Saneamento básico em pequenas cidades: contribuições do sanitarista Szachna Eliasz Cynamon para a promoção da saúde

The aim was to evaluate the participation of the private initiative in the sanitation sector in municipalities with less than 50 thousand inhabitants and the importance of the model of action of the Special Public Health Service - SESP and of the sanitation actions developed by the sanitary engineer Szachna Eliasz Cynamon in these localities. This is a documentary research with content analysis, exploratory analysis of secondary data and the Mann-Whitney test was used to verify if there are significant differences in the participation of the private sector in larger municipalities. Two videos available to the public of the seminar on the environment and health were examined, as well as indicators of water supply and sanitary sewage on open consultation sites, the sanitarist collection, books and articles on the subject and normative acts. According to the test (p-value<0.05), private companies predominantly operate in larger cities in Brazil, thus, according to the content analysis, the SESP performance model and the practices advocated by Cynamon would currently encourage, sanitation solutions that could lead to environments favorable to health and the desired universalization.Objetivou-se avaliar a participação da iniciativa privada no setor de saneamento em municípios com menos de 50 mil habitantes e a importância do modelo de atuação do Serviço Especial de Saúde Pública - SESP e das ações de saneamento desenvolvidas pelo engenheiro sanitarista Szachna Eliasz Cynamon nessas localidades. Trata-se de uma pesquisa documental com análise de conteúdo, análise exploratória de dados secundários e o teste de Mann-Whitney foi utilizado para verificar se há diferenças significativas na participação do setor privado em municípios maiores. Foram examinados dois vídeos disponíveis ao público do seminário sobre meio ambiente e saúde, além de indicadores de abastecimento de água e esgotamento sanitário em sítios abertos de consulta, o acervo do sanitarista, livros e artigos sobre o tema e os atos normativos. Segundo o teste (p-valor<0,05), as empresas privadas operam preponderantemente em cidades de maior porte no Brasil, assim, segundo a análise de conteúdo, o modelo de atuação do SESP e as práticas preconizadas por Cynamon fomentariam, na atualidade, soluções em saneamento que poderiam conduzir a ambientes favoráveis à saúde e à almejada universalização

Saneamento básico em pequenas cidades: contribuições do sanitarista Szachna Eliasz Cynamon para a promoção da saúde

The aim was to evaluate the participation of the private initiative in the sanitation sector in municipalities with less than 50 thousand inhabitants and the importance of the model of action of the Special Public Health Service - SESP and of the sanitation actions developed by the sanitary engineer Szachna Eliasz Cynamon in these localities. This is a documentary research with content analysis, exploratory analysis of secondary data and the Mann-Whitney test was used to verify if there are significant differences in the participation of the private sector in larger municipalities. Two videos available to the public of the seminar on the environment and health were examined, as well as indicators of water supply and sanitary sewage on open consultation sites, the sanitarist collection, books and articles on the subject and normative acts. According to the test (p-value<0.05), private companies predominantly operate in larger cities in Brazil, thus, according to the content analysis, the SESP performance model and the practices advocated by Cynamon would currently encourage, sanitation solutions that could lead to environments favorable to health and the desired universalization.Objetivou-se avaliar a participação da iniciativa privada no setor de saneamento em municípios com menos de 50 mil habitantes e a importância do modelo de atuação do Serviço Especial de Saúde Pública - SESP e das ações de saneamento desenvolvidas pelo engenheiro sanitarista Szachna Eliasz Cynamon nessas localidades. Trata-se de uma pesquisa documental com análise de conteúdo, análise exploratória de dados secundários e o teste de Mann-Whitney foi utilizado para verificar se há diferenças significativas na participação do setor privado em municípios maiores. Foram examinados dois vídeos disponíveis ao público do seminário sobre meio ambiente e saúde, além de indicadores de abastecimento de água e esgotamento sanitário em sítios abertos de consulta, o acervo do sanitarista, livros e artigos sobre o tema e os atos normativos. Segundo o teste (p-valor<0,05), as empresas privadas operam preponderantemente em cidades de maior porte no Brasil, assim, segundo a análise de conteúdo, o modelo de atuação do SESP e as práticas preconizadas por Cynamon fomentariam, na atualidade, soluções em saneamento que poderiam conduzir a ambientes favoráveis à saúde e à almejada universalização

Policies in health, sanitation, and education: trajectory of social participation in collective health

