Insulin resistance and associated factors: a cross-sectional study of bank employees

OBJECTIVE: Insulin resistance is characterized by the failure of target cells to respond to normal levels of circulating insulin, and this condition is related to cardiovascular disease. This study sought to evaluate the prevalence of insulin resistance and its association with markers of metabolic abnormalities and metabolic syndrome in bank employees. METHODS: A cross-sectional study was performed on 498 working men and women aged ≥20 years old. The Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR) was used to determine the presence of insulin resistance based on cut-off values of ≤2.71 for normal insulin levels and >;2.71 for insulin resistance, as established for the adult Brazilian population. RESULTS: It was observed that the 52 (10.4%) overweight individuals with insulin resistance were 4.97 times (95%CI 1.31-18.83) more likely to have high HOMA-IR values than the normal-weight participants; among those who were obese, the likelihood increased to 17.87 (95%CI 4.36-73.21). Individuals with large waist circumferences were 3.27 times (95%CI 1.03-10.38) more likely to develop insulin resistance than those who were within normal parameters. The HOMA-IR values differed between subjects with and without metabolic syndrome, with values of 2.83±2.5 and 1.10±0.81 (p=0.001), respectively. The levels of insulin, ultrasensitive C-reactive protein and uric acid were also associated with insulin resistance. CONCLUSION: The prevalence of insulin resistance among bank employees is high, and insulin resistance is associated with and serves as a marker of metabolic syndrome. Cardiovascular disease and metabolic syndrome-associated metabolic abnormalities were observed, and insulin resistance may be a risk factor in this group of professionals

Nutritional status as predictor of quality of life in patients undergoing hemodialysis / Estado nutricional como preditor de qualidade de vida em pacientes em hemodiálise

ABSTRACT Objective: to evaluate the association between quality of life and nutritional status of hemodialysis patients, according to anthropometric and biochemical measurements. Methods: cross-sectional study conducted with 1,024 patients from 11 hemodialysis centers in a metropolitan region of southeastern Brazil. Results: through multiple linear regression, the nutritional predictors of each domain of quality of life were identified. We highlight serum albumin, Body Mass Index (BMI) and waist circumference, among the measures associated with both physical and mental health in this population. Conclusion: inadequate nutritional status is associated with worse physical and mental quality of life in hemodialysis individuals. In addition to monitoring the nutritional status, nutritional assessment predicts quality of life and becomes a fundamental tool for a better health outcome, since low quality of life is one of the main problems in this population. DESCRIPTORS: Quality of life related to health; Renal replacement therapy; Nutritional assessment.RESUMÉN Objetivo: evaluar la asociación entre calidad de vida y estado nutricional de pacientes en hemodiálisis, según medidas antropométricas y bioquímicas. Métodos: estudio transversal realizado con 1.024 pacientes de 11 centros de hemodiálisis de una región metropolitana del sureste de Brasil. Resultados: mediante regresión lineal múltiple, se identificaron los predictores nutricionales de cada dominio de la calidad de vida. Destacamos la albúmina sérica, el índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura, entre las medidas asociadas a la salud tanto física como mental en esta población. Conclusión: el estado nutricional inadecuado se asocia con una peor calidad de vida física y mental en los individuos en hemodiálisis. Además de monitorear el estado nutricional, la evaluación nutricional predice la calidad de vida y se convierte en una herramienta fundamental para un mejor resultado de salud, ya que la baja calidad de vida es uno de los principales problemas en esta población. DESCRIPTORES: Calidad de vida; Terapia de reemplazo renal; Evaluación nutricional.Objetivo: avaliar a associação entre qualidade de vida e estado nutricional de pacientes em hemodiálise, segundo medidas antropométricas e bioquímicas. Métodos: estudo transversal realizado com 1.024 pacientes de 11 centros de hemodiálise de uma região metropolitana da região sudeste do Brasil. Resultados: por meio da regressão linear múltipla, foram identificados os preditores nutricionais de cada domínio da qualidade de vida. Destacamos a albumina sérica, o Índice de Massa Corporal (IMC) e a circunferência da cintura, dentre as medidas associadas tanto a saúde física quanto a mental desta população. Conclusão: a inadequação do estado nutricional está associado a pior qualidade de vida física e mental de indivíduos em hemodiálise. Além do monitoramento do estado nutricional, a avaliação nutricional prediz a qualidade de vida e torna-se uma ferramenta fundamental para um melhor desfecho de saúde, uma vez que a baixa qualidade de vida é um dos principais problemas desta população.

