Community Intervention in Elderly Population: a Fall Prevention Project

The data collected was used for the production of epidemiological indicators, structure, process, and results. It is suggested to continue the project for one year, covering a larger sample and subsequent evaluation, and the creation of indicators for informal care providers

Community Intervention in Elderly Population: a Fall Prevention Project

The data collected was used for the production of epidemiological indicators, structure, process, and results. It is suggested to continue the project for one year, covering a larger sample and subsequent evaluation, and the creation of indicators for informal care providers

Evolução do contraste térmico terra-oceano em condições de mudança climática

Tese de mestrado, Ciências Geofísicas (Meteorologia e Oceanografia) Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2019A representação de processos acoplados oceano-atmosfera e a caracterização da sua evolução em contexto de mudança climática constituem um dos grandes desafios da modelação do clima a nível regional. Neste trabalho pretende-se estudar a evolução dos sistemas de upwelling e avaliar o contraste térmico terra-oceano no sistema costeiro da Península Ibérica (PI) e Noroeste de África (44° N a 29° N e 20° W a 5° W) nos últimos 24 anos (1992-2015), usando dados de deteção remota obtidos a partir de satélites geostacionários distribuídos pela Satellite Application Facility on Climate Monitoring - CM-SAF (para a temperatura de superfície continental) e PODAAC (para a temperatura de superfície do oceano). Adicionalmente, pretende-se avaliar este contraste a partir de reanálises (globais e regionais). Para isso serão analisados dados de satélite, dados de reanálises da ERA5 e da UERRA. Dados de estações meteorológicas convencionais compilados pela E-OBS foram também utilizados de modo a fazer ponte com índices climáticos mais comuns. Devido ao forte ciclo diurno sobre a terra, utilizou-se apenas temperaturas máximas diárias de cada produto (entre as 12 UTC e as 15 UTC), realizando o cálculo da média sazonal para os meses correspondentes ao verão boreal (julho, agosto e setembro). Este procedimento não pode ser aplicado à UERRA, visto que apenas dispõe de dados a cada 6 h, pelo que nesse caso se utilizou a informação das 12 UTC como aproximação da temperatura máxima. Para além disso, procedeu-se a uma análise regional, sendo dividida em 3 regiões entre o Norte e Sul da PI e Noroeste de África. Estimou-se o Índice de Upwelling (UI) procedendo à análise da variabilidade dos extremos da temperatura da superfície do mar (SST) entre a zona costeira e o oceano aberto e o Índice de Contraste Térmico (TCI) avaliando o contraste entre a superfície continental e o mar. Utilizou-se o teste de Mann-Kendall para avaliar estatisticamente a existência de tendências. Os resultados evidenciam um aumento de temperatura da superfície continental na ordem de 0.38 K/década no Norte da PI, uma vez que nas restantes regiões aqui estudadas não se obtiveram resultados com significância estatística. Os resultados obtidos a partir dos dados de satélite apresentam uma diminuição de intensidade do afloramento costeiro em todas as regiões da Península Ibérica e um aumento do mesmo no Noroeste de África. Os dados de satélite permitem ainda concluir que não existe aumento de TCI na Península Ibérica, mas parece existir um aumento (embora estatisticamente não significativo) no Noroeste africano. As reanálises apontam para tendências mais significativas; em particular a ERA5 aponta para um aumento de TCI em todas as regiões e a UERRA para uma diminuição na PI, sendo que o Norte de África não apresenta tendências significativas.The representation of ocean-atmosphere coupled processes and the characterization of their evolution in the context of climate change constitute one of the biggest challenges of climate modeling at the regional level. This work intends to study the evolution of upwelling systems and evaluate the thermal contrast between land and ocean in the coastal system of Iberian Peninsula (IP) and Northwest of Africa (44° N a 29° N e 20° W a 5° W) in the last 24 years (1992-2015), using remote sensing data obtained from geostationary satellites distributed by Satellite Application Facility on Climate Monitoring - CM-SAF (for land surface temperature) and by PODAAC (for ocean surface temperature). In addition, this thermal contrast is evaluated using both global (ERA5) and regional (UERRA) reanalysis. Data from conventional meteorological stations compiled in the E-OBS dataset were also analysed to bridge the gap to more conventional climate indices. Due to the strong diurnal cycle over land, only the maximum daily temperatures of each product (between 12 UTC and 15 UTC) were used, calculating the seasonal means for summer months (July, August and September). This procedure cannot be applied to UERRA, because only has data every 6 h, so in this case the 12 UTC time slot was used to approximate the maximum temperature. Furthermore, a regional analysis was made and divided into 3 regions between North and South of IP and Northwest of Africa. The Upwelling Index (UI) was estimated by analysing the variability of sea surface temperature (SST) extremes between the coastal zone and the open sea and the Thermal Contrast Index (TCI) assessing the contrast between land and ocean. The Man-Kendall test was used to statistically assess the existence of trends. The results of this analysis indicate an increase in the continental surface temperature of about 0.38 K/decade in the North of IP, while in the other regions studied here no statistical significance was found. Satellite data show a decrease in coastal upwelling intensity in all regions of the IP and an increase in Northwest of Africa. Satellite also show that there was no increase in TCI over the IP and suggest a slight increase (although statistically non-significant) in Northwest of Africa. Reanalysis data point out to trends that are more significant; particularly ERA5 shows an increase in TCI over all analysed regions, while UERRA shows a decrease over IP and no statistically significant signal over Northwest Africa

