BIOMARCADORES LABORATORIAIS NA COVID-19 COMO NORTEADORES PARA PLANO DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM: ESTUDO DE REVISÃO

Objetivo:pesquisar, na literatura, o perfil laboratorial dos pacientes acometidos gravemente pela COVID-19,bem como organizar um plano de cuidados de enfermagem de acordo com as alterações de biomarcadores elencados nessa revisão. Método:revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE e PubMed. Incluíram-se artigos envolvendo pacientes adultos e hospitalizados.Excluíram-se aqueles que não responderam à questão norteadora, estudos genéticos ou imunológicos, estudos repetidos e artigos de opinião. Posteriormente, foram elencados diagnósticos e intervenções de enfermagem para alterações laboratoriais encontradas. Resultados:revisados 25 artigos, que mostraram alterações laboratoriais em biomarcadores inflamatórios,de coagulação, bioquímicos e hematológicos capazes de interferir na funcionalidade do organismo, podendo acarretar complicações clínicas, como sangramentos, edemas e tromboembolismos, tornando fundamental a elaboração de plano de cuidados pelo Enfermeiro.Considerações finais:biomarcadores laboratoriais são importantes para identificação de pacientes com risco de gravidade e mortalidade, contribuindo para definição de diagnósticos e condutas de enfermagem em terapia intensiva. Descritores:COVID-19.Biomarcadores.Unidade de Terapia Intensiva.Cuidados de Enfermagem.Diagnóstico de Enfermagem

STRATEGIES FOR REDUCING MEDICATION ERRORS DURING HOSPITALIZATION: INTEGRATIVE REVIEW

Objective: to synthesize the knowledge related to strategies to reduce medication errors during the hospitalization of adult patients. Method: integrative literature review carried out in October 2020 through the search for publications in electronic databases: Web of Science, Pubmed, Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean literature in Health Sciences and Google Scholar. Results: sample composed of 12 studies, whose strategies for the reduction of medication errors were presented according to the categories: involvement of the clinical pharmacist in clinical activities, implementation of information technologies, educational strategies mediated by simulation and games, and workload reduction. Conclusion: associatedwith technologies, the involvement of the clinical pharmacist in the medical and nursing team will result in improvements in the reduction of adverse medication events and in the quality of care provided to the patient.Objetivo: sintetizar o conhecimento relacionado às estratégias para redução de erros de medicação durante a hospitalização de pacientes adultos. Método: revisão integrativa da literatura realizada em outubro de 2020 por meio da busca de publicações nas bases de dados eletrônicas: Web of Science, Pubmed, Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Google Scholar. Resultados: amostra composta por 12 estudos, cujas estratégias para a redução de erros de medicação foram apresentadas de acordo com as categorias: envolvimento do farmacêutico clínico nas atividades clínicas, implantação de tecnologiasda informação, estratégias educacionais mediadas por simulação e jogos, e redução da carga de trabalho. Conclusão: associado às tecnologias, o envolvimento do farmacêutico clínico com a equipe médica e de enfermagem resultará em melhorias na redução dos eventos adversos a medicamentos e na qualidade da assistência prestada ao pacienteObjetivo: sintetizar el conocimiento relacionado a las estrategias para reducción de errores de medicación durante la hospitalización de pacientes adultos. Método: revisión integradora de la literatura realizada en octubre de 2020 por medio de la búsqueda de publicaciones en las bases de datos electrónicas: Web of Science, Pubmed, CumulativeIndex of Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud y Google Scholar. Resultados: muestra compuesta por 12 estudios, cuyas estrategias para reducir los errores de medicación se presentaron según las categorías: implicación del farmacéutico clínico en las actividades clínicas, implementación de tecnologías de la información, estrategias educativas mediadas por simulación y juegos, y reducción de la carga de trabajo. Conclusión: asociada a las tecnologías, la implicación del farmacéutico clínico con el equipo médico y de enfermería se traducirá en mejoras en la reducción de los efectos adversos de los medicamentos y en la calidad de la atención al paciente

Reações adversas associadas ao uso de corticoide no indivíduo adulto com asma: revisão sistemática / Adverse reactions associated with the use of corticosteroids in adults with asthma: a systematic review

