Diferencias en tiempos de incapacidad según el tipo de manejo (convencional o temprano), en pacientes con dolor lumbar agudo secundario a accidentes de trabajo en una aseguradora de riesgos profesionales (ARP) de Bogotá, Colombia

A lo largo de la historia se ha encontrado que el dolor lumbar agudo es una patología de alta prevalencia y costo, lo ha llevado a varios países a considerarlo un problema de salud pública, Sin embargo ha sido subvalorada y aun no se toman las medidas preventivas lo que aumenta los costos de atención para los servicios de salud y para las empresas es una causa importante de disminución de la producción por días de incapacidad. Con el fin de establecer si el tiempo de inicio y tipo del tratamiento de rehabilitación en los casos de dolor lumbar agudo secundario a accidente de trabajo puede influir en los tiempos de incapacidad, se realizó la revisión de datos de las historias clínicas de los trabajadores con este diagnóstico que consultaron a una ARP de Bogotá (Colombia) entre enero y junio de 2010, clasificándolos según el tipo y tiempo de inicio del tratamiento en dos grupos: convencional (manejo fisioterapéutico directo iniciado según disponibilidad de agenda) o temprano (manejo de casos considerados de baja complejidad mediante instrucción, planes caseros de ejercicio y seguimiento), los cuales se compararon encontrando que existen diferencias estadísticamente significativas entre los días de incapacidad según el manejo utilizado en los trabajadores ya que la media de los días del manejo convencional es de 3,97 +/- 4,01dias, en el manejo temprano es de 6,23 +/- 4,48dias, con una probabilidad de 0,000 , adicionalmente se encontró comparando las medias de los grupos que presentaban características similares demográficas, laborales y relacionadas con la lesión. En conclusión, el manejo fisioterapéutico directo, denominado convencional en este estudio, mostró menores tiempos de incapacidad al compararlo con el tratamiento basado en instrucción y planes caseros denominado en este estudio como manejo temprano a pesar de que este último se inicia inmediatamente se diagnostica el caso y se indica para casos considerados como leves en la consulta inicial

Design of growing points for silver nanoparticles on polypropylene membranes

Articulo de investigación en revista indezadaThe nucleation process of a nanoparticle requires an enviroment, which stabilizes the initial seed and favor the growth action.conacyt 220392 siyea uaemex 431

Semiconductor Surface State Engineering for THz Nanodevices

This chapter is dedicated to study the semiconductor surface states, which combined with nanolithography techniques could result on remarkable properties of advanced nanodevices suitable for terahertz (THz) signal detection or harvesting. The author presents the use of low-dimensional semiconductor heterostructures for the development of the so-called self-switching diodes (SSDs), studying by simulation tool key parameters in detail such as the shape and size of the two-dimensional electron gas system. The impact of the geometry on the working principle of the nanodevice and the effects on current-voltage behavior will be described in order to acquire design guidelines that may improve the performance of the self-switching diodes when applied to low-power square-law rectifiers as well as elements in rectennas by appropriately setting the size of the components

Confort higro-térmico en vivienda social y la percepción del habitante

In Chile the construction of social housing has been subject to a series of requirements aimed at providing dwellers with minimum living conditions. These requirements range from the social to the structural aspects of housing. The Thermal Building Regulations currently in force establishes a series of requirements intended to address some of the conditions of social housing, such as hygrothermal comfort.Hygrothermal comfort determines a series of factors such as humidity, temperature and ventilation of inhabited spaces and is directly related to the features of dwellings, the environment and inhabitants. The above regulations are specifically focused on thermal aspects, which have been modified over the last years through the incorporation of new specifications for roofs, walls, ventilated under-floors and windows.Despite these advances in these regulations, has this progress been reflected in the perception of inhabitants about their dwellings?La construcción de vivienda social en Chile ha estado sujeta a una serie de exigencias que buscan entregar a los habitantes las condiciones mínimas para su desarrollo. Estas van desde aspectos sociales, hasta aspectos constructivos de la vivienda. La Reglamentación Térmica actualmente vigente establece una serie de requisitos que buscan atender uno de los muchos requerimientos en vivienda social, como es el confort higro-térmico. El confort higro-térmico determina una serie de factores como la humedad, temperatura y ventilación de los espacios habitados y se relaciona directamente con las características de la vivienda, con el clima del entorno y con los habitantes. De todos estos factores, la reglamentación térmica regula específicamente los aspectos térmicos. Éstos han sido modificados en los últimos años incorporando nuevas exigencias en techumbres, muros, pisos ventilados y ventanas. A pesar de estos avances en la normativa, ¿se han visto reflejados en la percepción que tienen los habitantes de sus propias viviendas