Marcos legais brasileiros abordam a participação social como eixo estruturante. Mas há a necessidade de se analisar até que ponto as políticas incorporam a participação social por meio da mobilização e se efetivamente potencializam o controle social. Esse é o objetivo deste artigo. Apresenta-se um panorama da participação social nas principais políticas públicas em saúde, saneamento e educação, a partir da Constituição Federal de 1988 até os dias de hoje. Como metodologia, é um estudo orientado pelo método qualitativo do tipo bibliográfico documental, por meio da análise de conteúdo dos marcos legais onde a participação social aparece. A partir deste estudo observou-se que as políticas públicas brasileiras avançaram na perspectiva do discurso sobre o controle social nas políticas públicas, mas ainda temos muito que avançar em termos da efetivação da mobilização para o controle social. O Programa de Educação Ambiental e Mobilização Social em Saneamento pode ser o ponto de partida para esse processo de efetivação da participação social.Brazilian legal frameworks have addressed social participation as a structural axis. However, there is a need to examine the extent to which such policies incorporate social participation through mobilization and if they effectively enhance social control. This is the purpose of this article. It presents an overview of social participation in major public policies in health, sanitation and education, from the Federal Constitution of 1988 until the present day. The methodology is a study guided by the qualitative method of bibliographical-documentary research, conducted through the content analysis of legal frameworks in which social participation appears. From this study, it was observed that the Brazilian public policies advanced concerning the discourse on social control in public policies, but we still have a long way to go in terms of effective mobilization for social control. The National Environmental Education and Social Mobilization for Sanitation Program can be the starting point for this process of realization of social participation

The construction of the healthy "Habitat-Action" through a theoretical-methodological framework from the field of the semiotics of the built environment

This article approaches how the quality of the built environment and the interrelationships to its surroundings occur. It begins with a reflection on the field of health promotion, healthy housing and related concepts. Then it introduces the key issues concerning the development of social proposals for healthy habitats. One possible way of furthering the theoretical and methodological framework in this field is by using the Semiotics of the Built Environment as a tool to examine aspects of habitability. Fundamental aspects for building healthy spatialities. A construction that is made possible through the development of healthy public policies and through the use of an analytic language for the built environment. Both are important in the local, integrated and sustainable process of development, added and incorporated into the concept and methodological practice of healthy housing, which is an intersectoral field of health promotion, housing and environment.O artigo apresenta o processo de como se dá a qualidade do ambiente construído e as inter-relações com o seu entorno. Inicia-se com a reflexão sobre o campo da promoção da saúde, habitação saudável e conceitos correlatos. Em seguida, são introduzidas questões fundamentais para o desenvolvimento de propostas sociais de habitats saudáveis. Um caminho possível de aprofundamento teórico-metodológico desse campo dá-se por meio da Semiologia do Ambiente Construído, como ferramenta para a análise dos aspectos da habitabilidade. Aspectos fundamentais para construção de espacialidades saudáveis. Construção que se torna possível por meio da elaboração de políticas públicas saudáveis e da utilização de uma linguagem analítica para o ambiente construído. Ambas importantes no processo de desenvolvimento local, integrado e sustentável, adicionadas e incorporadas ao conceito e à prática metodológica da habitação saudável, campo intersetorial da promoção da saúde, habitação e meio ambiente

Promoção da Saúde na Atenção Básica: a dimensão da atenção à saúde por meio do PMAQ

Com o objetivo de evidenciar a dimensão da atenção à saúde na Promoção da Saúde, por meio da relação entre o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica e elementos da Política Nacional de Promoção da Saúde, explora-se a referida dimensão neste artigo, assim como o potencial do programa citado para a Promoção da Saúde. Ao enfocar tal dimensão, bem como as contribuições do setor saúde através da Atenção Básica, sabe-se que faz parte de uma das perspectivas na construção teórica e prática da Promoção da Saúde, não havendo hierarquização. A relevância está em desvelar tal dimensão que não é devidamente explorada a partir de uma compreensão restrita da Promoção da Saúde. Trata-se de um estudo qualitativo fundamentado no 2o ciclo do programa relacionado à Atenção Básica. Este tem como elementos da Política Promoção da Saúde os princípios, valores e diretrizes, que foram utilizados para analisar as questões da avaliação externa do Programa com o objetivo de evidenciar a dimensão da Atenção à Saúde e o potencial do programa para a Promoção da Saúde. Conclui-se que, por trazer elementos da Política de Promoção da Saúde, o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica possui grande potencial para a Promoção da Saúde, entendida como uma forma de produzir saúde que não pode prescindir da atenção à saúde, assim como não pode se restringir a ela