Fatores associados à prática de lazer de indivíduos em hemodiálise

Introduction: Leisure practices are complex activities involving several dimensions of human life such as social, cultural, and health. Using them to increase well-being and in situations of chronic diseases help in the adaptation to the disease. Objective: This study analyzed factors associated with leisure practice in individuals on hemodialysis. Methods: Data were collected by interview during hemodialysis sessions in a cross-sectional, census, with 1024 individuals. Socioeconomic factors, lifestyle, clinical and treatment characteristics were associated with leisure practices and their magnitudes were evaluated by binary logistic regression. Results: We found that being 40 years of age or younger increased the odds of engaging in more leisure activities by 5.26 times (95% CI = 3.86-10.15), never having smoked increased the odds of engaging in more leisure activities by 2.12 (95% CI = 1.04-4.30). However, those who had eight years or less of education were 71.1% less likely to practice more leisure (OR = 0.289, 95%CI = 0.17-0.49). Conclusion: The factors associated with higher leisure practices of hemodialysis users are younger age, higher education, and absence of smoking, demonstrating the need to implement public policies to reduce health inequalities and increase leisure practices.Introdução: Práticas de lazer são atividades complexas envolvendo várias dimensões da vida humana como social, cultural e de saúde. Utilizá-las para aumentar o bem-estar e em situações de doenças crônicas ajudar na adaptação à doença. Objetivo: Este estudo analisou fatores associados à prática de lazer em indivíduos em hemodiálise. Método: Dados coletados por entrevista durante as sessões de hemodiálise em corte transversal, censitário, com 1024 indivíduos. Fatores socioeconômicos, hábitos de vida, características clínicas e de tratamento, foram associados às práticas de lazer e suas magnitudes foram avaliadas por regressão logística binária. Resultados: Identificou-se que ter 40 anos ou menos aumentou a chance de praticar mais lazer em 5,26 vezes (IC95% = 3,86-10,15), nunca ter fumado aumentou em 2,12 as chances de praticar mais lazer (IC95% = 1,04-4,30). Entretanto, aqueles que tinham oito anos ou menos de estudo apresentaram 71,1% menos chances de praticar mais lazer (OR = 0,289, IC95% = 0,17–0,49). Conclusão: Os fatores associados com as maiores práticas de lazer de usuários de hemodiálise são menor idade, maior escolaridade e ausência de tabagismo demonstrando a necessidade de implementar políticas públicas para diminuir as inequidades em saúde e aumento das práticas de lazer

Intoxicações por agrotóxicos: diferenças entre áreas urbanas e rurais do Espírito Santo (2007 a 2016) / Pesticide poisoning: differences between urban and rural areas of Espírito Santo (2007 to 2016)

O presente trabalho objetivou descrever os casos de intoxicação exógena por agrotóxico ocorridos nas áreas urbanas e rurais do Estado do Espírito Santo, no período de 2007 a 2016. Foi realizado um estudo transversal comparativo com 2.434 casos reportados ao Sistema de Informação de Agravo de Notificações do estado. A proporção das intoxicações é semelhante nos meios urbano (51,8%) e rural (48,2%), entretanto, a incidência na área rural (200,9 por 100.000 habitantes) é 4,7 vezes maior que a urbana (43,1 por 100.000 habitantes). Na área urbana, o principal grupo de agente tóxico foi o raticida, sendo a intoxicação mais presente nos indivíduos com 9 a 11 anos de estudo e nos pardos (P = 0,001). Já na área rural, as intoxicações ocorreram majoritariamente nos indivíduos brancos, pouco escolarizados e com agrotóxicos de uso agrícola (P = 0,001). Fatores relacionados ao tipo de trabalho também associaram à intoxicação na área rural (P = 0,001). Para os dois territórios, a principal circunstância da contaminação foi tentativa de suicídio (P = 0,001). Assim, vê-se que as intoxicações exógenas por agrotóxicos afetam de maneira diferente as populações das zonas urbanas e rurais, sendo necessário considerar essas características para o planejamento de políticas públicas