Isolation and characterization of polysaccharides from Fraxinus angustifolia infusions

In folk medicine there is a great variety of plants that are used for as infusions, such as Camellia sinensis and Matricaria recutita. Despite the reported biological activities and health benefits of these infusions, most of the knowledge achieved so far is based on folk tradition passed over several generations, without a sound scientific basis. In Trás-os-Montes region, the dried leaves of the narrow-leafed ash “freixo” (Fraxinus angustifolia) are used for medicinal purposes, particularly against high levels of cholesterol, blood pressure and uric acid. These health benefits are associated with the presence of biologically active compounds such as phenolic compounds, essential oils, and polysaccharides, among others. Although phenolic compounds and essential oils have been studied in detail for more than two decades, the structures of the polysaccharides present in plant infusions and their involvement in the health benefits is still incipient. Therefore, in this work we present a study regarding the structure of the polysaccharides present in the infusions of “freixo” dried leaves. “Freixo” leaves were collected and dried according to the popular tradition and used for the preparation of the infusions. The polysaccharides were recovered by dialysis, fractionated by ethanol precipitation and anion exchange chromatography, yielding fractions with distinct ethanol solubility and uronic acid content. Sugar and linkage analysis evidenced the presence of pectic polysaccharides, frequently reported as immunostimulatory active. The assessment of the biological activity of these fractions is in progress

Risco de quedas em idosos residentes numa comunidade rural

Enquadramento: A população idosa encontra-se exposta a um risco acrescido de quedas. Com o envelhecimento demográfico estima-se um aumento de quedas e suas consequências. O conhecimento do risco e dos fatores de risco para as quedas, permitem uma intervenção multifatorial dirigida, contribuindo para um envelhecimento ativo e saudável. Objetivo: Avaliar o risco de quedas em idosos residentes numa comunidade rural. Métodos: Estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional, realizado numa amostra probabilística, selecionada de forma aleatória simples, com uma frequência estimada de 50% e com margem de erro aceitável de 5% e um nível de confiança de 95%. Constituída por 321 idosos, inscritos numa Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados, dos quais 175 (54,5%) são do sexo feminino e 146 (45,5%) do sexo masculino. A colheita de dados foi efetuada através do hétero preenchimento de um protocolo de avaliação, utilizando-se o Índice Modificado de Barthel, versão portuguesa Araújo, Ribeiro, Oliveira e Pinto (2007) e a escala de Morse, validada para a população portuguesa por Costa-Dias, Ferreira e Oliveira (2014). Resultados: A prevalência de quedas nos últimos 12 meses foi de 45,5%. Quanto ao tipo de queda verificamos que os idosos relataram na sua maioria o tropeçar (54,1%), escorregar (32,2%) e perder o equilíbrio (26,7%). Verificamos que 31,5% dos idosos não sofreram lesões, dos que apresentaram lesões as mais relatadas foram as escoriações (32,9%), fraturas (16,4%) e contusões (15,8%). A escala de Morse permitiu-nos verificar que 33% da amostra apresenta baixo risco de quedas e 7,2% alto risco. O risco de quedas associou-se com a idade, o número de medicamentos tomados diariamente, o índice de Barthel, o sexo, o estado civil, as pessoas com quem o idoso vive atualmente, o rendimento mensal, as habilitações literárias, o tipo de apoio, a prática de atividade física nos últimos 30 dias, a presença de dor, as quedas nos últimos 12 meses e o uso de auxiliares de marcha. Conclusões: Os resultados sugerem a necessidade de implementação de um projeto comunitário no âmbito da prevenção das quedas. Este projeto deve abranger prioritariamente os idosos com alto risco de quedas e as intervenções devem ser direcionadas para os fatores de risco identificados e potencialmente modificáveis

