TROPONIN MYOCARDIAL INJURY MARKER AND OUTCOME IN COVID-19: SCOPING REVIEW

Objective: To analyze scientific evidence on changes in the myocardial injury marker troponin and clinical outcome in patients hospitalized with COVID-19.  Method: A scoping review was adopted, in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online and Virtual Health Library bases, from May to July 2022. Using as descriptors: Troponin; COVID-19; Cardiovascular System. Results: 23 studies revealed cardiac alterations in hospitalized patients with COVID-19 by examining the cardio specific biomarker troponin, in addition to relating it to high mortality rates. Studies have shown a great relationship between acute myocardial injury, evidenced by elevated troponin, and a worse outcome during hospitalization.Conclusion: Cardiovascular changes were mapped in patients hospitalized with COVID -19 who progressed to severe cases of the disease. This study can contribute to care planning through protocols aimed at clinical management, specific for patients with the disease, both in the acute phase and in the post- COVID -19 phase

A dimensão espiritual no processo de cuidar da pessoa com câncer: uma revisão integrativa

Justificativa: Esclarecer o que compõe o cuidado espiritual e também investir em estudos que esclareçam sobre o mesmo no processo de cuidar da pessoa com câncer. Objetivo: Identificar as atividades de enfermagem, direcionadas a pacientes adultos com câncer, que compõem o cuidado espiritual. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados BDENF, CINAHL e PUBMED com os descritores “cuidados de enfermagem”, “espiritualidade”, “câncer” e “adulto”. Utilizou-se como critérios de inclusão artigos em português, inglês e espanhol; com resumos disponíveis e que respondesse a questão: “Quais são as atividades de enfermagem direcionadas ao cuidado espiritual da pessoa adulta com câncer?”. Resultados: Foram selecionados oito estudos para compor a amostra. A equipe de enfermagem proporcionava alguns cuidados espirituais ao paciente com câncer, dentre eles foram: realizar meditação e providenciar a visita de líder religioso. Conclusão: Os enfermeiros desempenham atividades que englobam o cuidado espiritual a pessoa com câncer. Entretanto, há necessidade que esse cuidado seja desempenhado por meio de embasamento científico com boas evidências.Justificación: Aclaración de lo que constituye el cuidado espiritual y también invertir en estudios para aclarar sobre el mismo proceso del cuidado de la persona con cáncer. Objetivo: Identificar las actividades de enfermería dirigidos a pacientes adultos con cáncer, que representan el cuidado espiritual. Método: Revisión integradora contenida en las bases BDENF, CINAHL y PUBMED con los descriptores “cuidados de enfermería”, “espiritualidad”, “neoplasia” y “adulto”. Fue utilizado como criterios de inclusión artículos en portugués, Inglés y Español; con resúmenes disponibles y que contestasen a la pregunta: “Cuáles son las actividades de enfermería dirigidos a la atención espiritual de la persona adulta con el cáncer?”. Resultados: Se seleccionaron ocho estudios para la muestra. El equipo de enfermería proporcionaba algún tipo de atención espiritual a los pacientes con cáncer, entre ellos estaban realizando la meditación y organizando una visita de un líder religioso. Conclusión: Las enfermeras desempeñan actividades que abarcan el cuidado espiritual de la persona con cáncer. Sin embargo, necesitamos que este tipo de atención sea interpretado por base científica con buena evidencia.Justification: To clarify what makes up the spiritual care and also invest in studies to clarify on it in the care of people with cancer. Objective: To identify nursing activities, directed to adult patients with cancer, which make up the spiritual care. Methods: Integrative review conducted on the BDENF, CINAHL and PubMed databases using the keywords “nursing care”, “spirituality”, “neoplasm” and “adultery”. We used the following inclusion criteria items in Portuguese, English and Spanish; with abstracts available and to answer the question: “What are the nursing activities directed to the spiritual care of the adult with cancer?”. Results: Eight studies were selected for the sample. Nursing staff provided some spiritual care of the patient with cancer, among them were: perform meditation and arrange to visit religious leader. Conclusion: Nurses play activities that encompass the spiritual care the person with cancer. However, we need that care be performed by means of scientific background with good evidence

