Diagnóstico de reflujo gastro-esofágico mediante impregnación por ácido de férula oclusal

El teflujo gastro-esofágico (RGE) es un trastorno digestivo muy frecuente que se caracteriza por el paso de cantidades patológicas de ácido del estómago hacia el esófago. Esto es debido a una incompetencia de los mecanismos que regulan la retención del contenido gástrico en el estómago por causas primarias o secundarias. Las consecuencias clínicas de este reflujo afectan al tracto aerodigestivo superior, incluyendo la boca. Lo más frecuente es la esofagitis, seguido por la afectación de faringe y laringe y finalmente por alteraciones patológicas en la boca. A éste nivel lo más frecuente es la erosión del esmalte y las lesiones erosivas de la mucosa oral. Presentamos el caso de un paciente en el que el RGE fue diagnosticado de forma indirecta por la impregnación y coloración de una férula oclusal utilizada para el tratamiento de un síndrome miofascial. Partiendo de este caso se discuten las consecuencias del RGE en la cavidad oral y su asociación con el dolor muscular masticatorio.The gastroesophageal reflux (GER) disease is a very frequent digestive disorder, mainly characterised by the reflux of the gastric acidic content to the esophage in abnormal quantities. There are different situations that favour this situation but almost in all of them rely an incompetence of the esophagic sphincter. The clinical consequences are many, including oral manifestations. Among all of them the most frequent is the esophagitis followed by symptoms at the pharynx or larynx and finally, the oral cavity. At this level fundamentally we will find enamel and oral mucosa erosions. We report the case of a patient who was indirectly diagnosed of her esophague disease by the observation of the alterations in the occlusal splint induced by the gastric reflux. We review the literature concerning the above topic and its possible association with the miofascial syndrome

Gastroesophageal reflux diagnosed by occlusal splint tintion

The gastroesophageal reflux (GER) disease is a very frequent digestive disorder, mainly characterised by the reflux of the gastric acidic content to the esophage in abnormal quantities. There are different situations that favour this situation but almost in all of them rely an incompetence of the esophagic sphincter. The clinical consequences are many, including oral manifestations. Among all of them the most frequent is the esophagitis followed by symptoms at the pharynx or larynx and finally, the oral cavity. At this level fundamentally we will find enamel and oral mucosa erosions. We report the case of a patient who was indirectly diagnosed of her esophague disease by the observation of the alterations in the occlusal splint induced by the gastric reflux. We review the literature concerning the above topic and its possible association with the miofascial syndrome

Desarrollo de un simulador estático para estudios biomecánicos foto-elásticos del sistema músculo-esquelético masticatorio

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina. Departamento de Cirugía. Fecha de lectura: 8 de Noviembre de 200

Caracterización de la medida clínica de la desviación ocular y la disparidad de fijación

La calidad en la medida clínica es esencial tanto en la atención a los pacientes como para la investigación y buen desarrollo de la misma. Sin una buena medición, el seguimiento clínico de un paciente, el éxito o el fracaso de su tratamiento no serían detectados. Las características más importantes a la hora de aplicar una prueba determinada son la repetibilidad, validez y capacidad discriminativa. Las pruebas aplicadas deben tener una alta repetibilidad para que puedan ser válidas y tengan buena capacidad discriminativa. Desde el punto de vista clínico, el análisis de la desviación ocular es de gran importancia a la hora de evaluar el estado del sistema visual binocular del sujeto estudiado. Realizar un diagnóstico acertado en alteraciones de la visión binocular, supone una evaluación precisa y fiable de la desviación ocular del paciente en visión lejana y visión cercana. Por todo ello, en este estudio para el desarrollo de la tesis doctoral se determinó cuales son las pruebas más repetibles, tanto intra como interexaminador y si resultan intercambiables entre sí para el seguimiento de cada paciente..

