Inmunosupresión en el trasplante hepático descripción de las pautas actuales y repercusión en la evolución postrasplante

El trasplante hepático es un tratamiento eficaz que consigue elevadas supervivencias en las enfermedades hepáticas terminales. Sin embargo, existen una serie de complicaciones de índole muy diversa que pueden aparecer desde el postoperatorio precoz: las infecciones, la disfunción renal postrasplante, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, complicaciones neurológicas y respiratorias, entre otras. Si bien el rechazo agudo fue un problema importante antes de la aparición de los inmunosupresores, actualmente es una complicación poco frecuente. Estudiamos en un grupo de pacientes trasplantados en nuestro centro, las complicaciones aparecidas en el postoperatorio inmediato, hasta el alta postrasplante, y hasta el fin del seguimiento la recidiva del virus de la Hepatitis C. En nuestra serie la tasa de infección fue del 33,7%, insuficiencia renal del 70,7%, hipertensión arterial postrasplante del 35,2%, diabetes mellitus postrasplante del 42,8%, complicaciones respiratorias del 67,4% y las complicaciones neurológicas del 38,5%. La tasa de rechazo agudo clínico fue del 11,1%, la tasa de rechazo agudo biopsiado fue del 4,1% y la recidiva de VHC al año del 69%. Finalmente la mortalidad global hasta el final del seguimiento fue del 16,8%. La insuficiencia renal es la complicación más frecuente en el postrasplante hepático precoz, seguido de las complicaciones respiratorias. El rechazo agudo, en cambio, fue un problema poco frecuente no relacionado con la mortalidad del pacienteGrado en Medicin

The sexual violence in the frame of the armed Colombian conflict

La violencia sexual en el marco del conflicto armado colombiano en contra de la mujer, una práctica sistemática y brutal utilizada por todos sus actores, estatales y no estatales, que ha generado miles de víctimas silenciadas, a quienes no llega la reparación ni la protección del Estado, y que encarnan un dolor imborrable y perpetuo.The sexual violence in the frame of the armed Colombian conflict in opposition to the woman, a systematic and brutal practice used by all his actors, state and not state, that has generated thousands of silenced victims, to whom there comes the repair nor the protection of the State, and that personify an indelible and perpetual pain

Papel del receptor del factor de crecimiento epidérmico y de la senescencia en el desarrollo del adenocarcinoma ductal de páncreas inducido por oncogenes K-Ras

Tesis doctoral inédita realizada en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) y leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 18 de Julio de 201

Reflexión docente alrededor de una propuesta de enseñanza para promover el pensamiento algebraico.

El trabajo de grado que desarrollo en este documento muestra un camino trazado por la reflexión docente que valora y fortalece la práctica del docente de matemáticas; para realizar esta reflexión tomo el modelo que expone Parada (2009) y planteo una propuesta metodológica para recopilar en fragmentos la información que soporta mi reflexión en los diferentes momentos en los que los presento, antes, durante y después de la acción; estos fragmentos provienen de la observación de mi práctica durante estos períodos. Estos fragmentos los elegí teniendo en cuenta criterios previamente establecidos que me permiten dar cuenta de mi reflexión alrededor de los aspectos que plantea Parada (2009), estos matices son mis pensamientos didácticos y matemáticos, -mi uso del lenguaje, mi elección y aplicación de herramientas-. En esta oportunidad muestro el modelo aplicado a una serie de trabajos que buscan apoyar el desarrollo del pensamiento algebraico en estudiantes de grado séptimo que se encuentran dentro de un sistema de enseñanza de las matemáticas escolares los cuales se mantiene en prácticas tradicionales, con el manejo de expresiones algebraicas y variables; este es el panorama en la institución educativa donde implementé tal propuesta de enseñanza con el objetivo de propender el desarrollo del pensamiento algebraico. En esta ocasión solo me centro en el análisis de mi conocimiento didáctico y mi manejo de herramientas ya que estos son aspectos muy sensibles en mi práctica, dejo los otros aspectos para un trabajo reflexivo futuro ya que no considero que sean menos importantes, sino que busco limitar el alcance de esta reflexión en este momento. La reflexión docente, de manera sistemática, es ideal para el desarrollo de propuestas de enseñanza bien planeadas, ejecutadas y evaluadas, en tanto yo como docente tengo la oportunidad de tomar conciencia de mis actuaciones y decisiones, según las etapas que presenta Parada (2009): para/en/sobre la práctica del docente. Estas circunstancias dan el marco necesario para el diseño de una serie de tareas que potencien el pensamiento algebraico de estudiantes de séptimo grado que no han tenido experiencias previas en trabajos de este tipo, máxime, cuando mi tradición de las prácticas docentes, y de la propuesta curricular de la institución educativa donde laboro, propende por la ―transición aritmética-álgebra‖. Así, este trabajo muestra cómo la reflexión docente permite superar estas tradiciones, para el diseño de una nueva postura en la enseñanza del álgebra escolar en una institución educativa oficial. Enfoco este trabajo en el marco de la perspectiva de la investigación acción, una metodología que se adapta muy bien al proceso de reflexión del docente alrededor de su práctica; en particular, sus etapas corresponden a los momentos de reflexión planteados por Parada (2009). Bajo esta perspectiva, lo primero fue determinar el problema a tratar, una problemática referida a la práctica del docente; con esto reconozco el ejercicio reflexivo como la posibilidad de avanzar y afianzar el reconocimiento de las fortalezas y necesidades, y desde ahí desarrollo acciones puntuales de mejoramiento. Para ello, tomo como excusa la planeación, desarrollo y evaluación de una propuesta de enseñanza como la principal muestra de la práctica del docente. La reflexión la centré en dos aspectos, de los sugeridos por Parada (2009) para observar la labor del docente. 1. El conocimiento didáctico. 2. La aplicación de herramientas didácticas. Los dos aspectos elegidos son de especial interés para mí, ya que mi pregrado no fue en educación, estos aspectos son especialmente débiles en mi desempeño. Finalmente, la reflexión alrededor de las observaciones, las conclusiones y recomendaciones realizadas, dan cuenta de mi avance como maestra y de la gran contribución de mi trabajo de grado al cambio positivo en mi desempeño.Magister en Docencia de la MatemáticaMaestrí

