Estudien la depressió i l'ansietat induïdes pel tractament contra l'hepatitis C crònica

El tractament contra el virus de l'hepatitis C, basat en l'interferó pegilat i la ribavirina, pot induir a la depressió o a l'ansietat. Aquest estudi analitza la incidència d'aquests trastorns induïts pel tractament, realitzant qüestionaris de cribatge, i confirmant la presència d'aquests trastorns amb una entrevista psiquiàtrica semi-estructurada. Els resultats d'aquest treball mostren els beneficis d'abordar de manera precoç aquests trastorns.El tratamiento contra el virus de la hepatitis C, basado en el interferón pegilado y la ribavirina, puede inducir a la depresión o a la ansiedad. Este estudio analiza la incidencia de estos trastornos inducidos por el tratamiento, realizando cuestionarios de cribado, y confirmando la presencia de estos trastornos con una entrevista psiquiátrica semi- estructurada. Los resultados de este trabajo muestran los beneficios de abordar de forma precoz estos trastornos

Effectiveness of Mental Health Literacy Programs in Primary and Secondary Schools : a Systematic Review with Meta-Analysis

Altres ajuts: IDIAP: 7Z20/010- 2020; Generalitat de Catalunya (PERIS) SLT002/16/00202In recent years, there has been an increase in studies evaluating the effectiveness of mental health literacy programs within the context of education as a universal, preventive intervention. A systematic review and meta-analysis regarding the effectiveness of mental health literacy interventions in schools, from 2013 to the present, on mental health knowledge, stigma, and help-seeking is conducted. Of the 795 identified references, 15 studies met the inclusion criteria. Mental health knowledge increased after the interventions (standardized mean difference: SMD = 0.61; 95% CI (0.05, 0.74)), at two months (SMD = 0.60; 95% CI (0.4, 1.07)) and six months (SMD = 0.39; 95% CI (0.27, 0.51)). No significant differences were observed between stigma and improving help-seeking. Mental health literacy interventions are effective in augmenting mental health knowledge, but not in reducing stigma or improving help-seeking behavior

Self-esteem and suicidal behaviour in youth: A meta-analysis of longitudinal studies

Background: Previous literature suggests that low self-esteem is a risk factor for suicide attempts, but no meta-analyses have been conducted to assess this association in adolescents/young adults. The present study examined the relationship between low self-esteem and suicide attempts in young people (12-26 years old). Method: Meta-analyses were performed using random-effects models (ES) and odds ratio (OR). Heterogeneity and sensitivity analyses were performed. Results: From 26,883 initial titles, 22 studies met the inclusion criteria, of which 9 studies had data that could be included in the meta-analysis. The meta-analysis showed that youths with lower self-esteem were more likely to have future suicide attempts, with an effect size (self-esteem as continuous variable) of d = .58 (95% CI = .44 - .73) and, for low self-esteem (categorical variable) an OR = 1.99 (95% CI = 1.39-2.86; p < .001). Conclusion: A low level of self-esteem is a risk factor for suicide attempts in adolescents/young adults

Depresión y ansiedad inducida por interferón pegilado y ribavirina en la hepatitis crónica C: personalidad, factores de riesgo y adherencia

