Seismic performance of bridges during the 2016 Central Italy earthquakes

This paper focuses on the structural performance of existing masonry and reinforced concrete bridges which were surveyed in the aftermath of the 2016 Central Italy earthquakes. Typical bridge vulnerabilities are first reviewed, as they provide a reference for the response of the bridges that were damaged by the 2016 earthquake swarm. Case studies are then discussed and preliminary numerical analyses are carried out to interpret the observed failure modes. In general, all surveyed masonry bridges experienced some extent of damage, particularly when built with poor-quality materials and subjected to geotechnical-induced effects. However, they offered a robust response in terms of collapse prevention. The majority of existing reinforced concrete bridges, although designed primarily for gravity loads, exhibited acceptable performance; however, local damage due to the poor maintenance of the structural systems was observed, which affected primarily the non-structural components of the bridges

USO DE MEMBRANA HIDROCOLOIDE COM ALGINATO DE CÁLCIO NO TRATAMENTO DE AUTOMUTILAÇÃO DEVIDO DOR NEUROPÁTICA

A dor neuropática (DN) ocorre quando há uma lesão ou disfunção do sistema nervoso. Na Medicina Veterinária ela é pouco relatada provavelmente por não ser corretamente diagnosticada. É descrito por humanos como uma queimação, lancinante e em formigamento, e se caracteriza pela presença de déficits sensitivos (alodinia e hiperalgesia), motores e autonômicos na área comprometida. Nos animais, pode ser diagnosticada pela presença de automutilação, lambeduras compulsivas e mordiscamento no local da lesão e pouco responsiva ao tratamento convencional. Objetivou-se com o presente trabalho relatar o manejo clínico-cirúrgico de uma ferida por automutilação em um cão Australian Cattle Dog, em região dos metatarsos e metacarpos do membro pélvico esquerdo (MPE), após administração de medicamento injetável. Observou-se claudicação, perda de propriocepção, dor, lambedura, mordiscamento e automutilação do músculo flexor digital superficial e profundo, com rupturas dos nervos plantares laterais e mediais. Ocorreu exposição e necrose dos ossos da articulação metatarsofaleangeana e interfalangeana. Ao exame radiológico as imagens foram compatíveis com degeneração óssea, perda e ausência de falanges. Foi coletado material das feridas para cultura bacteriana, cujos resultados foram positivos para Streptococcus spp. Optou-se pelo tratamento e preservação do MPE. O paciente foi submetido a desbridamento mecânico e cirúrgico dos tecidos inviáveis e exerese dos ossos necrosados das falanges. Para o tratamento foi realizado limpeza da lesão com soro fisiológico 0,9% , utilizando irrigação em jato seguido por aplicação fina camada do gel autolítico com Polihexametileno Biguanida (PHMB 0,2%) (Curatec®), assepticamente. Como cobertura secundária para curativo semi-oclusico foi utilizada a membrana hidrocoloide com Alginato de Cálcio (Curatec®) sobre a ferida, trocada a cada 48 horas. O curativo manteve-se ocluído com gaze e ataduras. O tratamento manteve a umidade, promoveu a hemostasia, absorção do exsudato, promoveu a granulação e auxiliou o desbridamento autolítico, controlando a carga bacteriana da ferida. Como tratamento do controle da dor o animal foi medicado com gabapentina (20mg-1) e meloxican (0,1mg-1) e para infecções suscetíveis rifampicina (15mg-1). Os desfechos avaliados foram redução da área, cicatrização da lesão, taxa de cicatrização, tempo e infecção. O paciente apresentou uma boa recuperação ao procedimento visto que a lesão cicatrizou completamente em 21dias. A utilização de membranas semi-oclusivas associada a antibioticoterapia sistêmica e tópica se mostrou efetiva em feridas por automutilação. Os resultados permitiram estabelecer recomendações para o uso de PHMB e membrana hidrocoloide com alginato de cálcio no tratamento de lesões auto-infligidas

