Factores de riesgos asociados al recién nacido bajo peso en madres adolescentes. Estudio de casos y controles

Introduction: according to the World Health Organization, approximately 15% of all newborns in theworld have low birth weight. Due to the significant increase in these births at the Fe del Valle RamosGynecobstetric Hospital, we decided to carry out this research to find out what factors are relatedto this condition. Objective: to determine the behavior of factors associated with low birth weightnewborns born to adolescent mothers. Method: a prospective, analytical, observational, case-controlstudy was carried out to determine the factors associated with low birth weight newborns born toadolescent mothers with a sample of 212 low birth weight newborns during the year 2023, at the Fedel Valle Ramos Hospital in Granma. Results: It was observed that 59.8% of the cases and 37.7% ofthe controls had a dystocic delivery, which increases the risk of mortality for both the fetus and theadolescent mother due to the surgical intervention to which they are subjected; on the other hand,there is a higher percentage of euthyroid delivery in the control groups, up to 68.3%. Conclusions:Insufficient weight gain and anemia were found to be statistically more significant in low birth weightnewborns of adolescent girls.Introducción: según la Organización Mundial de la Salud aproximadamente el 15 % de todos los reciénnacidos en el mundo tienen bajo peso al nacer, debido al aumento significativo de estos nacimientosen el Hospital Ginecobstétrico Fe del Valle Ramos se decidió realizar esta investigación para saberqué factores están relacionados con esta condición. Objetivo: determinar el comportamiento defactores asociados al recién nacido bajo peso hijo de madre adolescente. Método: se realizó un estudioprospectivo, analítico, observacional, de casos y controles para determinar los factores asociados alrecién nacido bajo peso hijos de madres adolescentes con una muestra de 212 recién nacidos bajopeso durante el año 2023, en el Hospital Fe del Valle Ramos de Granma. Resultados: se observó quea el 59.8 % de los casos y el 37.7% de los controles se les realizó parto distócico por lo que aumentael riesgo de mortalidad tanto para el feto como para la madre adolescente debido a la intervenciónquirúrgica a la que son sometidos; por otro lado existe 68.3% de parto eutócico en los grupos decontrol. Conclusiones: se pudo constatar que la ganancia insuficiente de peso y la anemia tuvieronmayor significación estadística en los recién nacidos bajo peso de las adolescente

Evolución de la vocación médica en la atención del paciente en Cuba

Estimados lectores, el presente artículo tiene como objetivo analizar el humanismo y la vocación médica, teniendo en cuenta la globalización de la pérdida de valores y su influencia en la conducta médica, para concientizar que las personas que acuden al médico lo hacen por necesidad, dolor, enfermedad, búsqueda de ayuda y que ellos son la razón de ser del personal de salud.

Intervención educativa sobre autoexamen de mamas en estudiantes de enfermería

Introduction: the cases of breast cancer both worldwide and locally are increasing mainly in advanced stages and it is necessary to teach breast self-examination to all women, so that this practice is incorporated as a habit. It is important to perform breast self-examination periodically and correctly because it allows going to the doctor as soon as possible when any abnormality is detected, which makes it possible to perform less invasive treatments and increase survival rates.Objective: evaluate the effectiveness of an educational intervention on the knowledge related to breast self-examination in nursing students of the Hermanos Cordové Provincial Pediatric Hospital in Manzanillo. Method: an intervention study was carried out in a universe of 63 students of the first year of the basic nursing course of the Hermanos Cordové Provincial Pediatric Hospital of Manzanillo, in the period from April to August 2024, a sample of 40 female students was selected through a non-probabilistic sampling. Results: it was shown that knowledge before the intervention was mostly insufficient for 29 women 72.50%. After the intervention, the effectiveness was evidenced when comparing the initial knowledge with the final knowledge, 32 women prevailed with sufficient knowledge 80.00%. Conclusions: the educational intervention proved to be effective since it increased the knowledge acquired about breast self-examination.  Introducción: el cáncer de mama junto al cáncer cervicouterino ocupa el primer lugar dentro de las muertes por neoplasias malignas en el sexo femenino. Objetivo: el presente estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad de una intervención educativa sobre los conocimientos relacionados con el autoexamen de mama. Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal, longitudinal, de intervención educativa en un universo de 63 estudiantes enfermeros básicos, en el período comprendido de abril a agosto del 2023, fue seleccionada una muestra de 40 estudiantes lo que constituyó el 100 % de la población del estudio. Resultados: como resultado principal se obtuvo que aunque el autoexamen de mama es conocido por algunas estudiantes existen dificultades para su realización, así como identificar el momento para su ejecución. Conclusiones: la intervención educativa resulto ser muy efectiva ya que se logró un incremento del conocimiento adquirido sobre el autoexamen de mama, su importancia y su realización correcta

