REFORMA PSIQUIÁTRICA VERSUS SISTEMA DE JUSTIÇA CRIMINAL: A LUTA PELA EFETIVIDADE DOS DIREITOS HUMANOS AO LOUCO INFRATOR

Cuida-se de analisar as implicações da Lei n. 10.216/01, alcunhada por Lei da Reforma Psiquiátrica, no que se refere ao tratamento despendido ao louco infrator. Por conseguinte, evidenciar a problemática da aplicabilidade da política de saúde mental face ao pranteado modelo jurídico-terapêutico-punitivo-prisional dos Hospitais de Custódia e Tratamento Penitenciários (HCTPs). Neste raciocínio, se mostra evidente o conflito aos direitos humanos em face ao diploma legal em comento, por não se coadunarem com o sistema de justiça criminal brasileiro, sendo este ineficaz no tratamento do portador de transtorno mental que comete crime, em especial nos casos de psicopatia.Palavras-chave: Lei da Reforma Psiquiátrica; louco infrator; direitos humanos; justiça criminal; Direito Penal.AbstractTake care to analyze the implications of the Law 10.216/01,  nicknamed by the Psychiatric Reform Law, as  when handling the insane offender spent. By  therefore highlight the issue of applicability  of mental health policy in the face of model mourned  Therapeutic legal punishment of prison-hospitals  Custody and Correctional Treatment (HCTPs). In this  reasoning, the conflict appears evident rights  human face to the statute in comment, for not  commensurate with the Brazilian criminal justice system,  which is ineffective in the treatment of patients with  mental disorder who commits a crime, especially in cases  of psychopathy.Keywords: Psychiatric Reform Act; insane offenders, human rights, criminal justice, criminal law. 

A atuação de nutricionistas no PNAE e seus efeitos sobre o desempenho escolar

A insegurança alimentar pode ser prejudicial ao desenvolvimento intelectual infantil, influenciando de forma negativa o desempenho escolar. Uma das maneiras de atenuá-la é por meio da alimentação escolar. Nesse sentido, este estudo analisou o efeito da atuação dos profissionais de nutrição nas escolas do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), como forma de promover a alimentação saudável, sobre o desempenho escolar, medido pelas notas de proficiência dos alunos do 5º ano no exame do SAEB (Sistema de Avaliação da Educação Básica) de 2019. Para tanto, utilizou-se a abordagem do Local Average Treatment Effects (LATE), uma vez que há endogeneidade no componente do programa. Os resultados foram positivos, evidenciando que a atuação de nutricionistas como responsáveis técnicos do programa aumenta, em média, 12,3 e 36,84 pontos as notas nos testes de português e matemática, respectivamente. As evidências encontradas mostram a importância do PNAE e do papel do nutricionista no desempenho escolar, já que a inserção desse profissional promove uma alimentação escolar saudável e essa pode contribuir para o desenvolvimento cognitivo infantil. Destaca-se o maior impacto da atuação dos nutricionistas do PNAE em alunos com nível socioeconômico mais baixo, sugerindo que ela gerou maior ganho para classe socioeconômica com alunos mais vulneráveis

A atuação de nutricionistas no PNAE e seus efeitos sobre o desempenho escolar

A insegurança alimentar pode ser prejudicial ao desenvolvimento intelectual infantil, influenciando de forma negativa o desempenho escolar. Uma das maneiras de atenuá-la é por meio da alimentação escolar. Nesse sentido, este estudo analisou o efeito da atuação dos profissionais de nutrição nas escolas do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), como forma de promover a alimentação saudável, sobre o desempenho escolar, medido pelas notas de proficiência dos alunos do 5º ano no exame do SAEB (Sistema de Avaliação da Educação Básica) de 2019. Para tanto, utilizou-se a abordagem do Local Average Treatment Effects (LATE), uma vez que há endogeneidade no componente do programa. Os resultados foram positivos, evidenciando que a atuação de nutricionistas como responsáveis técnicos do programa aumenta, em média, 12,3 e 36,84 pontos as notas nos testes de português e matemática, respectivamente. As evidências encontradas mostram a importância do PNAE e do papel do nutricionista no desempenho escolar, já que a inserção desse profissional promove uma alimentação escolar saudável e essa pode contribuir para o desenvolvimento cognitivo infantil. Destaca-se o maior impacto da atuação dos nutricionistas do PNAE em alunos com nível socioeconômico mais baixo, sugerindo que ela gerou maior ganho para classe socioeconômica com alunos mais vulneráveis.Food insecurity can damage children’s intellectual development, negatively affecting student achievement. One of the ways to reduce child food insecurity is through school feeding. In this sense, this study analyzed the effect of the operation of nutrition professionals in schools of the National School Feeding Program (PNAE), as a way to promote healthy eating, on student achievement, measured by the tests scores of 5th grade students in the 2019 SAEB (Sistema de Avaliação da Educação Básica) exam. To do so, the Local Average Treatment Effects (LATE) approach was used, since there is endogeneity in the program component. The results were positive, showing that the presence of nutritionists increases, on average, 12.3 and 36.84 points in the scores of Portuguese and Math tests, respectively. In general, the evidence found contributes to show the importance of the PNAE and the role of the nutritionist in students’ achievement, since this professional promotes healthy school meals and can contribute to children’s cognitive development. An important result was the greater impact of the work of PNAE nutritionists on students with a lower socioeconomic level, suggesting that it generated greater gains for the more vulnerable socioeconomic class of the student population

