Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

Rompiendo la barrera de la desigualdad : coeducación para la igualdad efectiva de derechos, oportunidades y libertades entre géneros

Convocatoria Proyectos de innovación de Extremadura 2017/2018Se describe un proyecto llevado a cabo en el IES Tamujal de Arroyo de San Serván (Badajoz) que aborda los contenidos relativos a la promoción de la igualdad de oportunidades, la prevención de la violencia de género y la resolución pacífica de conflictos. Los contenidos son tratados de manera transversal a través de todos los departamentos y las asignaturas. Los objetivos específicos del proyecto fueron: sensibilizar a la comunidad educativa del Centro sobre el problema social que supone el sistema heteropatriarcal que subyace en las estructuras de la sociedad; detectar y corregir las actitudes, los comportamientos, las formas y los contenidos machistas en el entorno educativo y erradicar los comportamientos machistas en el Centro. Las actividades desarrolladas estaban orientadas a fomentar el lenguaje inclusivo; la eliminación y prevención de la violencia de género; el respeto a la orientación sexual; la promoción de la contribución de las mujeres a la ciencia, la historia, el arte, la cultura y el desarrollo de la humanidad; el fomento de la autonomía de las mujeres y la visión crítica de los estereotipos de género en la publicidad y los medios de comunicación; la educación sexual para la prevención de embarazos no deseados y la protección frente a enfermedades de transmisión sexual y para el libre desarrollo de la sexualidadExtremaduraES