INTRODUÇÃO: Segundo a Associação Brasileira de Asmáticos, asma é uma inflamação crônica das vias aéreas inferiores ocasionados pelo mau funcionamento dos brônquios que causam o estreitamento devido à contração muscular das paredes condutoras, induzindo broncoespasmos e secreções inflamatórias dos pulmões. OBJETIVO: Verificar os principais eventos adversos causados pela administração dos medicamentos corticoides em indivíduo com asma. MÉTODOS: Foram utilizados os bancos de dados SCIELO (Scientific Electronic Library Online), PUBMED (Biblioteca Nacional de Medicina) e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), adicionado as palavras chaves nos bancos de dados, para encontrar estudos que respondessem ao objetivo proposto. RESULTADOS: Foram encontrados 143 estudos, nos seguintes bancos de dados, 87 PUBMED, 17 SCIELO e 39 BVS. Entre a população asmática as principais reações adversas foram: a candidíase oral representando 11% das reações adversas, seguida por ganho de peso (11%), infecções graves (9%), distúrbios psiquiátricos (7%), diabetes mellitus tipo 2 (6%), catarata (6%, problemas dentais (6%), eventos cardiovasculares (6%) e entre outros. CONCLUSÕES: Entre os estudos uma proporção de pessoas com asma no uso dos medicamentos corticoides apresentaram um índice considerável de reações adversas. O que fica evidente é que o tratamento poderá impactar na saúde atual e futura dos pacientes com asma

Leishmania infantum Virulence Factor A2 Protein: Linear B-Cell Epitope Mapping and Identification of Three Main Linear B-Cell Epitopes in Vaccinated and Naturally Infected Dogs

In Brazil, canine visceral leishmaniasis (CVL) is caused by Leishmania infantum, presenting a broad spectrum of clinical manifestations. Dogs are the main parasite reservoir in urban areas and canine cases precede human infection. Currently, A2 protein based Leish-Tec® vaccine is the only vaccine commercially available against CVL in Brazil. Considering that the main screening and confirmatory tests of canine infection are serological, it is possible that the antibody response elicited after vaccination interfere with diagnosis, leading to the inability to distinguish between vaccinated and infected animals. In order to identify the specific B-cell response induced after vaccination, A2 protein sequence was screened for main linear B-cell epitopes using in silico prediction (Bepipred) and immunological confirmation by ELISA. Three amino acid sequences were described as potential B-cell epitopes (SV11-SAEPHKAAVDV, PP16-PQSVGPLSVGPQSVGP, and VQ34-VGPLSVGPQSVGPLSVGPLSVGPQAVGPLSVGPQ). Specific IgG ELISAs were performed in sera of 12 immunized dogs living in non-endemic areas, followed for up to 1 year after immunization. The results were compared with those obtained in a group of 10 symptomatic and 10 asymptomatic CVL dogs. All predicted epitopes were confirmed as linear B-cell epitopes broadly recognized by sera from studied dogs. Total IgG ELISAs demonstrated distinct patterns of response between peptides in the immunized and CVL groups. VQ34 peptide was recognized by the majority of sera from vaccinated and symptomatic dogs, and increases after vaccination. PP16 induced low levels of specific IgG that increased 1 year after immunization. Interestingly, a low frequency of reactivity was found against SV11 in naturally infected dogs (symptomatic and asymptomatic), while 83.3% of vaccinated dogs presented positive responses 1 year after immunization. The two animals in the vaccinated group that did not respond to SV11 1 year after immunization presented positive serology both 30 days and 6 months after immunization. In summary, we identified three main linear B-cell epitopes in A2 based vaccine. Moreover, the humoral response against SV11 presented marked differences between infected and Leish-Tec vaccinated dogs, and should be further investigated, in large trials, to confirm its potential as a serological marker able to distinguish between infected and vaccinated dogs