TELEMEDICINA COMO FERRAMENTA DE INTEGRAÇÃO ENTRE TUTORES E VETERINÁRIOS DURANTE O MONITORAMENTO PÓS-OPERATÓRIO

A telemedicina está sendo vista como um conjunto de conhecimentos importantes para enfrentar os desafios dos sistemas de saúde veterinárias que desde 2021 começou a ser liberado para atividades em território nacional. Destina-se a assistência contínua de parâmetros fisiológicos, realizado sob supervisão médico veterinária, para acompanhamento a distância proporcionando um atendimento mais efetivo ao animal. O objetivo deste estudo foi examinar a opinião dos tutores acerca da telemedicina veterinária (TV) realizados pelos acadêmicos da disciplina de Técnica Cirúrgica durante o acompanhamento do pós-operatório de seus pacientes. Além disso, compreender sob o aspecto do acadêmico se o pós-operatório cirúrgico humanizado, sob orientação veterinária, pode ser prática rotineira na saúde animal diante da limitação de internação. Os acadêmicos responsáveis pela cirurgia, no seu grupo de aula prática, acompanharam diariamente por cinco dias o pós-operatório domiciliar. Para esse levantamento foi realizado uma pesquisa qualitativa exploratória, com coleta de dados informativos por meio de entrevistas semiestruturadas através de duas plataformas visuais (WhatsApp e Google Meet), com 60 tutores de animais que passaram pelos serviços cirúrgicos do IFC-Concórdia, no período de março a julho de 2023. Foram formuladas pelos cirurgiões acadêmicos (n=40) dez perguntas, que foram gravadas, sob autorização concedida, e posteriormente transcritas, acerca de suas posições sobre a definição do telemonitoramento, dificuldades ou facilidades de manipulação animal, vantagens/desvantagens, modos de comunicação, relação do futuro veterinário e o paciente virtual. Os desfechos primários foram o tempo de acompanhamento e percepção do acadêmico. Os desfechos secundários foram a habilidade do tutor em cuidar do seu pet e satisfação de atendimento no pós operatório. Na atribuição alteração do comportamento, 5% dos pacientes demonstraram modificação comportamental e 3% apresentaram alterações no apetite. Destes, 92% dos tutores não notaram alteração na ferida cirúrgica; 91% declararam não ter dificuldade em realizar o pós-operatório domiciliar e 4% dos tutores afirmaram ter tido dificuldade em manipular seu animal; 3% julgaram acreditar que o animal possa ter sentido dor, mas ficaram com dúvidas; 91% mencionaram que o animal não sentiu dor e 6% não souberam responder. Além disso, 99% dos tutores confirmam que as orientações repassadas, a dedicação acadêmica e poder contar com ajuda independente do horário foram importantes para sucesso no tratamento, 98% relataram que a atenção prestada pelo acadêmico, ultrapassou a expectativa e 100% deles submeteria seu animal a outro procedimento terapêutico no IFC. Dentre as qualidades dos serviços oferecidos,100% dos entrevistados julgaram que o tempo de acompanhamento foi suficiente e significativo para a correta realização do pós-operatório. Como resultado, nota-se que a maioria (96%) dos tutores usariam serviços de TV no pós-operatório e alguns (4%) não souberam responder. Afirmaram que a metodologia didática prestada uniu a família e ajudou economicamente. Os acadêmicos destinados a essa metodologia concluíram que a dinâmica foi positiva para o aprendizado

ADMINISTRAÇÃO DE CÉLULAS-TRONCO MESENQUIMAIS DO TECIDO ADIPOSO NA ARTICULAÇÃO DO COTOVELO EM CÃES COM OSTEOARTRITE: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Osteoartrite (OA) é uma doença articular degenerativa com alta prevalência em cães, sendo uma causa comum de claudicação dos membros torácicos. Atualmente não há cura e os tratamentos se baseiam no controle da dor, rigidez e inchaço. Uma alternativa em potencial para o tratamento é o uso da terapia com células-tronco mesenquimais (CTM). O objetivo desta pesquisa foi realizar uma Revisão Sistemática para responder se existe eficácia em uma única aplicação de CTM na articulação do cotovelo em cães com osteoartrite, usando o acrônimo PICOS: P = Participantes (cães com OA da articulação do cotovelo); I = Intervenção (administração intra-articular de células-tronco mesenquimais de tecido adiposo); O= Efeitos (melhora da marcha, diminuição das dores articulares, melhora da qualidade de vida); e S = observacional, (série de casos, ensaios clínicos). Diferentes terapias ou abordagens não foram usadas como comparação (C). Um protocolo de revisão sistemática relatada de acordo com a lista de verificação do PRISMA-P (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) foi elaborado e registrado no PROSPERO (International Prospective Register of Systematic Reviews) sob o número CRD42023363887. Os ensaios clínicos foram sistematicamente revisados, usando PubMed, Cochrane Library, LILACS, Web of Science, Scopus, Open Grey, Google Scholar e ProQuest Dissertation and Theses sem restrições de ano de publicação. As referências foram rastreadas com base em critérios de elegibilidade pré-definidos por revisores independentes. Os resultados foram avaliados quantitativamente usando escores de dor clínica, exame físico, exame de imagem, respostas a questionários, dor na manipulação, análise da marcha, amplitude de movimento articular e efeitos adversos. Dos 1.549 artigos, dois ensaios clínicos randomizados e cinco estudos before-and-after (Endnote e Rayyan) atenderam aos critérios de inclusão. O risco de viés (Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist) foi categorizado como alto e os estudos considerados heterogêneos sem possibilidade de meta-análise. As avaliações dos relatórios de células-tronco do tecido adiposo produziram efeitos clínicos positivos na melhora na dor e função, e diminuição da evidência de OA do cotovelo. São necessários mais estudos randomizados com maior tempo de acompanhamento do tratamento. Suporte financeiro IFC Campus Concórdia – Edital nº 61/2022

