Enfermagem de precisão e inteligência artificial: variáveis preditoras e modelos de decisão da internação de pacientes infectados pela COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2023.Objetivo: Aplicar algoritmos de inteligência artificial para identificação de variáveis preditoras relacionados à Enfermagem de Precisão: biomarcadores clínicos (sinais e sintomas, comorbidades), epigenética (contexto de vida) e fenótipo (hábitos de vida) para predição da admissão de pacientes infectados pela COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva e, a partir da identificação do melhor modelo, desenvolver um Web App para estimar o risco de internação de pacientes com COVID-19 em Unidade de terapia Intensiva. Método: O estudo pautou-se em quatro etapas, com diferentes métodos de pesquisa: 1ª etapa ou revisão integrativa da literatura, buscou conhecer a literatura científica acerca da Enfermagem de Precisão para definição do referencial teórico da pesquisa e resultou na inclusão de 13 publicações; 2ª etapa ou projeto piloto, estudo retrospectivo, realizado de março de 2020 a abril de 2021, por meio das notificações de COVID-19 do município de Florianópolis, a amostra foi composta por 190 pacientes e buscou a validação do método a ser realizado na próxima etapa do estudo, a partir da aplicação e comparação de 08 algoritmos de aprendizado de máquina para identificação das variáveis preditoras e predição da admissão de pacientes internados e contaminados pela COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva; 3ª etapa ou desenvolvimento do modelo preditivo, estudo retrospectivo, multicêntrico, realizado de abril a dezembro de 2021, com uma amostra de 547 pacientes provenientes de cinco hospitais universitários brasileiros para desenvolver um modelo de inteligência artificial, a partir de testes de 08 modelos de aprendizado de máquina, para identificar as variáveis preditoras e prever a admissão de pacientes infectados pela COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva. O desempenho dos modelos das etapas 2ª e 3ª foram avaliados por meio da validação cruzada dos dados e das métricas: Área Acima da Curva, sensibilidade e especificidade; 4ª etapa ou produção tecnológica foi o produto final do estudo que resultou no desenvolvimento de um Web App via Streamlit, desenvolvido no Python, para predição da internação de pacientes infectados pela COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva a partir do modelo que apresentou a melhor performance na etapa 3. A pesquisa obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa mediante CAAE 38912820.3.1001.0121 e parecer de aprovação número 4.347.463. Resultados: A etapa 1 demonstrou que os estudos sobre Enfermagem de Precisão centram-se na identificação de hábitos de vida, genótipo, fenótipo e de biomarcadores e suas relações com desfechos, implantação e testes de cuidados específicos de enfermagem, os quais consideram a condição daquele paciente para prevenção de complicações e voltam-se para a melhoria da qualidade de vida. Na etapa 2, o melhor modelo para predição da internação de pacientes infectados pela COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva foi a rede neural com uma Área Acima da Curva (0.917), sensibilidade (0.861) e especificidade (0.825), tendo como variáveis preditoras de maior influência sobre o modelo: internação hospitalar, raça e dor de garganta. Na etapa 3, a árvore de decisão foi o modelo que apresentou a melhor performance preditiva com uma Área Acima da Curva (0.668), sensibilidade (0.633) e especificidade (0.669), sendo as variáveis preditoras de maior influência sobre o modelo: idade, internação hospitalar na Universidade Federal do Amazonas e número de pessoas residentes no domicílio. Na etapa 4, o Web App estratifica os pacientes internados nas unidades clínicas com maior probabilidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva, funcionando como uma ferramenta de apoio à tomada de decisão dos profissionais de saúde. Conclusão: A enfermagem atua diretamente na identificação dos biomarcadores clínicos por meio da coleta de dados no histórico de enfermagem, exames físicos e laboratoriais. A identificação dos mecanismos subjacentes que estão por trás das doenças e de situações de agravamento dos quadros fornecem informações que auxiliam na tomada de decisão do profissional enfermeiro para planejar e implementar intervenções de precisão. Portanto, ao finalizar este estudo conclui-se que é possível predizer a internação de pacientes infectados pela COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva com as variáveis disponíveis, a partir do referencial teórico baseado na Enfermagem de Precisão. No entanto, é necessário levar em consideração a dinamicidade do curso evolutivo da doença e da evolução das formas de combate, em que houve o surgimento de novas variantes, medicamentos passaram a ser indicados para a doença e vacinas foram desenvolvidas, bem como o auxílio tecnológico no combate à pandemia. As novas variantes tiveram como características sintomas diferenciados do começo da pandemia, assim as variáveis que capturamos como subproduto do cuidado rotineiro também mudam, o que pode influir na performance preditiva dos modelos. O presente trabalho resultou na submissão do artigo 2 em um periódico (A4); o mesmo trabalho foi premiado entre os cinco melhores trabalhos do Congresso Brasileiro de Informática em Saúde em 2021. O artigo 4, relacionado a descrição do Web App, foi aceito para publicação na Revista Brasileira de Enfermagem (A4) e foi registrado como programa de computador, denominado COVID-19 