Crecimiento del sector camaronero con apertura de nuevos mercados período 2008-2015

TributaciónEn el presente trabajo de investigación, se aborda la situación de la industria camaronera partiendo desde una perspectiva global en diferentes países, sus sistemas productivos, características e influencia en la producción mundial, los diferentes tipos de camarón y sus especificaciones, el consumo mundial, los principales mercados, clientes y productos que se demandan en cada país, hasta llegar al análisis de la producción camaronera ecuatoriana, principal productor de América Latina. Ecuador tuvo sus inicios en la acuacultura y en la actividad camaronera en los años 70 y tuvo su impacto en la economía ecuatoriana especialmente desde los años 2008 al 2015, de manera precisa desde el 2012, donde se presenta el boom camaronero en todos sus diferentes eslabones gracias a la aparición de países como China y su importante demanda hacia el camarón ecuatoriano, como consecuencia del virus EMS (Early mortality síndrome) que afectó dramáticamente la producción china, incluso de algunos países de América Latina. Se concluye como resultado la oportunidad que se presentó para el sector camaronero ecuatoriano, quien reaccionó inmediatamente adaptando sus sistemas productivos para aprovechar esos niveles significativos de la demanda china. No obstante, se señala la amenaza que representa para Ecuador, la recuperación de la industria china, misma que remonta sus niveles de producción gracias a un mejor control del letal virus; por lo que, Ecuador revisa las acciones a implementar para reforzar las fortalezas y superar las debilidades de esta importante industria, en un entorno mundial cada vez más competitivo.In this paper special qualifications, the situation of the shrimp industry starting from a global perspective in different countries, their production systems, characteristics and influence in world production, different types of shrimp and specifications, world consumption is addressed, major markets, customers and products that are in demand in each country, until the analysis of Ecuadorian shrimp production, the main producer in Latin America. Ecuador had its beginnings in aquaculture and shrimp farming activities in the 70s and had its impact on the Ecuadorian economy especially since the years 2008 to 2015, precisely since 2012, where the shrimp boom comes in all different links thanks to the emergence of countries like China and strong demand towards the Ecuadorian shrimp as a result of virus EMS (Early mortality syndrome) that dramatically affected the Chinese production, even some Latin American countries. It is concluded as a result the opportunity was presented to the Ecuadorian shrimp industry, who reacted immediately by adapting their production systems to take advantage of these significant levels of Chinese demand. However, the threat posed to Ecuador recovery of Chinese industry, same as traces its production levels thanks to better control the deadly virus states; so, Ecuador reviews the actions to be implemented to reinforce the strengths and overcome the weaknesses of this important industry in a global environment increasingly competitiv

Auditoría de comunicación interna y elaboración de un plan de comunicación interno y externo