GESTANTES EM SITUAÇÃO DE RUA: OS DIREITOS DA MATERNIDADE EM FACE DA VULNERABILIDADE SOCIAL

The rights of pregnant women in socially vulnerable conditions, especially those who are on the streets, are sometimes neglected due to the prejudice faced, difficulties in the reception and challenges to access health services, generating risks to the life of the fetus and the mother. Thus, this study aimed to analyze the importance of the rights related to pregnant women who are vulnerable, living on the streets. For this, it was performed a systematic bibliographic search, from electronic data platforms such as SciELO, Lilacs, Google Scholar, among other sources. Original articles on the theme, published in journals and books of national relevance, were searched. Most of the analyzed studies evoke the need for instrumentalization of effective public policies aimed at pregnant women under street conditions, ensuring the application of constitutional principles and the Law of SUS, guided by the universality of rights that holds this portion of society, safeguarding the peculiarities of pregnancy, in addition to providing the proper medical and psychological monitoring.Los derechos de las gestantes en condiciones de vulnerabilidad social, especialmente las que se encuentran en situación de calle, son a veces desatendidos debido a los prejuicios enfrentados, las dificultades para recibir y los desafíos para acceder a los servicios de salud, generando riesgos para la vida del feto y de la madre. Por lo tanto, se pretendió analizar la importancia de los derechos relacionados con las mujeres embarazadas que son vulnerables, en situación de calle. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática, a partir de plataformas de datos electrónicos como SciELO, Lilacs, Google Scholar, entre otras fuentes. Fueron buscados artículos originales sobre el tema, publicados en revistas y libros de relevancia nacional. A maior parte dos estudos analisados evocam a necessidade de instrumentalização de políticas públicas efetivas voltadas para as mulheres em gestação sob condições de rua, assegurando a aplicação dos princípios constitucionais e a Lei do SUS, orientados pela universalidade de direitos que detém essa parcela da sociedade, resguardando as peculiaridades da gestação, além de prestar o devido acompanhamento médico e psicológico.Os direitos das gestantes em condição de vulnerabilidade social, em especial, as que se encontram em situação de rua, são, por vezes, negligenciados, devido ao preconceito enfrentado, às dificuldades no acolhimento e aos desafios para se ter acesso aos serviços de saúde, gerando riscos à vida do feto e da mãe. Assim, objetivou-se analisar a importância dos direitos relacionados às gestantes que se encontram vulneráveis, em situação de rua. Para isso, foi realizada, busca bibliográfica sistemática, a partir de plataformas de dados eletrônicas como SciELO, Lilacs, Google Acadêmico, entre outras fontes. Pesquisou-se artigos originais sobre o tema, publicados em revistas e livros de relevância nacional. A maior parte dos estudos analisados evocam a necessidade de instrumentalização de políticas públicas efetivas voltadas às mulheres em gestação sob condições de rua, assegurando a aplicação dos princípios constitucionais e a Lei do SUS, orientados pela universalidade de direitos que detém essa parcela da sociedade, resguardando as peculiaridades da gestação, além de prestar o devido acompanhamento médico e psicológico.Os direitos das gestantes em condição de vulnerabilidade social, em especial, as que se encontram em situação de rua, são, por vezes, negligenciados, devido ao preconceito enfrentado, às dificuldades no acolhimento e aos desafios para se ter acesso aos serviços de saúde, gerando riscos à vida do feto e da mãe. Assim, objetivou-se analisar a importância dos direitos relacionados às gestantes que se encontram vulneráveis, em situação de rua. Para isso, foi realizada, busca bibliográfica sistemática, a partir de plataformas de dados eletrônicas como SciELO, Lilacs, Google Acadêmico, entre outras fontes. Pesquisou-se artigos originais sobre o tema, publicados em revistas e livros de relevância nacional. A maior parte dos estudos analisados evocam a necessidade de instrumentalização de políticas públicas efetivas voltadas às mulheres em gestação sob condições de rua, assegurando a aplicação dos princípios constitucionais e a Lei do SUS, orientados pela universalidade de direitos que detém essa parcela da sociedade, resguardando as peculiaridades da gestação, além de prestar o devido acompanhamento médico e psicológico

Evaluation Of The Overload Of Care In Families Of Psychiatric Patients In Psychosocial Care Center

Introduction: The burden of care in family refers to the weight caused by the primary caregiver role to psychiatric patients and the difficulties encountered in performing this function in daily life. Objectives: Assessing the objective and subjective overload of family members who live with the reality of psychiatric disorder in a child day-care psychosocial care center. Methods: Cross-sectional study, descriptive-exploratory, of quantitative approach, with non-probabilistic samples of accidental type with 80 families of psychiatric patients held in a Psychosocial Care Center. For overload evaluation, the subscales "B" and "D" of the Family Overload Rating Scale (FBIS-BR) were used. Results: The study was conducted with 80 families of psychiatric patients. The average age of female caregivers was 39,6 years old, and 40,7 years old for male caregivers, with female predominance (87,5%) compared to men (12,5%), with low education for both genres. Family caregivers presented high objective burden due to excessive demand attention (p<0,001), heteroaggressiveness (p<0,001) and perplexing behavior of psychiatric patients regarding the supervision of problematic behaviors (p<0,001). The items on the impact on the family's daily routine have not helped to generate objective overload for the family members. On subjective overload, it was clear to observe familiar members with high degree of disturbance in all the dimensions assessed (p < 0,001). Conclusion: The high degree of care overload observed in family members indicates the need to develop contacts with the family of the psychiatric patient to answer questions, offer support and assistance to the family caregiver. Keywords: Caregivers. Patients. Mental Health Services

Arbustus unedo essence: morphological and genetic characterization of the strawberry tree of Castelo de Paiva

