RELAÇÃO ENTRE MICROBIOTA INTESTINAL E ALERGIAS

Introdução: alguns fatores como o uso de antibióticos de amplo espectro, dietas e estilo de vida, além do estresse físico e psicológico afetam o metabolismo bacteriano, aumentando o crescimento de microrganismos patogênicos e consequentemente disbiose intestinal. Objetivo: buscar na literatura a relação entre a microbiota intestinal e o desenvolvimento de alergias e distúrbios imunológicos. Método: trata-se de uma revisão descritiva. A pesquisa de artigos foi realizada na base de dados Pubmed usando os seguintes descritores: Intestinal microbiota, Allergic reactions, Immune system. Com base nos critérios de inclusão: artigos dos últimos 10 anos, na língua inglesa e disponível na íntegra. Foram encontrados 23 artigos, todavia, após leitura dos artigos apenas 11 foram usados para a seguinte revisão. Resultados: estudos demonstram que a composição da microbiota pode influenciar na patogênese de vários distúrbios como transtorno do humor, autismo, obesidade e déficit de atenção. A microbiota intestinal afeta a diferenciação de células T, suprimindo atividade inflamatórias de mastócitos, basófilos e eosinófilos, supressão de IgE e indução de IgG. Em modelos experimentais, algumas bactérias como os Lactobacillus e Streptococus demonstram induzir células T reguladoras, controlando a inflamação da mucosa intestinal e pulmões. Cada célula T desempenha um papel distinto na resposta imune produzindo citocinas que podem suprimir outros tipos de células que melhoram a função de barreira do TGI. Desse modo, o desequilíbrio entre respostas do tipo Th1 e Th2 está envolvido no desenvolvimento de patologias como caráter inflamatório crônico e autoimune ou doença alérgica. Conclusão: o equilíbrio da microbiota intestinal é de extrema importância, desde o nascimento até a vida adulta, para o equilíbrio da resposta imunológica. Dessa forma, ações de promoção em saúde acerca dos fatores que alteram o equilíbrio entre bactérias e hospedeiro, como uso excessivo de antibióticos e estilo de vida pode contribuir para a redução de distúrbios imunológicos

Detecção de HPV utilizando iniciadores MY09/MY11 e GP5+/GP6+ em pacientes com alterações citológicas e/ou colposcópicas

Introduction: Cervical cancer is one of the most common diseases among women, and cause considerable morbidity and mortality. Considering that cervical cancer is an important neoplasia in northeastern Brazil, and the prevalence of high-risk human papillomavirus (HPV) is directly associated with it, this work had aimed to correlate the cytological and/or colposcopic findings with HPV infection status, and verify the performance of MY09/MY11 and GP5+/6+ primers for HPV detection. Material and method: Patients in this study were from Penedo-AL, a city with high level of poverty (poverty rate of 60.62%). Out of 70 patients with cytological and/or colposcopic changes, 32 agreed to participate in the study. Results: Regarding cytology, 21 (30%) patients presented atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US); 20 (29%), atypical glandular cells of undetermined significance (AGUS); 12 (17%), low-grade intraepithelial lesion (LSIL); five (7%), high-grade intraepithelial lesion (HSIL); and 12 (17%), positive colposcopy. From these, 27 (84%) presented the band gene encoding for human ß-globin. From the 27 patients, eight (30%) were positive for HPV. The results showed that the deoxyribonucleic acid (DNA) of HPV was detected in 15% and 30% by using MY-PCR and GP +-PCR, respectively. Conclusion: This study suggests that more than one type of oligonucleotide primer should be used in clinical samples to increase sensitivity for the detection of HPV504280285Introdução: O câncer cervical é uma das doenças mais frequentes entre mulheres, e causa considerável morbidade e mortalidade. Com base nos fatos de que o câncer cervical é uma neoplasia importante no nordeste brasileiro, e que a prevalência do papilomavírus humano (HPV) de alto risco está diretamente associado a ele, este trabalho teve como objetivos correlacionar os achados citológicos e/ou colposcópicos com status de infecção de HPV e verificar o desempenho dos iniciadores MY09/MY11 e GP5+/GP6+ para detecção do HPV. Material e métodos: Os pacientes deste estudo foram de Penedo-AL, uma cidade com elevado nível de pobreza (índice de pobreza de 60,62%). Do total de 70 pacientes com alterações citológicas e/ou colposcópicas, 32 aceitaram participar do estudo. Resultados: Com relação a citologia, 21 (30%) pacientes apresentaram células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US); 20 (29%), células glandulares atípicas de significado indeterminado (AGUS); 12 (17%), lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL); cinco (7%), lesão intraepitelial de alto grau (HSIL); e 12 (17%), colposcopia positiva. Destas, 27 (84%) apresentaram banda do gene que codifica para ß-globina humana. Das 27 pacientes, oito (30%) apresentaram positividade para o HPV. Os resultados mostraram que o ácido desoxirribonucleico (DNA) do HPV foi detectado em 15% e 30%, usando MY-PCR e GP +-PCR, respectivamente. Conclusão: Este estudo sugere que mais de um tipo de iniciador de oligonucleotídeo deve ser utilizado em amostras clínicas para aumentar a sensibilidade na detecção do HPVsem informaçã