Síndrome de sinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis, osteítis: características clínicas y enfoque terapéutico

Introduction: Synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, osteitis syndrome is an autoinflammatory and chronic disease. The estimated prevalence is one per 10,000 inhabitants and the most common age of presentation is between the third and fifth decade of life, with a slight predominance of the female sex. Due to the little knowledge that exists about this entity, scientific research is necessary to contribute to a better clinical-therapeutic approach. Objective: to describe the clinical and therapeutic characteristics of synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, osteitis syndrome. Methods: a bibliographic review was carried out from September to October 2024 from 23 references. Articles and publications from the Elsevier, Pubmed, SciELO databases, and the Google Scholar search engine were used. The descriptors used were: Acne; Hyperostosis; Osteitis; SAPHO syndrome; Synovitis and its English equivalents. Development: there are two well-differentiated clinical spectrums, the first characterized by combining cutaneous and joint symptoms while the second only affects the osteoarticular system. The initial treatment is based on symptomatic relief of the patient while maintenance therapy uses antirheumatic drugs, bisphosphanates and antibiotics. Conclusions: synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, osteitis syndrome is currently a diagnostic challenge. The association between joint and cutaneous symptoms guides the diagnosis, although the latter may be absent. The first therapeutic line is the association between non-steroidal inflammatory drugs and disease-modifying antirheumatic drugs with emphasis on methotrexate.Introducción: el síndrome desinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis, osteítis es una enfermedad autoinflamatoria y crónica. La prevalencia estimada es de uno por cada 10000 habitantes y la edad más común de presentación es entre la tercera y quinta década de la vida, con ligero predominio del sexo femenino. Debido al poco conocimiento que existe sobre esta entidad, se hace necesaria la investigación científica para contribuir a un mejor abordaje clínico-terapéutico. Objetivo: describir las características clínicas y terapéuticas del síndrome de sinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis, osteítis. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de septiembre a octubre del 2024 a partir de 23 referencias. Se utilizaron artículos y publicaciones de las bases de datos Elsevier, Pubmed, SciELO, y el motor de búsqueda de Google Académico.Los descriptores usados fueron: Acné; Hiperostosis; Osteítis; Síndrome SAPHO; Sinovitis y sus equivalentes en inglés. Desarrollo: existen dos espectros clínicos bien diferenciados, el primero caracterizado por combinar síntomas cutáneos y articulares mientras que el segundo solo afecta al sistema osteoarticular. El tratamiento inicial se basa en el alivio sintomático del paciente mientras que en la terapia de mantenimiento se emplean fármacos antirreumáticos, bifosfanatos y antibióticos. Conclusiones: el síndrome desinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis, osteítis constituye un reto diagnóstico en la actualidad. La asociación entre síntomas articulares y cutáneos orienta al diagnóstico, aunque estos últimos pueden estar ausentes. La primera línea terapéutica es la asociación entre inflamatorios no esteroideos y fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad con énfasis en el metotrexato

Manifestaciones de la enfermedad periodontal en pacientes con artrosis en un consultorio de Palma Soriano