Introducción: El virus de la hepatitis C (VHC) que afecta al 3% de la población mundial produce hepatitis crónica C (HCC) que en muchos casos evoluciona a cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular. El tratamiento actual de la HCC con interferón pegilado (PegIFN) y ribavirina (RBV) puede inducir ansiedad y depresión.Objetivos: Conocer la incidencia de depresión y ansiedad inducida por el tratamiento con PegIFN y RBV, sus factores de riesgo basales, incluidos los rasgos de la personalidad y la asociación de dichos trastornos con la adherencia al tratamiento y su eficacia.Método: Dos estudios longitudinales de cohortes de pacientes con HCC tributarios de tratamiento con PegIFN y RBV. Procedimiento: Evaluación basal, y a las 4, 12, 24 y 48 semanas de tratamiento. Valoración del grado de adherencia al tratamiento y de la respuesta virológica sostenida (RVS). Variable dependiente: depresión y/o ansiedad inducida (Patient Health Questionnaire/entrevista estructurada SCID-DSM-IV). Variables independientes basales: datos sociodemográficos y biológicos, antecedentes personales (SCID-DSM-IV) y familiares, escala hospitalaria de depresión y ansiedad e inventario de temperamento y carácter de Cloninger. Análisis de supervivencia (Kaplan-Meier y Cox) y de regresión logística.Resultados: Estudio 1: Cohorte de 176 pacientes. Incidencia de depresión y/o ansiedad inducida del 36% durante 24 semanas. Variables predictivas: sintomatología depresiva(OR=27,8; IC95%=2,8-333; p=0,006), estudios primarios (OR=3,1; IC95%= 1,4-7,0; p=0,01) y ser inmigrante (OR=3,2; IC95%=1,1-9,5; p=0,03). La aparición de depresión y/o ansiedad inducida se asocia a una baja adherencia (79% vs. 91%; p=0,04), sin diferencias significativas en la RVS. Estudio 2: Cohorte de 204 pacientes. Incidencia de depresión inducida del 42% durante 48 semanas. Variables predictivas: sintomatología depresiva (HR=1,1; IC95%=1,0-1,2; p=0,013), antecedentes del estado de animo (HR=0,4; IC95%=0,2-0,6; pConclusiones: Se confirma la alta incidencia de depresión y ansiedad inducida durante el tratamiento de la HCC con PegIFN y RBV. Un bajo nivel de estudios, ser inmigrante y tener sintomatología depresiva basal predicen la depresión/ansiedad inducida a las 24 semanas. Tener antecedentes de trastorno del estado de ánimo, sintomatología depresiva basal y rasgos de la personalidad relacionados con la falta de recursos para afrontar los efectos secundarios del tratamiento y la disminución de la calidad de vida predicen la depresión inducida a las 48 semanas. La aparición de estos trastornos psiquiátricos disminuye la adherencia, aunque su detección precoz y su manejo con un abordaje multidisciplinar mejoran la posibilidad de conseguir la RVS.Background: Hepatitis C virus (HCV), that affects 3% of the world population, develops chronic hepatitis C (CHC) and liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma after 15 to 25 years. The current treatment of HCC is pegylated interferon (PegIFN) and ribavirin (RBV) and can induce depression and anxiety.Aim: To study the incidence of induced depression and anxiety disorders by PegIFN and RBV treatment, their risk factors at baseline, included the personality traits and the association with these psychiatric disorders with treatment adherence and efficacy.Methods: Two cohort and longitudinal studies with CHC received PegIFN and RBV treatment. Procedure: Assessment at baseline and 4, 12, 24 and 48 weeks of treatment. We assessed the percentage of adherence and the sustained virologic response (SVR). Dependent variable: Depression and/or anxiety induced disorders (Patient Health Questionnaire/ Structured interview SCID-DSM-IV). Independent variables at baseline: sociodemographic and biological variables, history of personal SCID-DSM-IV and familiar psychiatric disorders, Hospital Anxiety and Depression Scale and Temperament and Character Inventory- Revised Version. Statistical analysis: Survival (Kaplan-Meier and Cox) and logistic regression.Results: Study 1: A cohort of 176 patients. The incidence of induced depression and/or anxiety disorders during 24 weeks of treatment was 36%. Independent predictive variables: depression-subscale score (OR=27.8; IC95%=2.8-333; p=0.006), primary educational level (OR=3.1; IC95%= 1.4-7.0; p=0.01) and being an immigrant (OR=3.2; IC95%=1.1-9.5; p=0.03). The incidence of induced depression and/or anxiety disorders is associated with lower adherence (79% vs. 91%; p=0.04), no significant differences at the SVR. Study 2: A cohort of 204 patients. The incidence of induced depression during 48 weeks of treatment was 42%. Independent predictive variables: depression-subscale score (HR=1.1; IC95%=1.0-1.2; p=0.013), history of mood disorders (HR=0.4; IC95%=0.2-0.6; pConclusion: There is high incidence of induced depression and anxiety disorders during the PegIFN and RBV treatment in patients with CHC. Primary educational level, being an immigrant and depression-subscale score predicts induced depression/anxiety disorders during 24 weeks of treatment. History of mood disorders, depression-subscale score and personality traits related to lack of resources and cleverness to cope with a high number of adverse effects and impairment of quality of life predict induced depression during 48 weeks of treatment. These induced psychiatric disorders reduce the adherence, but the early detection and treatment with multidisciplinary interventions can keep the SVR