Habitação, saúde e meio ambiente em conflito no Distrito Federal: a Vila Santa Luzia em perspectiva

The article discusses the correlations between housing, environment and health in the Vila Santa Luzia community, Federal District, Brazil. It purports to investigate the perceptions, interpretations and representations of residents and community leaders about such correlations based on health promotion and healthy housing theoretical framework. Data were collected by means of interviews. Results point to a willingness between the parties to reach a satisfactory, reasonable and republican resolution for the conflict in question. In conclusion, the socioenvironmental and health experience of Vila Santa Luzia is relevant and significant, both in empirical and analytical (public policies) terms.Neste artigo discute-se as correlações entre habitação, meio ambiente e saúde na comunidade da Vila Santa Luzia, no Distrito Federal. O objetivo geral do trabalho é conhecer as percepções, interpretações e representações da amostra de um grupo de moradores e líderes comunitários acerca das referidas vinculações. Em termos teóricos, o projeto fundamentou-se no enfoque da promoção da saúde e habitação saudável. Metodologicamente, os dados foram coletados com a técnica da entrevista. O principal resultado alcançado sugere que existe disposição entre as partes para alcançar uma resolução satisfatória, razoável e republicana ao conflito em questão. A conclusão do texto assinala que a experiência socioambiental e sanitária da Vila Santa Luzia é relevante e significativa, quer em termos empíricos, quer em termos analíticos (políticas públicas)

Approach to vulnerability in Information Systems used for Environmental Health: application of Diagnostic Methodology to Determine Housing Risk to Health at Belém, Brazil

Este estudio se desarrolla en el marco de la Red Interamericana de Vivienda Saludable, avalada por la OPS/OMS, y surge de la necesidad de fortalecer los sistemas nacionales y locales de vigilancia en salud ambiental con el fin de reconocer las desigualdades sociales para generar alternativas que contribuyan al desarrollo de la región latinoamericana. Con este objetivo se plantea un dispositivo para pensar la vulnerabilidad social y el riesgo de la vivienda para la salud que se traduce en la creación de una metodología diagnóstica denominada, Diagnóstico del Riesgo de la Vivienda para la Salud -DRVS- y el software asociado denominado, Riesgo de la Vivienda para la Salud -RVS v3.0-, basado en redes neuronales y variables difusas. El riesgo se analiza teniendo en cuenta no solamente el daño físico esperado, sino también los procesos sociales, organizacionales e institucionales, relacionados con el desarrollo de las comunidades. En la escala de la vivienda, la vulnerabilidad se examina como un proceso interno de riesgo que se relaciona con la exposición con respecto al contexto material, las fragilidades sociales y la resiliencia de la población propensa, que está asociada a la capacidad de respuesta y recuperación. A partir de estas consideraciones se presenta la aplicación de la DRVS en la ciudad de Belém y se muestra que el análisis de vulnerabilidad social posibilita una comprensión integral del riesgo de la vivienda para la salud.This study is carried out within the Inter-American Network of Healthy Housing framework, supported by OPS / OMS, and it springs from the need to strengthen national and local systems of environmental health control and monitoring so as to identify social inequalities and to promote alternative forms that foster the development of the Latin American region. With this objective in mind, the study offers a device for the analysis of social vulnerability and housing risk to health which generates a diagnostic methodology called Diagnóstico del Riesgo Vivienda para la Salud (DRVS) - Diagnosis of Housing Risk to Health- and the related software called Riesgo de la Vivienda para la Salud (RVS v3.0) - Housing Risk to Health, which is based on neuronal networks and fuzzy variables. The risk is analyzed by considering not only the expected physical damage, but also the social, organizational and institutional processes related to the development of communities. At the level of housing units, vulnerability is studied as an internal risk process related to exposure to the material context, social fragilitiy, and resilience of the population prone to this, which is associated with the capacity for response and recovery. The application of DRVS at the city of Belém is going to be presented and described within this framework, and it will show that the analysis of social vulnerability enables a holistic understanding of the housing risk to health.Fil: Rojas, Maria del Carmen. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Nordeste. Instituto de Investigaciones Geohistóricas (i); ArgentinaFil: Vázquez, Juan Carlos. Universidad Tecnologica Nacional. Facultad Regional Cordoba; ArgentinaFil: Vianna de Vasconcellos, Izabelle. Fundação Oswaldo Cruz; BrasilFil: Castillo, Julio Javier. Universidad Tecnologica Nacional. Facultad Regional Cordoba; ArgentinaFil: Lobo, Marco. Universidade da Amazônia; BrasilFil: Cohen, Simone Cynamon. Fundação Oswaldo Cruz; BrasilFil: Berardo Manero, Moises Francisco Fermin. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Nordeste. Instituto de Investigaciones Geohistóricas (i); Argentin