Implementación de una arquitectura de control híbrida para robots autónomos

La robótica es un campo de la informática que se encuentra muy de moda actualmente. Aunque los medios de comunicación nos muestran unos avances realmente impresionantes, la verdad es que es un terreno en el que no se ha profundizado demasiado, y en el que es complicado solucionar problemas que aparentemente son muy básicos. Este proyecto aborda el tema de la navegación básica de robots móviles autónomos, en concreto de un robot Pioneer 3-DX. Se trata de diseñar e implementar una arquitectura haciendo uso del paradigma híbrido de la robótica, que une los paradigmas deliberativo y reactivo, para asentar las bases de un marco de trabajo que permita dotar de comportamientos inteligentes a estos robots móviles. El diseño de la arquitectura busca la creación de este marco, que sea lo más modular, extensible e independiente de las aplicaciones cliente, para poder incorporar nuevas funcionalidades y convertirse en un proyecto de investigación que se alargue y utilice en el futuro, no limitándose a resolver únicamente el problema planteado inicialmente. __________________________________________________________________________________________________________________Nowadays, one of the most famous and interesting fields in technological sciences is robotics. Mass media show incredible advances on this field. However, that doesn’t adjust to reality. This is a field which has not been deepened, and it’s very difficult to solve problems that they look relatively easy. This project deals with the problem of basic navigation in autonomous mobile robots, specifically a Pioneer 3-DX robot. The objective of the project is designing and developing a robot architecture, by using the hybrid paradigm in robotics. This architecture shall combine deliberative and reactive paradigms in order to establish a framework which allows providing mobile robots with intelligent behaviours. The hybrid architecture designed must create this framework, being as modular, extensible and client-application independent as possible, in order to provide new functionalities and become a researching project into the future, so it doesn’t just confine to solve the initial problem of basic navigation.Ingeniería en Informátic

Ulcera crónica lingual inducida por lipoma de la cavidad oral: caso clinico

Aunque se trata de uno de los tumores benignos más frecuentes del organismo, el hallazgo de lipomas en la cavidad oral es un hecho inusual. En esta localización suelen presentar un crecimiento lento, indoloro y asintomático que puede dar lugar a tumoraciones redondeadas y bien definidas de gran tamaño. En estos casos son frecuentes los síntomas relacionados con la compresión de las estructuras vecinas. En el presente trabajo estudiamos el caso clínico de un paciente en el que el lipoma intraoral fue el hallazgo definitivo tras el diagnostico diferencial exhaustivo de una úlcera crónica de la lengua y del suelo de la boca. La clave para el diagnóstico fueron las pruebas de imagen (TC y RNM) y el estudio citológico mediante punción aspiración con aguja fina. El tratamiento quirúrgico mediante extirpación del lipoma consiguió la curación de la úlcera. Finalmente revisamos la bibliografía pertinente y más actual acerca de la clínica, el diagnostico y el tratamiento de los lipomas de la cavidad oral.Although lipomas are among the most frequent tumors in the human body, their presentation in the oral cavity is not common. Oral cavity lipomas usually show a slow painless and assymptomatic growing. When these tumors reach big sizes, they can cause compressive symptons and deformities. In this paper we present the case of a patient in whom oral lipoma was the final finding in the differential diagnosis of a chronic mucosal ulcer. CT scan and MRI images and microscopical examination after fine-needle aspiration were the clue for the final diagnosis. The surgical excision of the tumor was the basis for the healing of the ulcer. We also review the most relevant and recent literature about clinic, diagnosis and treatment for these tumors

Repositioning of the inferior alveolar nerve in cases of severe mandibular atrophy. : A clinical case