Influência do PBL e TBL na educação em medicina

Introdução: As metodologias ativas (aprendizagem baseada em problemas, PBL e aprendizagem baseada em equipes, TBL) foram adotadas nas disciplinas de saúde mundo afora e se baseiam na intensa participação do aluno para construção do conhecimento, na qual os estudantes são considerados centro da aprendizagem e protagonistas da busca de informação. O PBL pode ser definido como uma estratégia de problematização, em que a prática de raciocínio crítico e desenvolvimento de autonomia propicia o mínimo de educação fragmentada entre os estudantes. Já o TBL se refere ao trabalho em equipes, por meio de práticas de comunicação, autoconhecimento, habilidades de argumentação e capacidade de relações interpessoais, percebe-se que ambas metodologias causam crescente descrição reflexiva para íntegra formação e atuação profissional. Metodologia: Este artigo trata-se de uma revisão de literatura, que analisa a influência das metodologias ativas na educação médica. A seleção do material bibliográfico foi realizada a partir das bases de dados PubMed/MEDLINE e SciELO, com os seguintes descritores retirados da plataforma “Descritores em Ciências da Saúde” (DeCS): “aprendizagem ativa”, “aprendizagem baseada em equipe/team-based learning”, “aprendizagem baseada em problemas/problem-based learning”, “educação médica” e “métodos de ensino”. Utilizando os critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 21 artigos científicos para a confecção do trabalho. Resultados: De acordo com os estudos e alunos avaliados,  o PBL demonstra-se positivo em aprendizado profundo e o TBL permite construção de conhecimento significativo. Sob outra análise, os acadêmicos formados por metodologias ativas apresentam maior qualificação profissional se comparados com os alunos graduados por metodologia tradicional. Discussão: As metodologias ativas são divididas em etapas, proporcionando um panorama cooperativo, o que reduz o desinteresse dos estudantes pela aula e os responsabiliza pela própria aprendizagem, sendo uma boa estratégia para a educação médica. A implementação desse tipo de sistema de ensino estimula o auto-aprendizado e provoca o crescimento de profissionais capacitados para a prática médica. Nesse sentido, no decorrer da utilização do método, os alunos mostravam-se estimulados e valorizando a atividade coletiva, compreendendo também a independência de cada um para alcançar o próprio aprendizado. Conclusão: Conclui-se que essa metodologia de ensino produz melhores resultados acadêmicos do que outras estratégias e acredita-se que a implementação do PBL e TBL na educação em medicina aumenta o desempenho dos médicos em diagnóstico e manejo dos pacientes na resolução de problemas em saúde e na prática clínica

Effects of α-tocopherol and ternatin antioxidants on morphology and activation of goat preantral follicles in vitro cultured