Introduction: periodontal diseases are conditions that affect the gums and the tissues surrounding theteeth.These are the most common in humans and can be associated with conditions such as osteoarthritis. Objective: to describe the most frequent periodontal diseases in patients with osteoarthritis. Methods:an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. The universe was composed of 57 patients with a diagnosis of osteoarthritis, the sample was non-probablistic of 43 patients who attended the stomatological consultation at the Policlínico Sur Carlos Montalván in Palma Soriano during the year 2022 and who met the predicted inclusion criteria. The variables analyzed were: age, sex, presence of periodontal disease (periodontitis and gingivitis), time of diagnosis of osteoarthritis and riskfactors.Results: age sof 59 years and older were the most prevalent (32.55%), as well as the female sex (53.48%).The duration of osteoarthritis that predominated was more than 7 years (37.20%),and periodontitis was the most significant (53.48%).Cariogenic diet predominated as a risk factor (69.76%),followed by smoking (55.81%).Conclusions: periodontal diseases predominate in patients 59 years of age or older,and are more frequent in women. Periodontitis is the most frequent disease in this group and the predominan riskfactor is cariogenic diet..    Introducción: las enfermedades periodontales son condiciones que afectan las encías y los tejidos que rodean los dientes, en los humanos que pueden estar asociadas con mayor frecuencia a padecimientos como la artrosis. Objetivo: describir las enfermedades periodontales más frecuentes en pacientes con artrosis. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo compuesto por 57 pacientes con dictamen de artrosis, la muestra fue no probablística de 43 pacientes que asistieron a la consulta estomatológica en el Policlínico Sur Carlos Montalván en Palma Soriano durante el año 2022 y que cumplieron con los criterios de inclusión predichos. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, presencia de enfermedad periodontal (periodontitis y gingivitis), tiempo de diagnóstico de artrosis y factores de riesgo. Resultados: prevalecieron las edades de 59 años y más (32,55 %) al igual que el sexo femenino (53,48 %), el tiempo de evolución con artrosis que predominó fue de más de 7 años (37,20 %) y la periodontitis fue la más significativa (53,48 %), la dieta cariogénica predominó como factor de riesgo (69,76 %) seguido del hábito de fumar (55,81 %). Conclusiones: las enfermedades periodontales predominan en pacientes de 59 años o más, estas son mas frecuentes en el sexo femenino. La periodontitis es la enfermedad más frecuente de este grupo y el factor de riesgo que predomina es la dieta cariogénica

Tumor Neuroendocrino de Cuello Uterino

Paciente femenina de 23 años de edad, de raza mestiza, con antecedentes de salud, sin hábitos tóxicos referidos que acude a consulta por presentar metrorragia desde hace aproximadamente un año de evolución. Historia obstétrica de 4 gestaciones, 1 parto eutócico y 3 abortos provocados (G4 P1 A3).Al examen físico con el espéculo se observa un cuello con tumoración de más menos 8 cm de diámetro que se extiende hasta el tercio medio de la vagina; tumoración con superficie irregular, aumento de la vascularización, tras la aplicación del ácido acético se observa un epitelio blanco denso y vasos atípicos. Test de Schiller: amarillo canario. Al tacto vaginal se presenta un cuello tumoral de alrededor de 8 cm de diámetro, superficie irregular, consistencia aumentada. ¨tero de más menos 9 cm, de consistencia normal,  anejos no palpables, fondo de saco libre. Al tacto rectal se aprecia una región perianal normal, esfínter tónico, ambos parametrios infiltrados sin llegar a la pared pélvica. Se diagnostica un tumor neuroendocrino de cuello, con etapa clínica de II B(Fig. 1- Panel A-B-C-D). Se planifica tratamiento con radioquimioterapia

Caracterización de Adultos Mayores con Retinosis Pigmentaria en la provincia de Santiago de Cuba.