Gastric and Enteric Metastization of Invasive Lobular Breast Carcinoma

O carcinoma lobular invasivo (CLI) representa 5-15% dos casos de cancro invasivo da mama, diferindo do carcinoma ductal invasivo(CDI), o tumor invasivo mais frequente da mama, quer na forma de apresentação clínica, quer nos aspectos imagiológicos e histológicos, assim como no padrão de metastização. O objectivo deste artigo passa pelo relato clínico de um padrão atípico de metastização de cancro da mama. Mulher de 80 anos, que apresentava queixas de dor abdominal, com 6 meses de evolução, de carácter generalizado, com maior intensidade nos quadrantes direitos, associada a episódios de sub-oclusão. O exame objectivo revelou volumosa hérnia incisional paramediana direita sem sinais de sofrimento e uma lesão ulcerada da mama esquerda nunca antes revelada pela doente. Realizou uma mamografia que mostrou uma lesão T4 e a biópsia da mesma revelou Carcinoma Ductal Invasivo. Por apresentar anemia microcítica hipocrómica de 7 g/dL realizou também uma Endoscopia Digestiva Alta que demonstrou uma úlcera da pequena curvatura gástrica cuja biópsia revelou um carcinoma difuso. Optou-se pela intervenção cirúrgica com ideação paliativa. Foi efectuada mastectomia simples esquerda e correcção de hérnia incisional com enterectomia segmentar. Os resultados histológicos das peças operatórias foram surpreendentes: Carcinoma lobular invasivo da mama e metástase do mesmo no segmento de intestino ressecado. Foram revistas as lâminas referentes à biópsia gástrica previamente realizada, tendo sido feito estudo imunohistoquímico que mostrou positividade para os receptores hormonais o que favorecia tratar-se de metástase de carcinoma lobular da mama no estômago. Como conclusão temos a referir que o CLI apresenta um padrão distinto de metastização em relação ao CDI, com diferentes órgãos-alvo, realçando o papel fundamental da suspeição clínica e de uma histologia exigente para o seu diagnóstico

Pedagogias da alteridade. Perspectivas sobre a emoção de lidar: Manuela Malpique e Nise da Silveira

Pretende-se apresentar a obra de duas personalidades singulares nas suas áreas de atuação, cujos interesses um dia se cruzaram, dado os seus trabalhos confluírem na relevância atribuída ao estabelecimento da harmonia entre os estados físico, mental, emocional e espiritual. Manuela Malpique desenvolveu atividades pedagógicas e psicoterapêuticas no campo da imaginativa onírica. Nise da Silveira, psiquiatra, pioneira no uso da terapia ocupacional no contexto hospitalar, abriu caminho para a expressão plástica de doentes mentais marginalizados pela sociedade, pela ciência. O estudo histórico e teórico, com recurso a entrevistas, evidencia a relação entre educação, terapia e arte teorizado e praticado pelas biografadas.Palavras-chave: Educação. Terapia. Arte. Pedagogia da Alteridade

Purification, structure and immunobiological activity of an arabinan-rich pectic polysaccharide from the cell walls of prunus dulcis seeds

