Nutritional Status, Breastfeeding, and Evolution of Infants with Acute Viral Bronchiolitis

Acute viral bronchiolitis is a common respiratory infectious disease of infancy. A prospective study was carried out with 175 infants aged up to six months to evaluate their nutritional and breastfeeding status as possible risk factors for unfavourable evolution of previously-healthy infants from a care hospital. Immunofluorescence test for virus and anthropometric assessment were performed. Outcomes were length of oxygen-use, length of hospital stay, and type of hospital unit needed. Seventy-three percent of the infants were well-nourished, 6% undernourished, 8.6% at a nutritional risk, 10.9% overweight, and 1.7% obese. Eighty-one percent of the undernourished and nutritionally at-risk infants and 72% of the well-nourished, overweight, and obese infants did not receive exclusive breastfeeding. The median length of hospital stay was four days and of oxygen-use was 60 hours. The nutritional status did not affect the clinical course of previously-healthy infants with acute viral brochiolitis. The duration of exclusive breastfeeding, but not type of breastfeeding, was inversely related to the length of oxygen-use and the length of hospital stay. Shorter exclusive breastfeeding was observed in infants who were assigned to a paediatric ward or to an intensive care unit. In conclusion, longer duration of breastfeeding was associated with better clinical outcomes

Criatividade no ensino superior de enfermagem – dos conceitos teóricos aos efeitos pedagógicos

Objective: This article aims to reflect on creativity in nursing education, basing on theories, discussing the applicability and pedagogical creative effects, in educational actors. Method: It is the original study of reflection. The study was led by reflective thinking using the operator cognoscente of the complexity theory, by Edgar Morin. Related theories were selected for creativity and convergent in the sociocultural approach: the Theory on Systems Perspective, the General Theory for the Development of Creative Productivity in Young People and the Science of Unitary Human Being. Results: The theoretical conceptions of the study contribute to production of science regarding creativity in higher education, overcoming the scientific gaps in the subject. The theories substantiate and present scientific relevance to the researches and to the pedagogical evidence. Pedagogical effects of teaching based on creativity, for educational actors, teachers and students most identified were autonomy, independence, divergent thinking, unusual ideas, joy and others. Conclusion: The theoretical conceptions of creativity contribute to nursing knowledge, enriching the care actions, since the teaching, favoring the potential creator of professionals.Objetivo: Este artículo tiene el objetivo de reflexionar sobre la creatividad en la enseñanza de enfermería, fundamentando en teorías, discutiendo la aplicabilidad y los efectos pedagógicos creativos, en los actores educacionales. Método: Se trata de estudio original de reflexión. El estudio fue conducido por el pensar reflexivo utilizando el operador cognoscente de la Teoría de la Complexidad, de Edgar Morin. Fueron seleccionadas teorías relacionadas a la creatividad y convergentes en el enfoque sociocultural: la Teoría en la Perspectiva de Sistemas, la Teoría General para el Desarrollo de la Productividad Creativa en Jóvenes y la Ciencia del Ser Humano Unitario. Resultados: Las concepciones teóricas del estudio contribuyen para la producción de la ciencia referente a la creatividad en la educación superior de enfermería, superando las brechas científicas en la temática. Las teorías fundamentan y presentan relevancia científica a las investigaciones y a las evidencias pedagógicas. Efectos pedagógicos de la enseñanza basados en la creatividad, para los actores educacionales, docentes y estudiantes más identificados fueron autonomía, independencia, pensamiento divergente, ideas inusitadas, alegría y otros. Conclusión: Las concepciones teóricas de la creatividad contribuyen para el conocimiento de la enfermería, enriqueciendo las acciones cuidativas, desde la enseñanza, favoreciendo el potencial creador de los profesionales.Objetivo: Este artigo tem o objetivo de refletir sobre a criatividade no ensino de enfermagem, fundamentando em teorias, discutindo a aplicabilidade e os efeitos pedagógicos criativos, nos atores educacionais. Método: Trata-se de estudo original de reflexão. Conduziu-se o estudo pelo pensar reflexivo utilizando o operador cognoscente da Teoria da Complexidade, de Edgar Morin. Selecionaram-se teorias relacionadas à criatividade e convergentes no enfoque sociocultural: a Teoria na Perspectiva de Sistemas, a Teoria Geral para o Desenvolvimento da Produtividade Criativa em Jovens e a Ciência do Ser Humano Unitário. Resultados: As concepções teóricas do estudo contribuem para produção da ciência referente à criatividade no ensino superior de enfermagem, superando as lacunas científicas na temática. As teorias fundamentam e apresentam relevância científica às pesquisas e às evidências pedagógicas. Efeitos pedagógicos do ensino baseado na criatividade, para os atores educacionais, docentes e estudantes mais identificados foram autonomia, independência, pensamento divergente, ideias inusitadas, alegria e outros. Conclusão: As concepções teóricas da criatividade contribuem para o conhecimento da enfermagem, enriquecendo as ações cuidativas, desde o ensino, favorecendo o potencial criador dos profissionais

