Endoscopic-assisted canal wall-up tympanomastoidectomy for reduction of residual cholesteatoma

Introduction The treatment of cholesteatoma is generally surgical, and the major obstacle is the high prevalence of recidivism. The endoscopic ear surgery technique is proposed to minimize this problem. Objectives To utilize endoscopes to visualize andmanipulate cholesteatoma residues after microscopic removal Methods Cross-sectional study. Thirty-two patients with cholesteatoma underwent microscopic wall-up mastoidectomy combined with the endoscopic approach. The subjects were assessed for the presence and location of covert disease. Results Of the 32 cases, 17 (53.12%) had residual cholesteatoma in the endoscopic phase.Minimal disease was found, usually fragments of the cholesteatomamatrix. Pars tensa cholesteatomas had more covert disease than pars flaccida cholesteatomas (62.50% vs 43.75%). Posterior recesses (47.05%) and tegmen tympani (41.17%) were the locations with more covert disease (p<0.05). Conclusion Cholesteatomas of the pars tensa presented more residual disease and were significantly more common in the posterior recesses and tegmen tympani

Taper modeling and economic evaluation of multi-products obtained from wood of short-rotation eucalyptus stands

This study aims at defining the appropriate model to describe the stem tapering of trees of Eucalyptus urophylla x Eucalyptus grandis hybrid, and at evaluating the economic viability of obtaining wood multi-products at different interest rates. The volume of 60 sample trees were determined, and stem tapering was described according to the models proposed by Demaerschalk, Prodan, Kozak, and Ormerod. The best model was used to convert the trees into assortments so that the wood could be optimized for the product that offers the maximum economic return with the minimum possible waste. Then, an economic viability analysis was performed for wood multi-product production, using the Net Present Value (NPV) and applying interest rates of 8 to 12% p.a. The Demaerschalk model is the most appropriate one for the study of stem tapering and assortment determination in short-rotation stands of the Eucalyptus urophylla x Eucalyptus grandis hybrid intended for multi-products in the region covered by the study. The allocation of wood for multi-products is a viable option for stands of the Eucalyptus urophylla x Eucalyptus grandis hybrid, according to the interest rates applied in the present study

Evaluation of phonological working memory and impulsivity of drugs users treated at an integrated care center for mental health

OBJETIVO: avaliar a memória operacional fonológica e relacionar com a impulsividade de pacientes em tratamento no Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental. MÉTODO: 29 usuários: 21 do gênero masculino e 8 do feminino, usuários de substâncias psicoativas, com 37,9±10,5 anos de idade e 10,59±3,53 anos de escolaridade; e 30 voluntários: 19 do gênero masculino e 11 do feminino, com 32,4±11,9 anos de idade e 11,07±3,29 anos de escolaridade, sem histórico psiquiátrico ou de dependência química foram convocados à avaliação de: 1) memória operacional para palavras e pseudo-palavras; 2) impulsividade em seus fatores de segunda ordem (impulsividade atencional, motora e de não planejamento). RESULTADOS: o desempenho dos usuários de substâncias psicoativas na avaliação da memória em comparação ao grupo controle foi pior tanto no span auditivo de palavras e pseudo-palavras como também no número total de recordação de palavras e pseudo-palavras. Na avaliação da impulsividade, os usuários apresentaram escores elevados em contraposição aos sujeitos controle em todos os subtipos de impulsividade, inclusive no total. Na análise de correlação dos dados não foram encontradas relações entre os escores de impulsividade e memória. CONCLUSÃO: : este padrão de respostas indica comprometimento da memória operacional fonológica provavelmente independente do alto nível de impulsividade apresentado pelos usuários de drogas. Estas análises contribuem para propor estratégias de tratamento direcionadas às alterações detectadas.PURPOSE: to evaluate the phonological working memory abilities and check possible influences of impulsivity in patients starting treatment at the program for Alcohol and Drug users at CAISM. METHOD: 29 patients: 21 males and 8 females, drug users, 37.9±10.5 year old and with 10.59±3.53 years of schooling; and 30 volunteers: 19 males and 11 female, 32.4±11.9 year old and 11.07±3.29 years of schooling, with no psychiatric history or substance abuse freely participated. The subjects were asked to attend the specific evaluation, aiming to assess: 1) phonological working memory for words and pseudowords, 2) impulsivity in its second order factors (attention impulsiveness, motor and non-planning). RESULTS: concerning the performance of the subjects in the drug users' group in the evaluation of phonological working memory when compared to the control group we found a reduction in both the auditory word span and pseudowords, as well as the total number of correct recalls of words and pseudowords. In the evaluation of impulsivity, the group of drug users had high scores comparing to control subjects in all subtypes related to impulsivity, including the total score of impulsivity. There were no correlations among impulsivity scores and words and/or pseudowords' span. CONCLUSION: this pattern of responses indicates impairment in verbal working memory processing and high level of impulsivity in this population of chronic drug users. The poor performance of chronic drug users on all tests of phonological working memory is probably not due to the increased noted impulsivity. These analyses help to plan treatment strategies intended towards the detected alterations