Intoxicações exógenas por agrotóxicos no Espírito Santo, 2007-2016: distribuição espacial e tendências da incidência e letalidade dos casos notificados

Objective: To describe the spatial distribution of cases of pesticide poisoning and analyze a temporal trend of incidence and lethality from this event in the state of Espírito Santo, Brazil. Methods: Time series study of confirmed cases of pesticide poisoning reported to the Notifiable Diseases Information System (Sinan) from 2007 to 2016. Incidence rates were based on thematic maps. Scatter plots were used to report the incidence and case fatality. Results: Incident increase in poisoning in the period for the total number of cases and by sex and age group, except for those over 70 years old. The lethality was decreasing until 2012 with a later increase. Eight associations had the highest notification rates (30 to 46 new cases/100,000 population). Conclusion: There was an increase in the incidence of notifications in the period. The lethality was decreasing until 2012 followed by further increase.Objetivo: Describir la distribución espacial de casos de intoxicación por plaguicidas y analizar su tendencia temporal de incidencia y letalidad en estado de Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudio de series de tiempo de casos confirmados de intoxicación por plaguicidas notificados al Sistema de Información de Enfermedades Notificables de 2007 a 2016. Las tasas de incidencia se basaron en mapas temáticos. Se utilizaron gráficos de dispersión para presentar la incidencia y la letalidad. Resultados: Incremento de la incidencia de intoxicaciones en período para total de casos, sexo y grupo de edad. La letalidad fue disminuyendo hasta 2012 con un aumento posterior. Ocho asociaciones tuvieron las tasas de notificación más altas (30 a 46 nuevos casos/100.000 habitantes). Conclusión: Hubo un aumento en la incidencia de notificaciones en el período. La letalidad fue disminuyendo hasta 2012, seguida de un aumento adicional.Objetivo: Descrever a distribuição espacial de casos de intoxicação por agrotóxicos e analisar a tendência temporal da incidência e letalidade por esse evento no estado do Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudo de série temporal dos casos confirmados de intoxicação por agrotóxicos reportados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) entre 2007 e 2016. As taxas de incidência foram apresentadas em mapas temáticos. Foram utilizados gráficos de dispersão, para apresentar a incidência e letalidade dos casos. Resultados: Houve incidência crescente de intoxicações no período, para o total dos casos, por sexo e faixa etária – exceto para maiores de 70 anos. A letalidade foi decrescente até 2012, com posterior aumento. Oito municípios apresentaram as maiores taxas de notificação (30 a 46 casos novos/100 mil habitantes). Conclusão: Houve aumento na incidência de notificações, no período. A letalidade mostrou-se decrescente até 2012, seguindo-se posterior crescimento.&nbsp

Consumption of minimally processed and ultra-processed foods by individuals on hemodialysis in southeastern Brazil