Throughout the years, from the origins of humanity, there has been a constant need to communicate, which is manifested in different ways; verbal, nonverbal, written, etc., to come up with new innovative forms of communication. We communicate to convey ideas, messages, emotions, knowledge, customs, habits, feelings, desires; we communicate everything all the time. Today, communication is present in all areas, and integrates different disciplines. An example of this is the organizational communication or corporate communication. Years ago, communication was seen with a simplistic approach and people believed that "anyone could do it." Over the years, the increase in business competitiveness, and the advancement of technology; communication within corporations became a cornerstone for achieving success in business.A lo largo de los años, desde los orígenes de la humanidad, ha existido la constante necesidad de comunicarse, la cual se ha manifestado de distintas formas; verbal, no verbal, escrita, etc. hasta llegar a nuevas formas de comunicación más innovadoras. Nos comunicamos para transmitir ideas, mensajes, emociones, conocimientos, costumbres, hábitos, sentimientos, deseos, en fin; lo comunicamos todo de una u otra forma. Hoy en día, la comunicación está presente en todos los ámbitos e integra distintas disciplinas. Un ejemplo de ello, es la comunicación organizacional o comunicación corporativa. Años atrás la comunicación era vista con un enfoque simplista y se creía que “cualquiera podía hacerla”. Con el paso de los años, el aumento en la competitividad empresarial y el avance de la tecnología, la comunicación dentro de las corporaciones se convirtió en un pilar fundamental para alcanzar el éxito en el negocio

La industria de los biocombustibles en Ecuador : caso producción y comercialización de etanol anhidro en la provincia de Bolívar

En esta investigación se realizó una comparación entre Colombia y la Comunidad Andina de Naciones en cuanto a la elaboración y producción de etanol anhidro como base para biocombustibles. Se analizó los incentivos que el Gobierno Nacional de Colombia ha generado para que el Plan Nacional de Biocombustibles pueda ser parte del desarrollo de ese país y generar una fuente de empleo tanto directa como indirectamente. Posteriormente se procesó los datos que arrojó la encuesta realizada a los pobladores de la Comunidad de Camarón – Chazojuan en la Provincia de Bolívar para analizar los resultados económicos, sociales y ambientales a partir del cultivo de la caña de azúcar para la obtención del etanol anhidro. En cuanto a los resultados ambientales, se utilizó la Matriz de Leopold, que consiste en una matriz de causa y efecto con valoración cualitativa. Es necesario recalcar que en la encuesta y en las visitas que se hizo a la Comunidad se mencionó que los pobladores no comercializan mayormente con Petroecuador el etanol anhidro para biocombustible, sino más bien lo venden a una firma extranjera llamada L’Oreal para la elaboración de perfumes en Francia

Gymkana matemática IES Valle de Piélagos

Es bien sabido por todos, que uno de los grandes retos de los docentes de hoy en día es la motivación del alumnado. Para ello, necesitamos cada vez más dosis de imaginación e ingenio en las aulas, que nos lleven a ideas que estimulen a nuestros chicos. Entendemos que éste es uno de los pilares fundamentales de la educación, la motivación constante, y por ello desde el departamento de Matemáticas del IES Valle de Piélagos se decidió realizar una gymkana con nuestros alumnos de la ESO. En el siguiente artículo pretendemos dar a conocer la práctica realizada en nuestro instituto y las buenas sensaciones que hemos tenido al realizarla

Dificultades y errores en el proceso de generalización de una secuencia gráfico-numérica

Este trabajo pretende describir las dificultades y errores que presenta un grupo de estudiantes de grado séptimo de la Institución Educativa Distrital San Francisco en el proceso de generalización de una secuencia gráfico-numérica. Para ello se aplicó una prueba piloto en el segundo semestre del año 2016 y se realizó el análisis a partir de las respuestas dadas por algunos estudiantes. Finalmente se presentan algunas conclusiones

EGF Receptor Signaling Is Essential for K-Ras Oncogene-Driven Pancreatic Ductal Adenocarcinoma

SummaryClinical evidence indicates that mutation/activation of EGF receptors (EGFRs) is mutually exclusive with the presence of K-RAS oncogenes in lung and colon tumors. We have validated these observations using genetically engineered mouse models. However, development of pancreatic ductal adenocarcinomas driven by K-Ras oncogenes are totally dependent on EGFR signaling. Similar results were obtained using human pancreatic tumor cell lines. EGFRs were also essential even in the context of pancreatic injury and absence of p16Ink4a/p19Arf. Only loss of p53 made pancreatic tumors independent of EGFR signaling. Additional inhibition of PI3K and STAT3 effectively prevented proliferation of explants derived from these p53-defective pancreatic tumors. These findings may provide the bases for more rational approaches to treat pancreatic tumors in the clinic