CARACTERIZAÇÃO MORFOLÓGICA DE PLÂNTULAS DURANTE A GERMINAÇÃO DE SEMENTES DE Psidium cattleianum E Acca sellowiana (MYRTACEAE)

http://dx.doi.org/10.5902/1980509820665This study describes the morphological characterization during seedling development of Psidium  cattleianum Sabine e Acca sellowiana (O. Berg) Burret. To describe germination and seedling morphology, 100 seeds were allowed to germinate on germitest paper as substrate at a temperature of 25 °C. Were analyzed: type, shape and color of the root, hairiness, shape and coloration of hypocotyl and epicotyl, consistency, texture, shape, venation, color, type of board, apex and base of the cotyledons and protophilus. The germination is epigeous phanerocotyledonal for both species, forming seedlings with an axial root system, long pivoting main root with paracotyledons and simple eophylls, opposites. Glands and secreting cells were observed in all organs except in the root system for both species. The germination of the Psidium cattleianum seed begins approximately 10 days after sowing, when the operculum opens followed immediately by the root protrusion. Acca sellowiana shows a long, cylindrical, erect, brownish- red and glabrous hypocotyl after 28 days. When the paracotyledons are totally exposed, they immediately show an intense green color, demonstrating the photosynthetic potential of the seedling growth. The germination process description alongside the morphology of seedlings constitutes an important element for recognition of species.http://dx.doi.org/10.5902/19805098Objetivou-se neste trabalho descrever as características morfológicas de plântulas durante a germinação de Psidium cattleianum Sabine e Acca sellowiana (O. Berg) Burret. Para a descrição da germinação e das características morfológicas das plântulas, 100 sementes foram colocadas para germinar em substrato papel tipo germitest à temperatura de 25ºC. Foram analisados: tipo, forma e coloração da raiz; pilosidade, forma e coloração do hipocótilo e do epicótilo; consistência, textura, forma, nervação, coloração, tipo de bordo, ápice e base dos cotilédones e protófilos. A germinação de ambas é epígea fanerocotiledonar, formando plântula com sistema radicial axial, raiz principal pivotante longa, com paracotilédones e eofilos simples e opostos. Foram registradas glândulas e células secretoras em todos os órgãos, exceto na raiz, para as duas espécies. A semente de Psidium cattleianum inicia germinação aproximadamente 10 dias após a semeadura quando ocorre a abertura do opérculo e a protrusão radicular. Acca  sellowiana, após 28 dias,  apresenta hipocótilo longo, cilíndrico, ereto, de coloração marrom-avermelhada, glabro.  Na ocorrência de total exposição dos paracotilédones, estes já apresentam coloração verde intensa, demonstrando o potencial fotossintetizante pela plântula em crescimento. A descrição do processo germinativo juntamente com a morfologia de plântulas constitui importante elemento de reconhecimento de espécies.

Intranasal immunization with chitosan microparticles enhances LACK-DNA vaccine protection and induces specific long-lasting immunity against visceral leishmaniasis

Development of a protective vaccine against Leishmania depends on antigen formulation and adjuvants that induce specific immunity and long-lasting immune responses. We previously demonstrated that BALB/c mice intranasally vaccinated with a plasmid DNA encoding the p36/LACK leishmanial antigen (LACK-DNA) develop a protective immunity for up to 3 months after vaccination, which was linked with the systemic expression of vaccine mRNA in peripheral organs. In this study, LACK-DNA vaccine was associated with biocompatible chitosan microparticles cross-linked with glyceraldehyde (CMC) to boost the long-lasting immunity against the late Leishmania infantum challenge. Infection at 7 days, 3 or 6 months after vaccination resulted in significantly lower parasite loads when compared with non-vaccinated controls. Besides, LACK-DNA-chitosan vaccinated mice showed long-time protection observed after the late time point challenge. The achieved protection was correlated with an enhanced spleen cell responsiveness to parasite antigens, marked by increased proliferation and IFN-γ as well as decreased IL-10 production. Moreover, we found diminished systemic levels of TNF-α that was compatible with the better health condition observed in LACK-DNA/CMC vaccinated-infected mice. Together, our data indicate the feasibility of chitosan microparticles as a delivery system tool to extend the protective immunity conferred by LACK-DNA vaccine, which may be explored in vaccine formulations against Leishmania parasite infections