RELATO DE MONITORIA EM CIRURGIA VETERINÁRIA: FORMAÇÃO, APRENDIZADO E EXPERIÊNCIA

A monitoria é uma modalidade de ensino e aprendizagem, que estimula o aluno nas atividades de ensino, pesquisa e extensão através da combinação de práticas e experiências pedagógicas, nos diferentes aspectos curriculares. Na disciplina de Técnica Cirúrgica (TC) e Cirurgia Veterinária (CV) aborda-se desde os princípios teóricos e práticos da diérese, exérese, hemostasia e síntese, para a formação do veterinário, até as operações complexas onde a monitoria promove o desempenho e a cooperação entre discentes e docente. Além disso, assessora o orientador nas consultas cirúrgicas dos pacientes para o encaminhamento às aulas práticas. É de sua responsabilidade do bolsista a preparação de materiais didáticos, auxílio em todas as etapas do pré ao pós-operatório e organização do bloco cirúrgico. A monitoria segue o cronograma atualizado de conteúdos ministrados, utiliza ferramentas manuais e tecnológicas, além da produção de metodologias ativas de aprendizagem para facilitar o processo de instrução aos acadêmicos. Esse estudo visa relatar a experiência da monitoria em TC, CV e Práticas em Ambiente Profissional (PAPs IV) através do compilado dos procedimentos cirúrgicos realizados em aulas práticas. Foi realizado um levantamento das cirurgias acompanhadas durante o período equivalente de 10 de marco a 16 de julho de 2023. Os casos foram classificados quanto à área de especialidade cirúrgica e frequência de ocorrência. Foram atendidos e acompanhados 46 animais caninos (33 fêmeas e 16 machos) e 14 felinos (11 fêmeas e 3 machos), totalizando 60 procedimentos. As especialidades cirúrgicas foram separadas em procedimentos oncológicos, cirurgias do sistema reprodutor, cirurgias do sistema digestório, herniorrafias, cirurgias diagnósticas, e cirurgias reconstrutivas. A maior casuística foi associada à sistema reprodutor (19 procedimentos ou 31,6%); seguida de oncológicas e reconstrutivas (18 situações ou 30%); sistema digestório 11 cirurgias ou 18,3%), cirurgias diagnósticas (7 operações ou 11,6%); herniorrafias (4 procedimentos ou 6,6%), e finalmente sistema urinário (1 procedimento ou 1,6%). Houve predomínio dos procedimentos realizados na espécie canina (46 cães ou 76,6%) do que em felinos (23,3%). Os resultados, tanto com relação à frequência da espécie mais atendida, como com relação às especialidades mais utilizadas, refletiram as incidências encontradas na literatura consultada. Assim, procedimentos oncológicos, reconstrutivos e do sistema reprodutor se destacaram na rotina cirúrgica do IFC Concórdia. Conclui-se que a casuística acompanhada pelo monitor reflete a realidade hospitalar. A monitoria oportuniza o desenvolvimento das habilidades na área em questão, preparando-o para a realidade do mercado de trabalho e confirma a necessidade dessa função como fundamental colaborador ao professor. Conclui-se que a atividade de monitoria para o ensino de cirurgia veterinária é de suma importância pois incentiva o compartilhamento de conhecimento, auxilia no suporte aos alunos, gera recursos didáticos e incentiva a formação docente beneficiando toda comunidade acadêmica. Suporte Financeiro edital 09/2022

Les droits disciplinaires des fonctions publiques : « unification », « harmonisation » ou « distanciation ». A propos de la loi du 26 avril 2016 relative à la déontologie et aux droits et obligations des fonctionnaires