Implant-based rehabilitation of edentulous mandibular posterior sectors tends to be complicated by the presence of bone atrophy. Following tooth loss, cortical bone suffers greater resorption on the vestibular than on the lingual aspect, and patients typically present narrow and low alveolar crests. In cases of moderate to severe mandibular atrophy, the bone height between the alveolar crest and the dental canal is small, and sometimes limited to only a few millimeters. Implant placement in such situations is very difficult, and implies the risk of inferior alveolar nerve damage. In certain cases bone grafting may be considered to restore the alveolar crest. We present a case of severe mandibular atrophy in which inferior alveolar nerve repositioning and implant placement were carried out. Such nerve repositioning may constitute a treatment alternative in patients with severe posterior sector mandibular atrophy and a consequent risk of dental nerve damage during the placement of dental implants

Oral squamous cell carcinoma of tongue: Histological risk assessment. A pilot study

Background: More than 90% of malignant tumors diagnosed in the oral cavity are Oral Squamous Cell Carcinomas (OSCC) whose preferred location is the tongue. Classically, this disease has affected men preferentially, although recent studies suggest that trends are changing and the proportion of women with OSCC is increasing. In addition, the prevalence of oral cancer is also determined by some risk factors as alcohol consumption and tobacco. Currently, the Tumor, Node, Metastasis (TNM) classification is employed to defined tumor stage and based on this guide specific treatments are established. However, 5-year-survival does not exceed 50% of cases. The objective of this study is to determine whether a histological risk pattern indicative of higher recurrence might be present in T1-T2 tumors located in the anterior two thirds of the tongue. Material and Methods: Samples from 26 patients with OSCC were analyzed and histological risk pattern of recurrent and non-recurrent tumors were compared. We have analyzed histological variables described in Anneroth and Brandwein-Gensler classifications. Additionally, we have also examined both clinical variables such as age, sex or comorbidities, as well as habits such as tobacco or alcohol consumption. Results: We found that sex (male) and keratinization degree (high or moderate) are directly related with OSCC recurrence. In fact, free illness time is lower in men and higher in those cases with minimal or no keratinization. Conclusions: Based on the variables analyzed, it has not been possible to establish a histological risk pattern that, complementary to the TNM classification, could have a predictive role in these early-stage tongue carcinoma

Estudio y simulación del proceso de producción de biodiésel: Aplicación a la predicción de las propiedades físicas