MORPHOLOGICAL CHARACTERIZATION OF SEEDLINGS DURING THE GERMINATION SEEDS OF Psidium cattleianum AND Acca sellowiana (MYRTACEAE)

This study describes the morphological characterization during seedling development of Psidium cattleianum Sabine e Acca sellowiana (O. Berg) Burret. To describe germination and seedling morphology, 100 seeds were allowed to germinate on germitest paper as substrate at a temperature of 25 \ub0C. Were analyzed: type, shape and color of the root, hairiness, shape and coloration of hypocotyl and epicotyl, consistency, texture, shape, venation, color, type of board, apex and base of the cotyledons and protophilus. The germination is epigeous phanerocotyledonal for both species, forming seedlings with an axial root system, long pivoting main root with paracotyledons and simple eophylls, opposites. Glands and secreting cells were observed in all organs except in the root system for both species. The germination of the Psidium cattleianum seed begins approximately 10 days after sowing, when the operculum opens followed immediately by the root protrusion. Acca sellowiana shows a long, cylindrical, erect, brownish- red and glabrous hypocotyl after 28 days. When the paracotyledons are totally exposed, they immediately show an intense green color, demonstrating the photosynthetic potential of the seedling growth. The germination process description alongside the morphology of seedlings constitutes an important element for recognition of species.Objetivou-se neste trabalho descrever as caracter\uedsticas morfol\uf3gicas de pl\ue2ntulas durante a germina\ue7\ue3o de Psidium cattleianum Sabine e Acca sellowiana (O. Berg) Burret. Para a descri\ue7\ue3o da germina\ue7\ue3o e das caracter\uedsticas morfol\uf3gicas das pl\ue2ntulas, 100 sementes foram colocadas para germinar em substrato papel tipo germitest \ue0 temperatura de 25\ubaC. Foram analisados: tipo, forma e colora\ue7\ue3o da raiz; pilosidade, forma e colora\ue7\ue3o do hipoc\uf3tilo e do epic\uf3tilo; consist\ueancia, textura, forma, nerva\ue7\ue3o, colora\ue7\ue3o, tipo de bordo, \ue1pice e base dos cotil\ue9dones e prot\uf3filos. A germina\ue7\ue3o de ambas \ue9 ep\uedgea fanerocotiledonar, formando pl\ue2ntula com sistema radicial axial, raiz principal pivotante longa, com paracotil\ue9dones e eo\ufb01los simples e opostos. Foram registradas gl\ue2ndulas e c\ue9lulas secretoras em todos os \uf3rg\ue3os, exceto na raiz, para as duas esp\ue9cies. A semente de Psidium cattleianum inicia germina\ue7\ue3o aproximadamente 10 dias ap\uf3s a semeadura quando ocorre a abertura do op\ue9rculo e a protrus\ue3o radicular. Acca sellowiana, ap\uf3s 28 dias, apresenta hipoc\uf3tilo longo, cil\uedndrico, ereto, de colora\ue7\ue3o marrom-avermelhada, glabro. Na ocorr\ueancia de total exposi\ue7\ue3o dos paracotil\ue9dones, estes j\ue1 apresentam colora\ue7\ue3o verde intensa, demonstrando o potencial fotossintetizante pela pl\ue2ntula em crescimento. A descri\ue7\ue3o do processo germinativo juntamente com a morfologia de pl\ue2ntulas constitui importante elemento de reconhecimento de esp\ue9cies

Pathogenic activity of Isaria spp. for control of Dactylopius opuntiae (Hemiptera: Dactylopiideae) and the effects of selected insecticides

We analyzed the activity of the entomopathogenic fungi Isaria farinosa, I. fumosorosea and I. javanica against the cochineal Dactylopius opuntiae, as well as the effects of the insecticides clorpirifos, acetamiprid, thiamethoxam and lambda-cyhalothrin on the conidia germination, mycelium growth and a sporulation of the fungi. These fungi were not pathogenic to cochineal. This the first report of the efficiency of Isaria spp. against this the insect. The bioassays of the compatibility of the insecticides acetamiprid and thiametoxam with species of Isaria indicate the possibility of the joint use of these products in studies on the control of D. opuntiae.El trabajo analizó las acciones de los hongos entomopatógenos Isaria farinosa, I. fumosorosea y I. javanica contra la cochonilla Dactylopius opuntiae, así como el efecto de los insecticidas clorpirifos, acetamiprid, tiametoxam y lambda-cialotrina sobre la germinación, el crecimiento micelial y esporulación del mismo. Los hongos no fueron patógenos a D. opuntiae, siendo éste el primer reporte de la eficiencia de Isaria spp., sobre este insecto. Los bioensayos de la compatibilidad de los insecticidas acetamiprid y thiametoxam con especies de Isaria indican la posibilidad de uso conjunto de estos productos en estudios para el control de D. opuntiae

