Competências e estratégias de ensino-aprendizagem para a formação da liderança do enfermeiro

Orientadora: Profª. Drª. Aida Maris PeresTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 08/12/2016Inclui referências : f. 154-180Área de concentração: Prática profissional de enfermagemResumo: A competência da liderança na prática do enfermeiro é essencial ser desenvolvida ao longo da formação, para isso requer a utilização de estratégias que facilitem o processo de ensino-aprendizagem. Os objetivos desta pesquisa são: analisar as competências e estratégias de ensino-aprendizagem relacionadas à formação da liderança do enfermeiro no processo de aprendizado de Administração em Enfermagem em Instituições de Ensino Superior no Brasil; descrever o perfil dos docentes de Administração em Enfermagem em Instituições de Ensino Superior do Brasil; identificar as tendências das estratégias de ensino-aprendizagem para a formação da liderança do enfermeiro na visão dos docentes de Administração em Enfermagem em Instituições de Ensino Superior do Brasil; analisar as diferenças regionais nas competências requeridas e as estratégias de ensino-aprendizagem relacionadas à formação da liderança do enfermeiro segundo os docentes de Administração em Enfermagem em Instituições de Ensino Superior do Brasil; e identificar possíveis diferenças entre as competências e estratégias elencadas pelos docentes de Instituições de Ensino Superior Públicas e Privadas. Trata-se de uma pesquisa não experimental, do tipo survey, descritivo e exploratório, de cortetransversal, com abordagem quantitativa. Os participantes da pesquisa foram pesquisadores ou docentes da disciplina de Administração em Enfermagem do Brasil, cadastrados no Diretório do Grupo de Pesquisa do CNPq ou indicado por outro docente, pertencentes a uma instituição de ensino pública ou privada. O instrumento de pesquisa foi elaborado pelos pesquisadores, dividido em três partes, sendo a primeira com dados para caracterização demográfica e profissional, a segunda parte foi extraída das competências do programa de liderança do Center for Creative Leadership (CCL®) Competency da American Nurses Association (2013). Na terceira parte realizou-se uma revisão de literatura referente às estratégias de ensino utilizadas na Enfermagem na literatura brasileira. O instrumento passou pelo processo de validação de aparência e de conteúdo por um grupo de 15 juízes experts na área de liderança. Posteriormente passou por um pré-teste com 19 docentes para a operacionalização da pesquisa. Participaram da pesquisa 265 docentes, sendo 236 (89,1%) do sexo feminino, média de idade de 47,1 anos, 99 (37,4%) pertencem a região Sul do país, quanto ao regime de trabalho 151 (57%) são dedicação exclusiva, possuem média de 1,3 curso de pós-graduação lato sensu, e 261 (98,5%) possuem pós-graduação stricto sensu, e 154 (59%) possuem o título de doutor. A competência da comunicação foi considerada extremamente importante por 217 (81,9%) docentes, seguida da tomada de decisão por 197 (74,3%), resolução de conflito por 195 (73,6%). A estratégia de aula expositiva dialogada foi citada por 241 (90,9%) docentes, seguida de pesquisa por 237 (89,4%), discussão ou trabalho em grupo por 221 (83,4%). As estratégias que não são utilizadas foram atividade de aprendizagem em espiral com 166 (62,6%) e programas on-line 151 (57%). E a que apresenta tendência para a utilização é os cursos on-line 104 (39,2%). Conclui-se que as competências para liderança desenvolvidas na disciplina no Brasil estão alinhadas com o cenário internacional, e que também as estratégias de ensino-aprendizagem citadas estão alinhadas com o descrito na literatura. Palavras-chave: Enfermagem. Pesquisa em administração de enfermagem. Docente de enfermagem. Prática do docente de enfermagem. Liderança. Competência profissional.Abstract: The competence of leadership in the practice of nurses is essential to be developed throughout the training, for this requires the use of strategies that facilitate the teachinglearning process. The objectives of this research are: to analyze the teaching-learning competencies and strategies related to the formation of the nurse's leadership in the process of learning Nursing Administration in Higher Education Institutions in Brazil; to describe the profile of the Nursing Administration professors in Higher Education Institutions in Brazil; to identify the trends of the teaching-learning strategies for the formation of the nurse's leadership in the view of the Faculty of Nursing Administration in Higher Education Institutions in Brazil; to analyze the regional differences in required competencies and teaching-learning strategies related to the formation of the nurse's leadership according to the Nursing Management professors in Higher Education Institutions of Brazil; and to identify possible differences between the competencies and strategies listed by the teachers of Public and Private Higher Education Institutions. This is a non-experimental, descriptive and exploratory cross-sectional survey with a quantitative approach. The research participants were researchers or professors of the Nursing Administration discipline of Brazil, registered in the Directory of the Research Group of CNPq or indicated by another teacher, belonging to a public or private teaching institution. The research instrument was developed by the researchers, divided into three parts, the first one with data for demographic and professional characterization, the second part was extracted from the competencies of the Center for Creative Leadership (CCL®) Competency of the American Nurses Association (2013). In the third part, a literature review was carried out regarding the teaching strategies used in Nursing in the Brazilian literature. The instrument went through the validation process of appearance and content by a group of 15 judges experts in the area of leadership. Subsequently, it underwent a pre-test with 19 teachers for the operationalization of the research. A total of 265 teachers participated in the study, of which 236 (89.1%) were female, mean age was 47.1 years, 99 (37.4%) belonged to the southern region of the country. Are exclusive dedication, they have an average of 1.3 lato sensu postgraduate courses, and 261 (98.5%) have a stricto sensu postgraduate course, and 154 (59%) have a doctoral degree. The competence of the communication was considered extremely important by 217 (81.9%) teachers, followed by decision making by 197 (74.3%), conflict resolution by 195 (73.6%). The strategy of expositive dialogue was cited by 241 (90.9%) teachers, Followed by research by 237 (89.4%), discussion or group work by 221 (83.4%). The strategies that were not used were spiral learning activity with 166 (62.6%) and online programs 151 (57%). And the trend to use is the online courses 104 (39.2%). It is concluded that as competences for leadership developed in the discipline in Brazil are aligned with the international scenario, and also how the teaching-learning strategies cited are in line with the paragraph in the literature. Key-words: Nursing. Nursing administration research. Faculty nursing. Nursing faculty practice. Leadership. Professional competence