Depresión y ansiedad inducida por interferón pegilado y ribavirina en la hepatitis crónica C : personalidad, factores de riesgo y adherencia /

Descripció del recurs: 01-12-2010Introducción: El virus de la hepatitis C (VHC) que afecta al 3% de la población mundial produce hepatitis crónica C (HCC) que en muchos casos evoluciona a cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular. El tratamiento actual de la HCC con interferón pegilado (PegIFN) y ribavirina (RBV) puede inducir ansiedad y depresión.Objetivos: Conocer la incidencia de depresión y ansiedad inducida por el tratamiento con PegIFN y RBV, sus factores de riesgo basales, incluidos los rasgos de la personalidad y la asociación de dichos trastornos con la adherencia al tratamiento y su eficacia.Método: Dos estudios longitudinales de cohortes de pacientes con HCC tributarios de tratamiento con PegIFN y RBV. Procedimiento: Evaluación basal, y a las 4, 12, 24 y 48 semanas de tratamiento. Valoración del grado de adherencia al tratamiento y de la respuesta virológica sostenida (RVS). Variable dependiente: depresión y/o ansiedad inducida (Patient Health Questionnaire/entrevista estructurada SCID-DSM-IV). Variables independientes basales: datos sociodemográficos y biológicos, antecedentes personales (SCID-DSM-IV) y familiares, escala hospitalaria de depresión y ansiedad e inventario de temperamento y carácter de Cloninger. Análisis de supervivencia (Kaplan-Meier y Cox) y de regresión logística.Resultados: Estudio 1: Cohorte de 176 pacientes. Incidencia de depresión y/o ansiedad inducida del 36% durante 24 semanas. Variables predictivas: sintomatología depresiva(OR=27,8; IC95%=2,8-333; p=0,006), estudios primarios (OR=3,1; IC95%= 1,4-7,0; p=0,01) y ser inmigrante (OR=3,2; IC95%=1,1-9,5; p=0,03). La aparición de depresión y/o ansiedad inducida se asocia a una baja adherencia (79% vs. 91%; p=0,04), sin diferencias significativas en la RVS. Estudio 2: Cohorte de 204 pacientes. Incidencia de depresión inducida del 42% durante 48 semanas. Variables predictivas: sintomatología depresiva (HR=1,1; IC95%=1,0-1,2; p=0,013), antecedentes del estado de animo (HR=0,4; IC95%=0,2-0,6; p<0,001), baja "autodirección" (HR=0,6; IC95%=0,4-0,9; p=0,009), "malos hábitos" (HR=2,9; IC95%=1,4-6,1; p=0,04), alta "fatigabilidad" (HR=0,4; IC95%=0,2-0,7; p=0,01) y "desorden" (HR=0,4; IC95%=0,2-0,8; p=0,08).Conclusiones: Se confirma la alta incidencia de depresión y ansiedad inducida durante el tratamiento de la HCC con PegIFN y RBV. Un bajo nivel de estudios, ser inmigrante y tener sintomatología depresiva basal predicen la depresión/ansiedad inducida a las 24 semanas. Tener antecedentes de trastorno del estado de ánimo, sintomatología depresiva basal y rasgos de la personalidad relacionados con la falta de recursos para afrontar los efectos secundarios del tratamiento y la disminución de la calidad de vida predicen la depresión inducida a las 48 semanas. La aparición de estos trastornos psiquiátricos disminuye la adherencia, aunque su detección precoz y su manejo con un abordaje multidisciplinar mejoran la posibilidad de conseguir la RVS.Background: Hepatitis C virus (HCV), that affects 3% of the world population, develops chronic hepatitis C (CHC) and liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma after 15 to 25 years. The current treatment of HCC is pegylated interferon (PegIFN) and ribavirin (RBV) and can induce depression and anxiety.Aim: To study the incidence of induced depression and anxiety disorders by PegIFN and RBV treatment, their risk factors at baseline, included the personality traits and the association with these psychiatric disorders with treatment adherence and efficacy.Methods: Two cohort and longitudinal studies with CHC received PegIFN and RBV treatment. Procedure: Assessment at baseline and 4, 12, 24 and 48 weeks of treatment. We assessed the percentage of adherence and the sustained virologic response (SVR). Dependent variable: Depression and/or anxiety induced disorders (Patient Health Questionnaire/ Structured interview SCID-DSM-IV). Independent variables at baseline: sociodemographic and biological variables, history of personal SCID-DSM-IV and familiar psychiatric disorders, Hospital Anxiety and Depression Scale and Temperament and Character Inventory- Revised Version. Statistical analysis: Survival (Kaplan-Meier and Cox) and logistic regression.Results: Study 1: A cohort of 176 patients. The incidence of induced depression and/or anxiety disorders during 24 weeks of treatment was 36%. Independent predictive variables: depression-subscale score (OR=27.8; IC95%=2.8-333; p=0.006), primary educational level (OR=3.1; IC95%= 1.4-7.0; p=0.01) and being an immigrant (OR=3.2; IC95%=1.1-9.5; p=0.03). The incidence of induced depression and/or anxiety disorders is associated with lower adherence (79% vs. 91%; p=0.04), no significant differences at the SVR. Study 2: A cohort of 204 patients. The incidence of induced depression during 48 weeks of treatment was 42%. Independent predictive variables: depression-subscale score (HR=1.1; IC95%=1.0-1.2; p=0.013), history of mood disorders (HR=0.4; IC95%=0.2-0.6; p<0.001), low self-directedness (HR=0.6; IC95%=0.4-0.9; p=0.009), enlightened second nature (HR=2.9; IC95%=1.4- 6.1; p=0.04), fatigability (HR=0.4; IC95%=0.2-0.7; p=0.01) and disorderliness (HR=0.4; IC95%=0.2-0.8; p=0.08).Conclusion: There is high incidence of induced depression and anxiety disorders during the PegIFN and RBV treatment in patients with CHC. Primary educational level, being an immigrant and depression-subscale score predicts induced depression/anxiety disorders during 24 weeks of treatment. History of mood disorders, depression-subscale score and personality traits related to lack of resources and cleverness to cope with a high number of adverse effects and impairment of quality of life predict induced depression during 48 weeks of treatment. These induced psychiatric disorders reduce the adherence, but the early detection and treatment with multidisciplinary interventions can keep the SVR