WUW (What Users Want): A Service to Enhance Users' Satisfaction in Content-Based Peer-to-Peer Networks

20 pagesPeer-to-Peer (P2P) architectures are more and more used in Content Delivery Net- works (CDN), because the traditional client-server architectures are burdened by high distribution and maintenance cost, whereas in P2P systems those costs are almost negli- gible. In general, such applications do not take into account user preferences, other than QoS-related parameters. As users resources are the richness of P2P systems, we think it is important to satisfy their preferences concerning the usage of their resources. In this work we propose WUW (What Users Want), a service to improve users' satisfaction in a personal way. WUW runs on top of unstructured P2P systems, and its main goal is to allow users to strategically impact their local neighborhoods according to their own personal preferences. We present first results of experiments, deployed in a cluster, obtained with the prototype implementation of our service, which runs on top of Bit- Torrent, the most used file sharing protocol. We show that BitTorrent performances are not affected by the users strategic choices introduced by WUW. The advantage of our approach is that, without loosing performance, users can chose the peers they want to collaborate with according to their personal preferences

Pre-diagnosis of Skin cancer with artificial neural network

The Skin cancer is increasing around of world; in México is not the exception. The Skin cancer is detected from melanomas in any body part principally face, arms and hands. Therefore, we started this work for to classify the melanomas on benign and malignant. For this purpose, we used an artificial neural network. From database of ISIC was download images and went be prepared for to train the neural networks. In this work, we applied a perceptron neural network. The goal is become a make a pre-diagnosis in the small clinics in México by physician. In México, there are thousands of clinics with only physician. An application can let a physician to use the application and to make a pre-diagnosis so if is positive the patient should have canalized to specialty clinic for apply other analysis. It is possible to make an earlier detection it could save lives

In vitro Validation of Quantitative Light-Induced Fluorescence for the Diagnosis of Enamel Fluorosis in Permanent Teeth

This study aimed to validate quantitative light-induced fluorescence (QLF) as a diagnostic tool for mild and moderate enamel fluorosis in permanent teeth, comparing it to visual diagnosis and histological assessment completed using polarized light microscopy (PLM). The buccal surfaces of 139 teeth were visually classified using the Thylstrup and Fejerskov Index (TFI) into sound (TFI 0; n = 17), mild (TFI 1-2; n = 69), and moderate (TFI 3-4; n = 43) fluorosis. Fluorosis was then assessed with QLF (variables ΔF, A, and ΔQ at 5-, 15-, and 30-radiance thresholds) using as reference areas the entire surface and a region of interest (ROI), identified as the most representative region of a fluorosis lesion. PLM images of longitudinal thin sections including the ROI were assessed for histological changes. Correlations among TFI, PLM, and QLF were determined. A receiver-operating characteristic curve was conducted to determine QLF's diagnostic accuracy when compared to the TFI and PLM assessments. This was used to assess the probability that the images were correctly ranked according to severity as determined by PLM and TFI. A positive correlation was found between QLF and PLM, and between QLF and TFI. QLF showed the highest sensitivity and specificity for the diagnosis of mild fluorosis. There was also a strong agreement between TFI and PLM. The selection of a ROI resulted in a stronger correlation with TFI and PLM than when the entire surface was used. The study results indicate that defining an ROI for QLF assessments is a valid method for the diagnosis of mild and moderate enamel fluorosis