Os efeitos do α-tocoferol e da ternatina sobre morfologia, ativação e crescimento de folículos pré-antrais caprinos cultivados in vitro, por um ou cinco dias, foram avaliados. Os fragmentos ovarianos foram imediatamente fixados (controle não-cultivado) ou cultivados in vitro, por um ou cinco dias, em Meio Essencial Mínimo (MEM) com ou sem suplementação com α-tocoferol ou ternatina nas concentrações de 5, 10 ou 15M, formando os tratamentos MEM, TOC5, TOC10, TOC 15, TER5, TER10, TER15. O percentual de folículos pré-antrais normais no controle não-cultivado foi de 73,2%, depois de cinco dias de cultivo, houve redução desse percentual em todos os tratamentos, quando comparados com o controle não-cultivado (P<0,05). O cultivo por cinco dias aumentou a ativação folicular em todos os tratamentos (P<0,05). A análise ultra-estrutural não mostrou folículos pré-antrais íntegros após cinco dias de cultivo em meio contendo antioxidantes. Concluiu-se que o α -tocoferol e a ternatina podem promover a ativação folicular, no entanto a adição desses antioxidantes nas concentrações testadas reduziu a viabilidade folicular após o cultivo in vitro. ______________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe effects of α-tocopherol and ternatin on the morphology, activation, and growth of goat preantral follicles in vitro cultured, for one or five days, were evaluated. Ovarian fragments were immediately fixed (non-cultured control) or in vitro cultured for one or five days in Minimum Essential Medium (MEM) with or without α-tocopherol or ternatin supplementation, both at concentrations of 5, 10, or 15M, corresponding to the following treatments: MEM, TOC5, TOC10, TOC 15, TER5, TER10, and TER15. The percentages of morphologically normal preantral follicles in non-cultured ovarian tissue (control) was 73.2% and after five days of culture, there was a decrease on these percentages in all treatments (P<0.05) when compared with non-cultured control. Culture of ovarian cortex for five days increased the percentages of follicular activation in all treatments (P<0.05). Ultrastructural analysis did not confirm the integrity of caprine preantral follicles cultured for five days in medium containing antioxidants. This study demonstrated that α-tocopherol and ternatin can promote follicular activation; however, addition of these antioxidants in the tested concentrations reduced the follicular viability after in vitro culture

Loss and Gain in Mangrove Surrounding the Lençóis Maranhense National Park: An Integrated Approach Using Remote Sensing and SIG Data

Brazil harbors the second largest expanse of mangroves in the world, trailing only behind Indonesia. In a regional context, the state of Maranhão stands out, encompassing approximately 36% of Brazil’s total mangrove area, including a portion located on the eastern coast in the Lençóis Maranhenses. This study played a crucial role in identifying the areas of gain, loss, and stability in the mangroves surrounding the Lençóis Maranhenses National Park over a historical period spanning from 1985 to 2019. The study provided detailed maps depicting spatial changes, such as migration and attenuation that occurred in the mangroves due to the influence of aeolian dunes and wind patterns in the region. This long-term analysis, the first of its kind to examine the annual expansion of forest loss in the remaining mangroves around the Lençóis Maranhenses in recent decades, revealed a reduction in the central mangrove areas between 1985 and 2019. This decline can be attributed not only to intense tourist activity and climate change but also to the movement and invasion of sand dunes in certain areas, as observed near the villages of Caburé and Paulino Neves (Pequenos Lençóis) in December2022. Wind plays a fundamental role as a transformative agent in the local landscape. Through the analysis of wind roses using ERA5 reanalysis data and meteorological stations from the Aeronautics (São Luís and Parnaíba), it was possible to identify and characterize the prevalence of northeast trade winds in the Lençóis Maranhenses region during the years 1985 to 2019, with average speeds ranging from 6 to 8 m/s. The advancement of dunes onto the mangroves surrounding the Lençóis Maranhenses results in burial, reduction, and even migration of mangrove patches. Additionally, over the years, population growth and increasing tourism pressure along the banks of the Preguiças River have drawn attention to the need to implement control and conservation measures in the mangroves to prevent further disturbances in this environment

Identification of health risk factors among women using hormonal contraceptive methods / Identificação de fatores de risco à saúde entre mulheres usuárias de métodos contraceptivos hormonais

Objetivo: Identificar fatores de risco para o uso de anticoncepcionais hormonais em usuárias desses métodos. Método: Estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado entre janeiro e abril de 2016 com 100 participantes em Redenção, Ceará, Brasil. As mulheres foram convidadas a responder um formulário estruturado. Os princípios éticos desta pesquisa foram assegurados. Os dados foram tabelados e analisados por estatística descritiva através do SPSS 20.0. Resultados: Média de idade = 26,91 anos. 75% das mulheres haviam realizado Planejamento Reprodutivo (PR). O fator de risco mais prevalente foi a enxaqueca (59%). No histórico familiar, a doença mais relatada foi a Hipertensão Arterial Sistêmica (75%). Conclusão: Doenças antes relacionadas a pacientes com idades elevadas estão cada vez mais presentes em mulheres jovens, que necessitam de maior assistência nas consultas de PR, com foco na anamnese e exame físico geral, responsáveis por revelar achados significantes para a elegibilidade de métodos contraceptivos, visando a redução de riscos à saúde