The production of tt‾ , W+bb‾ and W+cc‾ is studied in the forward region of proton–proton collisions collected at a centre-of-mass energy of 8 TeV by the LHCb experiment, corresponding to an integrated luminosity of 1.98±0.02 fb−1 . The W bosons are reconstructed in the decays W→ℓν , where ℓ denotes muon or electron, while the b and c quarks are reconstructed as jets. All measured cross-sections are in agreement with next-to-leading-order Standard Model predictions.The production of $t\overline{t}$, $W+b\overline{b}$ and $W+c\overline{c}$ is studied in the forward region of proton-proton collisions collected at a centre-of-mass energy of 8 TeV by the LHCb experiment, corresponding to an integrated luminosity of 1.98 $\pm$ 0.02 \mbox{fb}^{-1}. The $W$ bosons are reconstructed in the decays $W\rightarrow\ell\nu$, where $\ell$ denotes muon or electron, while the $b$ and $c$ quarks are reconstructed as jets. All measured cross-sections are in agreement with next-to-leading-order Standard Model predictions

"Delirium Day": A nationwide point prevalence study of delirium in older hospitalized patients using an easy standardized diagnostic tool

Background: To date, delirium prevalence in adult acute hospital populations has been estimated generally from pooled findings of single-center studies and/or among specific patient populations. Furthermore, the number of participants in these studies has not exceeded a few hundred. To overcome these limitations, we have determined, in a multicenter study, the prevalence of delirium over a single day among a large population of patients admitted to acute and rehabilitation hospital wards in Italy. Methods: This is a point prevalence study (called "Delirium Day") including 1867 older patients (aged 65 years or more) across 108 acute and 12 rehabilitation wards in Italian hospitals. Delirium was assessed on the same day in all patients using the 4AT, a validated and briefly administered tool which does not require training. We also collected data regarding motoric subtypes of delirium, functional and nutritional status, dementia, comorbidity, medications, feeding tubes, peripheral venous and urinary catheters, and physical restraints. Results: The mean sample age was 82.0 \ub1 7.5 years (58 % female). Overall, 429 patients (22.9 %) had delirium. Hypoactive was the commonest subtype (132/344 patients, 38.5 %), followed by mixed, hyperactive, and nonmotoric delirium. The prevalence was highest in Neurology (28.5 %) and Geriatrics (24.7 %), lowest in Rehabilitation (14.0 %), and intermediate in Orthopedic (20.6 %) and Internal Medicine wards (21.4 %). In a multivariable logistic regression, age (odds ratio [OR] 1.03, 95 % confidence interval [CI] 1.01-1.05), Activities of Daily Living dependence (OR 1.19, 95 % CI 1.12-1.27), dementia (OR 3.25, 95 % CI 2.41-4.38), malnutrition (OR 2.01, 95 % CI 1.29-3.14), and use of antipsychotics (OR 2.03, 95 % CI 1.45-2.82), feeding tubes (OR 2.51, 95 % CI 1.11-5.66), peripheral venous catheters (OR 1.41, 95 % CI 1.06-1.87), urinary catheters (OR 1.73, 95 % CI 1.30-2.29), and physical restraints (OR 1.84, 95 % CI 1.40-2.40) were associated with delirium. Admission to Neurology wards was also associated with delirium (OR 2.00, 95 % CI 1.29-3.14), while admission to other settings was not. Conclusions: Delirium occurred in more than one out of five patients in acute and rehabilitation hospital wards. Prevalence was highest in Neurology and lowest in Rehabilitation divisions. The "Delirium Day" project might become a useful method to assess delirium across hospital settings and a benchmarking platform for future surveys

Multidifferential study of identified charged hadron distributions in ZZ-tagged jets in proton-proton collisions at s=\sqrt{s}=13 TeV

Jet fragmentation functions are measured for the first time in proton-proton collisions for charged pions, kaons, and protons within jets recoiling against a $Z$ boson. The charged-hadron distributions are studied longitudinally and transversely to the jet direction for jets with transverse momentum 20 $< p_{\textrm{T}} < 100$ GeV and in the pseudorapidity range $2.5 < \eta < 4$. The data sample was collected with the LHCb experiment at a center-of-mass energy of 13 TeV, corresponding to an integrated luminosity of 1.64 fb$^{-1}$. Triple differential distributions as a function of the hadron longitudinal momentum fraction, hadron transverse momentum, and jet transverse momentum are also measured for the first time. This helps constrain transverse-momentum-dependent fragmentation functions. Differences in the shapes and magnitudes of the measured distributions for the different hadron species provide insights into the hadronization process for jets predominantly initiated by light quarks.Comment: All figures and tables, along with machine-readable versions and any supplementary material and additional information, are available at https://cern.ch/lhcbproject/Publications/p/LHCb-PAPER-2022-013.html (LHCb public pages