O papel da familia no tratamento de adolescentes envolvidos com o uso de drogas e sua inserção no sistema socioeducativo

RESUMONa sociedade contemporânea a problemática da drogadição tornou-se uma preocupação mundial. Ressalta-se que atualmente é uma das mais frequentes geradoras de problemas entre as famílias brasileiras. O presente artigo tem por objetivo realizar uma revisão bibliográfica para avaliar a importância da relação familiar com os adolescentes frente a problemática da utilização das drogas , procurar entender os motivos que o conduzem a fazer  uso de drogas, sua inserção nas medidas socioeducativas, a prevenção e tratamento. Neste sentido, o método utilizado foram leituras bibliográficas com base em livros, biblioteca virtual, monografias e artigos. Com base na pesquisa ora realizada percebe-se que a família é o primeiro e principal sistema afetado quando um dos membros familiares passa a fazer uso de drogas lícitas e/ou ilícitas, e tal comportamento acarreta em consequências desagradáveis para a saúde de todos os envolvidos, fragilizando a relação dos mesmos. Tal situação se torna ainda mais preocupante quando a população alvo é o adolescente. Ressalta-se que no momento em que o adolescente passa a fazer uso de drogas, está buscando soluções para suas frustrações e necessidade de consumo, de atenção, carinho e amor. Daí a importância da família neste contexto. Verifica-se então que  o jovem drogadicto é o reflexo e a denuncia da enfermidade familiar que espelha em toda sociedade. E é a partir da identificação da drogadição no adolescente que se percebe a doença familiar que, na tentativa de controle, transfere o problema que é de todos. “É geralmente nesta situação de sofrimento e sem solução à vista que o grupo familiar e às vezes o próprio drogadicto pede socorro”. Com base neste enfoque observou-se que o uso de drogas entre os adolescentes tem aumentado constantemente e que a família constitui papel fundamental aliada às políticas públicas como da saúde, educação, assistência social para o tratamento de adolescentes envolvidos com o uso de drogas. Salienta-se que não temos o interesse em esgotar o estudo sendo necessário desenvolver novas e diversas pesquisas que possam contribuir com as famílias e com os adolescentes a enfrentarem esta problemática e garantir seus direitos enquanto cidadão.       Palavras chave: Família. Adolescente. Prevenção. Medidas socioeducativas. Tratamento. Uso de drogas.  ABSTRACT In contemporary society the problem of drug addiction has become a global concern. It is emphasized that it is currently one of the most frequently generate problems among Brazilian families. This article aims to conduct a literature review to assess the importance of family relationship with adolescents in the problematic use of drugs, seek to understand the reasons that lead you to make use of drugs, their involvement in social and educational measures, prevention and treatment. In this sense, the method used were bibliographical readings based on books, virtual library, monographs and articles. Based on the research conducted now it is clear that the family is the first and foremost affected system when one of the family members shall make use of legal and / or illegal drugs, and such behavior leads to unpleasant consequences for the health of everyone involved handicapping the schedule listing them. This situation becomes even more disturbing when the target population is the teenager. It is noteworthy that at the time your teenager starts to use drugs, is seeking solutions for their frustrations and need to consumption, attention, affection and love. Hence the importance of the family in this context. It appears then that the young drug addict is a reflection and denunciation of family illness that mirrors throughout society. And it is from drug addiction identifying the teenager who realizes the family disease that, in an attempt to control transfers the problem that belongs to everyone. "It is usually in this situation of suffering and no solution in sight to the family group and sometimes the addict asks for help himself." Based on this approach we found that drug use among teenagers has increased steadily and that the family is central role coupled with public policies such as health, education, welfare for the treatment of adolescents involved in drug use. Please note that we have no interest in exhausting the study being necessary to develop new and diverse research that can contribute to families and teens to confront this problem and ensure their rights as citizens.  Keywords : Family. Teenager. Prevention . Educational measures . Treatment. Drug use

ADMINISTRACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL CONTROL DE PÉRDIDAS EVITABLES DE INMUNOBIOLÓGICOS

Os imunobiológicos são termolábeis, mantidos sob refrigeração desde o laboratório produtor até a suaadministração. Este estudo teve como objetivos levantar o número e identificar as causas de perdas evitáveis deimunobiológicos no estado do Paraná, no período de 2009 a 2012. É um estudo exploratório retrospectivo quantitativo,cujos dados foram obtidos na base de dados do Sistema de Informação de Apuração de Imunobiológicos Utilizadosdo Paraná. O total das perdas de imunobiológicos por causas evitáveis foram de 3.437.552 doses, sendo que 95% dasperdas foram vacinas do calendário básico de vacinação. Pode-se identificar que ocorreram falhas na organizaçãodo serviço e/ou no processo de trabalho da enfermagem, por se tratar de perdas consideradas como evitáveis. Oenfermeiro é o gerenciador das atividades de imunização, sendo imprescindível a atualização deste profissional,através de capacitações e educação continuada para um serviço eficaz no controle das doenças imunopreveníveis.Los inmunobiológicos son termolables y sequedan bajo refrigeración desde el laboratorio productorhasta su administración. Este estudio tuvo como objetivosinvestigar el número e identificar las causas de pérdidasevitables de inmunobiológicos en el estado de Paraná,en el periodo de 2009 a 2012. Es un estudio exploratorioretrospectivo cuantitativo, cuyos datos fueron obtenidos enla base de datos del Sistema de Información de Apuraciónde Inmunobiológicos Utilizados de Paraná. El total de laspérdidas de inmunobiológicos por causas evitable fueronde 3.437.552 doses, siendo 95% de las pérdidas de vacunasdel calendario básico de vacunación. Se puede identificarque hubo fallas en la organización del servicio y/o en elproceso de trabajo de enfermería, ya que son pérdidasconsideradas evitables. El enfermero es el administradorde las actividades de inmunización, siendo imprescindiblela actualización de este profesional, por medio decapacitaciones y educación continuada para un servicioeficaz en el control de las enfermedades imunopreveibles.Immunobiological preparations arethermolabile, requiring refrigeration from the productionlaboratory until their administration. This study aimed toquantify and identify the causes of avoidable losses ofimmunobiological preparations in Paraná state, for theperiod 2009 to 2012. This was a quantitative, retrospective,exploratory study, in which data were obtained using thedatabase of the Information System for the Calculationof Immunobiological Preparations Used of Paraná. Totallosses of immunobiological preparations due to avoidablecauses were 3,437,552 doses, with 95% of the lossesbeing vaccines of the basic vaccination program. Failuresthat occurred in the organization of the service and/orthe nursing work process can be identified, as the losseswere considered preventable. The nurse is the managerof immunization activities, therefore, it is imperative toupdate this professional through training and continuingeducation for an effective service in the control of vaccinepreventablediseases

Leadership mobilization: conception of undergraduate nursing students

Objective: to identify the graduate design of the last period of a nursing course on the mobilization of leadership in professional nursing practice. Method: descriptive qualitative study with semi-structured interview, held in private College of Curitiba-PR. Six nursing students participated. Results: through the Bardin Content analysis we identified the following categories: features needed for a nurse leader; limiting factors for nursing leadership; and recognition of leadership styles. Conclusions: Although the statements of the students corroborate the literature and show that they have a critical profile with relevant thoughts about the theoretical content on the theme in question, which probably was approached during graduation, the lack of experience in the world of work leads to naive perceptions of leadership in working life