MARCADOR DE LESIÓN MIOCÁRDICA TROPONINA Y RESULTADO EN COVID-19: REVISIÓN DEL ALCANCE

Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre los cambios en el marcador de lesión miocárdica troponina y el resultado clínico en pacientes hospitalizados con Covid-19.Método: Se adoptó una revisión del alcance, en las bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online y Biblioteca Virtual de Salud, de mayo a julio de 2022. Utilizando como descriptores: troponin; covid-19; cardiovascular system. Resultados: 23 estudios revelaron alteraciones cardiacas en pacientes hospitalizados por COVID-19 mediante el examen del biomarcador cardioespecífico troponina, además de relacionarlo con altas tasas de mortalidad. Los estudios han demostrado una fuerte relación entre la lesión miocárdica aguda, evidenciada por la elevación de la troponina, y un peor pronóstico durante la hospitalización.Conclusión: Se mapearon alteraciones cardiovasculares en pacientes hospitalizados con Covid-19 que progresaron a enfermedad grave. Este estudio puede contribuir a la planificación asistencial mediante protocolos dirigidos al manejo clínico, específicos para pacientes con la enfermedad, tanto en la fase aguda como en la fase post-Covid-19

MARCADOR DE LESÃO MIOCÁRDICA TROPONINA E O DESFECHO NA COVID-19: SCOPING REVIEW

Objetivo: Analisar evidências científicas sobre alterações do marcador de lesão miocárdica troponina e o desfecho clínico em pacientes hospitalizados com Covid-19.Método: Adotou-se scoping review, nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online e Biblioteca Virtual em Saúde, de maio a julho de 2022. Utilizando como descritores: troponin; covid-19; cardiovascular system. Resultados: 23 estudos revelaram alterações cardíacas em pacientes hospitalizados com Covid-19 pelo exame do biomarcador cardioespecífico troponina, além de relacioná-lo a altas taxas de mortalidade. Estudos têm demonstrado grande relação entre lesão miocárdica aguda, evidenciada por elevação da troponina a um pior desfecho durante a hospitalização.Conclusão: Mapearam-se as alterações cardiovasculares de pacientes hospitalizados com Covid-19 que evoluíram para quadros graves da doença. Este estudo pode contribuir para o planejamento assistencial através de protocolos voltados para o manejo clínico, específicos para pacientes com a doença, tanto na fase aguda quando na fase pós Covid-19

Effectiveness of prayer in reducing anxiety in cancer patients

Objective: To evaluate the effect of prayer on anxiety in cancer patients undergoing chemotherapy. Method: Quasi-experimental study, with pre and post-intervention. Twenty patients admitted to treatment of continuous intravenous chemotherapy were recruited. The volunteers were evaluated through interviews using a questionnaire of sociodemographic, clinical and spiritual characteristics, the Index of Religiosity Duke University and the State-Trait Anxiety Inventory. Vital signs were measured and collected salivary cortisol. The intervention was applied prayer and data collection occurred in three phases: first collection (baseline), pre and post-intervention. Results: The data found between the pre and post-intervention samples showed different statistically significant for state anxiety (p=Objetivo: Avaliar o efeito da prece sobre a ansiedade de pacientes com câncer em tratamento quimioterápico. Método: Estudo quase experimental com pré e pós-intervenção. Foram recrutados 20 pacientes internados em tratamento de quimioterapia endovenosa contínua. Os voluntários foram avaliados por meio de entrevista, utilizando um questionário de características sociodemográficas, clínicas e espirituais, o Índice de Religiosidade da Universidade de Duke – DUREL e o Inventário de Ansiedade Traço-Estado. Foram aferidos os sinais vitais e coletado o cortisol salivar. A intervenção aplicada foi a prece e a coleta de dados ocorreu em três momentos: primeira coleta (basal), pré e pós-intervenção. Resultados: Os dados encontrados entre as coletas pré e pós-intervenção revelaram diferenças estatisticamente significativas para o estado de ansiedade (p=Objetivo: Evaluar el efecto de la plegaria sobre la ansiedad de pacientes con cáncer en tratamiento quimioterápico. Método: Estudio casi experimental con pre y post intervención. Fueron reclutados 20 pacientes hospitalizados en tratamiento de quimioterapia endovensa continua. Los voluntarios fueron evaluados por medio de encuesta, utilizándose un cuestionario de rasgos sociodemográficos, clínicos y espirituales, el Índice de Religiosidad de la Universidad de Duke - DUREL y el Inventario de Ansiedad Trazo-Estado. Fueron verificadas las señales vitales y recogido el cortisol de la saliva. La intervención aplicada fue la plegaria, y la recolección de datos sucedió en tres momentos: primera recolección (basal), pre y post intervención. Resultados: Los datos encontrados entre las recolecciones pre y post intervención revelaron diferencias estadísticamente significativas para el estado de ansiedad (p

