La investigación sobre apoyo social en salud: situación actual y nuevos desafíos

La categoría de "apoyo social" ha permitido desarrollar toda una corriente de investigación que busca explicar algunas de las diferencias existentes en la distribución de ciertas enfermedades tanto físicas como mentales. El concepto de apoyo social presenta varios problemas que es preciso resolver. Este artículo discute algunos de estos problemas, y mostra la posibilidad de enriquecer el tema desde una perspectiva sociológica. Se discute el origen conceptual del término y se analizan diversas definiciones del mismo. Se analizar las formas en que la investigación reciente ha tratado de vincular la disponibilidad de apoyo social con la existencia de ciertos niveles de salud y enfermedad. Se discuten las diferencias entre el modelo del efecto directo y el modelo del efecto amortiguador. Se muestra la necesidad de estudiar al apoyo social no sólo como posible determinante de ciertas formas de enfermedad, sino también como una variable dependiente. Se subraya la importancia de buscar las determinantes del apoyo social en todos los niveles de la realidad social, dando especial importancia a las variables de clase social y género. Se presenta una discusión sobre los avances logrados en el estudio de los factores que se asocian a la disponibilidad de apoyo social por parte de los individuos. Se muestra que el apoyo social es a su vez producto de ciertos ordenamientos sociales que pueden ser identificados con claridad a través de un análisis sociológico del fenómeno. Para ilustrar este argumento, se discute el caso de la atención, entendida como una forma de apoyo social, y se muestra que la distribución de la misma está determinada socialmente. Se finaliza con una reflexión sobre la necesidad de integrar diversos enfoques teórico-metodológicos como condición necesaria para lograr nuevos avances en el estudio del apoyo socialOn the borderline between sociology and psychology, the concept of social support has made it possible to develop a whole research tradition aimed at explaining some of the differences existing in the distribution of mental and physical disease. The concept of social support itself, however, still presents some ambiguities which must be clarified. These problems are discussed and it is showed and shows that the topic can be enriched with the contribution of the social sciences. Different definitions of the concept itself, are briefly analysed and the complexity and multidimensional character of social support are highlighted. The association between social support and health is discussed. The differences and implications of the direct effect model and the buffering effect model are addressed, and the relevance of the construct of social support is enhanced. The need to study social support not only as a likely determinant of some forms of disease, but also as a dependent variable, is brought out. Some recent developments in the study of factors associated with the availability of social support are discussed. It is shown that social support is a product of certain social factors which can be clearly identified by sociological analysis. In order to illustrate this point, the structural determinants of a specific dimension of social support -attention- are discussed. The importance of structural variables like social class and gender in attempting to explain the differential distribution of certain forms of social support is emphasized. It is proposed, on the theoretical level, that the intersection between two related autonomous constructs -social class and social support- may better explain those aspects of these concepts that are of importance to observed heterogeneity in the distribution of mental and physical health. Different theoretical and methodological approaches to the understanding of the determinants of social support and its effect on health are suggested

Efecto de la inducción de madurez pulmonar fetal con betametasona sobre la glucemia materna

La utilización de betametasona como inductor de madurez pulmonar fetal (IMPF) disminuye la morbilidad neonatal relacionada con prematurez pero su efecto diabetógeno materno ha sido poco estudiado. Objetivo: Estudiar el efecto de betametasona administrada como IMPF sobre los niveles de glucemia materna en pacientes embarazadas no diabéticas. Material y métodos: Estudio experimental no aleatorizado, se incluyeron 123 pacientes cursando embarazos de 26 a 34 semanas de gestación sin diagnóstico previo de diabetes. Se formaron 2 grupos: el de casos con 94 pacientes a quienes se administró vía intramuscular dos dosis de 12 mg betametasona como IMPF y el grupo control con 29 pacientes a quienes no se administró. Determinamos niveles de glucemia a las 0, 12, 24, 36 y 72 horas posteriores al inicio del estudio en los controles o la aplicación del corticosteroide. Posteriormente se realizó carga rápida de glucosa y de ser anormal, una curva de tolerancia a la glucosa. Registramos resultados de niveles de glucemia y diagnóstico de diabetes gestacional (DG). Resultados: Observamos elevación de las cifras de glucemia posteriores a la aplicación de betametasona con tendencia a la normalización de las mismas tres días después. Encontramos diferencia significativa al comparar las concentraciones de glucemia entre ambos grupos pero no en el diagnóstico de DG (p=0.47, IC 95%, 2.1% [-3.05; 7.25]). Conclusiones: El incremento en los niveles de glucemia causado por la aplicación de betametasona como IMPF es significativo pero transitorio, con tendencia a la normalización 72 horas después de aplicado el fármaco