UTI PREDICTOR, no Departamento de Inovação da Universidade Federal de Santa Catarina e Instituto Nacional da Propriedade Intelectual (512023002623-9). As autoras também publicaram o editorial intitulado ?Enfermería de precisión: una aliada para potenciar la gestión del cuidado? na Revista Avances em Enfermería.Abstract: Objective: To apply artificial intelligence algorithms to identify predictor variables related to Precision Nursing: clinical biomarkers (signs and symptoms, comorbidities), epigenetics (life context) and phenotype (lifestyle habits) to predict the admission of patients infected with COVID-19 to an Intensive Care Unit and, based on the identification of the best model, to develop a Web App to estimate the risk of hospitalisation of patients with COVID-19 in an Intensive Care Unit. Method: The study was based on four stages, using different research methods: Stage 1, or integrative literature review, sought to understand the scientific literature on Precision Nursing to define the theoretical framework of the research and resulted in the inclusion of 13 publications; 2nd stage or pilot project, retrospective study, carried out from March 2020 to April 2021, through COVID-19 notifications from the municipality of Florianópolis, the sample consisted of 190 patients and sought to validate the method to be carried out in the next stage of the study, based on the application and comparison of 08 machine learning algorithms to identify predictor variables and predict the admission of patients hospitalised and contaminated by COVID-19 in an Intensive Care Unit; 3rd stage or development of the predictive model, a retrospective, multicentre study, carried out from April to December 2021, with a sample of 547 patients from five Brazilian university hospitals to develop an artificial intelligence model, based on tests of 08 machine learning models, to identify predictor variables and predict the admission of patients infected with COVID-19 to the Intensive Care Unit. The performance of the models from stages 2 and 3 was assessed through cross-validation of the data and the metrics: Area Under the Curve, sensitivity and specificity; stage 4 or technological production was the final product of the study which resulted in the development of a Web App via Streamlit, developed in Python, to predict the hospitalisation of patients infected with COVID-19 in an Intensive Care Unit based on the model that showed the best performance in stage 3. The research was approved by the Research Ethics Committee under CAAE 38912820.3.1001.0121 and approval number 4.347.463. Results: Stage 1 showed that studies on Precision Nursing focus on the identification of lifestyle habits, genotype, phenotype and biomarkers and their relationship with outcomes, implementation and testing of specific nursing care, which considers the condition of that patient to prevent complications and focus on improving quality of life. In stage 2, the best model for predicting the hospitalisation of patients infected with COVID-19 in the Intensive Care Unit was the neural network with an Area Under the Curve (0.917), sensitivity (0.861) and specificity (0.825), with the most influential predictor variables on the model being hospitalisation, race and sore throat. In stage 3, the decision tree was the model that showed the best predictive performance with an Area Under the Curve (0.668), sensitivity (0.633) and specificity (0.669), with the most influential predictor variables on the model being: age, hospitalisation at the Federal University of Amazonas and number of people living in the household. In stage 4, the Web App stratifies patients admitted to clinical units with a higher probability of being admitted to the Intensive Care Unit, acting as a tool to support decision-making by healthcare professionals. Conclusion: Nursing is directly involved in identifying clinical biomarkers by collecting data in the nursing history, physical examinations and laboratory tests. Identifying the underlying mechanisms behind diseases and situations where conditions worsen provides information that helps nurses make decisions to plan and implement precise interventions. Therefore, at the end of this study, it is concluded that it is possible to predict the hospitalisation of patients infected with COVID-19 in an Intensive Care Unit with the available variables, based on the theoretical framework based on Precision Nursing. However, it is necessary to take into account the dynamic course of the disease and the evolution of ways to combat it, in which new variants have emerged, drugs have been indicated for the disease and vaccines have been developed, as well as technological aid in combating the pandemic. The new variants were characterised by different symptoms from the start of the pandemic, so the variables we capture as a by-product of routine care also change, which can influence the predictive performance of the models. This work resulted in the submission of article 2 in a journal (A4); the same work was awarded among the five best papers at the Brazilian Congress of Health Informatics in 2021. Article 4, related to the description of the Web App, was accepted for publication in the Brazilian Journal of Nursing (A4) and was registered as a computer programme, called COVID-19 UTI PREDICTOR, with the Innovation Department of the Federal University of Santa Catarina and the National Institute of Intellectual Property (512023002623-9). The authors also published an editorial entitled \"Precision nursing: an ally to enhance care management\" in the journal Avances en Enfermería