NECRÓLISE EPIDÉRMICA TÓXICA/SÍNDROME DE STEVENS JOHNSON: COMO O DIAGNÓSTICO PRECOCE PODE IMPACTAR NO PROGNÓSTICO

Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are acute reactions that predominantly affect the skin and mucous membranes, mainly caused by the use of medications. They are rare pathologies, but they have a high mortality rate that is closely associated with late diagnosis. Therefore, the objective was to evaluate how early diagnosis of SJS/TEN can impact the prognosis. Thus, a systematic literature review was carried out, where the guiding question was defined from the acronym PICO. Searches were performed in the PubMed and ScienceDirect databases between February 2020 and March 2021, using the descriptors Toxic epidermal necrolysis, Stevens-Johnson Syndrome, early diagnosis and prognosis combined by the Boolean operators AND and OR. A total of 577 articles were identified and after an initial analysis of the title and abstract and a second more robust analysis from the full text and exclusion of duplicate articles, 24 articles were included in the review. It was demonstrated in our search that there are recently discovered markers that can help in the diagnosis such as the dosage of granulosin, TARC, IL-33 and IL-15. In addition, it is concluded that knowledge on the subject is essential for a quick and efficient diagnosis and that diagnostic speed is closely correlated with an improvement in the patient's prognosis.El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) son reacciones agudas que afectan predominantemente a la piel y las membranas mucosas causadas principalmente por el uso de medicamentos. Son patologías raras, pero tienen una alta tasa de mortalidad que está estrechamente asociada con el diagnóstico tardío. Por lo tanto, el objetivo fue evaluar cómo el diagnóstico precoz de SSJ/NET puede afectar el pronóstico. Así, se realizó una revisión sistemática de la literatura, donde se definió la pregunta guía a partir del acrónimo PICO. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos PubMed y ScienceDirect entre febrero de 2020 y marzo de 2021, a partir de los descriptores Necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, diagnóstico precoz y pronóstico combinados por operadores booleanos AND y OR. Se identificaron un total de 577 artículos y después del análisis inicial del título y el resumen y un segundo análisis más robusto del texto completo y la exclusión de artículos duplicados, se incluyeron 24 artículos en la revisión. Se ha demostrado en nuestra búsqueda que hay marcadores recientemente descubiertos que pueden ayudar en el diagnóstico, como la dosis de granulosina, TARC, IL-33 e IL-15. Además, se concluye que el conocimiento sobre el tema es esencial para un diagnóstico rápido y eficiente y que la velocidad diagnóstica está estrechamente correlacionada con la mejora en el pronóstico del paciente.A Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a Necrólise Epidérmica Tóxica (NET) são reações agudas que atingem predominantemente pele e mucosas causadas principalmente pelo uso de medicamentos. São patologias raras, porém apresentam um alto índice de mortalidade que está intimamente associado ao diagnóstico tardio. Diante disso, objetivou-se avaliar de que forma o diagnóstico precoce da SSJ/NET pode impactar no prognóstico. Dessa forma foi realizada uma revisão sistemática da literatura, onde a pergunta norteadora foi definida a partir do acrônimo PICO. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed e ScienceDirect entre fevereiro de 2020 e março de 2021, a partir dos descritores Necrólise epidérmica tóxica, Síndrome de Stevens-Johnson, diagnóstico precoce e prognóstico combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Foram identificados 577 artigos e após análise inicial do título e resumo e uma segunda análise mais robusta a partir do texto completo e exclusão dos artigos duplicados, foram incluídos na revisão 24 artigos. Foi demonstrado em nossa busca que existem marcadores descobertos recentemente que podem auxiliar no diagnóstico como a dosagem de granulosina, TARC, IL-33 e IL-15. Em adição, conclui-se que o conhecimento sobre o tema é essencial para o diagnóstico rápido e eficiente e que a rapidez diagnóstica está intimamente correlacionada com a melhora no prognóstico do paciente

