The shading sign: is it exclusive of endometriomas?

To investigate if the shading sign is an exclusive MRI feature of endometriomas or endometrioid tumors, and to analyze its different patterns. Three hundred and fourty six women with adnexal masses who underwent 1.5/3-T MRI were included in this retrospective, board-approved study. The shading sign was found in 56 patients, but five cases were excluded due to lack of imaging follow-up or histological correlation. The final sample included 51 women. The type of tumor and the pattern of shading were recorded for each case. Thirty endometriomas and five endometrioid carcinomas were found. The remaining 16 cases corresponded to other benign and malignant tumors. The overall sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 73%, 93%, 59%, and 96%, respectively. Restricting the analysis to cystic lesions without solid or fat component, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 73%, 96%, 94%, and 80%. Five shading patterns were identified: layering (15.7%), liquid-liquid level (11.8%), homogenous (45.1%), heterogeneous (11.8%), and focal/multifocal shading within a complex mass (19.6%). No significant correlation was found between these patterns and the type of tumor. The shading sign is not exclusive of endometriomas or endometrioid tumors. Homogenous shading was the most prevalent pattern in endometriomas and half of the cases with focal/multifocal shading within a complex mass were endometrioid carcinomas.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Uterine sarcomas

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Added value of diffusion-weighted MRI in detection of cervical cancer recurrence compared with morphologic and dynamic contrast-enhanced MRI sequences

PURPOSE We aimed to evaluate the added value of diffusion-weighted imaging (DWI) to standard magnetic resonance imaging (MRI) for detecting post-treatment cervical cancer recurrence. The detection accuracy of T2-weighted (T2W) images was compared with that of T2W MRI combined with either dynamic contrast-enhanced (DCE) MRI or DWI. METHODS Thirty-eight women with clinically suspected uterine cervical cancer recurrence more than six months after treatment completion were examined with 1.5 Tesla MRI including T2W, DCE, and DWI sequences. Disease was confirmed histologically and correlated with MRI findings. The diagnostic performance of T2W imaging and its combination with either DCE or DWI were analyzed. Sensitivity, positive predictive value, and accuracy were calculated. RESULTS Thirty-six women had histologically proven recurrence. The accuracy for recurrence detection was 80% with T2W/DCE MRI and 92.1% with T2W/DWI. The addition of DCE sequences did not significantly improve the diagnostic ability of T2W imaging, and this sequence combination misclassified two patients as falsely positive and seven as falsely negative. The T2W/DWI combination revealed a positive predictive value of 100% and only three false negatives. CONCLUSION The addition of DWI to T2W sequences considerably improved the diagnostic ability of MRI. Our results support the inclusion of DWI in the initial MRI protocol for the detection of cervical cancer recurrence, leaving DCE sequences as an option for uncertain cases

Placental site trophoblastic tumor: a case report and review of the literature

We present a case of a gravida 1 para 1 woman, who presented with an 11- month history of amenorrhea after cesarean delivery. The patient was taking birth control pills at the time of presentation. She was observed with a slight elevation of serum β-hCG level, an enlarged heterogeneous uterus and hematometra. A biopsy was performed, and the patient was diagnosed with placental site trophoblastic tumor; the patient then underwent surgery. Placental site trophoblastic tumor is the rarest form of gestational trophoblastic disease, derived from intermediate trophoblast cells. It does not have a pathognomonic appearance; therefore, correlation with medical history, as well as results of laboratory tests and pathological analysis is mandatory. It is a relatively chemoresistant tumor, posing considerable therapeutic challenges; patients with localized disease are managed with surgery and those with metastatic disease require additional chemotherapy. Herein, we review the main features of this entity and top differential diagnosis, as the rarity of this tumor is associated with imaging and pathological pitfalls, reinforcing the need for further experience in this field

GPS Pélvico – Uma Abordagem Racional na Identificação da Origem de Tumores Pélvicos de Grandes Dimensões no Sexo Feminino

The origin of large female pelvic masses may be difficult to recognize. Gynaecological organs are more commonly involved, but all other organs and structures within the pelvis have to be considered in a rational imaging approach to female pelvic tumours. The first step is to identify the normal anatomy and recognize the peritoneal folds and recesses. The patterns of displacement should then be evaluated in order to determine if the tumour is intra or extra-peritoneal. After these initial steps, the radiologist should look for organ-specific signs that may be particularly useful tumours originated in the ovary, tubes and uterus. The authors aim to review the main radiological signs available for determining the origin of female pelvic masses and to develop a rational algorithm to identify the place of origin of undetermined tumours on computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI).TA origem de tumores pélvicos de grandes dimensões no sexo feminino pode ser difícil de determinar. Os órgãos ginecológicos são mais frequentemente envolvidos, mas outros órgãos e estruturas devem ser considerados. O primeiro passo deve ser identificar a anatomia normal de cada órgão e reconhecer as pregas e os recessos peritoneais. Os padrões de desvio devem ser também conhecidos, com vista a determinar a origem intra ou extra-peritoneal dos tumores. Depois destes passos iniciais, o radiologista deve atentar em sinais específicos de órgão, particularmente úteis em tumores originados no ovário, trompas e útero. Este artigo pretende rever os principais sinais radiológicos que permitem determinar a origem dos tumores pélvicos no sexo feminino e desenvolver um algoritmo racional na sua abordagem por tomografia computorizada (TC) e ressonância magnética (RM)

As mídias sociais e o telespectador: uma análise das transmissões da Copa do Brasil 2012 na ESPN Brasil

Esta pesquisa aborda a relação das mídias sociais com o telespectador durante uma partida de futebol a partir da união dos conceitos de estudo de caso com análise de conteúdo, segundo Bardin (1977), Goode e Hatt (1952) e Junior (2005). Além de apresentar as facilidades que o público encontra nas mídias sociais, como a interatividade e a instantaneidade, segundo alguns autores. O crescimento no número de assinantes de televisão por assinatura no Brasil, o aumento de usuários com acesso a internet e o consumo de televisão por gênero, também são mostrados na pesquisa como justificativas para o estudo do perfil do telespectador que participa ao vivo de uma transmissão futebolística. Para análise foi escolhido um campeonato específico, a Copa do Brasil 2012, transmitida pela ESPN Brasil. Acompanhou-se a presença e o comportamento do torcedor nas mídias sociais durante as duas primeiras rodadas da competição. Foram feitas observações de como essas plataformas utilizadas pela emissora funcionam e análises quanto a relação dos assuntos abordados nesses espaços com a equipe de transmissão

Investigação da associação entre cinética de lise em eritrócitos humanos, parâmetros bioquímicos e hematológicos

The analysis of the stability of the erythrocyte membrane is done under incubation at a given temperature for a fixed time, and is based on the amount of existing lysis a result of diminishing in the salt concentration or increased concentration of a denaturing agent. The lysis constants derived from this analysis are of a thermodynamic nature, since they represent an equilibrium situation after a sufficiently long time, although lysis is a very rapid process. These stability constants are valid for the analysis of modulating agents that influence on this equilibrium, but not those who have influence on the kinetics of lysis. This work has developed experimental conditions for the kinetic analysis of the lysis of erythrocytes not by monitoring in real time, but by spectrophotometric monitoring at 540 nm after an interruption of the lysis by hypertonicity at predetermined intervals of time. The kinetics of lysis was studied in the intermediate region of salt concentration (from 0.3 to 0.5 g/dL NaCl) of the hemolysis curve in conditions of fixed time incubation. The concentration of 0.4 g/dL NaCl led to a better definition of the lysis kinetics and was then used to evaluate the kinetics of lysis of erythrocytes from 17 donors that participated of the study. The lysis curve as a function of time was statiscally fitted to a hyperbola, using the analytical routine of the integrated kinetic model (which has the same equation as the Michaelis-Menten model in non-integrated form), allowing the determination of the time required to promote lysis of half of the population of erythrocytes (t1/2) and the maximum absorbance (Amax) reached in the test. The results showed good variance among donors. The association between these constants and hematologic variables, blood glucose and blood lipid was analyzed by Spearman correlation. The constant t1/2 was negatively correlated with total cholesterol (t-C) and LDL-C. The variable Amax, as it was expected, showed significant associations with hematologic variables that are under the influence of hemoglobin levels. Stratification of the study population into two age groups (18-30 and 40-90 y) showed that the values of t1/2 were significantly lower in the older population. Although the population studied has been too small, this study showed that using a kinetic focus in the physico- 4 chemical approach of the RBC lysis is very promising for analyzing the myriad of variables which have influence on the erythrocyte membrane.Dissertação (Mestrado)A análise da estabilidade de membrana de eritrócito é feita em incubação a uma dada temperatura, por tempo fixo, e se baseia na quantidade de lise existente em função da diminuição na concentração de sal ou aumento na concentração de um agente desnaturante. As constantes de lise derivadas desta análise são de natureza termodinâmica, uma vez que representam uma situação de equilíbrio após um tempo suficientemente longo, embora a lise seja um processo muito rápido. As constantes de estabilidade de eritrócitos são válidas para análise de agentes moduladores que têm influência sobre esse equilíbrio, mas não daquelas que têm influência sobre a cinética de lise. Este trabalho desenvolveu condições experimentais para análise da cinética de lise de eritrócitos, não por monitoração em tempo real, mas por monitoração espectrofotométrica a 540 nm após interrupção da lise por hipertonicidade em intervalos pré-determinados de tempo. A cinética de lise foi estudada na região intermediária de salinidade (de 0,3 a 0,5 g/dL de NaCl) da curva de lise em tempo fixo. A concentração de 0,4 g/dL de NaCl permitiu uma melhor definição da cinética de lise e foi então usada na avaliação da cinética de lise de eritrócitos de 17 doadores. A curva de lise em função do tempo foi estatisticamente ajustada a uma hipérbole, usando a rotina de análise do modelo cinético integrado (que tem a mesma equação que o modelo de Michaelis-Menten na forma não integrada), o que permitiu a determinação do tempo de meia lise dos eritrócitos (t1/2) e da máxima absorvância (Amax) atingida no ensaio. Os resultados apresentaram boa variância entre os doadores. A existência de associação entre essas constantes e as variáveis hematimétricas, glicemia e lipidemia dos doadores foi analisada por correlação de Spearman. A constante t1/2 mostrou associação significante negativa com os valores de colesterol total (t-C) e LDL-C. A variável Amax, como era de se esperar, apresentou associações significantes com as variáveis hematológicas que estão sob a influência dos níveis de hemoglobina. A estratificação da população de estudo em duas faixas etárias (18-30 e 40-90 anos) mostrou que os valores de t1/2 foram significantemente menores na população mais velha. Embora a população estudada tenha sido bem reduzida, esse trabalho mostra 2 que a utilização de um foco cinético na abordagem físico-química da lise de eritrócitos é bastante promissora para analisar a miríade de variáveis que tem influência sobre a membrana do eritrócito

A antipolítica de gênero no governo Bolsonaro e suas dinâmicas de violência

La ofensiva lanzada por el gobierno brasileño sobre el debate sobre género y sexualidades ha sido una constante desde las últimas elecciones presidenciales. En este estudio, se analizan algunos de los discursos pronunciados por sus representantes que centran las discusiones en un punto común antiprogresista y se investiga cuál ha sido la repercusión práctica de esos mensajes que se han definido como ejes importantes de su postura ideológica partidaria. De acuerdo con la perspectiva crítica introducida por la teoría queer, se busca además dibujar un breve panorama, dentro del marco internacional, de la percepción de Brasil en lo que cabe a demandas ligadas a igualdad de género y respeto a la diversidad, y asimismo se plasma la cuestión a nivel nacional, entendiéndola desde una relación indisociable con las dinámicas de violencia.The attacks performed by the Brazilian government against debates on gender and sexualities have been constant since the last presidential elections. This work analyses speeches sustained by Brazilian representatives who deliberately tailor their discourse to perpetuate anti-progressive tendencies. It will also state that such speeches, indicated as important axes of an ideological partisan orientation, have reverberated in governmental practice. Using critical perception fueled by queer theory, this work will have the intent of providing a concise overview, within the international scope, of Brazil’s perception of social demands connected to gender equality and respect for diversity. This study will also address such demands on a domestic scale, sustaining the idea that they are inseparably linked to certain dynamics of violence.As ofensivas do governo brasileiro em relação ao debate sobre gênero e sexualidades têm sido uma constante desde a última campanha presidencial. Neste estudo, analisamos discursos sustentados por seus representantes que centralizam as discussões num ponto comum e investiga-se como se tem dado a repercussão prática desses discursos, que foram postos como importantes eixos de um entendimento ideológico partidário específico. De acordo com a perspectiva crítica introduzida pela teoria queer, busca-se traçar um breve panorama, na conjuntura internacional, da percepção do Brasil a respeito de pautas ligadas à igualdade de gênero e à diversidade, assim como abordar a questão a nível nacional, entendendo-a a partir de uma relação indissociável com as dinâmicas de violência

Pre and Post-Treatment Stratification of Cervical Cancer – A Global Perspective

O carcinoma do colo do útero é um dos tumores malignos mais frequentes a nível mundial. Para garantir a uniformização de critérios entre países com diferentes recursos, o estadiamento deste tumor permanece clínico, segundo as orientações da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, e tem por principal objectivo a identificação das doentes que são candidatas à cirurgia. A avaliação radiológica é amplamente recomendada, quando disponível, com o objectivo de aumentar a acuidade do diagnóstico, assegurando a optimização terapêutica, sendo também recomendada no seguimento. Importa, assim, que o radiologista tenha presente não só o protocolo técnico adequado na suspeita de carcinoma do colo do útero e o respectivo espectro de apresentação radiológica, mas também algumas características da própria doença e possíveis abordagens terapêuticas, de forma a incluir no seu relatório toda a informação relevante. A ressonância magnética permanece o principal pilar na avaliação radiológica destas doentes, embora recentemente o papel da tomografia computorizada por emissão de positrões tenha vindo a ganhar relevo, sobretudo no que respeita à avaliação ganglionar e ao despiste de recidiva. Neste artigo as autoras dão uma perspectiva aprofundada da avaliação radiológica do carcinoma do colo do útero, deste o diagnóstico ao seguimento pós-terapêutico, à luz dos estudos mais recentes.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Análise de consumo de alimentos pouco saudáveis entre estudantes do ensino fundamental causando obesidade : - uma proposta de intervenção

Orientadora: Hellen RoehrsMonografia (Especialização) - Universidade Aberta do Brasil Universidade Federal do Paraná. Coordenação de Integração de Politica de Educação a Distancia.Setor de Ciências da Saúde.Departamento de Enfermagem. Curso de Especialização em Saúde para Professores do Ensino Fundamental e Médi