CONSECUENCIAS DE LA INTERACCIÓN ENTRE NUTRICIÓN ENTERAL Y FÁRMACOS ADMINISTRADOS POR SONDAS: UNA REVISIÓN INTEGRATIVA

An integrative review which aims to discuss the findings of publications indexed in data banks during the period 1999 to 2009 on the subject of interactions between drugs and enteral nutrition administered by catheters. The search was undertaken in November-December 2009 using the MedLine, Lilacs and Scielo data banks. The final sample consisted of seven articles, dominated by research pointing out alterations in bioavailability and absorption of medications caused by the concomitant administration of enteral nutrition. Most of the articles were conclusive in relation to the interactions, which were demonstrated by the harm caused to patients receiving both medication and enteral nutrition at the same time.Trata-se de revisão integrativa que objetivou discutir os achados de publicações indexadas em bancos de dados, no período de 1999 a 2009, que abordam as consequências da interação entre fármacos e nutrição enteral administrados por sondas. A busca foi realizada no período de novembro a dezembro de 2009 nas bases MedLine, Lilacs e Scielo. A amostra final foi composta por sete artigos; houve predomínio de pesquisas apontando alterações na biodisponibilidade e absorção de medicamentos provocadas pela administração concomitante com a nutrição enteral. A maior parte dos artigos foi conclusiva em relação às interações, demonstradas pelos prejuízos aos pacientes que recebiam nutrição enteral e medicamentos concomitantemente.Esta es una revisión integrativa que tuvo el objetivo de discutir las informaciones de publicaciones indexadas en bancos de datos, en el periodo de 1999 a 2009, las cuales abordan las consecuencias de la interacción entre fármacos y nutrición enteral administrados por sondas. La búsqueda fue realizada en el periodo de noviembre a diciembre de 2009 en las bases MedLine, Lilacs y Scielo. La muestra final fue compuesta por siete artículos; hubo predominio de investigaciones que apuntaron alteraciones en la biodisponibilidad y absorción de medicinas, provocadas por la administración concomitante con la nutrición enteral. La mayor parte de los artículos fue conclusiva acerca de las interaciones, demostradas por los perjuicios a los pacientes que recebían nutrición enteral y medicinas concomitantemente

Roux-en-y gastric bypass improves in short term the clinical-anthropometric parameters and reduces risk for obesity-related cardiometabolic diseases / Bypass gástrico roux-en-y melhora a curto prazo os parâmetros clínico-antropométricos e reduz o risco de doenças cardiometabólicas relacionadas à obesidade

Roux-en-Y gastric bypass surgery (RYGB) is the most applied technique in the treatment of severe obesity worldwide. However, its impact on anthropometric parameters and the risk for cardiometabolic diseases in obese patients is uncertain. To evaluate anthropometric clinical parameters and the evolution of risk factors for obesity-related diseases in individuals of both sexes undergoing RYGB. Sixty-nine adults subjects from both sexes submitted to RYGB surgery treatment were divided into 3 groups: G1(<13 months, n=24); G2 (>13 and <25 months, n=21), and G3 (>25 and <37 months, n=24). Sociodemographic and anthropometric information before and after surgery were collected. The abdominal perimeter was used in the classification of cardiometabolic risk and the BMI was used for the risk of obesity-related diseases. Hypotheses were tested by Student's t-test and ANOVA, and the significance level adopted was 5%. The average age was 36.0±10.0 years, with 69.6% being male and 30.4% female. Anthropometric parameters (weight, BMI, and abdominal circumference) were higher among women, except for weight loss and percentage of weight loss. There was a difference in weight loss between the sexes in the moments before and after RYGB. There was a decrease in the risk of disease due to obesity and cardiovascular diseases after RYGB. Weight loss and %WL were greater years by year in the short term of 3 years after surgery. RYGB proved to be an effective strategy for both sexes in combating obesity, providing in the short term a significant improvement in clinical-anthropometric parameters and reduction of risk factors for obesity-related cardiometabolic diseases

Perfil sistêmico dos usuários do Serviço de Cirurgia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia

Introdução: Doenças sistêmicas não controladas podem acarretar complicações durante procedimentos cirúrgicos ambulatoriais como, extrações dentárias. Objetivo: Avaliar doenças sistêmicas mais prevalentes e traçar um perfil dos pacientes atendidos no ambulatório de cirurgia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia. Método: Estudo transversal com 454 pacientes que procuraram o serviço de cirurgia da Faculdade de Odontologia, as informações foram coletadas a partir de um questionário. Resultados: Predomínio pela faixa etária de 31-50 anos, sexo feminino, melanodermas, solteiros. 14,7% eram tabagistas, 35,9% etilistas, 55,2% com Índice de Massa Corporal indicando sobrepeso ou algum grau de obesidade, 65,9% com circunferência abdominal indicando risco de comprometimento metabólico e 55,9% dos entrevistados alegaram não possuir doenças sistêmicas. As doenças mais prevalentes foram: hipertensão arterial sistêmica (24,1%), gastrite (13,5%) e diabetes (9,4%). Conclusão: Devido à alta prevalência de doenças sistêmicas muitas vezes não controladas associadas aos usuários do ambulatório de cirurgia da Faculdade de Odontologia, os pacientes se beneficiariam de um referencial para atendimento médico ambulatorial afim de que os auxiliassem com seus problemas clínicos para seguir o tratamento odontológico

