Correção cirúrgica de ureter ectópico bilateral utilizando a técnica de neoureterocistostomia

A ectopia ureteral é uma afecção de incidência rara na clínica de pequenos animais, sendo caracterizada como anomalia congênita resultante de falha na diferenciação dos ductos durante a embriogênese. Neste cenário, os ureteres se apresentam fora do seu local anatômico, sendo inseridos no útero, no colo da vesícula urinária, na uretra ou na vagina. Os sinais clínicos comumente apresentados são a incontinência urinária bem como a dermatite perivulvar. O tratamento de eleição para correção da anomalia é o procedimento cirúrgico, no qual a técnica de escolha é baseada na relocação do ureter ectópico e tratamento das alterações associadas. Neste contexto, o presente relato descreve um caso de ectopia ureteral bilateral intramural, corrigido cirurgicamente por meio da técnica neoureterocistostomia, o que possibilitou controle da incontinência urinária do paciente.Ureteral ectopy is a rare disorder in the small animals’ clinic. It is characterized as a congenital anomaly, resulting from the ducts differentiation failure during embryogenesis. In this scenario, the ureters present themselves outside the anatomical site, being inserted into the uterus, urethra, urinary vesicle neck, or vagina. The clinical signs are urinary incontinence and perivulvar dermatitis. Surgery is the accepted treatment to correct the anomaly. The surgical procedure is based on relocating the ectopic ureter and treating associated modifications. This report describes a case of intramural bilateral ureteral ectopy, corrected surgically through the neoureterocystostomy technique, making it possible to control the animal’s urinary incontinence

Experiências com o nariz vermelho - saúde e o corpo que envelhece

O texto que aqui se inicia trata das experiências com a figura do palhaço em oficinas realizadas pelo projeto Circo em Contextos, junto à Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI), no ano de 2022. Tem como objetivo relatar e discutir a pedagogia do palhaço e suas relações com a saúde e a Educação Física em um grupo de mulheres idosas, a partir do compartilhamento de memórias e das experiências corporais com os jogos de palhaçaria. Participaram dos encontros semanais 18 mulheres integrantes da UATI, de idade entre 55 e 90 anos. Foram realizadas 13 aulas de 45 minutos cada, abordando-se conhecimentos sobre palhaço e jogos expressivos com ênfase na palhaçaria. Tendo em vista que o palhaço constrói com aquilo que é ridículo, inusitado, com as imperfeições inerentes à condição humana, o trabalho realizado possibilitou às mulheres participantes uma nova atitude frente ao corpo que envelhece, encarando suas fragilidades, reelaborando-as como potência

Analysis of Queue Discipline in Services to Citizens in Social Security Agencies: A Case Study

O presente trabalho descreve um estudo sobre a disciplina de filas em uma Agência da Previdência Social (APS). Com o propósito de sugerir melhorias no atendimento que implicassem a redução dos tempos de espera e na otimização do fluxo do processo, foi realizado um estudo de caso em uma das agências existentes no estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados mediante técnica de observação estruturada e analisados estatisticamente. Como instrumento de intervenção, foram utilizadas as ferramentas disponibilizadas pela Teoria das Filas, como Levantamento dos Elementos, Medidas de Efetividade do Sistema, Características de uma Fila e Análises dos Processos de Chegada e de Atendimento. Quanto aos resultados, foi possível determinar os processos de chegada, atendimento e saída, e a proximidade com um modelo de serviço descrito na teoria das filas, o que permitiu estabelecer um perfil do comportamento das filas da agência.This paper describes a study on the Queuing Theory in a Social Security Agency (SSA). In order to suggest improvements in services so as to reduce waiting time and optimise process flow, a case study was conducted in a SSA in the State of Rio Grande do Sul. The data were collected through structured observation techniques and statistically analyzed. As an intervention instrument, tools used were the ones provided by the Queuing Theory, such as Single Queuing Nodes, Service Disciplines, Queueing Networks and Arrival and Service Processes. As a result, it was possible to determine the arrival processes, customer service and output, as well as the proximity to a service model as described in queuing theory, which allowed us to establish a profile of queue behaviour at the Agency

Evidences of continental groundwater inputs to the shelf zone in Albardão, RS, Brazil