Introduction: retinitis pigmentosa is a disease that affects the photoreceptors and other layers of the retina, causing night blindness, decreased peripheral vision and later central vision. Visual health is a predominant factor in the quality of life of older adults, so its decline affects the intellectual, physical and and psychological development of these patients. Objective: to characterize older adults with retinitis pigmentosa in the province of Santiago de Cuba. Methodology: a descriptive and cross-sectional study was carried out in older adults diagnosed with retinitis pigmentosa in Santiago de Cuba in the period January-March 2023. The universe consisted of 166 older adults with the disease. The information was obtained from the database of patients with retinitis pigmentosa. Absolute numbers and percentages were used to summarize the information and tables to presentation. Results: the study was predominantly female (56.6 %) and the age group between 60 and 69 years (42.8 %); patients who did not present associated syndromes (81.3 %) and in stage IV of the disease (41 %), the most frequent inheritance was undefined (46 %) and patients with a late onset of the disease (54.2 %). Conclusions: the study allowed us to know the characteristics of retinitis pigmentosa in this age group.Introducción:el envejecimiento constituye uno de los desafíos de mayor significación para los sistemas de salud. La retinosis pigmentaria es una enfermedad que afecta a los fotorreceptores y después otras capas de la retina ocasionando ceguera nocturna, disminución de la visión periférica y posteriormente de la visión centralObjetivo:describir las características clínicas-epidemiológicas de los adultos mayores con Retinosis Pigmentaria de la provincia de Santiago de Cuba.Metodología:se realizó estudio observacional, descriptivo, transversal en adultos mayores con diagnóstico de retinosis pigmentaria de Santiago de Cuba en el periodo enero-marzo de 2023.El universo estuvo constituido por los 166 adultos mayorescon la enfermedadenla provincia santiaguera, se trabajó con la totalidad de los pacientes. Los datos se obtuvieron de la Base de Datos de pacientes con RP. Se utilizaron números absolutos y porcentajes para resumir la información y tablas para su presentación.Resultados:en el estudio predominó el sexo femenino y el grupo etario comprendido entre los 60 y 69 años; de igual forma predominaron los pacientes que no presentaban síndromes asociados y en estadío IV de la enfermedad; la herencia más frecuente fue la No definida y los pacientes con un debut tardío de la enfermedad.Conclusiones:el estudio permitió conocer las características de la Retinosis Pigmentaria en este grupo etáreo. La pesquisa de esta enfermedad se hace imprescindible con el objetivo de diagnosticarla en edades tempranas; y evitar secuelas importantes para la salud visual que cobran mayor relevancia en los pacientes en edades pediátricas

Impacto del COVID-19 en la salud cardiovascular pediátrica en Cuba

Introduction: Children, although they generally present milder forms of COVID-19 compared to adults, are not immune to its adverse effects, the appearance of conditions such as myocarditis and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) has raised concerns about cardiovascular complications that may arise after infection. Objective: to analyze the impact of COVID-19 on pediatric cardiovascular health in Cuba. Methods: 67 articles were identified, of which 25 were included, more than 75% of which are from the last 3 years. They came from academic search engines such as PubMed, MedLine, Ovid, ResearchGate and Google Scholar. Development:there is little data regarding cardiac involvement in children who have a personal health history of having suffered from COVID-19, such as heart failure and myocarditis, only a few reports confirm this. Conclusions:the COVID-19 pandemic was undoubtedly a challenge for the international medical community dedicated to treating children. This disease can be the cause of cardiovascular diseases in children such as cardiac arrhythmias, myocarditis, pericardial effusion, shock, multisystem inflammatory syndrome or Kawasaki-like diseaseIntroducción: los niños, aunque generalmente presentan formas más leves de COVID-19 en comparación con los adultos, no son inmunes a sus efectos adversos. La aparición de condiciones como la miocarditis y el síndrome inflamatorio multisistémico en niños (SIM-C) ha suscitado inquietudes sobre las complicaciones cardiovasculares que pueden surgir tras la infección. En este contexto, es crucial investigar cómo el COVID-19 ha afectado la salud cardiovascular de los niños en Cuba por lo que resulta fundamental la realización de esta investigación. Objetivo: analizar el impacto del COVID-19 en la salud cardiovascular pediátrica en Cuba.Métodos: se identificaron 67 artículos, de los cuales se incluyeron 25, siendo más del 75 % de los últimos 3 años. Provenientes de buscadores académicos como PubMed, MedLine, Ovid, ResearchGate y Google Scholar.Desarrollo: los niños generalmente experimentan formas menos severas de la enfermedad, el virus ha demostrado tener consecuencias significativas en su salud cardiovascular. Este desarrollo explora las diversas maneras en que el COVID-19 ha afectado la salud cardiovascular pediátrica en Cuba, incluyendo complicaciones directas, efectos indirectos, cambios en estilos de vida, y la necesidad de un enfoque integral en la atención médica.Conclusiones: el impacto del COVID-19 en la salud cardiovascular pediátrica en Cuba es un fenómeno complejo que requiere una atención multidimensional. La combinación de complicaciones directas e indirectas, junto con cambios en los estilos de vida y problemas de salud mental, enfatiza la necesidad de un enfoque integral para proteger y promover la salud cardiovascular en los niños cubanos en el contexto post-pandémico.