INDICADORES NA ASSISTÊNCIA CIRÚRGICA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Introdução: Os indicadores são, ferramentas essenciais em diversas áreas, incluindo a saúde e a gestão de serviços de atendimento A utilização de indicadores no centro cirúrgico é primordial, por ser considerada um setor extremamente complexo que abrange o trabalho de equipes multiprofissionais que necessitam estar em sintonia em relação aos inúmeros processos e sub processos que são exigidos na produção de cirurgias. Objetivo: Compreender as percepções dos gestores acerca da utilização de indicadores na assistência cirúrgica em um hospital universitário. Métodos: Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 05 gestores do centro cirúrgico de um hospital universitário. Os dados coletados no período de agosto e setembro de 2023, por meio de entrevistas individuais semiestruturadas foram analisados e submetidos à análise temática de Minayo. Resultados: Dos resultados emergiram três categorias: percepção de gestores sobre o uso de indicadores para avaliação do processo cirúrgico; a fragilidade da educação permanente no uso dos indicadores e a suspensão de cirurgias como indicador de qualidade da assistência cirúrgica. Conclusão: A análise demonstra a importância dos sistemas de indicadores no centro cirúrgico e sua relação direta com o cuidado do paciente, a necessidade de capacitação para a utilização dos indicadores e a falta de sua implementação relacionada com a suspensão de cirurgias, acarretada pela falta de gerenciamento de recursos materiais

A saúde da mulher após um quadro de pré-eclâmpsia: uma revisão de literatura / Women's health after pre-eclampsis framework: a literature review

A pré-eclâmpsia faz parte de uma síndrome hipertensiva que pode se manifestar após a vigésima semana de gestação pela presença de proteinúria e hipertensão. Sendo assim, faz-se necessário uma assistência de grande relevância no pré parto, uma vez que essa condição cursa com alto grau de mortalidade para mãe e complicações no pós parto. Desse modo, o presente trabalho tem por objetivo abordar a saúde da mulher após um quadro de pré-eclâmpsia (AZEVEDO, et.al., 2009). Trata-se de uma revisão de literatura, do tipo narrativa, em que foram utilizados a base de dados: Google Acadêmico, Scielo e Pubmed, com os descritores pré eclampsia, pós parto e complicações, assim, foram selecionados dez artigos, em que apenas quatro foram considerados para a construção do presente trabalho. Elegeu-se como critérios de exclusão: artigos duplicados, metanálise, teses e dissertações.A pré-eclâmpsia é uma doença que cursa com uma resposta anormal do leito placentário, o que acarreta no aumento da resistência vascular, agregação plaquetária, ativação do sistema de coagulação e leva aos sintomas de hipertensão e proteinúria. A síndrome hipertensiva contribui para uma das maiores causas de mortalidade materna, o que coloca em risco a vida da mãe e do bebê (NOVO e GIANINI,2010).  Após a pré-eclâmpsia, as pacientes podem evoluir para casos mais graves, como os episódio de eclampsia e hemólise (H), níveis elevados de enzimas hepáticas (EL) e contagem baixa de plaquetas (LP), caracterizando a síndrome HELLP (MELO, et. al., 2009). As mães ficam vulneráveis e necessitam de cuidados físicos e emocionais para que tenham uma gestação e puerpério saudáveis. A ansiedade, o medo de perder o bebê parte durante a pré-eclâmpsia é grande, o que afeta o curso da gravidez, interferindo até mesmo no pós parto. Ademais, é de fundamental importância monitorar e observar os níveis pressóricos durante a gravidez, uma vez que há a necessidade de uso de drogas anti hipertensivas no pós parto, pois pode evoluir para o acidente vascular encefálico, (AVE), uma causa importante de morbimortalidade, ficando evidente a necessidade de uma maior atenção a evolução clínica da paciente no puerpério. Diante do exposto, conclui-se que é de extrema importância monitorização e atenção especializada, por meio da equipe de médicos e enfermeiros principalmente no pré natal da mãe durante a gestação, a fim de que a paciente tenha uma gravidez saudável e não curse com problemas para ela, ao bebê e não traga repercussões negativas no puerpério como a ansiedade, níveis pressóricos ainda altos e riscos de evoluir para um AVE (ORONHA e AMORIM, 2010).