Radiation-Induced Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma after Breast Conserving Therapy: Case Report

Introduction: Breast sarcoma is a rare form of malignancy that arises from connective tissue, comprising less than 5% of all sarcomas. Undifferentiated pleomorphic sarcoma (UPS) of the breast is a rare and aggressive subtype of radiation-induced sarcoma that can occur in treated breast cancer patients. The diagnosis is challenging and often missed due to the low incidence, long latency period, unspecific imaging finding, and difficulties in clinical and histological detection. Case report: A 56-year-old woman was diagnosed with early-stage triple-negative breast cancer in 2013 and underwent breast-conserving therapy (BCT). After five years follow-up, she developed mastalgia and breast induration, and after mammography and ultrasound without suspicious lesions, a magnetic resonance imaging (MRI) was performed and showed a highly suggestive malignancy mass measuring 8.0 cm and invading the chest wall. The core biopsy revealed a spindle cells malignant tumor, negative for pan cytokeratin and most of immuno-histochemical markers, suggesting sarcoma, but requiring investigation of surgical specimen to exclude metaplastic carcinoma. She underwent Halsted radical mastectomy, full-thickness left anterior chest wall resection contemplating segments of the 4th and 5th ribs and reconstruction with synthetic mesh. The surgical specimen evidenced a UPS with clear margins. The patient had good postoperative recovery and remains in follow-up with the mastology team. Conclusion: This report shows that radiation-induced sarcomas of the breast can be difficult to diagnose, and how later treatment can demand a major surgery with higher morbidity. Prognosis may improve if detected early

Prevalence and factors associated to overweight and obesity in public schools

This study assessed the association between environmental factors and the prevalence of overweight and obesity in public schools. It was studied 480 students, by means of anthropometric measurements evaluation, weight and height BMI by sex and age and in accordance with the parameters of WHO and IOTF. Environmental information was obtained using a questionnaire applied to students. The Epi Info Program, version 3.3.2, was used to data collection and analysis. Prevalence rates of obesity varied according to the criteria it was used. According to the IOTF, prevalence of obesity was 7.1%, while, according parameters of the WHO, the prevalence was 18%. The significant risk factor for obesity was the father obesity (PR = 1.08; CI: 0.57-2.04). We concluded that the nutritional profile of the school serves as a subsidy for tracking trends of overweight in this group. This study could instruct the rationalization of the use of the time and public financial resources, proving the need to invest in the school feeding and in the health students.O objetivo do estudo foi verificar a prevalência de sobrepeso e obesidade em escolares e sua associação com variáveis ambientais. Foram estudados 480 alunos da rede pública, através de avaliação antropométrica, peso e altura (IMC), segundo sexo e idade e de acordo com os parâmetros da OMS e IOTF. Os fatores ambientais foram obtidos a partir de questionário aplicado junto aos escolares. O programa Epi Info, versão 3.3.2, foi utilizado para entrada e análise dos dados. A prevalência de obesidade varia consideravelmente conforme o critério usado. Segundo parâmetros da IOTF, 7,1% dos escolares foram considerados obesos, ao passo que, de acordo com critérios da OMS, a prevalência de obesidade foi igual a 18%. O fator de risco significante para a obesidade da criança e adolescente foi apenas a obesidade do pai (RP = 1,08; IC: 0,57-2,04). O perfil nutricional dos escolares serve como subsídio para o monitoramento de tendências de sobrepeso nesse grupo e para a elaboração de medidas preventivas