Implicaciones económicas que tiene el ausentismo laboral para la policía metropolitana de Ibagué

50p.Este proyecto se basa en la Vigilancia de la salud, ya que evalúa el ausentismo presentado en la Policía Metropolitana de Ibagué donde se busca saber cuáles son las pérdidas económicas generadas por dicha causa, especialmente las ausencias por incapacidades médicas. Teniendo en cuenta el aumento considerable de trabajadores ausentes que se vienen presentando durante el presente año lo cual afecta el servicio que se le presta a la población de la jurisdicción de la metropolitana de Ibagué las cuales la conforman los municipios de Ibagué, Cajamarca, Piedras y Alvarado. La Policía Metropolitana de Ibagué cuenta con 2.500 policías los cuales están distribuidos en seis estaciones de policía, seis subestaciones, un puesto de policía, diecinueve comandos de atención inmediata CAI, la seccional investigación criminal, la seccional de inteligencia policía, seccional de tránsito y transporte, seccional se servicios especiales, el grupo de carabineros y guías caninos y un comando de la metropolitana. Desde el mes de enero hasta el mes de agosto del año 2015 se ha evidenciado un aumento del personal policial que se ha visto incapacitado, por tal motivo debemos investigar mes a mes el número de excusas presentadas por los policías, para poder determinar qué porcentaje del personal policial está saliendo mensualmente incapacitado. Además, haremos la relación para determinar qué clases y cuántas excusas médicas totales, excusas médicas parciales y excusas médicas parciales nocturnas se han presentado durante todo el 2015, también se indagará sobre cuáles son las principales patologías que se están presentando en los policías que laboran en la policía metropolitana de Ibagué. Por otra parte las unidades que más han sido afectadas están realizando las labores propias de vigilancia en cada una de las comunas de la ciudad de Ibagué, y les toca atender los diferentes casos de policías, esto teniendo en cuenta que son muchos los casos de ataques contra servidor público por lo que se hace necesario realizar una investigación con el fin de evidenciar los factores de riesgo que se están presentado en la calle y así poder formular estrategias y unos planes de acción para empezar a disminuir la cantidad de policías que salen con excusas médicas, lo cual está ocasionando un daño fiscal grande a la Policía Nacional y al Estado

Immunosuppression and Chagas disease: a management challenge

Immunosuppression, which has become an increasingly relevant clinical condition in the last 50 years, modifies the natural history of Trypanosoma cruzi infection in most patients with Chagas disease. The main goal in this setting is to prevent the consequences of reactivation of T. cruzi infection by close monitoring. We analyze the relationship between Chagas disease and three immunosuppressant conditions, including a description of clinical cases seen at our center, a brief review of the literature, and recommendations for the management of these patients based on our experience and on the data in the literature. T. cruzi infection is considered an opportunistic parasitic infection indicative of AIDS, and clinical manifestations of reactivation are more severe than in acute Chagas disease. Parasitemia is the most important defining feature of reactivation. Treatment with benznidazole and/or nifurtimox is strongly recommended in such cases. It seems reasonable to administer trypanocidal treatment only to asymptomatic immunosuppressed patients with detectable parasitemia, and/or patients with clinically defined reactivation. Specific treatment for Chagas disease does not appear to be related to a higher incidence of neoplasms, and a direct role of T. cruzi in the etiology of neoplastic disease has not been confirmed. Systemic immunosuppressive diseases or immunosuppressants can modify the natural course of T. cruzi infection. Immunosuppressive doses of corticosteroids have not been associated with higher rates of reactivation of Chagas disease. Despite a lack of evidence-based data, treatment with benznidazole or nifurtimox should be initiated before immunosuppression where possible to reduce the risk of reactivation. Timely antiparasitic treatment with benznidazole and nifurtimox (or with posaconazole in cases of therapeutic failure) has proven to be highly effective in preventing Chagas disease reactivation, even if such treatment has not been formally incorporated into management protocols for immunosuppressed patients. International consensus guidelines based on expert opinion would greatly contribute to standardizing the management of immunosuppressed patients with Chagas disease