O HOME OFFICE NA PANDEMIA: UMA ANÁLISE A PARTIR DA JORNADA DE TRABALHO

Este artigo visa analisar a situação do trabalhador durante a pandemia da covid-19, em regime home office, consoante a sua jornada laboral. O objetivo é explorar as alterações legislativas, sobretudo as medidas provisórias e demonstrar a inexatidão acerca do controle de jornada, sobretudo a sobrejornada, que traz como consequência inúmeros direitos constitucionais violados, como por exemplo, o direito ao descanso. Para tanto, discute-se: Em que medida e se é possível realizar um controle de jornada, no home office, que preserve os direitos do trabalhador e garanta as mínimas condições de segurança pessoais? Buscou-se, como objetivo geral, analisar a possibilidade de se realizar o controle de jornada de acordo com a legislação e os direitos fundamentais do trabalhador. Como objetivos específicos, buscou-se analisar a diferenciação entre o teletrabalho e o home office, os impactos desse sistema na saúde e nos direitos dos trabalhadores e também analisar os parâmetros acerca de um possível controle da jornada de trabalho. Como metodologia, foi utilizada a revisão bibliográfica e análise documental e jurisprudencial. Este artigo justifica-se pelo fato de o trabalhador não é uma máquina à disposição do empregador, logo é um ser completamente dotado de deveres e direitos que devem ser observados e respeitados

Desenvolvimento de ambiente virtual de aprendizagem para a capacitação em parada cardiorrespiratória

OBJECTIVE To develop a Virtual Learning Environment (VLE) aiming at the training of nursing team workers and emergency vehicle drivers in Basic Life Support (BLS) to attend Cardiorespiratory arrest, and to evaluate the quality of its contents among specialists in the area of Emergency and Urgent care. METHOD Applied research of technological development. The methodology used was based on the Instructional Design Model (ADDIE), which structures the teaching-learning planning in different stages (analysis, design, development, implementation and evaluation). The VLE was composed of texts elaborated from bibliographic research, links, edited video from a simulation scenario in the laboratory and questions to evaluate the fixation of the content, organized in modules. RESULTS After its development, it was evaluated as adequate to satisfy the needs of the target public, by eight expert judges, which was made available for electronic access. CONCLUSION The VLE has potential as a tool for training and qualification in BLS, as it can be easily integrated with other pedagogical approaches and strategies with active methodologies.OBJETIVO Desarrollar un Ambiente Virtual de Aprendizaje (AVA) con vistas a la capacitación de trabajadores del equipo de enfermería y conductores de vehículos de emergencia en Soporte Básico de Vida (SBV) en la atención al Paro Cardiorrespiratorio y evaluar la calidad de su contenido junto a los expertos en el área de Urgencia y Emergencia. MÉTODO Investigación aplicada, de producción tecnológica. La metodología utilizada estuvo basada en el Modelo de Diseño Instrucional (ADDIE), que estructura la planificación de enseñanza-aprendizaje en etapas distintas (analysis,design,development,implementation and evaluation). El AVA estuvo compuesto de textos elaborados mediante investigación bibliográfica, enlaces, video construido a partir de un escenario de simulación en laboratorio y cuestiones para evaluar la fijación del contenido, organizados en módulos. RESULTADOS Después de su construcción, fue evaluado como adecuado para satisfacer las necesidades del público meta por jueces especialistas, estando disponible para acceso electrónico. CONCLUSIÓN El AVA tiene potencial como herramienta para formación y capacitación en SBV por ser fácilmente integrado a otros abordajes pedagógicos y estrategias con metodologías activas.OBJETIVO Desenvolver um Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) visando à capacitação de trabalhadores da equipe de enfermagem e condutores de veículo de emergência em Suporte Básico de Vida (SBV) no atendimento à Parada Cardiorrespiratória, e avaliar a qualidade do seu conteúdo junto a especialistas na área de Urgência e Emergência. MÉTODO Pesquisa aplicada, de produção tecnológica. A metodologia utilizada foi baseada no Modelo de Design Instrucional (ADDIE), que estrutura o planejamento de ensino-aprendizagem em estágios distintos (analysis, design, development, implementation and evaluation). O AVA foi composto por textos elaborados a partir de pesquisa bibliográfica, links, vídeo construído a partir de um cenário de simulação em laboratório e questões para avaliar a fixação do conteúdo, organizados em módulos. RESULTADOS Após a sua construção, foi avaliado como adequado para satisfazer às necessidades do público-alvo, por oito juízes especialistas, sendo disponibilizado para acesso eletrônico. CONCLUSÃO O AVA tem potencial como ferramenta para formação e capacitação em SBV porser facilmente integrado a outras abordagens pedagógicas e estratégias com metodologias ativas

Miltefosina no tratamento da Leishmaniose Tegumentar: eficácia e limitações da primeira terapia oral autorizada no Brasil