A região sul do Brasil é uma área altamente produtiva, cujos processos oceanográficos ainda são pouco compreendidos devido ao grande número de forçantes, tais como aportes continentais do Rio da Prata, Lagoa dos Patos, diferentes massas de água oceânicas e a complexa contribuição da água subterrânea. A plataforma da região do Albardão é extremamente rica em nutrientes dissolvidos, especialmente na zona costeira. O estreito cordão arenoso que separa a região do Albardão da Lagoa Mangueira levou-nos a questionar a possibilidade do transporte de água subterrânea e se este poderia contribuir de forma expressiva na produtividade dessa região. Para testar essa hipótese, associamos dados de nutrientes das Lagoas Mirim e Mangueira a dados inéditos da plataforma da região do Albardão, todos em período de alta precipitação. Este trabalho demonstra a necessidade de incluir o transporte de água subterrânea da Lagoa Mangueira para a região costeira, como uma das principais fontes para o aumento da produtividade da região. Entretanto, para quantificar e compreender melhor este fenômeno faz-se necessário o uso de isótopos naturais como traçadores desses aportes subterrâneos.The southern coastal region of Brazil is highly productive and many of its oceanographic processes are still poorly understood due to a great number of forces, such as the continental input from the Plata River and Patos Lagoon, several distinct oceanic water masses, and a complex contribution from groundwater. The shelf near Albardão is highly rich in dissolved nutrients, particularly in the coastal zone. The narrow sandy barrier that separates the ocean from Mangueira Lagoon has led us to wonder about the possibility of groundwater, and if it might play a role in the productivity of the surrounding area. In order to test this hypothesis, nutrient data from Mirim and Mangueira Lagoons and from Albardão were collected during a rainy period. The present work shows the need to include groundwater transport from Mangueira Lagoon to the coastal zone as one of the main sources for the productivity in that region. However, for such phenomenon to be quantified and better understood, it becomes necessary to use natural isotopes as tracers of the underground input

Endodontic techniques with Nickel Titanium instruments: analysis of quality and efficiency of instrumentation in primary molars

ABSTRACT Objective: The purpose of the present in vitro study was to evaluate the efficiency of three different instruments in the root canals of artificial primary molars as well as the quality of the fillings. Methods: Sixty artificial primary molars were divided into three groups of 20 teeth. Each group was submitted to a different technique: Group 1 - conventional manual technique using Kerr files; Group 2 - manual technique with nickel-titanium files; Group 3 - NiTi rotary technique. The root canals were filled with calcium hydroxide paste. Aspects such as homogeneity of the fillings, taper and flowability of the preparations were considered comparatively to assess the quality of the instrumentations. The non-parametric Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests were used to compare the efficiency of the preparation of the root canal considering the preparation times of them. Results: All three techniques were equally effective at shaping the root canals of primary teeth. The working time was shorter with the rotary instrument (p=0.000). In the pairwise comparisons, working time was shorter with the rotary instrument compared to the manual techniques with steel files (p=0.000) and NiTi files (p=0.000). Comparing the manual techniques, the working time was shorter with NiTi files compared to steel files (p=0.011). Moreover, less variability in the preparation time was found when the rotary instrument was used. Conclusions: The mechanized rotary method led to a shorter operating time in comparison to the manual techniques and is therefore a preferable option for the preparation of the root canals of primary teeth

Transição de cuidados para o domicílio na perspectiva de pais de filhos com leucemia

Objetivo: Descrever as experiências de pais de crianças e adolescentes com leucemia quantoà transição de cuidados do hospital para o domicílio.Método: Estudo qualitativo, descritivo, realizado com nove mães e dois pais, em um hospitalpúblico pediátrico de São Paulo–SP. Os dados foram coletados por meio de entrevistassemiestruturadas, de maio de 2016 a janeiro de 2017, organizados no software Atlas.ti 7® esubmetidos à análise de conteúdo indutiva. Adotou-se a Teoria das Mudanças comoreferencial teórico.Resultados: A categoria central foi “A volta para casa: apropriando-se de uma novarealidade”, composta de três subcategorias: apreensão com a nova realidade de cuidados;impacto imediato das mudanças; e implementação do plano de orientações.Conclusão: A transição para o domicílio fez com que os pais tivessem que se adaptar à novae complexa realidade de cuidados. Melhorias no planejamento e sistematização da primeiraalta mostram-se necessárias.Palavras-chave: Enfermagem pediátrica. Enfermagem oncológica. Alta do paciente. Cuidado dacriança. Cuidadores

Ações de enfermagem para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica: revisão sistemática