Effect of Acid-Hydrolyzed Thermoplastic Starch on the Mechanical, Thermal and Morphological Properties of Polyethylene Based Composites

The effect of the addition of hydrolyzed thermoplastic maize starch on the physico mechanical properties of low-density polyethylene (LDPE)-based composites was studied. Acid-hydrolyzed native starch was thermoplasticized using 15 and 30% glycerol in weight relative to starch, after which the LDPE/thermoplastic starch (TPS) composites were prepared at TPS concentrations of 10, 25, and 50%. According to the results of Raman spectroscopy, the appearance of a new band at 756 cm-1 was observed, and it was attributed to the hydrolysis process and associated with the C-C-O vibrational modes of the glycosidic bond. The addition of both native and polyethylene hydrolyzed TPS reduced the Young's modulus of the composites; but the reduction was greater for those containing native starch. Both the maximum stress and deformation decreased to a greater degree for the composites with hydrolyzed TPS. The composites containing TPS prepared with 15% glycerol exhibited a higher Young's modulus compared to those with LDPE, although they exhibited fragile behavior. The degree of matrix crystallinity increased with the addition of TPS and showed the largest increase when TPS 50% hydrolyzed by weight was added, showing an increase of 35%. It was observed that the size of the TPS particles, both native and hydrolyzed, increased in size as the concentration of TPS in the matrix increased. The size of the hydrolyzed TPS particles was greater than that of the native TPS particles, and in the case the of the hydrolyzed TPS particles, some exhibited an ellipsoidal and/or fibrillar morphology

Capacidad de suministro de N, P y K de cuatro abonos orgánicos

Se estudió la capacidad de suplemento de N, P y K de 4 abonos orgánicos. Se utilizó 3 análisis: concentración total de nutrimentos, bioensayo microbiano, y extracción de nutrimentos en invernadero. Este último se realizó con los abonos puros y mezclados suelo: abono 4:1. Los materiales fueron 1 vermicomposte (estiércol de ganado vacuno) y 3 compostes (cachaza de caña de azúcar, broza de café y pulpa de naranja). Las concentraciones totales oscilaron entre 0,90-2,12% para N, 0,36-3,02% para P y 0,94-2,21% para K. Con el bioensayo microbiano la disponibilidad a 3 meses plazo fue 12-30% para N, 6-23% para P y 5-9% para K. Se considera que esta metodología subestima la disponibilidad para este último elemento, aunque parece predecir adecuadamente la disponibilidad de N y P a corto plazo. Con la extracción de nutrimentos en invernadero con los abonos puros, la disponibilidad varió de 4-15% para N, 1-4% para P y 6-49% para K. Se encontró una alta correlación entre las metodologías de análisis de totales y el bioensayo microbiano y una buena correlación entre estos 2 métodos y el ensayo de extracción en invernadero, con los abonos orgánicos mezclados con suelo, pero no con materiales puros. Este trabajo aporta evidencia cuantitativa de la disponibilidad de N, P y K a partir de abonos orgánicos, quesin pretender ser definitiva, presenta valores que podrían ser utilizados como referencia para futuros trabajos

El sistema digital aduanero y los procesos de importación en la agencia Red Aduanera S.A.C del Callao en el 2021