A Leishmaniose Tegumentar é uma doença infecciosa negligenciada, endêmica em 13 países da América, tendo o Brasil como responsável por 96% das notificações. O tratamento de primeira linha é o antimoniato de N-metil-glucamina (Glucantime), droga parenteral e com várias contraindicações, o que dificulta seu uso em regiões isoladas do nosso país, justamente onde a maior incidência da doença ocorre. Em 2020 o Ministério da Saúde incorporou ao SUS a Miltefosina, uma droga oral para tratamento da Leishmaniose Cutânea. Este trabalho é uma revisão integrativa que reuniu 10 trabalhos que comparam a eficácia terapêutica da Miltefosina em relação ao Glucantime, além de descrever os seus efeitos adversos mais frequentes. As evidências científicas comprovam que a Miltefosina tem uma eficácia superior ao Glucantime no tratamento da Leishmaniose Cutânea, exceto quando causada pela espécie da , pois nestes casos a droga foi considerada como não inferior. Nos estudos realizados no Brasil em Leishmaniose Cutânea a Miltefosina se resultou superior ao Glucantime no tratamento da doença por todas as espécies de leishmania. Nos casos de Leishmaniose Mucosa ou mucocutânea, a escassez dos estudos desenvolvidos ainda não conseguiu demonstrar a eficácia da Miltefosina, sendo ainda o Glucantime considerado como tratamento de primeira linha. Os efeitos adversos mais comuns da Miltefosina foram as náuseas, vômitos e diarreia, que cederam ao uso de sintomáticos. Concluimos que a Miltefosina é uma opção via oral, com poucos efeitos adversos, eficaz e de baixo custo para o tratamento da Leishmaniose Cutânea, devendo ser amplamente utilizada em todo território nacional

OFICINA LÚDICA E GRUPO DE PAIS: UMA EXPERIÊNCIA INOVADORA

A Oficina Lúdica e o Grupo de Pais são projetos do Centro Integrado de Psicologia da Universidade Feevale e apresentam, de forma inovadora, o funcionamento desses dois grupos, paralela e concomitantemente. As intervenções terapêuticas elaboradas entre duas linhas teóricas, Psicanalítica e Cognitivo-comportamental, é também um dos pontos de inovação. Tendo em vista a necessidade de atender à demanda de várias crianças que estavam aguardando atendimento psicológico, foi percebida a relevância de trabalhar na perspectiva de reduzir o tempo de espera para atendimento e também o beneficiamento das crianças e de seus pais na relação grupal. As crianças, em sua maioria, foram encaminhadas por escolas com queixas de hiperatividade, desatenção, agressividade, dificuldades escolares, ansiedade, estresse, dificuldades de relacionamento, falta de autonomia e de limites, baixo repertório de habilidades sociais. Acredita-se que, através do lúdico, do brincar, utilizando como ferramenta principal a criatividade subjetiva, cada criança consiga interagir com as outras e, assim, reestruturar formas de pensar, agir e perceber a si mesma e as contingências ao seu redor. O Grupo de Pais visa a proporcionar um espaço de escuta e reflexão sobre as funções parentais, bem como o desenvolvimento de seus filhos e as trocas de experiências.Palavras-chave: Psicologia. Oficina Lúdica. Grupo de Pais. Inovaçã

Differences in children and adolescents with SARS-CoV-2 infection: a cohort study in a Brazilian tertiary referral hospital

OBJECTIVES: To compare demographic/clinical/laboratory/treatments and outcomes among children and adolescents with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19). METHODS: This was a cross-sectional study that included patients diagnosed with pediatric COVID-19 (aged <18 years) between April 11, 2020 and April 22, 2021. During this period, 102/5,951 (1.7%) of all admissions occurred in neonates, children, and adolescents. Furthermore, 3,962 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) detection samples were processed in patients aged <18 years, and laboratory-confirmed COVID-19 occurred in 155 (4%) inpatients and outpatients. Six/155 pediatric patients were excluded from the study. Therefore, the final group included 149 children and adolescents (n=97 inpatients and 52 outpatients) with positive SARS-CoV-2 results. RESULTS: The frequencies of sore throat, anosmia, dysgeusia, headache, myalgia, nausea, lymphopenia, pre-existing chronic conditions, immunosuppressive conditions, and autoimmune diseases were significantly reduced in children and adolescents (p<0.05). Likewise, the frequencies of enoxaparin use (p=0.037), current immunosuppressant use (p=0.008), vasoactive agents (p=0.045), arterial hypotension (p<0.001), and shock (p=0.024) were significantly lower in children than in adolescents. Logistic regression analysis showed that adolescents with laboratory-confirmed COVID-19 had increased odds ratios (ORs) for sore throat (OR 13.054; 95% confidence interval [CI] 2.750-61.977; p=0.001), nausea (OR 8.875; 95% CI 1.660-47.446; p=0.011), and lymphopenia (OR 3.575; 95% CI 1.355-9.430; p=0.010), but also had less hospitalizations (OR 0.355; 95% CI 0.138-0.916; p=0.032). The additional logistic regression analysis on patients with preexisting chronic conditions (n=108) showed that death as an outcome was significantly associated with pediatric severe acute respiratory syndrome (SARS) (OR 22.300; 95% CI 2.341-212.421; p=0.007) and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) (OR 11.261; 95% CI 1.189-106. 581; p=0.035). CONCLUSIONS: Half of the laboratory-confirmed COVID-19 cases occurred in adolescents. Individuals belonging to this age group had an acute systemic involvement of SARS-CoV-2 infection. Pediatric SARS and MIS-C were the most important factors associated with the mortality rate in pediatric chronic conditions with COVID-19