Study of the B−→Λc+Λˉc−K−B^{-} \to \Lambda_{c}^{+} \bar{\Lambda}_{c}^{-} K^{-} decay

The decay $B^{-} \to \Lambda_{c}^{+} \bar{\Lambda}_{c}^{-} K^{-}$ is studied in proton-proton collisions at a center-of-mass energy of $\sqrt{s}=13$ TeV using data corresponding to an integrated luminosity of 5 $\mathrm{fb}^{-1}$ collected by the LHCb experiment. In the $\Lambda_{c}^+ K^{-}$ system, the $\Xi_{c}(2930)^{0}$ state observed at the BaBar and Belle experiments is resolved into two narrower states, $\Xi_{c}(2923)^{0}$ and $\Xi_{c}(2939)^{0}$, whose masses and widths are measured to be $$m(\Xi_{c}(2923)^{0}) = 2924.5 \pm 0.4 \pm 1.1 \,\mathrm{MeV}, \\ m(\Xi_{c}(2939)^{0}) = 2938.5 \pm 0.9 \pm 2.3 \,\mathrm{MeV}, \\ \Gamma(\Xi_{c}(2923)^{0}) = \phantom{000}4.8 \pm 0.9 \pm 1.5 \,\mathrm{MeV},\\ \Gamma(\Xi_{c}(2939)^{0}) = \phantom{00}11.0 \pm 1.9 \pm 7.5 \,\mathrm{MeV},$$ where the first uncertainties are statistical and the second systematic. The results are consistent with a previous LHCb measurement using a prompt $\Lambda_{c}^{+} K^{-}$ sample. Evidence of a new $\Xi_{c}(2880)^{0}$ state is found with a local significance of $3.8\,\sigma$, whose mass and width are measured to be $2881.8 \pm 3.1 \pm 8.5\,\mathrm{MeV}$ and $12.4 \pm 5.3 \pm 5.8 \,\mathrm{MeV}$, respectively. In addition, evidence of a new decay mode $\Xi_{c}(2790)^{0} \to \Lambda_{c}^{+} K^{-}$ is found with a significance of $3.7\,\sigma$. The relative branching fraction of $B^{-} \to \Lambda_{c}^{+} \bar{\Lambda}_{c}^{-} K^{-}$ with respect to the $B^{-} \to D^{+} D^{-} K^{-}$ decay is measured to be $2.36 \pm 0.11 \pm 0.22 \pm 0.25$, where the first uncertainty is statistical, the second systematic and the third originates from the branching fractions of charm hadron decays.Comment: All figures and tables, along with any supplementary material and additional information, are available at https://cern.ch/lhcbproject/Publications/p/LHCb-PAPER-2022-028.html (LHCb public pages

Measurement of the ratios of branching fractions R(D∗)\mathcal{R}(D^{*}) and R(D0)\mathcal{R}(D^{0})

The ratios of branching fractions $\mathcal{R}(D^{*})\equiv\mathcal{B}(\bar{B}\to D^{*}\tau^{-}\bar{\nu}_{\tau})/\mathcal{B}(\bar{B}\to D^{*}\mu^{-}\bar{\nu}_{\mu})$ and $\mathcal{R}(D^{0})\equiv\mathcal{B}(B^{-}\to D^{0}\tau^{-}\bar{\nu}_{\tau})/\mathcal{B}(B^{-}\to D^{0}\mu^{-}\bar{\nu}_{\mu})$ are measured, assuming isospin symmetry, using a sample of proton-proton collision data corresponding to 3.0 fb${ }^{-1}$ of integrated luminosity recorded by the LHCb experiment during 2011 and 2012. The tau lepton is identified in the decay mode $\tau^{-}\to\mu^{-}\nu_{\tau}\bar{\nu}_{\mu}$. The measured values are $\mathcal{R}(D^{*})=0.281\pm0.018\pm0.024$ and $\mathcal{R}(D^{0})=0.441\pm0.060\pm0.066$, where the first uncertainty is statistical and the second is systematic. The correlation between these measurements is $\rho=-0.43$. Results are consistent with the current average of these quantities and are at a combined 1.9 standard deviations from the predictions based on lepton flavor universality in the Standard Model.Comment: All figures and tables, along with any supplementary material and additional information, are available at https://cern.ch/lhcbproject/Publications/p/LHCb-PAPER-2022-039.html (LHCb public pages