Introduction: The individuals with chronic kidney disease show low adherence to a diet rich in vegetables. Objective: To evaluate the association of minimally processed and ultra-processed food consumption with socioeconomic factors, lifestyle habits, and clinical characteristics of hemodialysis service users in southeastern Brazilian. Methods: Cross-sectional study with 1,024 individuals on hemodialysis from southeastern Brazil. The individuals answered a questionnaire of sociodemographic data, lifestyle habits, and food consumption. After stipulating the frequency of consumption, we classified the foods as minimally processed and ultra-processed. We investigated the association between independent variables and the consumption of minimally processed and ultra-processed foods through the binary logistic regression model with Odds Ratio (OR) and their confidence intervals (95%CI). Results: Users with less than eight years of education (OR=1.706; 95%CI1.125–2.589) and with income less than two minimum wages (OR=1.349; 95%CI1.007–1.806) had lower consumption of minimally processed foods. However, individuals aged 19 to 29 years (OR=2,857, 95%CI1.464–5.576), smokers (OR=2.349; 95%CI1.237–4.462), drinkers (OR=1.835; 95%CI1.122–3.001), and with more than 6 years on hemodialysis (OR=1.975; 95%CI1.227–3.180) were more likely to have higher consumption of ultra-processed foods. Individuals that did not practice physical activity were less likely to this consumption (OR=0.638; 95%CI0.459–0.888). Conclusion: Being younger, smoking, consuming alcohol, and having been on hemodialysis for more than 6 years increased the chances of greater consumption of ultra-processed foods. In addition, we associated less education and lower income with a lower consumption of minimally processed foods.  Introdução: Os indivíduos com doença renal crônica apresentam baixa adesão à dieta rica em vegetais. Objetivo: Avaliar a associação do consumo de alimentos minimamente processados ​​e ultraprocessados ​​com fatores socioeconômicos, hábitos de vida e características clínicas de usuários de serviços de hemodiálise no sudeste brasileiro. Métodos: Estudo transversal com 1.024 indivíduos em hemodiálise da região sudeste do Brasil. Os indivíduos responderam a um questionário de dados sociodemográficos, hábitos de vida e consumo alimentar. Após estipular a frequência de consumo, classificamos os alimentos em minimamente processados ​​e ultraprocessados. Investigamos a associação entre as variáveis ​​independentes e o consumo de alimentos minimamente processados ​​e ultraprocessados ​​por meio do modelo de regressão logística binária com Odds Ratio (OR) e seus intervalos de confiança (IC 95%). Resultados: Usuários com escolaridade inferior a oito anos (OR=1,706; IC95%1,125–2,589) e com renda inferior a dois salários mínimos (OR=1,349; IC95%1,007–1,806) apresentaram menor consumo de alimentos minimamente processados. No entanto, indivíduos de 19 a 29 anos (OR=2.857, IC95%1,464–5,576), tabagistas (OR=2,349; IC95%1,237–4,462), etilistas (OR=1,835; IC95%1,122–3,001), e com mais de 6 anos em hemodiálise (OR=1,975; IC 95%1,227–3,180) apresentaram maior probabilidade de ter maior consumo de alimentos ultraprocessados. Indivíduos que não praticavam atividade física foram menos propensos a esse consumo (OR=0,638; IC95%0,459–0,888). Conclusão: Ser mais jovem, fumar, consumir álcool e estar em hemodiálise há mais de 6 anos aumentaram as chances de maior consumo de alimentos ultraprocessados. Além disso, associamos menor escolaridade e menor renda ao menor consumo de alimentos minimamente processados

Cut points of the conicity index and associated factors in Brazilian rural workers

Background: Metabolic syndrome is associated with cardiovascular complications. Therefore, this study aims to establish cut points for the conicity index based on the components of metabolic syndrome and to associate it with characteristic sociodemographic, food consumption, and occupational factors in Brazilian rural workers; (2) Methods: A cross-sectional study carried out with farmers. The receiver operating characteristic curve was calculated and the cut-off points for the conicity index were identified by the area under the curve, sensitivity, and specificity. The variables included in the binary logistic regression analysis were selected by considering p < 0.20 in the bivariate test; (3) Results: The cut points were similar in females according to both criteria, resulting in a single cut-off of 1.269. In males, the cut points showed differences, resulting in 1.272 according to the NCEP-ATP III and 1.252 according to the IDF. We have shown that younger people, those who work more than 40 h a week, and the lowest contribution of culinary ingredients are associated with increased odds of abdominal obesity, while the consumption of the products they sell or produce decreases these chances; (4) Conclusions: The conicity index showed high discriminatory power for the identification of abdominal obesity in rural workers. Therefore, there is a need to improve eating habits and promote healthier eating environments for individuals, respecting traditional food culture, mainly to contain the advance of MS in rural areas.This study was developed with FAPES’ resources—Brazilian public agency for the pro- motion of scientific research.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Características sociodemográficas, laborais, estilo de vida e estado nutricional associados à baixa concentração de HDL-c de siderúrgicos