Methodology for a Comprehensive Health Impact Assessment in Water Supply and Sanitation Programmes for Brazil

Based on the broader concept of health proposed by the Pan-American Health Organization/World Health Organization (PAHO/ WHO), 2018, and the absence in the literature of indices that translate the causal relationship between sanitation and health, a methodology for assessing the health impact of a water and sanitation programmes, known as a Health Impact Assessment (HIA), was developed, specifically in the Brazilian context, and focused on a school in the northeast of the country. Through exploratory and descriptive evidence, and using documentary research as a method, a retrospective survey was carried out from 2000 to 2022 using documents proposing evaluation methodologies. A single document was found to fit the research objective, which was used to develop the proposed HIA methodology. Development of the methodology consisted of two stages: definition of the health dimensions and selection of the indicators making up each dimension. The HIA methodology was then applied to a school in northeast Brazil to test its use, before a water-efficient management intervention was going to be used. The overall score of 46% indicated that there was room for improvement, which the new management approach could facilitate. This methodology is therefore proposed to be an instrument for the evaluation of public water and sanitation policies, thus assisting managers in the decision-making process and in guiding sanitation programs and plans

Hospital Seguro: contribuições à Resolução da Diretoria Colegiada nº 50, de 21 de fevereiro de 2002, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária

Introduction: Health Care Facilities (EAS) provide the population with comprehensive, curative and preventative medical care. They are vital for disaster recovery. A study carried out by the Pan American Health Organization (PAHO) has shown that damaged EAS causes significant damage to the infrastructure and service delivery of the public health system, disrupting health care to the population. The WHO/PAHO Safe Hospital Initiative aims to build more secure EAS, and to recover the existing infrastructure, keeping its services running at full capacity, and the same infrastructure, immediately after a disaster strikes. Objective: To evaluate RDC nº 50/02 and Resolutions that update it, considering the Safe Hospital initiative. Method: Documental research on the resolutions of the National Agency of Sanitary Surveillance (Anvisa) and the initiatives of Safe Hospital. Results: In the “Health Legis” database of the Ministry of Health, four resolutions were found. In the WHOLIS database (WHO/PAHO), 45 publications were found. Conclusions: None official documents were found in the WHOLIS and Health Legis databases that discussed the Safe Hospital initiative. The framework of the Brazilian sanitary regulation developed by Anvisa (Brazilian Health Surveillance Agency) does not yet consider aspects related to this Initiative. It is important to create a safety culture, sensitizing and qualifying managers, aiming to establish specific risk management programs for each EAS.Introdução: Os Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS) proporcionam à população assistência médica integral, curativa e preventiva. São vitais para a recuperação após desastre. Estudo realizado pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), demonstrou que EAS danificados provocam danos significativos na infraestrutura e prestação de serviços do sistema de saúde pública, desarticulando o atendimento à população. A iniciativa Hospital Seguro da OMS/OPAS objetiva construir EAS mais seguros e recuperar a infraestrutura dos existentes, mantendo seus serviços funcionando na capacidade máxima e mesma infraestrutura, imediatamente após a ocorrência de um desastre. Objetivo: Avaliar a RDC nº 50/02 e as Resoluções que a atualizam, considerando a iniciativa Hospital Seguro. Método: Foi realizada pesquisa documental sobre as resoluções da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e as iniciativas de Hospital Seguro. Resultados: Na base de dados SAÚDE LEGIS, do Ministério da Saúde, foram encontradas quatro Resoluções. Na base WHOLIS (OMS/OPAS), foram encontradas 45 publicações. Conclusões: Não foi encontrado nas bases WHOLIS e SAÚDE LEGIS documento oficial que discutisse a iniciativa Hospital Seguro. O arcabouço da regulação sanitária brasileira desenvolvida pela Anvisa não considera, ainda, aspectos relativos a esta Iniciativa. É importante criar cultura de segurança, sensibilizando e qualificando gestores, objetivando estabelecer programas de gerenciamento de riscos específicos para cada EAS