Understanding of nursing students about collaborative work

Objective: to identify the understanding of nursing students in relation to collaborative work. Methods: a descriptive exploratory study with a qualitative approach, semi-structured interview, held in a Faculty of Curitiba-PR. It included 30 nursing students. Results: through Bardin Content analysis we identified the following categories: collaborative work seen as teamwork; collaborative work between the nursing staff: areas of use; decision-making: understanding the academic students; shared decision: understanding the academic students. Conclusion: collaboration opens an increasing space and positive valuation for individuals, as well as to get different results when it's compared with those obtained by individual effort, the relationship between the members of the group operates on a constructive dependence in terms of valuing the other

Percepções de pacientes adultos acerca da vivência da internação em centro de tratamento de queimados

Objective: to analyze the perceptions of adult burn victims about hospitalization in a referral center. Method: qualitative research developed from December 2021 to March 2022, in a Burn Treatment Center in the North of the State of Paraná, Brazil. Corpus composed from 16 testimonials collected through individual semi-structured interview in depth, whose data were transcribed and submitted to the analysis of the Collective Subject Discourse. Results: there were four categories: “Interpersonal relationships and prolonged hospitalization”; “Pain during the hospitalization itinerary”; “Burn beyond the physical aspects” and “Coping strategies during hospitalization”. Conclusion: the integral and humanized care, the presence of a support network, the inclusion of the patient in the recovery process and the faith were considered as factors that alleviate the anguish of the burn and promoters of positive post-hospitalization perspectives and hope.Objetivo: analizar las percepciones de adultos víctimas de quemaduras acerca de la internación en un centro de referencia. Método: investigación cualitativa desarrollada de diciembre de 2021 a marzo de 2022, en un Centro de Tratamiento de Quemados en el Norte del Estado de Paraná, Brasil. Corpus compuesto a partir de 16 testimonios recogidos por medio de entrevista semiestructurada individual en profundidad, cuyos datos fueron transcritos y sometidos al análisis del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: surgieron cuatro categorías: “Las relaciones interpersonales y la internación prolongada”; “El dolor durante el itinerario de la internación”; “La quemadura más allá de los aspectos físicos” y “Estrategias de coping durante la internación”. Conclusión: el cuidado integral y humanizado, la presencia de red de apoyo, la inclusión del paciente en el proceso de recuperación y la fe fueron considerados factores amenizadores de las angustias del quemado y promotores de perspectivas post-internación positivas y de esperanza.Objetivo: analisar as percepções de adultos vítimas de queimaduras acerca da internação em um centro de referência. Método: pesquisa qualitativa desenvolvida de dezembro de 2021 a março de 2022, em um Centro de Tratamento de Queimados no Norte do Estado do Paraná, Brasil. Corpus composto a partir de 16 depoimentos coletados por meio de entrevista semiestruturada individual em profundidade, cujos dados foram transcritos e submetidos à análise do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: houve a emersão de quatro categorias: “As relações interpessoais e a internação prolongada”; “A dor durante o itinerário da internação”; “A queimadura para além dos aspectos físicos” e “Estratégias de coping durante a internação”. Conclusão: o cuidado integral e humanizado, a presença de rede de apoio, a inclusão do paciente no processo de recuperação e a fé foram considerados fatores amenizadores das angústias do queimado e promotores de perspectivas pós-internação positivas e de esperança.

Means of communication used by patients: information about cancer after diagnosis and during treatment

Objective: o identify the media used by patients to obtain information about cancer after diagnosis and during treatment. Method: descriptive qualitative research conducted in a philanthropic hospital in the state of Paraná, Brazil; data were collected at the inpatient oncology unit and the outpatient oncology ward. Results: the findings were divided into four categories; information obtained by health professionals; information obtained from the internet; information obtained through friends and oncology patients; and information obtained through the print and audiovisual media. Conclusion: the main media used by respondents to obtain information were the printed and audiovisual media, the internet, friends and patients with the same diagnosis, and health professionals

Complications in therapeutic hypothermia: diagnosis and interventions

Objective: To identify nursing diagnoses according to the NANDA, upon the potential complications of patients undergoing Therapeutic Hypothermia after Cardiorespiratory arrest and propose nursing interventions, according to the Nursing Interventions Classification (NIC). Method: this is a bibliometric review of the literature from January 2003 to May 2013, in LILACS, MEDLINE, and SCIELO. Results: Five articles selected, which enabled us to identify eight Nursing diagnoses, as well as the corresponding nursing interventions. Conclusion: Despite the high efficacy of Therapeutic Hypothermia to reduce the extent of neurological damage Post-Cardiopulmonary arrest, their use is not as widespread in clinical practice. Thus, this research has aimed to provide an initial basis for considering the practice of the professional nurse assisting this patient