El objetivo de esta investigación consistió en determinar la relación entre el sistema digital aduanero y los procesos de importación en la agencia Red Aduanera S.A.C del Callao en el 2021 y como objetivos específicos: determinar la relación entre el sistema digital aduanero y la cadena logística, declaración aduanera y la destinación aduanera. El estudio tiene una investigación de tipo básica con un diseño de investigación no experimental – transversal con un enfoque cuantitativo de tipo relacional, que empleó la encuesta como técnica para recolectar información y al cuestionario como instrumento. La muestra estuvo conformada por todo el personal que labora dentro de la Agencia Red aduanera en todas las áreas que están involucradas en el proceso de importación (27 personas). Se aplicó un enfoque no probabilístico por conveniencia para estudiar a la totalidad del personal de la agencia. En cuanto a la situación actual se determinó que si existe una relación significativa entre el sistema digital aduanero y los procesos de importación teniendo una confiabilidad de Alfa de Cronbach 0.959 de la misma forma se determina la relación entre ambas variables teniendo un rho de Spearman de 0.852 con una correlación considerable, así también una correlación de 0.544 con la cadena logística, 0.804 con la declaración aduanera y un rho de 0.714 con la destinación aduanera por lo cual se concluyó la relación entre ambas variables por ello se considera que a mayor uso del sistema digital aduanera se puede obtener un mejor proceso de importación

Analysis of Ostwald ripening in Ni-rich Ni–Ti alloys by diffusion couples

"The coarsening kinetics of gamma' precipitates in Ni-rich Ni-Ti alloys are studied using a Ni-11-5 wt% Ti and pure Ni diffusion couple. The formed concentration gradient allowed to study the aging process at 1023 K (750 degrees C) in Ni-rich Ni Ti alloys with Ti content from 8-62 to 11-15 wt% Ti. In general, during the coarsening of gamma' precipitates, the experimental coarsening kinetics do not fit well to the LSW or TIDC theoretical models and anomalous behaviour of coarsening rate constant (k(r)) associated with gamma' volume-fraction is confirmed at high values.

Gestión de residuos sólidos en época de Covid-19 en el Caribe nicaragüense

Ante el Covid-19 el mundo adoptó medidas como el uso de mascarillas para evitar el contagio, producto desechable que generó gran presión sobre la recolección de los servicios municipales y de las instituciones con protocolos de bioseguridad para la protección de sus colaboradores, como la Bluefields Indian & Caribbean University (BICU) y las alcaldías de Bluefields, El Rama, Bilwi y Bonanza, donde esta universidad tiene extensiones. Objetivos del estudio: tipificar los residuos sólidos derivados de estrategias de protección frente a la pandemia; valorar las medidas de protección empleadas en los niveles evaluados (municipal y gestión universitaria) y proponer un plan de acción para la reducción de riesgos biológicos y manejo de residuos sólidos, como agentes diseminadores del covid-19. La metodología contempló la caracterización de los residuos in situ de los puntos de recolección y disposición final; se evaluaron los protocolos de bioseguridad y disponibilidad de los equipos de protección personal de los operarios en el proceso. Entre los resultados se destacan: la necesidad de la creación de un plan de gestión de residuos como herramienta para la minimización de riesgos de contagio al coronavirus para cuatro municipalidades y la validación de estrategias. Igualmente, se identificó la cohabitación de personas, incluyendo niños, en los rellenos sanitarios, siendo un detonante para proliferación de enfermedades del tipo zoonótico, las entidades de gobiernos locales, regionales y nacionales en alianza con las universidades deben generar estrategias para la reducción de los riesgos identificados

Manejo y gestión de residuos sólido en tiempos de pandemia por Covid- 19 en cuatro municipalidades del Caribe Nicaragüense

Tras la aparición del patógeno SARCV-2 causante de la enfermedad conocida como coronavirus el mundo entero adopto medidas para su prevención, en estas destacan el uso de distintos tipos y estilos de mascarillas para evitar la diseminación del virus. Sin embargo, pocas personas atienden el hecho que estos productos son desechables y que a corto plazo han generado una considerable presión sobre los servicios municipales que se encarga de su recolección, así como para las instituciones que han adoptado protocolos de bioseguridad para la protección de todos sus colaboradores. Este es caso de las arcadias de Bluefields, El Rama, Bilwi y Bonanza y de BICU que posee recintos en todos estos municipios del Caribe Nicaragüense. Con esta propuesta se pretende estimar y tipificar los residuos sólidos producto de las estrategias de protección ante la pandemia. También se valoran las medidas de protección empleadas en los niveles evaluados (municipal y gestión universitaria) para proponer un plan de acción dirigido a la reducción de riesgos biológicos y de manejo de los residuos sólidos como agentes diseminadores del covid-19. La metodología se basará en la caracterización de los residuos in situ visitando los sitios de recolección y disposición final, la evaluación de los protocolos de bioseguridad y disponibilidad de equipos de protección personal disponibles para los operarios involucrados en el proceso. Los resultados más destacados de esta investigación se centran en la creación de una herramienta para adecuado manejo de residuos con la minimización de riesgos de contagio al coronavirus para cuatro municipalidades y validación de estrategias de trabajo conjunto entre el sector educativo y el estado representado por las alcaldías