PERFIL DOS ERROS DE MEDICAMENTOS POR SONDA ENTERAL EM TERAPIA INTENSIVA:

Objetivo: analisar os erros que ocorrem no preparo de medicamentos por sondas enterais em terapia intensiva. Método: estudo observacional, com desenho transversal, norteado pelas recomendações do Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE), realizado em quatro unidades de terapia intensiva de um hospital privado da cidade do Rio de Janeiro. Para avaliar o preparo de medicamentos na forma farmacêutica sólida as variáveis foram: trituração e diluição. Para os medicamentos líquidos somente a variável diluição. A unidade de medida utilizada para o cálculo amostral foi a dose preparada do medicamento, sendo analisadas 720 doses de medicamentos prescritos por sondas.  Foram observados 80 técnicos de enfermagem no momento de preparo dos medicamentos garantindo-se que o profissional fosse observado no manejo de no mínimo nove doses de medicamentos. Resultados: Foi identificado erro no preparo de 480 doses (66,66%). Os comprimidos revestidos e cápsulas de gelatina dura foram triturados indevidamente em 100% das doses analisadas e 54% dos comprimidos simples tiveram tritura insuficiente. A diluição insuficiente ocorreu em 100% das doses de xaropes. A tritura insuficiente para comprimidos simples ocorreu em 310 doses (54%). A diluição insuficiente ocorreu em 100% das doses de xaropes. O erro prevalente foi o de tritura para os medicamentos sólidos. Conclusões: o preparo de medicamentos apresentou uma frequência alta de erros, o que pode levar a perdas na biodisponibilidade do fármaco e comprometer as boas práticas da terapia medicamentosa por sonda enteral

Pênfigo vegetante de neumann em paciente portadora de retocolite ulcerativa: relato de caso/Neumann vegetating pemphigus in a patient with ulcerative retocolitis: case report

O pênfigo é uma doença autoimune, crônica e potencialmente fatal em que os pacientes desenvolvem erosões nas mucosas e / ou bolhas flácidas, erosões ou pústulas na pele. As quatro principais entidades do grupo pênfigo incluem pênfigo vulgar, pênfigo foliáceo, pênfigo de imunoglobulina A (IgA) e pênfigo paraneoplásico. O pênfigo não é descrito como manifestação extra-intestinal das DII, no entanto, um estudo com 1985 pacientes diagnosticados com pênfigo, a taxa de prevalência de retocolite ulcerativa foi de 0,9%, comparada com 0,4% nos controles. Relato de caso: Mulher, 34 anos, que apresentou lesões em mucosa oral e esofágica e pele (região suprapubiana, couro cabeludo e axilas), que inicialmente eram bolhosas e depois romperam-se formando ulcerações friáveis e dolorosas. Simultaneamente, apresentava astenia intensa, anorexia, odinofagia, diarreia sanguinolenta e perda ponderal de 25 kg em 4 meses. Possui retocolite ulcerativa (RCU) com diagnóstico há 6 anos, realizou endoscopia devido a disfagia, que evidenciou esôfago com mucosa friável e eritematosa em toda sua extensão, áreas de continuidade na mucosa circunferencial, no esôfago distal, caracterizando esofagite distal intensa. O histopatológico de lesões revelou uma esofagite crônica acantolítica com discreto infiltrado inflamatório eosinofílico. A biópsia de axila com achados semelhantes. A imunofluorescência direta (IFD) para diagnóstico diferencial entre pênfigo vegetante (PV) e piodermatite-pioestomatite vegetante, confirmou o diagnóstico de PV. Tratamento realizado com prednisona 1mg/kg/dia. Na alta, paciente apresentou remissão do pênfigo, das lesões orais e normalização ponderal

Aplicação da Aloe vera no tratamento da gastrite e benefícios do seu uso em disfunções gastrointestinais: Uma revisão de literatura / Application of Aloe vera in the treatment of gastritis and benefits of its use in gastrointestinal disorders: A literature review

A gastrite é uma condição de alta prevalência em todo o mundo e sua atual terapêutica ainda mostra incertezas em relação à segurança no tratamento a longo prazo. Diante de tal realidade, opções auxiliares à terapia medicamentosa de distúrbios gastrointestinais, como a gastrite crônica e demais patologias inflamatórias, são um alvo significativo para pesquisa. O artigo aborda evidências levantadas em literatura que buscam encontrar eficácia da Aloe vera no tratamento da disfunção inflamatória relacionada a gastrite e a distúrbios gastrointestinais