Propuestas técnicas para el cultivo ecológico de manzana

Ante la creciente necesidad de puesta a punto de técnicas de cultivo de manzano en agricultura ecológica (AE), el IRTA (Institut de Recerca i Tecnologia Agroalimentàries) de Cataluña y el SERIDA (Servicio Regional de Investigación y Desarrollo Agroalimentario) de Asturias han aunado esfuerzos para estudiar los puntos críticos de la producción y proponer soluciones técnicas al sector productor. Las investigaciones que se presentan se han centrado en el estudio de la adaptación a las condiciones locales de variedades resistentes y de algunas de las principales variedades comerciales, en la evaluación de técnicas de control del moteado y del pulgón ceniciento, en el desarrollo de itinerarios prácticos para reducir la alternancia de cosechas y obtener frutos de buen calibre y calidad, y en el manejo de cubiertas arvenses para limitar la competencia de la vegetación espontánea y propiciar la conservación de los enemigos naturales y el control biológico de las plagas. Se trata, en definitiva, de disponer de alternativas de manejo que permitan obtener una manzana de la máxima calidad producida de manera respetuosa con el medio ambiente y la salud, en el marco de una orientación agroecológica. A la vista de los resultados, se muestra que la producción ecológica de manzana es factible, aunque será necesario seguir profundizando en la optimización del sistema de producción