The structure and bioactivity of a polysaccharide extracted and purified from a 4MKOH + H3BO3 solution from Prunus dulcis seed cell wall material was studied. Anion-exchange chromatography of the crude extract yielded two sugar-rich fractions: one neutral (A), the other acidic (E). These fractions contain a very similar monosaccharide composition: 5:2:1 for arabinose, uronic acids and xylose, respectively, rhamnose and galactose being present in smaller amounts. As estimated by size-exclusion chromatography, the acidic fraction had an apparent molecular mass of 762kDa. Methylation analysis (from the crude and fractions A and E), suggests that the polysaccharide is an arabinan-rich pectin. In all cases, the polysaccharides bear the same type of structural Ara moieties with highly branched arabinan-rich pectic polysaccharides. The average relative proportions of the arabinosyl linkages is 3:2:1:1 for T-Araf:(1!5)-Araf:(1!3,5)-Araf:(1!2,3,5)-Araf. The crude polysaccharide extract and fractions A and E induced a murine lymphocyte stimulatory effect, as evaluated by the in vitro and in vivo expression of lymphocyte activation markers and spleen mononuclear cells culture proliferation. The lymphocyte stimulatory effect was stronger on B- than on T-cells. No evidence of cytotoxic effects induced by the polysaccharide fractions was found.Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT) - PRAXIX XXI/BD/18401/98

Risco de quedas e determinantes sociais em idosos residentes em uma comunidade rural

Objective: To evaluate the risk of falls and to identify the social determinants associated with them in the elderly living in a rural community. Methodology: Quantitative, cross-sectional, descriptive, and correlational study, performed in a probabilistic sample, randomly selected, with an estimated frequency of 50% and with an acceptable margin of error of 5% and a confidence level of 95%. Study carried out at the Primary Health Care level, in a Personalized Health Care Unit, of the Northern Region of Portugal. The randomly selected sample consisted of 321 people over the age of 65, with a mean age of 76.11 ± 6.79, living in the community, of whom 175 (54.5%) were female and 146 (45.5%) were male. Data collection was done through the straightforward filling out of an evaluation protocol, using the Morse scale. Results: The Morse scale allowed us to verify that 33.0% of the sample presented a low risk of falling and 7.2% a high risk. The risk of falls was associated with age, sex, the fact that the elderly lives with other relatives, the unmarried, those with the lowest incomes and those who receive support. Conclusion: Social determinants have an impact on the risk of falls and should be considered in fall prevention programs.Objetivo: Avaliar o risco de quedas e identificar os determinantes sociais a elas associados em idosos residentes em uma comunidade rural. Metodologia: Estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional, realizado em amostra probabilística, selecionada aleatoriamente, com frequência estimada de 50% e com margem de erro aceitável de 5% e nível de confiança de 95%. Estudo realizado ao nível de Cuidados de Saúde Primários, numa Unidade de Saúde Personalizada, da Região Norte de Portugal. A amostra selecionada aleatoriamente foi composta por 321 pessoas maiores de 65 anos, com média de idade de 76,11 ± 6,79, residentes na comunidade, sendo 175 (54,5%) do sexo feminino e 146 (45,5%) do masculino. A coleta de dados foi realizada por meio do preenchimento simples de um protocolo de avaliação, utilizando a escala de Morse. Resultados: A escala de Morse permitiu verificar que 33,0% da amostra apresentou baixo risco de queda e 7,2% alto risco. O risco de quedas esteve associado à idade, ao sexo, ao fato de o idoso residir com outros parentes, aos solteiros, aos de menor renda e aos que recebem apoio. Conclusão: Os determinantes sociais têm impacto no risco de quedas e devem ser considerados em programas de prevenção de quedas

Pectic polysaccharides from the infusions of P. tridentatum, F. angustifolia and M. suaveolens: structural characterization and inflammatory influence evaluation

In Tras-os-Montes region (Portugal), the small shrub (Pterospartum tridentatum) , the narrow-leafed ash (Fraxinus angustifolia), and the apple mint (Mentha suaveolens) are vegetable species frequently used in the preparation of infusions for medicinal purposes. According to the popular tradition, the infusions prepared from P. tridentatum, F. angustifolia and M. suaveolens protect against diabetes, hypertension, high levels of cholesterol and uric acid