Práticas obstétricas do ofício de uma parteira: história de vida

Atualmente, um dos temas que vem sendo bastante comentado versa sobre a importância da humanização, no contexto de cuidado e atenção ao outro. Os profissionais que prestam assistência à parturiente, durante o trabalho de parto, podem estar desenvolvendo ações que efetivem a realização de um parto humanizado, entendendo a mulher como protagonista deste evento. Observa-se que, de alguma forma, o conceito de parto humanizado está buscando resgatar a forma como os partos eram realizados antigamente, geralmente assistidos por parteiras. Estas conduziam o trabalho de parto e o parto de forma fisiológica, além de fornecer suporte e apoio à parturiente. O presente estudo objetivou conhecer as práticas obstétricas do ofício de uma parteira que atuou nas décadas de 1940 a 1970 em Rio dos índios/RS. Trata-se de um estudo do tipo qualitativo, na modalidade de história de vida, desenvolvido no município de Rio dos Índios/RS. A coleta de dados ocorreu em outubro de 2014, por meio de entrevistas abertas e análise de documentos. A técnica de registro de dados utilizada foi o diário de campo. Os dados resultantes da pesquisa foram examinados segundo a análise de conteúdo, proposta por Bardin. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal da Fronteira Sul sob número CAAE 33711914.7.0000.5564. A análise dos dados resultou em dois temas, sendo eles: a arte de partejar e práticas obstétricas. Identificou-se que a arte de partejar é regada por muitos afazeres e percalços, embora, ancorada e recompensada por Deus, de quem a parteira acredita ter recebido esse dom. O tema práticas obstétricas revelou a atuação da parteira desde o cuidado pré-natal até o período puerperal com as mulheres, bem como os cuidados com os seus recém-nascidos. Relacionando as práticas da parteira com o que é preconizado atualmente observou-se algumas semelhanças àquelas consideradas como adequadas, embora outras ainda devem ser melhor discutidas e aprofundadas. Desta forma, alguns dos aspectos considerados como adequados levam à condução de um cuidado humanizado à parturiente com a possibilidade de melhora na qualidade da assistência prestada e na atuação, principalmente, da Enfermagem nessa assistência

Modelo teórico para gestão de grupos de pesquisa em enfermagem

Objetivo: Elaborar um modelo teórico de gestão de grupos de pesquisa para programas de pós-graduação em enfermagem.Método: Trata-se de uma Teoria Fundamentada nos Dados desenvolvida em um programa de pós-graduação em enfermagem stricto sensu de uma universidade pública. A coleta de dados foi realizada de abril a outubro de 2018 e a amostra teórica foi composta por 21 participantes dispostos em três grupos amostrais.Resultados: As atividades de pesquisa estão vinculadas a grupos de pesquisa, que necessitam de recursos humanos, materiais e financeiros para desenvolver seus estudos. Essas condições pedem estratégias de gestão e interações nacionais e internacionais que resultam em desenvolvimento teórico, científico e tecnológico da profissão.Considerações finais: O modelo teórico de gestão de grupos de pesquisa pode servir como guia para programas de pós-graduação em enfermagem e saúde para planejamento do processo de trabalho e para que possam contribuir com pesquisas de grande impacto para a sociedade.Descritores: Universidades. Grupos de pesquisa. Educação de pós-graduação em enfermagem. Organização e administração. Teoria fundamentada

Caracterização das pesquisas de métodos mistos em enfermagem publicadas no Journal of Mixed Methods Research

 Objective: to characterize the scientific production in the field of nursing published in the Journal of Mixed Methods Research. Method: documentary study, with a quantitative approach. Data collection was carried out from April to May 2019, using the term Nursing in the search field of the journal's online page, considering the time frame from 2007 to 2018. The data were analyzed using descriptive statistics. Results: 37 original articles were identified, published mainly since 2011 (70.2%), with emphasis on the United States (45.9%). Concomitant or parallel-convergent triangulation was the main methodological design adopted by the articles (32.4%). In the qualitative and quantitative stages of research, exploratory-descriptive (12.4%) and cross-sectional (21.7%) studies predominated, respectively. Final considerations: there were multiple possibilities in the use of mixed methods in nursing research. The results of the study may help researchers interested in the use of mixed research methods.Objetivo: caracterizar a produção científica da área da enfermagem publicada no Journal of Mixed Methods Research. Método: estudo documental, com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada de abril a maio de 2019, a partir do termo Nursing no campo de busca da página online do periódico, considerando o recorte temporal de 2007 a 2018. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: identificaram-se 37 artigos originais, publicados principalmente a partir de 2011 (70,2%), com destaque para os Estados Unidos (45,9%). A triangulação concomitante ou paralelo-convergente foi o principal desenho metodológico adotado pelos artigos (32,4%). Nas etapas qualitativa e quantitativa das pesquisas, predominaram estudos exploratório-descritivos (12,4%) e transversais (21,7%), respectivamente. Considerações finais: evidenciaram-se múltiplas possibilidades no emprego dos métodos mistos na pesquisa em enfermagem. Os resultados do estudo poderão auxiliar pesquisadores interessados na utilização de métodos mistos de pesquisa

Práticas obstétricas de uma parteira: contribuições para a gestão do cuidado de enfermagem à parturiente

Objetivo: descrever as práticas obstétricas realizadas por uma parteira leiga tencionando uma reflexão sobre as contribuições dessas práticas para a gestão do cuidado de enfermagem à parturiente. Método: utilizou-se da história oral temática, na perspectiva qualitativa, tendo como participante, uma parteira leiga, residente em um município do Norte do Estado do Rio Grande do Sul, que atuou na assistência a gestantes, parturientes, puérperas, recém-nascidos e seus familiares. Na coleta de dados, utilizaram-se entrevistas e diário de campo. Os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados: demonstraram a atuação da parteira no pré-natal, no parto, no pós-parto e na condução de complicações, com práticas voltadas para a gestão do cuidado de Enfermagem durante o período gravídico-puerperal, pautadas na humanização do parto e nascimento, cuidado seguro e empoderamento da mulher. Conclusão: as práticas obstétricas realizadas pela parteira têm potencial para contribuir para a gestão do cuidado de Enfermagem à parturiente, embora algumas técnicas adotadas, nas décadas de 1940 a 1970, necessitem de respaldo científico

SÍNDROME DE BURNOUT EN PRECEPTORES Y RESIDENTES ASOCIADOS A PROGRAMAS DE RESIDENCIA EN SALUD DE LA FAMILIA

Objective: to identify the Burnout and its associated factors in preceptors and residents ofResidency Programs.Method: a cross-sectional study carried out with 64 preceptors and residents in the contextof Primary Health Care, from October to November 2016. A socio-professional form and theMaslach Burnout Inventory questionnaire were used. For data analysis, Fisher’s Exact andKruskal-Wallis tests were applied. The significance level was set at 5% (p<0.05).Results: the participants showed moderate feelings of Professional Incompetence, EmotionalExhaustion and Depersonalization, with averages of 23.1; 17.5 and 4.1, respectively. Therewas an association between the dimensions of the Maslach Burnout Inventory and the HealthDistrict variable.Conclusion: Burnout among the participants was not found. However, moderate levels offeeling of professional incompetence, emotional distress and depersonalization can negativelyinfluence the quality of care provided. This research contributes to the pre-existing knowledgeby involving residents and multi-professional tutors.Objetivo: identificar la presencia de Burnout y los factores asociados en preceptores yresidentes de Programas de Residencia.Método: estudio transversal que se realizó con 64 preceptores y residentes en el contextoda Atención Básica a la Salud, de octubre a noviembre de 2016. Se utilizó formulario socioprofesional y cuestionario Maslach Burnout Inventory. Para análisis de los datos, se aplicaronlas pruebas Exacta de Fisher y Kruskal-Wallis. Se consideró el nivel de significancia de 5%(p<0,05).Resultados: los participantes presentaron sentimiento de Incompetencia Profesional,Agotamiento Emocional y Despersonalización moderados, con promedios de 23,1; 17,5 y 4,1,respectivamente. Se constató asociación entre las dimensiones del Maslach Burnout Inventoryy la variable Distrito Sanitario.Conclusión: no se identificó la presencia de Burnout entre los participantes. Sin embargo,niveles moderados de sentimiento de incompetencia profesional, agotamiento emocional ydespersonalización pueden influenciar negativamente la cualidad de la asistencia prestada.Esta investigación contribuye para el conocimiento preexistente por involucrar residentes ypreceptores multi profesionales.Objetivo: identificar a presença de Burnout e seus fatores associados em preceptores e residentesde Programas de Residência.Método: estudo transversal realizado com 64 preceptores e residentes no contexto da AtençãoPrimária à Saúde, de outubro a novembro de 2016. Utilizou-se formulário socioprofissional e oquestionário Maslach Burnout Inventory. Para análise dos dados, aplicaram-se os testes Exato deFisher e Kruskal-Wallis. Considerou-se o nível de significância de 5% (p<0,05).Resultados: os participantes apresentaram sentimento de Incompetência Profissional, DesgasteEmocional e Despersonalização moderados, com médias de 23,1; 17,5 e 4,1, respectivamente.Evidenciou-se associação entre as dimensões do Maslach Burnout Inventory e a variável DistritoSanitário.Conclusão: não foi identificada a presença de Burnout entre os participantes. No entanto, níveismoderados de sentimento de incompetência profissional, desgaste emocional e despersonalizaçãopodem influenciar negativamente a qualidade da assistência prestada. Esta pesquisa contribui parao conhecimento pré-existente por envolver residentes e preceptores multiprofissionais

Gestão do cuidado de um paciente com Doença de Devic na Atenção Primária à Saúde

Objective: Describing the care management of a patient affected by Devic’s Disease in the Primary Health Care setting. Method: A clinical-qualitative case study based on the health status of a Devic’s Disease patient in a Health Center of the municipality of Florianópolis, accompanied by the Family Health Team. Data collection was carried out by electronic medical records, documents of the patient’s domain, as well as a semi-structured interview with the participant. Ethical aspects of research involving human beings were respected. Results: The categories were defined according to relevance criteria with the purpose of reporting the case study, presenting a unique implemented therapeutic project and describing the patient’s perception of her situation. Conclusion: Acupuncture and auriculotherapy were successfully performed, evidencing an improvement in the patient’s pain, which may contribute to new possibilities of care. Despite this, not all the available care tools were implemented, considering the range of complementary care therapies that go beyond the medicinal approachObjective: Describing the care management of a patient affected by Devic’s Disease in the Primary Health Care setting. Method: A clinical-qualitative case study based on the health status of a Devic’s Disease patient in a Health Center of the municipality of Florianópolis, accompanied by the Family Health Team. Data collection was carried out by electronic medical records, documents of the patient’s domain, as well as a semi-structured interview with the participant. Ethical aspects of research involving human beings were respected. Results: The categories were defined according to relevance criteria with the purpose of reporting the case study, presenting a unique implemented therapeutic project and describing the patient’s perception of her situation. Conclusion: Acupuncture and auriculotherapy were successfully performed, evidencing an improvement in the patient’s pain, which may contribute to new possibilities of care. Despite this, not all the available care tools were implemented, considering the range of complementary care therapies that go beyond the medicinal approac

Competências gerenciais de pesquisadores de grupos de pesquisa em Enfermagem

Objetivo: analisar as competências gerenciais de pesquisadores de grupos de pesquisa vinculados a um Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Método: estudo transversal com pesquisadores de grupos de pesquisa em enfermagem, que analisou as competências gerenciais por meio de uma Escala de Competências Gerenciais em Grupos de Pesquisa contendo 50 itens relacionados à gestão de pessoas e de resultados de pesquisa (Fator 1) e captação de recursos e gestão de pessoas (Fator 2); as respostas 4 e 5 foram consideradas como domínio suficiente para cada competência analisada. Para análise de dados, utilizou-se regressão logística. Resultados: dos 219 participantes avaliados, a prevalência foi de 48,86% suficientes para o fator 1 e 32,88% suficientes para o fator 2; 41,21% suficientes para Competências Gerenciais em Grupos de Pesquisa. Identificou-se diferença significativa nas proporções das competências gerenciais para escolaridade, grupo etário e atuação no grupo (p ≤0,001). Houve diferença na média de idade, tempo de experiência com pesquisa e participação no grupo de pesquisa (p ≤0,001), entre os participantes suficientes e insuficientes para as competências gerenciais. Conclusão: os resultados obtidos neste estudo enfatizam o potencial dos grupos de pesquisa para o desenvolvimento de competências gerenciais dos pesquisadores em enfermagem, especialmente para gestão de pessoas.Objective: to analyze the managerial competences of researchers from research groups linked to a Graduate Program in Nursing. Method: a cross-sectional study with researchers from Nursing research groups, which analyzed the managerial competences by means of a Scale of Managerial Competences in Research Groups containing 50 items related to people management and research results (Factor 1) and resource provisioning and people management (Factor 2), with answers 4 and 5 considered as sufficient dexterity for each competence analyzed. For data analysis, logistic regression was used. Results: of the 219 participants evaluated, the prevalence was 48.86% of sufficient dexterity for factor 1 and 32.88% of sufficient dexterity for factor 2; with 41.21% of sufficient dexterity for Managerial Competences in research groups. A significant difference was identified in the proportions of the managerial competences for schooling, age group and performance in the group (p≤0.001). There were differences in mean age, time of experience with research and participation in the research group (p≤0.001), between the participants with sufficient and insufficient dexterity for the managerial competences. Conclusion: the results obtained in this study emphasize the potential of the research groups for the development of managerial competences of Nursing researchers, especially for people management.Objetivo: analizar las competencias directivas de investigadores de grupos de investigación vinculados a un Programa de Posgrado en Enfermería. Método: estudio transversal con investigadores de grupos de investigación en enfermería, que analizó las competencias directivas a través de una Escala de Competencias Directivas en Grupos de Investigación que contiene 50 ítems relacionados con la gestión de personas y resultados de investigación (Factor 1) y captación de recursos y gestión de personas (Factor 2), las respuestas 4 y 5 se consideraron dominio suficiente para cada competencia analizada. Para el análisis de datos se utilizó regresión logística. Resultados: de los 219 participantes evaluados, la prevalencia fue 48,86% suficiente para el factor 1 y 32,88% suficiente para el factor 2; 41,21% suficiente para competencias directivas en grupos de investigación. Se identificó una diferencia significativa en las proporciones de competencias gerenciales por escolaridad, grupo de edad y desempeño en el grupo (p≤0,001). Hubo diferencia en la edad promedio, tiempo de experiencia con la investigación y participación en el grupo de investigación (p≤0,001), entre participantes suficientes e insuficientes para competencias gerenciales. Conclusión: los resultados obtenidos en este estudio enfatizan el potencial de los grupos de investigación para el desarrollo de competencias directivas de los investigadores de enfermería, especialmente para la gestión de personas

Desenvolvimento e avaliação de um ambiente virtual de aprendizagem para educação permanente da equipe de enfermagem para o cuidado do idoso hospitalizado/ Development and evaluation of a virtual learning environment for continuing education of the nursing team for the care of hospitalized elderly

Objetivou-se neste estudo desenvolver, implementar e avaliar um curso no Ambiente Virtual de Aprendizagem Moodle® para educação permanente da equipe de enfermagem que prestam cuidado ao idoso hospitalizado. Trata-se de um estudo metodológico e de produção tecnológica onde participaram do estudo 12 profissionais de enfermagem atuantes em um Hospital Universitário do Sul do Brasil. O desenvolvimento do curso seguiu a metodologia do Design Instrucional: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação. O curso desenvolvido foi denominado Capacitação da equipe de enfermagem para o cuidado do idoso hospitalizado e foi composto por quatro módulos. A coleta e análise dos dados ocorreram entre os meses de junho a agosto de 2017. Para a análise dos dados utilizou-se de um instrumento de avalição aplicado para dois grupos distintos: experts no assunto e os discentes. Acredita-se que o desenvolvimento deste curso expandiu as possibilidades de aprendizagem no âmbito da educação permanente, contribuindo para a atualização dos profissionais e possibilitando um atendimento mais seguro e de qualidade

Gestão de grupos de pesquisa de um programa de pós-graduação em enfermagem stricto sensu de uma universidade pública

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2018.Este estudo teve como objetivos (1) elaborar um modelo teórico de gestão de grupos de pesquisa de um programa de pós-graduação em enfermagem e (2) identificar as competências gerenciais de participantes de grupos de pesquisa um programa de pós-graduação em enfermagem. Trata-se de uma pesquisa exploratória-descritiva, com abordagem qualitativa e quantitativa. O cenário de estudo foi o programa de pós-graduação em enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina ao qual estão vinculado quatorze grupos de pesquisa de enfermagem. A etapa qualitativa foi ancorada na perspectiva teórica e metodológica da Grounded Theory. A amostragem teórica foi composta por 21 participantes dispostos em três grupos amostrais, sendo: 10 líderes de grupos de pesquisa, 09 discentes e 02 ex-líderes. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas abertas de abril a outubro de 2018 e a análise de dados foi realizada com auxílio do software NVIVO® 10 e seguiu as etapas de codificação aberta, codificação axial e integração. A etapa quantitativa pautou-se um estudo correlacional. A amostra foi composta por 219 membros dos grupos de pesquisa. A coleta de dados foi realizada de junho a setembro de 2018, por meio de um questionário contendo variáveis sociodemográficas e a Escala de Competências Gerenciais. Os dados foram tabulados no Microsoft® Office Excel e, posteriormente, exportados para o IBM SPSS® Statistics 20, para análise estatística descritiva e inferencial. A pesquisa foi desenvolvida atendendo os preceitos éticos para pesquisa com seres humanos no Brasil. A partir dos dados qualitativos emergiu o fenômeno Gerenciando coletivamente o grupo de pesquisa para a produção do conhecimento científico e formação de recursos humanos em enfermagem e saúde , sustentado por oito categorias: Articulando-se com instâncias da gestão acadêmica , Dispondo de estrutura e recursos para a produção do conhecimento , Elaborando macroprojetos , Desenvolvendo estratégias de gestão do conhecimento , Estabelecendo convênios e parcerias nacionais e internacionais , Gerindo o grupo de pesquisa com o coletivo , Contribuindo para o desenvolvimento teórico, científico e tecnológico da profissão e Dando retorno à sociedade por meio de ações de extensão . A etapa quantitativa evidenciou que os membros apresentaram maior suficiência para as competências referentes à gestão de pessoas e de resultados de pesquisa com maior ocorrência e maior chance de apresentar suficiência os participantes com elevada titulação acadêmica. As chances de apresentar competências gerenciais suficientes aumentaram com a idade, a experiência na pesquisa e participação no grupo de pesquisa. As atividades de pesquisa estão vinculadas à grupos de pesquisa, que necessitam de recursos humanos, materiais e financeiros para desenvolver seus estudos. Essas condições pedem estratégias de gestão e interações nacionais e internacionais nos grupos de pesquisa que resultam em desenvolvimento teórico, científico e tecnológico da profissão e retorno social. Os grupos de pesquisa desempenham um papel de destaque para o desenvolvimento de competências gerenciais bem como para a formação de pesquisadores capacitados para a docência e pesquisa em enfermagem e saúde.Abstract : This study aimed to (1) elaborate a theoretical model of research group management of a postgraduate nursing program and (2) identify the managerial competencies of participants from research groups a graduate nursing program. This is an exploratory-descriptive research, with a qualitative and quantitative approach. The study scenario was the postgraduate program in nursing at the Federal University of Santa Catarina, to which fourteen nursing research groups are linked. The qualitative step was anchored in the theoretical and methodological perspective of Grounded Theory. The theoretical sample was composed of 21 participants arranged in three sample groups, being: 10 leaders of research groups, 09 students and 02 former leaders. Data collection was performed through open interviews from April to October 2018 and data analysis was performed using NVIVO® 10 software and followed the steps of open coding, axial coding and integration. The quantitative step was a correlational study. The sample consisted of 219 members of the research groups. Data collection was performed from June to September 2018, through a questionnaire containing sociodemographic variables and the Managerial Skills Scale. Data was tabulated in Microsoft® Office Excel and later exported to IBM SPSS® Statistics 20 for descriptive and inferential statistical analysis. The research was developed according to the ethical precepts for research with human beings in Brazil. From the qualitative data emerged the phenomenon \"Collectively managing the research group for the production of scientific knowledge and training of human resources in nursing and health\", supported by eight categories: \"Articulating with instances of academic management\", \" of structure and resources for the production of knowledge \",\" Elaborating macroprojects \",\" Developing knowledge management strategies \",\" Establishing national and international agreements and partnerships \",\" Managing the research group with the collective \",\" Contributing to the theoretical, scientific and technological development of the profession \"and\" Giving back to society by means of extension actions \". The quantitative stage showed that the members presented greater sufficiency for the competences related to the management of people and the results of research with greater occurrence and a greater chance of presenting sufficiency the participants with high academic qualification. The chances of presenting sufficient managerial skills increased with age, experience in research and participation in the research group. Research activities are linked to research groups, which need the human, material and financial resources to develop their studies. These conditions call for national and international management strategies and interactions in research groups that result in the theoretical, scientific and technological development of the profession and social return. Research groups play a prominent role in the development of managerial skills as well as in the training of researchers trained in teaching and research in nursing and health