El Grupo de Procesos Termoquímicos (GPT), perteneciente al Instituto Universitario de Investigación en Ingeniería de Aragón (I3A) de la Universidad de Zaragoza, viene investigando, desde hace casi tres décadas, fundamentalmente en los procesos de pirólisis y gasificación de biomasa, así como en la eliminación de contaminantes en gases de combustión, y la producción de hidrógeno mediante craqueo catalítico y el reformado en fase acuosa de corrientes residuales. La presente tesis doctoral marca el comienzo de una nueva línea de investigación del GPT centrada en la producción de biodiésel a partir de fuentes alternativas de materias primas. El gran número de artículos de investigación, de revisión y patentes que se pueden encontrar actualmente demuestra el gran interés que existe en el biodiésel en nuestros días. Éste es un combustible renovable, que puede mezclarse con el diésel fósil o usarse directamente en motores diésel si cumple unas determinadas condiciones de propiedades y composición, que vienen establecidas en normas como las europeas (EN) o las ASTM en Estados Unidos. El uso de materias primas alternativas, así como alcoholes derivados de fuentes renovables como el etanol, pueden ayudar al biodiésel a convertirse en un sustituto parcial del diesel tradicional sin entrar en competencia con el mercado alimentario ni generar otros problemas derivados de su producción masiva. No obstante, el uso de estas materias primas alternativas no está exento de complejidad técnica ya que tanto algunas partes del proceso de producción como las propiedades finales del biodiésel así producido se ven alteradas y en ocasiones impiden su comercialización al no cumplir con las normas internacionales de calidad. En este contexto, las herramientas de modelado y simulación de procesos ofrecen una vía de investigación que permite estudiar el uso de estas materias primas y su influencia en las propiedades finales. El trabajo desarrollado en esta Tesis Doctoral parte de una amplia revisión bibliográfica en base a la cual se ha llevado a cabo una simulación del proceso de producción de biodiésel. Esta simulación, aunque basada en los mejores modelos cinéticos, termodinámicos y de propiedades físicas disponibles, puso de relieve las posibilidades de mejora en cada uno de estos sectores. El trabajo experimental realizado en el marco de esta tesis ha permitido la generación de una base de datos lo suficientemente amplia para la evaluación y/o mejora de algunos de estos modelos. Se ha producido biodiésel tanto de metanol como de etanol y a partir de una gran variedad de materias primas, lo que ha permitido la recolección de un amplio abanico de composiciones y propiedades físicas. Además y como parte de la fase experimental, se han producido biodiéseles a partir de grasas animales, usando así mismo metanol y etanol como alcoholes. La etapa de lavado del biodiésel, típicamente realizada con agua acidulada, ha sido estudiada mediante el uso del método de diseño de experimentos y analizada con la técnica estadística ANOVA. Los datos obtenidos en la etapa de experimentación han sido tratados y utilizados en la evaluación de modelos de estimación de propiedades críticas de compuestos individuales del biodiesel y de sus mezclas. Modelos teóricos y empíricos de densidad han sido generados y validados, permitiendo así una mejora en la exactitud de los modelos actuales al considerar en los mismos un mayor número de componentes en la mezcla de esteres. La viscosidad cinemática del biodiesel, una importante propiedad que se encuentra normalizada en los estándares internacionales, ha sido modelada usando los datos experimentales, y los modelos obtenidos han sido comparados con modelos ya existentes encontrándose una mejora en la exactitud de las predicciones. Así mismo, otras áreas han despertado el interés del grupo, como la utilización de glicerina en la producción de triacetinas u otros sub-productos de alto valor añadido, habiéndose realizado diferentes trabajos en este sentido, habitualmente en el formato de proyectos de fin de carrera

Estudio experimental de la co-gasificación de fangos de EDAR y carbón con aire en lecho fluidizado

La co-gasificación es un proceso termoquímico cuyo objetivo es la obtención de energía a partir de diferentes materias primas, como carbón y biomasa. Este proceso se presenta como una alternativa viable para la gestión de diferentes residuos ya que se elimina la dependencia estacional del mismo y hace posible la aplicación de una tecnología desarrollada para el carbón. El principal inconveniente de esta tecnología es la formación de alquitranes, por ello una de las líneas prioritarias de investigación en este campo es la eliminación de dichos compuestos. En este marco, el trabajo desarrollado se centra en el estudio del proceso de co-gasificación de lodos secos de depuradora junto con dos tipos de carbón para producir un gas combustible. Para ello se ha llevado a cabo un análisis del efecto de la composición en los productos de la cogasificación y se ha comprobado que la coalimentación de estos compuestos presenta ventajas con respecto a la gasificación de cada materia prima por separado, sobre todo por la reducción en la formación de alquitranes. A continuación, la investigación se ha centrado en la limpieza del gas generado utilizando catalizadores basados en óxidos de níquel para los alquitranes generados mediante craque catalítico. Para ello se ha llevado a cabo un estudio inicial de desulfuración con diferentes sólidos para evitar el envenenamiento de los catalizadores utilizados. Los resultados obtenidos han mostrado diferentes sólidos con la capacidad suficiente para eliminar el sulfuro de hidrógeno del gas de gasificación antes de que la corriente se ponga en contacto con el catalizador de níquel. Una vez seleccionado el lecho desulfurante, se han llevado a cabo dos estudios de craqueo catalítico con dos catalizadores de níquel diferentes. En el primero se ha evaluado el comportamiento de un catalizador comercial en un lecho fijo. En el segundo estudio se ha utilizado un catalizador no comercial en un reactor novedoso de lecho fluidizado de doble zona. Lo resultados en ambos casos han mostrado una mejora de la calidad del gas y una eliminación casi total de los alquitrane