Objective:  To identify the nursing actions implemented in the prevention of ventilator-associated pneumonia in intubated and hospitalized patients in the Intensive Care Unit.Method: systematic review of the databases: PubMed, VHL and Scielo using the keywords: "Nursing Care" and "Pneumonia, Ventilator-Associated". The sample consisted of 13 articles. The internal quality was assessed by Jadad classification.Results: the highlights were the actions: elevation of decubitus than 30°; oral hygiene; training of nurses; French Protocol Weaning of Mechanical Ventilation directed to nurses; nurses proportion per shift; and avoiding the reuse of suctioning equipment.Conclusion: nursing care provided must be used in the prevention of ventilator-associated pneumonia in patients intubated in the Intensive Care Unit, as shown through original articles that demonstrated the effectiveness of such actions.Objetivo: Identificar acciones de enfermería implementadas en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica en los pacientes intubados en la Unidad de Cuidados Intensivos.Método: Revisión sistemática en las bases: PubMed, BVS y Scielo utilizando los descriptores: "Atención de Enfermería" y "Neumonía Asociada al Ventilador". La muestra constaba de 13 artículos. La calidad interna se evaluó mediante la clasificación de Jadad.Resultados: Los destaques fueron las acciones: elevación de decúbito de 30º; higiene oral; formación de las enfermeras; Protocolo Francés Destete de la Ventilación Mecánica dirigido a las enfermeras; proporción entre el número de enfermeras por turno, y evitar la reutilización de succión.Conclusión: Los cuidados de enfermería presentados deben ser utilizados en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica en los pacientes intubados en la Unidad de Cuidados Intensivos, ya que a través de los resultados de los artículos originales demostraron la eficacia de dichas acciones.Objetivo: identificar as ações de enfermagem implementadas na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica nos pacientes intubados em Unidade de Terapia Intensiva.  Método: revisão sistemática nas bases: PubMed, BVS e SciELO, através dos descritores: "Nursing Care” and "Pneumonia, Ventilator Associated”. A amostra foi composta por 13 artigos. A qualidade interna foi avaliada pela classificação de Jadad. Resultados: destacaram-se as ações: elevação do decúbito superior a 30º; higienização oral; capacitação dos enfermeiros; Protocolo Francês de Desmame de Ventilação Mecânica dirigido às enfermeiras; dimensionamento de enfermeiros por plantão; e evitar a reutilização de equipamentos de aspiração.  Conclusão: os cuidados de enfermagem apresentados devem ser empregados na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica nos pacientes intubados em Unidade de Terapia Intensiva, uma vez que através dos artigos originais apresentados as referidas ações demonstraram eficácia

Doença de Ménière e complicações: revisão bibliográfica e relato de um caso: Ménière disease and complications: literature review and case report

Introdução: a Doença de Ménière é uma vestibulopatia crônica idiopática caracterizada por ataques recorrentes de vertigem incapacitante que variam de 20 minutos a 12 horas, associados a perda auditiva neurossensorial flutuante, plenitude auricular e zumbidos. Os pacientes também se queixam de alterações na marcha, instabilidade postural, queda e náusea. Objetivo: Compreender as manifestações clínicas da Doença de Ménière, bem como suas principais intercorrências orgânicas associadas, por meio da descrição de um relato de caso. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva de relato de caso. Foram analisados os dados obtidos a partir da entrevista e dos laudos médicos fornecidos pelo paciente e pelos médicos, respectivamente. Uma revisão sistemática da literatura foi realizada através das bases de dados eletrônicos SCiELO, PubMed, Lilacs e Medline, entre o período de 2010 e 2020, de acordo com sua relevância. Relato do caso: paciente do sexo feminino, 46 anos, diagnosticada com Doença de Ménière, após sucessivas crises de vertigem, surdez súbita e tinnitus em ouvido direito. Sem estabilização do quadro ou melhora dos sintomas, apesar de tratamento clínico com Prednisolona via oral e medicamentos sintomáticos. Após 4 anos do uso constante do glicocorticoide, a paciente desenvolveu quadro de glaucoma cortisônico e osteopenia, sendo posteriormente diagnosticada com Síndrome de Cushing. Atualmente, a paciente relata zumbido constante unilateral e realiza o manejo de crises apenas com Betaistina. Conclusão: a Doença de Ménière é uma patologia crônica com sintomatologia variável, sendo um desafio para a classe médica. É importante compreender as abordagens terapêuticas, suas indicações e seus efeitos adversos, para evitar possíveis iatrogenias