A influência da alimentação escolar na obesidade e cariogenicidade em escolares

-Atualmente, observa-se crescente atenção dos órgãos mundiais em relação à qualidade da alimentação da população, visando à profilaxia dedoenças adquiridas durante a infância, e que se estendem pela vida adulta. Dentre estas, cita-se a obesidade e a cárie dentária. O objetivo desteestudo foi analisar a influência da merenda escolar na: 1) Obesidade; 2) Prevalência de cárie dentária. Foram analisados 480 alunos da rede públicado município de Juiz de Fora/MG, por meio de exame clínico bucal, avaliação antropométrica (IMC- índice de massa corpórea), e aplicação dequestionário alimentar. O Programa EPI-INFO (versão 3.3.2) foi utilizado para entrada e análise quali-quantitativa dos dados. Diante dos resultadosobtidos, pôde-se observar que a média de idade da população de estudo foi de 10,3 anos, variando entre 4,0 e 18,0 anos, sendo 50,4% pertencentesao sexo feminino. Cerca de 16,6% da população estudada foi classificada em obesos e sobrepesos. A avaliação dos cardápios constatoupreparações diferentes na merenda escolar, porém, todos eram ricas em carboidratos e açúcares, o que conferiu um caráter cariogênico com déficitnutricional. Constatou-se uma média de ceo-d de 1,33 e CPOD de 3,18. Procedimetos coletivos de promoção de educação e prevenção em saúdebucal não foram observados em todas as escolas. Não foi observada diferenças estatisticamente significativas (p = 0,92) na média de CPODsegundo IMC e na média de ceo-d segundo IMC, por meio do teste paramétrico ANOVA. A conclusão do presente estudo foi que não houveinfluência da qualidade da merenda escolar sobre a obesidade, assim como sobre a prevalência de cárie dentária

Avaliação do consumo de álcool entre adolescentes e os problemas associados

Investigating the consumption of alcohol by youths and also its problems and evaluating the relation between both of them. Method: descriptive study and transversal, sample 209 students from elementary school. It was applied an evaluation form about the sociodemographic profile, anthropometric, Drug Use Screening Inventory. Results: the consumption was in the same proportion among boys and girls and older than 13 years old. Adolescents who used alcohol were more likely to be involved in situations of risk, such as car accidents and difficulties to resist the use of other drugs. Conclusion: alcohol causes negative effects to adolescent life and the influence of friends and family can boost their consumption.Investigar o consumo de álcool por adolescentes e os problemas associados ao mesmo. Métodos: estudo descritivo e transversal, realizado com 209 alunos do ensino fundamental II. Coleta de dados: aplicou-se um Formulário de avaliação do perfil sociodemográfico, dados antropométricos, Drug Use Screening Inventory. Resultados: o consumo de álcool foi na mesma proporção entre meninos e meninas com idade superior a 13 anos. Os adolescentes que utilizaram álcool apresentaram maior probabilidade de se envolverem em situações de risco, como acidentes automobilísticos e dificuldades para resistir ao uso de outras drogas. Conclusão: o álcool causa efeitos negativos à vida do adolescente e a influência de amigos e de familiares pode potencializar seu consumo.Investigar el consumo de alcohol por adolescentes y problemas decurrentes del mismo y avaliar la relacion entre ambos. Métodos: estudio descriptivo y transversal, muestra de 209 alumnos de enseñanza fundamental II. Colecta de datos se aplicou un Formulário de avaliacion del perfil sociodemográfico, antropométricos, Drug Use Screening Inventory. Resultados: el consumo de alcohol estaba en la misma proporción entre los niños y niñas de más de 13 años de edad. Los adolescentes que usan el alcohol eran más propensos a participar en situaciones de riesgo, tales como los accidentes de tráfico y difícil de resistir el uso de otras drogas. Conclusión: el alcohol provoca efectos negativos en la vida de los adolescentes y la influencia de los amigos y la familia puede aumentar su consumo