MIOMAS UTERINOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA ACERCA DAS OPÇÕES DE MANEJO CLÍNICO E CIRÚRGICO

Uterine leiomyoma, known as myoma, is a benign tumor that affects a significant portion of women of reproductive age. Its high incidence, which can reach 40%, makes this condition a relevant medical and social challenge. Its origin is related to the clonal expansion of a single cell in the uterine myometrium, although the exact pathogenetic mechanisms are still not fully understood. This article consists of an integrative review, in which it aims to discuss the options for clinical and surgical treatment for uterine fibroids, through considerations about the pathology, in order to expand the knowledge of society and of students and professionals in the area about the topic in question. The work consists of an integrative literature review, in which a search was carried out in the databases. Regarding oral contraceptives, there is no evidence that they are effective in the treatment of uterine fibroids. However, it is important to highlight that they are effective in controlling and correcting dysfunctional uterine bleeding. Definitive treatment for symptomatic myomatosis is usually surgical. Hysterectomy, which involves removal of the uterus, is one of the main therapeutic options. In short, uterine fibroids are a common condition that can significantly affect women's quality of life. Medical and surgical management options offer a variety of therapeutic approaches, each with its own benefits and considerations.O leiomioma uterino, conhecido como mioma, é um tumor benigno que afeta uma parcela significativa das mulheres em idade reprodutiva. Sua alta incidência, que pode chegar a 40%, torna essa condição um desafio médico e social relevante. Sua origem está relacionada à expansão clonal de uma única célula no miométrio uterino, embora os mecanismos patogenéticos exatos ainda não estejam totalmente esclarecidos. O presente artigo consiste em uma revisão integrativa, no qual tem como objetivo discorrer acerca das opções de tratamento clínico e cirúrgico para miomas uterinos, mediante considerações acerca da patologia, no intuito de ampliar os conhecimentos da sociedade e dos estudantes e profissionais da área acerca do tema em questão. O trabalho consiste em uma revisão de literatura do tipo integrativa, na qual foi realizada uma pesquisa nas bases de dados. Em relação aos contraceptivos orais, não há evidência de que sejam eficazes no tratamento dos miomas uterinos. No entanto, é importante destacar que eles são eficazes no controle e correção do sangramento uterino disfuncional. O tratamento definitivo para a miomatose sintomática é, geralmente, cirúrgico. A histerectomia, que envolve a remoção do útero, é uma das principais opções terapêuticas. Em suma, os miomas uterinos são uma condição comum que pode afetar, significativamente, a qualidade de vida das mulheres. As opções de manejo clínico e cirúrgico oferecem uma variedade de abordagens terapêuticas, cada uma com seus próprios benefícios e considerações

Exame clínico pediátrico: aquisição de habilidades na disciplina Pediatria Preventiva Social, FAMEB - UFBa.

This study analyzes the main difficulties and the acquired skilles of the medical students  in the ambulatorial practice of Social Preventive Pediatrics Discipline, from the College of Medicine of Bahia - Federal University of Bahia - in their first contact with the pediatric clinic.  The students were inquired about their main difficulties at the begining and at the end of the discipline, through a questionnaire, with the objective of identifying the acquired skills and the most hardly surpassed difficulties. This practical activity is characterized by the ambulatorial primary attendance, in which the pediatric consultation is performed,  emphasizing a detailed interview and a complete physical examination, besides the peculiarities of each pediatric age group. As to the interview, the students  demonstrated to be less secure on  the analysis of  growth and  neuropsychomotor development; whereas on  physical examination, a reduced self-confidence has been noted on abdominal and genital examination. A clear acquisition of skills was noted in the performance of the interview as well as of the physical examination, although in  some  variables  this evolution was more evident.O estudo analisa as principais dificuldades referidas e as habilidades adquiridas pelos estudantes de Medicina na prática ambulatorial da disciplina Pediatria Preventiva Social, da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, em seu primeiro contato com a clínica pediátrica. Através de um questionário, os estudantes foram inquiridos, em dois momentos distintos (início e término da disciplina) acerca dos aspectos com maior dificuldade de superação e progressos obtidos no contato com as crianças. Essa atividade prática se caracteriza pelo atendimento primário ambulatorial, na qual se exercita a consulta pediátrica, enfatizando anamnese detalhada e o exame físico completo, além das peculiaridades das diversas faixas etárias pediátricas. Com relação à anamnese, os estudantes demonstraram ter menor segurança na análise do crescimento e do desenvolvimento neuropsicomotor, enquanto que, no exame físico, relataram redução no grau de segurança no exame do abdômen (palpação de órgãos) e dos órgãos genitais. No geral, houve aquisição de habilidades tanto na realização da anamnese quanto do exame físico, sendo que, para algumas variáveis, essa evolução foi mais evidente