Objetivo: Avaliar as características sociodemográficas, laborais, estilo de vida e estado nutricional associados à baixa concentração de HDL-c de siderúrgicos. Método: Trata-se de uma investigação observacional, analítica e transversal que avaliou as variáveis independentes (características sociodemográficas, laborais, estilo de vida e estado nutricional) associados à baixa concentração de HDL-c de trabalhadores siderúrgicos, considerando o universo amostral de 4.500 colaboradores de uma empresa do setor siderúrgico, localizada no município de Vitória – ES/Brasil. Resultados: Após as análises múltiplas, identificou-se que com o aumento da idade, há relação aumentada de mais de uma vez de chance em HDL-c abaixo (OR 1,11, IC95% 1,06 – 1,15, p<0,001), enquanto trabalhar 12 horas ou mais aumenta em 26% a chances de ter HDL-c abaixo do recomendado (OR 0,26, IC95% 0,08 – 0,81, p=(0,020). Ao avaliar os hábitos de vida, constatou-se que os colaboradores insuficientemente ativos apresentaram 3,52 vezes mais chances de HDL-c abaixo do recomendado (OR 3,52, IC95% 1,40 – 8,89, p=0,008). Conclusão: Os resultados do presente estudo permitem concluir que o baixo índice de HDL-c em colaboradores do setor siderúrgico associa-se a condicionantes multifatoriais, com destaque para a idade acima dos 40 anos, tempo de trabalho acima de 12 horas/dia e inatividade física. Embora poucos estudos tenham tratado do tema relacionado ao trabalhador siderúrgico, sugerimos programas que promovam aumento da atividade física como intervenção para prevenção, promoção da saúde, buscando melhorar os valores de HDL-c, e consequentemente, diminuir os riscos associados à saúde de colaboradores, principalmente a inatividade física.

Physical and functional aspects of persons with multiple sclerosis practicing Tai-Geiko: randomized trial

OBJECTIVES: This study aimed to verify the influence of Tai-Geiko on the physical and functional aspects of people with multiple sclerosis (MS). METHODS: This was a parallel-group, randomized trial with two arms. People with MS were allocated to an experimental group (EG) (n=10) and control group (CG) (n=09). The participants received multidisciplinary care supervised by a physiotherapist in the Tai-Geiko exercise. Participants underwent the assessments after the intervention. The Expanded Disability Status Scale (EDSS-maximum score of 6.0), strength test (kgf) using a dynamometer, Timed Up and Go mobility test (TUG), and stabilometric balance test (Platform EMG systems) were evaluated. Demographic data were recorded, including age, sex, comorbidities, lifestyle and classification of MS. Clinical Trials (ReBeC): RBR-4sty47. RESULTS: The EG group improved in 12 variables, and the CG improved in 3 variables. The following values were obtained for pre/postintervention, respectively: EG: lumbar force (38/52 kgf), TUG (11/9 s), locomotion velocity (519/393 ms); double task two (53/39 s); platform stabilometric trajectory: traversed get up (39/26 s) and sit (45/29 s); anteroposterior (AP) amplitude rise (11/8 cm) and sit (12.40/9.94 cm) and anteroposterior frequency rise (1.00/1.56 Hz) and sit (0.8/1.25 Hz) (po0.05); CG: right-hand grip force (26/29 kgf); TUG (9.8 /8.7 s) and AP (11.84 /9.53 cm) stabilometric amplitude at the sitting moment (po0.05), (3.2/5.99 Hz, p=0.01) and sit (3.47/5.01 Hz, p=0.04). CONCLUSION: Tai-Geiko practice can be suggested as complementary exercise in the rehabilitation of persons with MS

Prevalence and factors associated with arterial hypertension in a Brazilian rural working population

OBJECTIVES: To determine the prevalence of hypertension and associated factors in farmers in a rural region of Brazil. METHODS: A cross-sectional study was conducted involving a sample of 790 farmers who were residents of Espı´rito Santo, Brazil. RESULTS: The prevalence of hypertension was 35.8% (95%CI: 32.5-39.1%, n=283); however, it was higher in men (36.6%, n=151, po0.001) and in those with excess weight (48.9%, n=197, po0.001). Of the 283 hypertensive patients, 125 (44.2%) did not use antihypertensive drugs. In men, lower level of schooling (p=0.004), working in the field for fewer daily hours (po0.001), and having greater abdominal adiposity (p=0.039) were associated with the presence of increased blood pressure. In women, age (p=0.002), lower schooling (p=0.021), and increased central adiposity (p=0.003) were independent predictors of blood pressure. CONCLUSION: The highest prevalence of hypertension was observed in men, with elevated blood pressure being strongly associated with social and economic factors. In women, the association with the classic factors (age, increase in abdominal adiposity, and low schooling) was stronger. In addition, most hypertensive patients are not adequately diagnosed or treated