Lyricism and a touch of art for the aesthetic of nursing knowledge production – a poetic reflection inspired by the Theory of Complexity

A inspiração para este estudo originou-se da ausência de referencial na temática e de perguntas inquietantes que ecoaram nos acordes do eu-lírico da autora: a poesia tem importância para a enfermagem referenciada como ciência e arte? Considerando o cuidado integral, há lugar para o conhecimento estético, a despeito de o mesmo ser tão pouco pesquisado? Objetivou-se refletir e analisar a importância do texto poético para produção do conhecimento estético de enfermagem, utilizando como instrumento de análise o poema Na argila poética, as minhas reflexões sobre a ciência dos cuidados, escrito pela autora-enfermeira, baseado na Teoria da Complexidade. O poema analisado aborda várias dimensões da complexidade humana necessárias para o cuidado de si, do outro e das populações que se revitalizam na inesgotável fonte estética e geradora da saúde. Elementos poéticos são fundamentais para reflexão, produção e divulgação do saber estético da enfermagem, sendo essenciais e indissociáveis em toda ação cuidativa.La inspiración para este estudio se originó de la ausencia de referencial en la temática y de preguntas inquietantes que resonaron en los acordes del yo lírico de la autora: ¿la poesía tiene importancia para la enfermería referenciada como ciencia y arte? Considerando el cuidado integral, ¿hay lugar para el conocimiento estético, a despecho de lo mismo ser tan poco investigado? Se objetivó reflejar y analizar la importancia del texto poético para producción del conocimiento estético de enfermería, utilizando como instrumento de análisis el poema En la arcilla poética, mis reflexiones sobre la ciencia de los cuidados escrito por la autora-enfermera, basándose en la Teoría de la Complexidad. El poema analizado aborda varias dimensiones de la complexidad humana necesarias para el cuidado de sí, del otro y de las poblaciones que se revitalizan en la inagotable fuente estética y generadora de la salud. Elementos poéticos son fundamentales para reflexión, producción y divulgación del saber estético de la enfermería, siendo esenciales e indisociables en toda acción de cuidar.The inspiration for this study originated from the absence of reference in the theme and the troubling questions that echoed in the chords of the author’s lyric self: Is poetry important for nursing referred to as science and art? Considering the full time care, is there place for the aesthetic knowledge, in spite of the same being so little searched? The objective was to reflect and analyze the importance of the poetic text for the aesthetic of nursing knowledge, using as analysis tool the poem On the poetic clay, my reflections on the science care written by the author-nurse, based on the Theory of Complexity. The poem analyzed addresses various dimensions of human complexity necessary for the care of themselves, of others and of the populations who revitalize the inexhaustible aesthetic source and generating health. Poetic elements are fundamental for reflection, production and disclosure of knowledge of nursing aesthetic being essential and inseparable em every action of taking care

Histologic description of acquired cholesteatomas: comparison between children and adults

SummaryCholesteatoma is constituted of matrix, perimatrix and cystic content. Some authors affirm that, in children, its clinical behavior is more aggressive of the than in adults.AimsHistologic compared cholesteatomas of children and adults.Methodology74 cholesteatomas been analyzed, being 35 of pediatrics patients (<18 years). The average number of cellular layers and hyperplasia in the matrix had been evaluated; thickness, delimitante epithelium, fibrosis, inflammation and granuloma in the perimatrix. The analysis statistics was carried through with program SPSS 10,0, using the coefficients of Pearson and Spearman, test of qui-square and t test. The number of cellular layers in the matrix was of 8,2±4,2. The hyperplasia appears in 17%, fibrosis in 65%, granuloma in 12% and the delimitante epithelium in 21%. The perimatrix presented a medium one of 80 micrometers (37 the 232), minimum value zero and maximum value 1.926. The histological degree of inflammation was considered of moderate the accented one in 60%. When applying the coefficient of Spearman enters the inflammation degree and average of cellular layers of the matrix with the variables of the measure of thickness of the perimatrix we find correlations, significant, with moderate magnitudes of the great ones (rs=0,5 and P<0,0001).ConclusionAdults colesteatomas of and child had not been identified to morphologic differences between. We find correlation enters the intensity of the inflammation and of the average of cellular layers of the matrix with the thickness of the perimatrix, what it can predict its aggressiveness, more studies are necessary to define the paper of this finding in pathogenesis of cholesteatoma