O medronheiro é um arbusto da região mediterrânica que pode ser encontrada por todo o país. Ao contrário do que verifica na região sul do país, no concelho de Castelo de Paiva é atribuída uma reduzida importância económica a esta espécie. Com o intuito de preservar e potenciar a produção desta espécie e contribuir para a dinamização da economia do concelho, procedeu-se à caracterização morfológica e genética de uma amostra da população de medronheiros de Castelo de Paiva. A caracterização morfológica e genética foi realizada para um total de 10 genótipos. Para tal recolheram-se 70 folhas aleatoriamente em cada árvore. Em 40 folhas mediu-se o comprimento, largura, comprimento do pedúnculo, peso fresco, peso seco e determinou-se a área foliar. Dos caracteres morfológicos analisados, aqueles que se revelaram mais úteis na distinção dos vários genótipos foram: comprimento do pedúnculo, peso fresco e peso seco. As restantes 30 folhas foram utilizadas para a caracterização genética. Esta caracterização foi realizada recorrendo a um marcador de DNA, ISSR. Os 5 primeiros exemplaresutilizados na técnica de ISSR demonstraram-se polimórficos. Os resultados da caracterização genética sugerem que a variabilidade genética na população é média a alta.The strawberry tree is a shrub native in the Mediterranean region and it can be found throughout Portugal. Unlike the case in the southern region of the country, in Castelo de Paiva a minor economic importance is given to this species. In order to preserve, to enhance the production of this species and to contribute to the boosting of the economy of the region, we proceeded to the characterization of a small sample population of this fruit tree of Castelo de Paiva in what concerns to its morphology and genetics. The morphological and genetic characterization was performed for a total of 10 genotypes. For this, 70 leaves were randomly collected from each tree. For 40 leaves, it was measured the length, the width, the peduncle length, the wet weight, the dry weight and determined the leaf area. Of the morphological characteristics analyzed, the ones that proved most useful in distinguishing the various genotypes were: the length peduncle, the wet weight and the dry weight. The remaining 30 leaves were used in the genetic characterization. This characterization was performed using a DNA marker, the ISSR. The 5 primers used in the ISSR technique proved to be polymorphic. The results from the genetic characterization suggest that variability in population genetics is medium to high

A IMPORTÂNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO NA PREVENÇÃO DA OBESIDADE INFANTIL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

This study aims to verify, through an integrative review study, the importance of breastfeeding for children, and to present prevention methods for chronic non-communicable diseases with a focus on childhood obesity. The research included articles published in the last six years, between 2015 and 2021, in Portuguese and English, comprising fields of field research, and that contribute to the suggested topic. 25 articles were found in PubMed, 15 in SCIELO and 8 in LILACS, totaling 48 studies, of these articles found, only 06 articles were included in this research because they relate to the topic in question. It is concluded that breastfeeding can be a protective factor in preventing overweight and obesity in children and adolescents.Este estudio tiene como objetivo verificar, a través de un estudio de revisión integradora, la importancia de la lactancia materna para los niños, y presentar métodos de prevención de enfermedades crónicas no transmisibles con enfoque en la obesidad infantil.La investigación incluyó artículos publicados en los últimos seis años, entre 2015 y 2021, en portugués e inglés, que comprenden campos de investigación de campo, y que contribuyen al tema sugerido. Se encontraron 25 artículos en PubMed, 15 en SCIELO y 8 en LILACS, totalizando 48 estudios, de estos artículos encontrados, solo 06 artículos fueron incluidos en esta investigación por relacionarse con el tema en cuestión. Se concluye que la lactancia materna puede ser un factor protector en la prevención del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes.Este estudo tem como objetivo verificar através de um estudo de revisão integrativa, a importância do aleitamento materno para as crianças e apresentar os métodos de prevenção para as doenças crônicas não transmissíveis com foco na obesidade infantil. Na pesquisa foram inclusos artigos publicados nos últimos seis anos, entre o período de 2015 e 2021, no idioma português e inglês, compreendendo âmbitos de pesquisa de campo, e que contribuem com o tema sugerido. Foram encontrados 25 artigos na PubMed, 15 na SCIELO e 8 na LILACS, totalizando 48 estudos, desses artigos encontrados, apenas 06 artigos foram incluídos nesta pesquisa por relacionarem com a temática em questão. Conclui-se que o aleitamento materno pode ser um fator protetor na prevenção do sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes.Este estudo tem como objetivo verificar através de um estudo de revisão integrativa, a importância do aleitamento materno para as crianças e apresentar os métodos de prevenção para as doenças crônicas não transmissíveis com foco na obesidade infantil. Na pesquisa foram inclusos artigos publicados nos últimos seis anos, entre o período de 2015 e 2021, no idioma português e inglês, compreendendo âmbitos de pesquisa de campo, e que contribuem com o tema sugerido. Foram encontrados 25 artigos na PubMed, 15 na SCIELO e 8 na LILACS, totalizando 48 estudos, desses artigos encontrados, apenas 06 artigos foram incluídos nesta pesquisa por relacionarem com a temática em questão. Conclui-se que o aleitamento materno pode ser um fator protetor na prevenção do sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes