Estrés parental y desarrollo infantil en niños prematuros

El presente trabajo trata de analizar si los niveles de estrés experimentados por los progenitores inciden sobre el desarrollo mental y motor de un grupo de niños nacidos demasiado pequeños o demasiado pronto. Participaron 19 niños y niñas nacidos, con menos de 36 semanas de gestación (media 29,84) y menos de 1500 gramos (media 1099,89), en el Hospital 12 de octubre de Madrid cuyos padres y madres consintieron participar en este trabajo. Los instrumentos utilizados fueron la Escala BSID-II para obtener los índices del desarrollo mental y psicomotor en los niños cuando alcanzaron la edad 2 años y la PSI de Abidin, para valorar el estrés total de los padres y madres participantes, así como su percepción de Malestar Paterno, Interacción Disfuncional y Niño Difícil. Los datos fueron sometidos a análisis de comparaciones de medias para muestras independientes. Los resultados indican que existen diferencias significativas entre los altos y los bajos niveles de estrés en cuanto a su incidencia en el desarrollo. En general, tanto en las madres como en los padres, cuando se obtiene una puntuación baja de estrés, existe un mejor desarrollo mental y psicomotor en los niños. Estos resultados se discuten a la luz de las investigaciones sobre el tema y se analizan las implicaciones para la elaboración de programas de atención temprana.The current document analyze if the parent’s stress levels influence the mental and motor development of a children’s group being born too young or too small. The participants were 19 preterm children born at the “Hospital 12 de Octubre” of Madrid with less than 36 gestation weeks (mean 29,84) and 1500 grammes (mean 1099,89), whose parents were agree to take part in this study. The employed instruments were the Bayley Scales of Infant Development (BSID-II) to obtain the mental and psychomotor index scores of the toddlers at 2 years old; and the Parenting Stress Index Short Form (PSI) of Abidin. to assess the Total Stress of the parents, and their perception of Parental Distress, Dysfunctional Parent-Child Interactions and Difficult Child also. The obtained data were analyzed comparing the means of two independent samples. The results show that there are significant differences in the children’s development depending of the high or low parental stress levels. In general terms, when parents have low levels of stress, a better mental and psychomotor development is observed in their children. These results are discussed in the light of other researches about the issue, being considered as well, their implications for the implementation of early intervention programs.peerReviewe

Estrés parental y desarrollo infantil en niños prematuros

El presente trabajo trata de analizar si los niveles de estrés experimentados por los progenitores inciden sobre el desarrollo mental y motor de un grupo de niños nacidos demasiado pequeños o demasiado pronto. Participaron 19 niños y niñas nacidos, con menos de 36 semanas de gestación (media 29,84) y menos de 1500 gramos (media 1099,89), en el Hospital 12 de octubre de Madrid cuyos padres y madres consintieron participar en este trabajo. Los instrumentos utilizados fueron la Escala BSID-II para obtener los índices del desarrollo mental y psicomotor en los niños cuando alcanzaron la edad 2 años y la PSI de Abidin, para valorar el estrés total de los padres y madres participantes, así como su percepción de Malestar Paterno, Interacción Disfuncional y Niño Difícil. Los datos fueron sometidos a análisis de comparaciones de medias para muestras independientes. Los resultados indican que existen diferencias significativas entre los altos y los bajos niveles de estrés en cuanto a su incidencia en el desarrollo. En general, tanto en las madres como en los padres, cuando se obtiene una puntuación baja de estrés, existe un mejor desarrollo mental y psicomotor en los niños. Estos resultados se discuten a la luz de las investigaciones sobre el tema y se analizan las implicaciones para la elaboración de programas de atención temprana.The current document analyze if the parent’s stress levels influence the mental and motor development of a children’s group being born too young or too small. The participants were 19 preterm children born at the “Hospital 12 de Octubre” of Madrid with less than 36 gestation weeks (mean 29,84) and 1500 grammes (mean 1099,89), whose parents were agree to take part in this study. The employed instruments were the Bayley Scales of Infant Development (BSID-II) to obtain the mental and psychomotor index scores of the toddlers at 2 years old; and the Parenting Stress Index Short Form (PSI) of Abidin. to assess the Total Stress of the parents, and their perception of Parental Distress, Dysfunctional Parent-Child Interactions and Difficult Child also. The obtained data were analyzed comparing the means of two independent samples. The results show that there are significant differences in the children’s development depending of the high or low parental stress levels. In general terms, when parents have low levels of stress, a better mental and psychomotor development is observed in their children. These results are discussed in the light of other researches about the issue, being considered as well, their implications for the implementation of early intervention programs.peerReviewe

Environmental variables, habitat discontinuity and life history shaping the genetic structure of Pomatoschistus marmoratus

Coastal lagoons are semi-isolated ecosystems exposed to wide fluctuations of environmental conditions and showing habitat fragmentation. These features may play an important role in separating species into different populations, even at small spatial scales. In this study, we evaluate the concordance between mitochondrial (previous published data) and nuclear data analyzing the genetic variability of Pomatoschistus marmoratus in five localities, inside and outside the Mar Menor coastal lagoon (SE Spain) using eight microsatellites. High genetic diversity and similar levels of allele richness were observed across all loci and localities, although significant genic and genotypic differentiation was found between populations inside and outside the lagoon. In contrast to the FST values obtained from previous mitochondrial DNA analyses (control region), the microsatellite data exhibited significant differentiation among samples inside the Mar Menor and between lagoonal and marine samples. This pattern was corroborated using Cavalli-Sforza genetic distances. The habitat fragmentation inside the coastal lagoon and among lagoon and marine localities could be acting as a barrier to gene flow and contributing to the observed genetic structure. Our results from generalized additive models point a significant link between extreme lagoonal environmental conditions (mainly maximum salinity) and P. marmoratus genetic composition. Thereby, these environmental features could be also acting on genetic structure of coastal lagoon populations of P. marmoratus favoring their genetic divergence. The mating strategy of P. marmoratus could be also influencing our results obtained from mitochondrial and nuclear DNA. Therefore, a special consideration must be done in the selection of the DNA markers depending on the reproductive strategy of the species

Outcomes from elective colorectal cancer surgery during the SARS-CoV-2 pandemic

This study aimed to describe the change in surgical practice and the impact of SARS-CoV-2 on mortality after surgical resection of colorectal cancer during the initial phases of the SARS-CoV-2 pandemic

Nurses' perceptions of aids and obstacles to the provision of optimal end of life care in ICU

Contains fulltext : 172380.pdf (publisher's version ) (Open Access

Çédille, revista de estudios franceses

Presentació

Condiciones neonatales y desarrollo mental y psicomotor: Sus relaciones en niños muy prematuros a los 2 años de edad corregida

The aim of this work was to analyze the relationship between some neonatal measures (head circumference, weeks of gestation, Apgar score at one minute and weight at birth) with the mental and motor development of premature infants at two years of corrected age. 19 children born with less than 32 weeks gestation (= 29.84 weeks) and weighing less than 1500 grams (= 1099.89) took part in it. At birth, to these children were taken the neonatal variables, and at 2 years corrected age the mental and motor development were assessed using the Scales to assess child development BSIDII (Bayley, 1993). The results show that some neonatal variables have predictive value for the motor and mental development of these infants.Este trabajo analizó la relación entre algunas medidas neonatales como son perímetro cefálico, semanas de gestación, apgar al minuto y peso al nacer, con el desarrollo mental y motor de niños prematuros a los dos años de edad corregida. Participaron 19 niños nacidos con menos de 32 semanas de gestación ( = 29,84 semanas) y con un peso inferior a 1500 gramos (= 1099,89). Al nacer a estos niños se les tomaron distintas variables neonatales y posteriormente fueron evaluados a los 2 años de edad corregida mediante las Escalas para evaluar el desarrollo infantil BSID-II (Bayley, 1993). Los resultados muestran que algunas variables neonatales poseen valor predictivo del desarrollo mental y motor de estos niños

Understanding of the information received by the patient in the first prescription of a medicine: pharmacist intervention

INTRODUCCIÓN.- Nuestro objetivo ha sido valorar el conocimiento que tiene el paciente del tratamiento prescrito por primera vez, en función de la información recibida en la consulta médica. MATERIAL Y MÉTODOS.- Estudio observacional transversal, realizado en 10 oficinas de farmacia de las provincias de Albacete y Jaén del 1 de abril al 31 de mayo del 2009 entre pacientes o cuidadores que acudieron con un inicio de tratamiento. A dichos sujetos se les realizó una encuesta para cada uno de los medicamentos prescritos y los datos se analizaron con SPSS. RESULTADOS.- Tuvieron validez un total de 318 encuestas y, de éstas, sólo un 44% de los casos demostraron tener un total conocimiento del tratamiento. La intervención del farmacéutico fue requerida principalmente para aclarar posología (35,4%) y duración del tratamiento (33,9%). El grado de conocimiento aumentó cuando la información era escrita, apreciándose un aumento significativo si se acompañaba de oral, y cuando se la proporcionaba el especialista. Disminuyó a mayor edad del paciente y menor nivel de estudios. DISCUSIÓN.- El moderado conocimiento del tratamiento podría ser debido a la presión ejercida por la masificación de las consultas, que provocaría que el médico general no pueda atender al paciente el tiempo suficiente. Además, el paciente acude al especialista para ser tratado de patologías más graves y lo hace con menor frecuencia, lo que podría suponer que ponga mayor interés en conocer el tratamiento. El menor conocimiento de los ancianos se explicaría porque se trata de pacientes habitualmente polimedicados y con problemas cognitivos.INTRODUCTION.- Our aim has been to evaluate the knowledge that a patient has regarding a treatment newly prescribed, according to the information given in the medical consultation. METHODOLOGY.- Cross-sectional study, carried out in 10 community pharmacies of Albacete and Jaén, from 1st of April to 31st of May 2009. Data was obtained from a survey completed by the patients or their carers for each one of the new treatments started. Information obtained was analyzed with SPSS. RESULTS.- 318 valid surveys, only 44% of these cases proved a total knowledge of the treatment. Pharmacist intervention was mainly needed to clarify the dosage (35,4%) and the duration of the treatment (33,9%). The degree of knowledge increased when the information was given by a consultant and also when was written information. Moreover it was seen a significant increase of knowledge when written information was accompanied by verbal. In the other hand, it decreased in elderly patients and in them with lower level of education. DISCUSION.- The moderate knowledge of the treatment could be due to the limited time GP have for each patient. Also, patients normally attend to the consultant for more serious illness and less often, probably paying more attention to the information about the treatment prescribed. The lower level of knowledge in the elderly could be explained for the high number of medicines they take and the cognitive problems

Levothyroxine treatment profile: pharmacological interactions detected

INTRODUCCIÓN.- Nuestro objetivo ha sido determinar el perfil del tratamiento con levotiroxina, incidiendo en las posibles interacciones que se pueden producir en pacientes polimedicados. METODOLOGÍA.- Estudio observacional transversal a partir de los datos obtenidos en 10 farmacias comunitarias de Albacete y provincia, durante los meses de enero a marzo de 2008. Se incluyeron un total de 184 pacientes (33 varones y 151 mujeres) que acudieron a la oficina de farmacia con una prescripción de levotiroxina. Se diseñó una hoja registro que contenía diversos datos acerca del paciente y del tratamiento. RESULTADOS.- El perfil más frecuente del paciente fue el siguiente: mujer de más de 60 años que hace más de un año que comenzó el tratamiento con levotiroxina y la posología más habitual la siguiente: 50-100 mcg/día tomados en ayunas antes del desayuno. Un 58,7% de los encuestados tomaban levotiroxina y algún otro fármaco y de éstos más de la mitad lo hacían en la misma toma, detectando una posible interacción en prácticamente un tercio de los mismos, siendo la principal consecuencia el aumento de los niveles de levotiroxina. DISCUSIÓN.- La elevada probabilidad de interacción obliga a que se recomiende analizar los tratamientos concomitantes con levotiroxina, especialmente en pacientes ancianos habitualmente polimedicados. Llama la atención que el farmacéutico tuvo que intervenir en prácticamente la mitad de las dispensaciones, principalmente para indicar que el medicamento se debe tomar en ayunas y a la hora indicada, hecho que refuerza que se trata de un profesional clave en la adherencia al tratamiento.INTRODUCTION.- Our aim has been to determine the treatment profile with levothyroxine, focusing on the possible interactions that can occur in polymedicated patients. METHODOLOGY.- Cross-sectional study, with data obtained from 10 community pharmacies of Albacete and its county from January to March 2008. 184 patients (33 men and 151 women) were included in the study. These patients obtained the levothyroxine from one of the 10 pharmacies collaborating in the study. Data log sheet contained a variety of information about the patient and the treatment. RESULTS.- The most frequent profile of the patients was: women over sixty years age, who had been taking levothyroxine for over a year, with the most common dosage being 50-100 mcg/day before breakfast. A 58,7% of the patients were taking levothyroxine and another drug. More than half of these patients, were taking levothyroxine at the same time of other medicines. We detected a possible interaction in one third of the cases, resulting in an increase of levothyroxine blood levels. DISCUSION.- Due to the high probability of drug interactions, concomitant treatments with levothyroxine need to be analyzed, specially in elderly patients very often polymedicated. It was surprising the fact that the pharmacist had to intervene in practically half of the cases, mainly to indicate that levothyroxine has to be taking on an empty stomach. This reinforces the important role that pharmacists play to ensure adherence to the treatment

Satisfaction degree regarding to the information received by the patient in the first prescription

INTRODUCCIÓN.- El objetivo ha sido reflejar el grado de satisfacción del paciente con la información recibida cuando se le prescribe un medicamento por primera vez, en función del tipo de información y del grado de capacitación del que se la proporciona. MATERIAL Y MÉTODOS.- Estudio observacional transversal, realizado en 10 oficinas de farmacia de las provincias de Albacete y Jaén del 1 de abril al 31 de mayo del 2009 entre pacientes o cuidadores que acudieron con un inicio de tratamiento. A dichos sujetos se les realizó una encuesta de satisfacción para cada uno de los medicamentos prescritos y los datos se analizaron con SPSS. RESULTADOS.- Se recogieron un total de 318 encuestas válidas. En el 76,7% de los casos, los pacientes manifestaron estar satisfechos con la información recibida. Cuando la información que se da al paciente es únicamente escrita a mano, el grado de satisfacción es superior al manifestado cuando se da oral o escrita informatizada, destacando el aumento significativo de este grado de satisfacción cuando la información escrita se acompaña de la oral. La satisfacción es mayor en el caso de tratamientos puntuales frente a crónicos y cuando la información la da el médico especialista, aunque la diferencia no es estadísticamente significativa. DISCUSIÓN.- Cuando la información es únicamente escrita informatizada, casi en la mitad de los casos los encuestados no están satisfechos y sólo un tercio comprende todo el tratamiento, cobrando especial relevancia este tema si consideramos que la prescripción informatizada es la que prevalece en nuestro medio.INTRODUCTION.- The objective has been to reflect the degree of satisfaction shown by the patient with the information received when starting a new treatment. It was based on the type of information and the level of training of the person who provides the information. METHODOLOGY.- Cross-sectional study, carried out in 10 community pharmacies of Albacete and Jaén from the 1st of April to the 31st of May 2009. Patients or their carers completed a survey about satisfaction for each one of the new medicines prescribed. Data obtained was analyzed with SPSS. RESULTS.- 318 valid surveys were collected. In 76,7 % of the cases, patients stated to be satisfied with the information received. The level of satisfaction was higher when information was given handwritten to the patient in comparison with verbal or computerized written. Moreover a significant increase of satisfaction was seen when written information was accompanied by verbal one. Satisfaction was greater in acute treatments than in chronic treatments and also when information was given by a consultant. However this difference was found not to be statiscally significant. DISCUSION.- When only computerized written information is supplied, nearly half of the patients are not satisfied and only one third of them understand everything about the new treatment. These findings are very significant for us due to the high number of computerized prescriptions we have to deal with in our pharmacies