A observação do céu nos livros didáticos de ciências no Brasil

A atividade de observação do céu remonta da antiguidade e sua presença na educação básica é defendida por distintos pesquisadores. No entanto, as atividades de observação direta do céu requerem tempos (duração e horários das atividades) e espaços (a céu aberto, fora da sala de aula) que fogem do sistema tradicional escolar, além da necessidade de condições climáticas para tal. Para verificar a natureza das atividades propostas, analisaram-se nove coleções de Livros Didáticos de Ciências distribuídos nacionalmente. A análise permitiu perceber a presença de propostas didáticas, no entanto, ainda centradas em curtos períodos de tempo, dificultando a percepção de fenômenos cíclicos e pro¬postas como atividades a serem realizadas fora do espaço escolar dificultando a participação in loco do professor, necessitando para tal um maior detalhamento da proposta e autonomia discente

ADEQUAÇÃO DOS INDICADORES DE DESEMPENHO ADOTADOS PELO TRIBUNAL DE CONTAS DA UNIÃO PARA AVALIAÇÃO DA GESTÃO DAS INSTITUIÇÕES FEDERAIS DE ENSINO SUPERIOR DA REGIÃO SUDESTE DO BRASIL

Nas últimas décadas, a necessidade de acompanhamento da gestão dos órgãos públicos vem crescendo em importância, sendo os indicadores de desempenho as ferramentas de análise mais utilizadas. Com relação às Instituições Federais de Ensino Superior (IFES), os parâmetros para cálculo dos índices a serem adotados foram determinados pelo Tribunal de Contas da União (TCU) na Decisão nº 408/2002, com o intuito de apoiar a auto-avaliação institucional. Tendo em vista a grande heterogeneidade das IFES, este artigo teve como objetivo verificar a adequação dos parâmetros adotados pelo TCU. Por meio das análises estatística e qualitativa, concluímos não haver indícios destes indicadores serem tendenciosos, servindo, portanto, às finalidades a que se propõem, à exceção do “custo corrente/ aluno equivalente”

Nutritional Status, Breastfeeding, and Evolution of Infants with Acute Viral Bronchiolitis

Acute viral bronchiolitis is a common respiratory infectious disease of infancy. A prospective study was carried out with 175 infants aged up to six months to evaluate their nutritional and breastfeeding status as possible risk factors for unfavourable evolution of previously-healthy infants from a care hospital. Immunofluorescence test for virus and anthropometric assessment were performed. Outcomes were length of oxygen-use, length of hospital stay, and type of hospital unit needed. Seventy-three percent of the infants were well-nourished, 6% undernourished, 8.6% at a nutritional risk, 10.9% overweight, and 1.7% obese. Eighty-one percent of the undernourished and nutritionally at-risk infants and 72% of the well-nourished, overweight, and obese infants did not receive exclusive breastfeeding. The median length of hospital stay was four days and of oxygen-use was 60 hours. The nutritional status did not affect the clinical course of previously-healthy infants with acute viral brochiolitis. The duration of exclusive breastfeeding, but not type of breastfeeding, was inversely related to the length of oxygen-use and the length of hospital stay. Shorter exclusive breastfeeding was observed in infants who were assigned to a paediatric ward or to an intensive care unit. In conclusion, longer duration of breastfeeding was associated with better clinical outcomes