CONTAGEM DE BACTÉRIAS LÁTICAS VIÁVEIS EM LEITES FERMENTADOS

O leite fermentado é um alimento funcional, que fornece benefícios por meio das culturas probióticas. Objetivou-se verificar quantidade de micro-organismos viáveis e a temperatura de comercialização das bebidas láticas (leites fermentados) de um supermercado da cidade de Curitiba-PR e comparar se estavam de acordo com a Instrução Normativa nº 46 de 23 de outubro de 2007 do Ministério de Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA). As temperaturas foram aferidas no momento da aquisição dos produtos e logo em seguida levados em caixa isotérmica para o Laboratório de Microbiologia. Foram realizadas diluições seriadas e semeadas em ágar Man Rogosa & Sharpe (MRS), e incubadas a 35±1ºC por 4 dias. Na sequência foi realizado Coloração de Gram, Teste de Catalase, e a contagem das bactérias láticas em UFC/ml (unidades formadoras de colônias por mililitro). Todas as 10 amostras analisadas estavam sendo comercializadas dentro da temperatura preconizada, esta variou entre os valores mínimo e máximo 2,9ºC e 7ºC, com média de ± 6,14ºC e desvio padrão de 1,635. Foram encontradas bactérias láticas viáveis com a média de 3,1 x 106 UFC/ml, que estavam dentro dos padrões estabelecidos pela Instrução Normativa nº46 de 23 de Outubro de 2007, do MAPA, de no mínimo 106 UFC/g e temperatura de comercialização não superior a 10ºC

APLICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS DEL PREHOSPITAL TRAUMA LIFE SUPPORT

The objective was to analyze the application of the Prehospital Trauma Life Support principles by the emergency medical teams. Observational study involving 100 care files of trauma victims during admission to an emergency medical service in April 2014. The prevalent cases of trauma victims were between 12 and 39 years of age (64%), with a predominance of male victims (69%). The teams applied the principles of Prehospital Trauma Life Support in most victims observed, but it was identified that 17% did not have their cervical and vertebral spine immobilized, the body remained immobilized using fixation belts in only 31% of the cases, injuries were unprotected in 15% of the victims and 63% were not undressed in search of injuries. It is highlighted that the emergency medical teams’ application of the principles is fundamental to standardize actions through a logical sequence of universal care. Ongoing training is suggested for these teams, based on Prehospital Trauma Life Support.Fue objetivo del estudio analizar la aplicación de los principios del Prehospital Trauma Life Support por los equipos de servicio pre hospitalar móvil. Estudio observacional con 100 procesos de atendimiento a las víctimas de trauma durante la admisión en la emergencia, en abril de 2014. Fueron predominantes las víctimas de trauma entre 12 y 39 años (64%) del sexo masculino (69%). Los equipos aplicaron los principios del Prehospital Trauma Life Support en la mayoría de las víctimas observadas, sin embargo, se identificó que 17% no estaban con la columna cervical y vertebral inmovilizadas; el cuerpo permaneció inmovilizado con cintos de fijación en solamente 31% de los casos, lesiones no estaban protegidas en 15% de las víctimas y 63% no fueron desnudadas en la búsqueda de lesiones. Se destaca que la aplicación de los principios por los equipos del servicio pre hospitalar es primordial así como crear un patrón para las acciones, por medio de una secuencia lógica de atendimiento universal. Se sugiere la capacitación continuada para eses equipos con base en el Prehospital Trauma Life Support.Objetivou-se analisar a aplicação dos princípios do Prehospital Trauma Life Support pelas equipes do serviço pré-hospitalar móvel. Estudo observacional com 100 processos de atendimento às vítimas de trauma durante a admissão em um pronto socorro, em abril de 2014. Houve prevalência de vítimas de trauma entre 12 a 39 anos (64%) e predomínio do sexo masculino (69%). As equipes aplicaram os princípios do Prehospital Trauma Life Support na maioria das vítimas observadas, no entanto, identificou-se que 17% não estavam com a coluna cervical e vertebral imobilizadas, o corpo permaneceu imobilizado com cintos de fixação em apenas 31% dos casos, lesões não estavam protegidas em 15% das vítimas e 63% não foram despidas à procura de lesões. Ressalta-se que a aplicação dos princípios pelas equipes do serviço pré-hospitalar é primordial para padronizar ações, por meio de uma sequência lógica de atendimento universal. Sugere-se a capacitação continuada para essas equipes com base no Prehospital Trauma Life Support