmental barriers that affect social inclusion of people with physical disability in lower limbs

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    Objetivo: Identificar las barreras del entorno que afectan la inclusión social de una población con discapacidad motriz. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo en el que participaron 45 adultos con discapacidad motriz de miembros inferiores. La encuesta incluyó las categorías: a) sociodemográfica, de salud y características del entorno, b) del acompañante o cuidador, c) sobre los productos de apoyo, d) actividades y participación, y e) factores ambientales. Resultados: Un 98% pertenecía a los estratos socioeconómicos 1, 2 y 3, y en su mayoría (53%) activos laboralmente, con salarios que no sobrepasan el mínimo legal vigente en Colombia. La causa principal de la discapacidad (42%) fue la violencia. El 67% tenía alguna dificultad para acceder al entorno físico, la información y la comunicación. Las mayores barreras fueron el acceso a los edificios públicos (54%) y a la educación técnica (83%). Conclusiones: Las múltiples barreras que afectan la inclusión social sugieren que se debe abordar esta problemática desde la estructura y organización social del entorno en que se desempeña la persona y no solamente desde su deficiencia. Como en otros estudios en Colombia, se corrobora la simultaneidad de pobreza, violencia y discapacidad

    Scientific publications of the Medical Sciences Information Network of Cienfuegos. 2011-2020

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    Introducción: difundir los resultados científicos en forma de publicación, pudiera decirse que se ha convertido en uno de los ejercicios más complejos de los investigadores. La divulgación de la actividad científica es clave esencial para cada institución o individuo, pues contribuye con su reputación y reconocimiento social.Objetivo: caracterizar las publicaciones científicas de la Red de Información de Ciencias Médicas de Cienfuegos desde el 1 de enero de 2011 al 31 de diciembre de 2020.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, cuyo universo estuvo constituido por los 108 profesionales registrados en la base de datos de miembros de la REDINFOCIEN. La muestra obtenida de forma intencional la constituyeron 67 profesionales que laboraron en el período de estudio establecido, del 1 de enero de 2011 al 31 de diciembre de 2020.Resultados: entre los principales resultados es evidente que las publicaciones relacionadas con la temática de las ciencias de la información y la bibliotecología fueron las de mayor predominio. El año de mayor porcentaje de publicaciones fue el 2020. Prevalecieron los originales como tipología de artículos. Las revistas donde mayormente se publicaron los artículos fueron: Medisur, Finlay y Educación Médica Superior.  Conclusiones: actualmente se exige de los gestores de la información el empoderamiento de su práctica profesional, la búsqueda ingeniosa de nuevas ideas que enriquezcan los servicios y el desarrollo de investigaciones basadas en las mejores prácticas, pero dependerá en gran medida del compromiso de sus gestores con su profesión. Introduction: disseminating scientific results in the form of publications has become one of the most complex exercises for researchers. The dissemination of scientific activity is an essential key for each institution or individual, as it contributes to their reputation and social recognition.Objective: to characterize the scientific publications of the Cienfuegos Medical Sciences Information Network from January 1, 2011 to December 31, 2020.Methods: an observational, descriptive, cross-sectional, descriptive study was carried out, whose universe consisted of 108 professionals registered in the database of REDINFOCIEN members. The sample obtained intentionally consisted of 67 professionals who worked during the established study period, from January 1, 2011 to December 31, 2020.Results: among the main results, it is evident that publications related to information sciences and librarianship were the most predominant. The year with the highest percentage of publications was 2020.Original articles prevailed as a typology of articles. The journals where most articles were published were: Medisur, Finlay and Educación Médica Superior. Conclusions: information managers are currently required to empower their professional practice, the ingenious search for new ideas that enrich services and the development of research based on best practices, but this will depend to a great extent on the commitment of their managers to their profession

    One-year cardiovascular outcomes after coronavirus disease 2019: The cardiovascular COVID-19 registry

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    Background: The long-term cardiovascular (CV) outcomes of COVID-19 have not been fully explored. Methods: This was an international, multicenter, retrospective cohort study conducted between February and December 2020. Consecutive patients ?18 years who underwent a real-time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for SARS-CoV2 were included. Patients were classified into two cohorts depending on the nasopharyngeal swab result and clinical status: confirmed COVID-19 (positive RT-PCR) and control (without suggestive symptoms and negative RT-PCR). Data were obtained from electronic records, and clinical follow-up was performed at 1-year. The primary outcome was CV death at 1-year. Secondary outcomes included arterial thrombotic events (ATE), venous thromboembolism (VTE), and serious cardiac arrhythmias. An independent clinical event committee adjudicated events. A Cox proportional hazards model adjusted for all baseline characteristics was used for comparing outcomes between groups. A prespecified landmark analysis was performed to assess events during the post-acute phase (31-365 days). Results: A total of 4,427 patients were included: 3,578 (80.8%) in the COVID-19 and 849 (19.2%) control cohorts. At one year, there were no significant differences in the primary endpoint of CV death between the COVID-19 and control cohorts (1.4% vs. 0.8%; HRadj 1.28 [0.56-2.91]; p = 0.555), but there was a higher risk of all-cause death (17.8% vs. 4.0%; HRadj 2.82 [1.99-4.0]; p = 0.001). COVID-19 cohort had higher rates of ATE (2.5% vs. 0.8%, HRadj 2.26 [1.02-4.99]; p = 0.044), VTE (3.7% vs. 0.4%, HRadj 9.33 [2.93-29.70]; p = 0.001), and serious cardiac arrhythmias (2.5% vs. 0.6%, HRadj 3.37 [1.35-8.46]; p = 0.010). During the post-acute phase, there were no significant differences in CV death (0.6% vs. 0.7%; HRadj 0.67 [0.25-1.80]; p = 0.425), but there was a higher risk of deep vein thrombosis (0.6% vs. 0.0%; p = 0.028). Re-hospitalization rate was lower in the COVID-19 cohort compared to the control cohort (13.9% vs. 20.6%; p = 0.001). Conclusions: At 1-year, patients with COVID-19 experienced an increased risk of all-cause death and adverse CV events, including ATE, VTE, and serious cardiac arrhythmias, but not CV death
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