Construção de colméia Langstroth com cimento-vermiculita

Exfoliated vermiculite is a light-weight and cheap product that, because of its thermal resistance, has become a valuable insulating material. With regard to its use in beekeeping, this research tested whether the box for honey bees constructed with cement-vermiculite mortar (CVM) presents physical characteristics similar to those of wood. The experiment was carried out at Seropédica, RJ, Brazil, for eight months. The cement-vermiculite mortar was compared with a control material (pinewood), in the construction of Langstroth boxes and boards, in a completely randomized design, with respect to thermal control, thermal conductivity and its capacity to absorb and lose water. The production cost for a CVM box was estimated. There were no internal temperature differences between CVM and wooden boxes. Thermal conductivity values for CVM and pinewood were similar. CVM absorbed more water and lost water faster than pinewood. Since CVM boxes can be easily constructed, at a low cost and with similar characteristics as traditional boxes, made of wood, the material can be recommended for use in non-migratory beekeeping.A vermiculita expandida é um material leve, barato e sua resistência térmica permite sua utilização como material isolante. Referente ao seu uso na Apicultura, esta pesquisa testou se a caixa para abelhas melíferas construída com argamassa cimento-vermiculita (ACV) apresenta características similares às da madeira. O estudo foi realizado em Seropédica (ERJ), Brasil, durante oito meses. Comparou-se a argamassa com o material controle, que foi a madeira pinho, em caixas de abelhas e em placas, em um delineamento inteiramente casualizado, quanto ao: controle térmico, a condutividade térmica, a capacidade de absorver e perder água. O custo de produção da caixa ACV para abelhas foi estimado. Não se observaram diferenças da temperatura interna entre as caixas de ACV e de madeira. A condutividade térmica foi similar nas placas de ACV e de madeira. As placas de ACV absorveram mais água, mas perderam mais rapidamente do que as de madeira. Considerando que a caixa de abelhas ACV é de fácil construção, de custo baixo e apresenta características similares a do material tradicional (madeira), este material pode ser recomendado para a apicultura, desde que não migratória

Conhecimento sobre câncer de mama e câncer de mama hereditário entre enfermeiros em um hospital público

OBJETIVO: avaliar os conhecimentos de enfermeiros envolvidos nos cuidados de pacientes oncológicos em um hospital público universitário, em relação ao câncer de mama e ao câncer de mama hereditário e verificar o uso de tais conhecimentos em sua prática diária. MÉTODOS: este é um estudo transversal. Os dados foram obtidos por meio de um questionário estruturado autoaplicado. De um total de 154 enfermeiros convidados a participar do estudo, 137 (88,9%) concordaram. Dois questionários foram excluídos, totalizando 135 analisados. RESULTADOS: a porcentagem global de respostas corretas não estava associada à idade (p = 0,173) ou à formação/especialização (p = 0,815). As perguntas foram classificadas em categorias. Nas categorias que abrangiam conhecimentos relacionados aos fatores de risco estabelecidos para o câncer de mama e aos indicadores do câncer de mama hereditário, a taxa de respostas corretas foi de 65,8% e 66,4%, respectivamente. Em relação à prática de aconselhamento genético, 40,7% dos entrevistados não tinham certeza sobre a definição de aconselhamento genético, e 78,5% relataram nunca ter identificado ou encaminhado um paciente com risco genético para uma avaliação de riscos especializada. A prática de ações educativas em relação a esse tema foi relatada por 48,5% dos entrevistados. CONCLUSÃO: este estudo reforça a necessidade de desenvolver ações qualificadoras para enfermeiros de modo que as estratégias para o controle do câncer tornem-se eficientes em suas prática de cuidados de saúde.OBJETIVO: evaluar los conocimientos del personal de enfermería involucrado en el cuidado de los pacientes de oncología de un hospital universitario público, en relación con el cáncer de mama y el cáncer de mama hereditario, y verificar el uso de esos conocimientos en su práctica diaria. MÉTODOS: estudio descriptivo de corte transversal; los datos se obtuvieron mediante un cuestionario estructurado autoadministrado. De un total de 154 enfermeros/as, 137 (88,9%) aceptaron participar en el estudio. Se excluyeron dos cuestionarios, totalizando 135 cuestionarios analizados. RESULTADOS: el porcentaje global de respuestas correctas no se asoció con la edad (p=0,173) o título/especialización (p=0,815). Las preguntas fueron clasificadas en categorías. En las categorías que implican el conocimiento de los factores de riesgo establecidos del cáncer de mama y los indicadores del cáncer de mama hereditario, la tasa de respuestas correctas fue de 65,8% y 66,4%, respectivamente. En relación con la práctica del consejo genético, el 40,7% de los entrevistados/as no estaban seguros/as acerca de la definición de consejo genético y el 78,5% informó que nunca habían identificado o derivado a un paciente en situación de riesgo genético para una evaluación de riesgos especializada. La práctica de acciones educativas con respecto a este tema se reportó en el 48,5% de los entrevistados/as. CONCLUSIÓN: este estudio refuerza la necesidad de desarrollar acciones de calificación para el personal de enfermería, para que las estrategias de control del cáncer de mama sean efectivas en su práctica asistencial.OBJECTIVE: To assess the knowledge of nurses involved in the care of oncology patients in a public university hospital, regarding breast cancer and hereditary breast cancer, and to verify the use of such knowledge in their daily practice. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study. Data were obtained through a structured, self-administered questionnaire. Out of 154 nurses, 137 (88.9%) agreed to participate in the study. Two questionnaires were excluded such that 135 questionnaires were analyzed. RESULTS: The global percentage of correct answers was not associated with age (p=0.173) or degree/specialization (p=0.815). Questions were classified into categories. In categories involving knowledge of established breast cancer risk factors and indicators of hereditary breast cancer, the rate of correct answers was 65.8% and 66.4%, respectively. On the practice of genetic counseling, 40.7% of those interviewed were not sure about the definition of genetic counseling and 78.5% reported never having identified or referred a patient at genetic risk for specialized risk assessment. Practice of educational actions regarding this subject was reported by 48.5% of those interviewed. CONCLUSION: This study reinforces the need to develop qualifying actions for nurses, so that strategies to control breast cancer become effective in their health care practice