Errores en la práctica médica

En la práctica médica, la ocurrencia de errores es un fenómeno complejo que puede tener repercusiones significativas en la salud del paciente y en el sistema de atención médica. Los errores más frecuentes suelen abarcar diversas áreas, incluyendo diagnóstico, tratamiento, comunicación y procedimientos. La Dirección Nacional de Posgrado del MINSAP considera oportuno hacer referencia a aspectos fundamentales del tema, a la vez que exhorta a contribuir u opinar

Caracterización del tratamiento quirúrgico empleado en pacientes con morbilidad materna extrema

Introduction: for many women, pregnancy and childbirth constitute positive experiences, but if they are exposed to risk factors that lead to damage to the health of the mother-fetus pair and are not addressed quickly and effectively, maternal death is possible. Objective: to characterize the surgical treatment used in patients with extreme maternal morbidity. Method: an observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out on the surgical treatment of patients with extreme maternal morbidity between the years 2018 and 2020 at the Fe del Valle Ramos Hospital in Manzanillo, Granma. This group included 70 patients who required admission to the intensive care unit for emergency surgical treatment. Due to the need for the study, 100 % of the patients were studied. Results: due to fetal risk, 20 % of patients required cesarean section and the majority of cesarean sections were classified as contaminated (37,1 %) based on postoperative classification. Puerperal endometritis was the most common event (47,1 %) and was treated with definitive surgical treatment, with obstetric hysterectomy being the most common (71,7 %). Conclusions: in patients with extreme maternal morbidity, the risk of loss of fetal well-being is the main indication for cesarean section. Puerperal endometritis and obstetric hemorrhage are the main causes of this affections. Hysterectomy is the procedure of choice to treat complications associated with this.Introducción: la morbilidad materna extrema se define como una condición en la que las mujeres casi mueren, pero sobreviven a las complicaciones que surgen durante el embarazo, el parto y el posparto. Objetivo: caracterizar el tratamiento quirúrgico empleado en pacientes con morbilidad materna extrema en el Hospital Ginecobstétrico Fe del Valle Ramos de Manzanillo-Granma, en el periodo 2018 -2020. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo sobre el tratamiento quirúrgico de pacientes con morbilidad materna extrema entre los años 2018 y 2020 en el Hospital “Fe del Valle Ramos” de Manzanillo, Granma. Este grupo incluyó a 70 pacientes que requirieron ingreso en la unidad de cuidados intensivos para tratamiento quirúrgico de emergencia. Debido a la necesidad del estudio, se estudió al 100% de los pacientes por lo que no se utilizaron criterios de selección de muestra. Resultados: debido al riesgo fetal, el 20 % de las pacientes requirieron cesárea y la mayoría de las cesáreas se clasificaron como contaminadas (37,1 %) según la clasificación posoperatoria. La endometritis puerperal fue el evento más común (47,1 %) y fue tratada con tratamiento quirúrgico definitivo, siendo la más común la histerectomía obstétrica (71,7 %). Conclusiones: la histerectomía constituye el tratamiento primario de elección para tratar las complicaciones asociadas a la morbilidad materna extrema en el puerperio. La endomiometritis puerperal y la hemorragia obstétrica son algunas de las complicaciones más comunes que pueden sufrir las pacientes durante el puerperio.