Usefulness of Artificial Neural Networks in the Diagnosis and Treatment of Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome

Sleep apnea-hypopnea syndrome (SAHS) is a chronic and highly prevalent disease considered a major health problem in industrialized countries. The gold standard diagnostic methodology is in-laboratory nocturnal polysomnography (PSG), which is complex, costly, and time consuming. In order to overcome these limitations, novel and simplified diagnostic alternatives are demanded. Sleep scientists carried out an exhaustive research during the last decades focused on the design of automated expert systems derived from artificial intelligence able to help sleep specialists in their daily practice. Among automated pattern recognition techniques, artificial neural networks (ANNs) have demonstrated to be efficient and accurate algorithms in order to implement computer-aided diagnosis systems aimed at assisting physicians in the management of SAHS. In this regard, several applications of ANNs have been developed, such as classification of patients suspected of suffering from SAHS, apnea-hypopnea index (AHI) prediction, detection and quantification of respiratory events, apneic events classification, automated sleep staging and arousal detection, alertness monitoring systems, and airflow pressure optimization in positive airway pressure (PAP) devices to fit patients’ needs. In the present research, current applications of ANNs in the framework of SAHS management are thoroughly reviewed

Diagnóstico del concepto de valor compartido en el sector de la construcción de vivienda en Colombia

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo identificar la percepción del concepto de valor compartido a través de la medición de las prácticas ecoeficientes en tres empresas pertenecientes al sector de la construcción de vivienda en Colombia que conforman la muestra. Por tal razón se desarrolló una investigación descriptiva con enfoque cuantitativo, tomando como base la implementación de un instrumento que contempla conceptos de prácticas ecoeficientes, que según el marco teórico de Porter, permite inferir en una buena adaptación conceptual de valor compartido como estrategia empresarial desde la perspectiva del uso de prácticas ecoeficientes. El instrumento utilizado en la investigación fue validado por el staff académico de investigación de Centrum y expertos, con la finalidad de conocer su opinión desde el punto de vista de cumplimiento metodológico. Las empresas consideradas en la muestra son las más representativas del sector según el ranking de activos publicado por la Superfinanciera para el periodo de 2015. La información se obtuvo del instrumento, entrevistas y en algunos casos de los Reportes de Gestión e Informes de Sostenibilidad publicados por las empresas para los años 2014 y 2015. En los resultados de la investigación se encontró que el 100% de las empresas de la muestra implementaron prácticas ecoeficientes y de desarrollo sostenible, a excepción del tema correspondiente a la gestión eficiente de las emisionesThe research aimed to identify the perception of the concept of shared value through the measurement of eco-efficient practices in three companies belonging to the housing construction sector in Colombia. For that reason, a descriptive research was developed utilizing a quantitative approach. This quantitative approach was based on the implementation of an instrument that contemplates concepts of eco-efficient practices, according to the theoretical framework of Porter. This allows one to infer that the conceptual adaptation of shared value is utilized as part of the organizational business strategy. The instrument used in the research was validated by Centrum academic research staff and subject matter experts. This was done to validate their opinion, from a methodological compliance perspective. The companies sampled are the most representative in this particular sector according to the ranking of assets published by the Superfinanciera in 2015. The information was obtained from the instrument, interviews and in some cases the Management and Sustainability Reports issued by the companies for the years 2014 - 2015. The results of the research show that 100% of the companies in the sample implemented eco-efficient and sustainable development practices, however, were unable to demonstrate efficient management of emission greenhouse gases (GHG)Tesi