Concordancia entre observadores en la aplicación de la lista de control para la administración segura de la nutrición enteral

Objective: to describe an evaluation of interobserver agreement in the use of a checklist related to the use of nasoenteral tube (NSS) as a presupposition for quality in obtaining data. Method: a methodological study conducted in 2018 in a Brazilian hospital, preceding the data collection of an open-label clinical trial. Independent observers, blinded to the evaluation of their peers, evaluated patients with NSS through a 25-item checklist. The data collected by eight previously trained research assistants (RA) were compared to those obtained by an experienced nurse (reference standard). Agreement was measured using the kappa coefficient and PABAK. Results: a total of 451 observations were made in pairs. Considering the total items on the checklist there was almost perfect agreement (k > 0.80) in all observation pairs (nurse vs. each RA): RA 1 (k = 0.91; 95 % CI = 0.89-0.93); RA 2 (k = 0.83; 95 % CI = 0.80-0.85); AP 3 (k = 0.92; 95 % CI = 0.90-0.94); RA 4 (k = 0.83; 95 % CI = 0.80-0.86); RA 5 (k = 0.94; 95 % CI = 0.92-0.96); RA 6 (k = 0.94; 95 % CI = 0.92- 0.96); RA 7 (k = 0.96; 95 % CI = 0.95-0.98); RA 8 (k = 0.73; 95 % CI = 0.70-0.77). However, for isolated items, and in specific RAs, there were fair agreements, unacceptable to effectively collect data from a clinical trial. Retraining and supervision of RAs were able to improve agreement between observers. Conclusion: an evaluation of interobserver agreement proved to be fundamental to ensure the reliability of data collection and, therefore, to avoid measurement biases.Objetivo: describir una evaluación de la concordancia entre observadores en el uso de una lista de control en la atención a pacientes con sonda nasoenteral (SNE) como premisa de la recogida de datos. Método: este estudio de fiabilidad se realizó en 2018 en un hospital brasileño, antes de la recogida de datos para un ensayo clínico abierto. Ocho observadores independientes, previamente capacitados y “cegados” con respecto a las evaluaciones de los demás, evaluaron a pacientes con SNE por medio de una lista de comprobación de 25 elementos. Los datos obtenidos por estos asistentes de investigación (AI) se compararon con los obtenidos por una enfermera experimentada. Se midió la concordancia mediante los coeficientes kappa y PABAK. Resultados: se realizaron 451 observaciones por pares. Considerando la totalidad de los elementos, hubo una concordancia casi perfecta (k > 0,80) en todos los pares de observación (enfermera vs. cada AI): AI 1 (k = 0,91; IC95 % = 0,89-0,93); AI 2 (k = 0,83; IC95 % = 0,80-0,85); AI 3 (k = 0,92; IC95 %= 0,90-0,94 ); AI 4 (k = 0,83; IC95 % = 0,80-0,86); AI 5 (k = 0,94; IC95 % = 0,92-0,96); AI 6 (k = 0,94; IC95 % = 0,92-0,96); AI 7 (k = 0,96; IC95 % = 0,95-0,98); AI 8 (k = 0,73; IC95 % = 0,70-0,77). Se identificó un menor número de concordancia en los elementos individuales y en determinados AI. La recapacitación y supervisión de los AI mejoró su desempeño y la concordancia entre observadores. Conclusión: la evaluación de la concordancia entre observadores resultó fundamental para asegurar la fiabilidad de la recogida de datos y, por consiguiente, evitar sesgos de medición en los estudios clínicos de enfermería