Identification of health risk factors among women using hormonal contraceptive methods / Identificação de fatores de risco à saúde entre mulheres usuárias de métodos contraceptivos hormonais

Objetivo: Identificar fatores de risco para o uso de anticoncepcionais hormonais em usuárias desses métodos. Método: Estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado entre janeiro e abril de 2016 com 100 participantes em Redenção, Ceará, Brasil. As mulheres foram convidadas a responder um formulário estruturado. Os princípios éticos desta pesquisa foram assegurados. Os dados foram tabelados e analisados por estatística descritiva através do SPSS 20.0. Resultados: Média de idade = 26,91 anos. 75% das mulheres haviam realizado Planejamento Reprodutivo (PR). O fator de risco mais prevalente foi a enxaqueca (59%). No histórico familiar, a doença mais relatada foi a Hipertensão Arterial Sistêmica (75%). Conclusão: Doenças antes relacionadas a pacientes com idades elevadas estão cada vez mais presentes em mulheres jovens, que necessitam de maior assistência nas consultas de PR, com foco na anamnese e exame físico geral, responsáveis por revelar achados significantes para a elegibilidade de métodos contraceptivos, visando a redução de riscos à saúde

Diferenças, indicações e complicações das técnicas de Hepatectomia aberta e minimamente invasiva por videolaparoscopia em pacientes com câncer hepático / Differences, indications and complications of open and minimally invasive Hepatectomy techniques by laparoscopy in patients with liver cancer

O câncer hepático atinge mais de 800.000 novas pessoas a cada ano, levando a 700.000 óbitos e sobrevida estimada em 5 anos. Ele se caracteriza por ter origem em células hepáticas (hepatócitos, epitélio dos ductos hepáticos ou tecido mesenquimal hepático) ou ainda atingir o fígado de forma metastática, com origem em outros órgãos. Atualmente, são diversas as técnicas para tratamento dessa moléstia, mas apenas uma técnica apresenta um potencial curativo: a hepatectomia. Essa técnica é utilizada no tratamento de tumores malignos, metastáticos ou não, assim como nas lesões pré-malignas. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão de literatura a cerca de duas diferentes técnicas para realização de uma hepatectomia (aberta ou videolaparoscópica) a fim de destacar suas diferenças, complicações e indicações. Analisadas as técnicas em questão, poder-se-á identificar, em cada cenário, as principais características de cada uma delas, e ainda definir a melhor indicação a depender dos diversos pacientes que serão encontrados

Metodologias ativas no desenvolvimento da monitoria em curso de graduação em enfermagem / Active methodologies in the development of monitoring in nursing undergraduate course

O Programa de Monitoria perpassa a formação acadêmica e favorece o processo de ensino-aprendizagem, assumindo um papel pedagógico em que trabalha sanando dúvidas, reforçando o conhecimento e construindo uma comunicação entre a tríade composta por docentes, monitores e estudantes. Deste modo, o presente estudo objetiva abordar a experiência vivenciada por acadêmicas de enfermagem a respeito do uso de ferramentas estratégicas para a construção do aprendizado durante a monitoria. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, acerca da vivência de discentes-monitoras da disciplina Métodos e Processos de Intervenção de Enfermagem 1 da Universidade Federal de Alagoas. Ao longo do semestre a monitoria foi desenvolvida tomando como base o cronograma da disciplina e seguindo as solicitações e dificuldades externadas pelos discentes.  Deste modo, foram realizadas rodas de conversa, revisões expositivas, representações práticas dos procedimentos de enfermagem, bem como a estimulação para reprodução por parte dos alunos. Além disso, as monitoras construíram mapas mentais sobre o Exame Físico para disponibilizar aos alunos e fomentar os estudos. Em suma, o resultado desejado foi transformar os conteúdos densos em uma forma mais suave para o estudo. A monitoria possibilitou o crescimento acadêmico e favoreceu a experiência de introduzir estratégias que auxiliam na aprendizagem teórico-prática. A atuação nas atividades educacionais contribuiu para a desenvoltura das habilidades teórico-práticas e a experiência de descobrir a vocação e aflorar o desejo pela docência.

Abordagem terapêutica multidisciplinar para o tratamento de dores orofaciais: Uma revisão de literatura / Multidisciplinary therapeutic approach for the treatment of orofacial pain: A literature review

A dor orofacial é, por definição, uma condição dolorosa relacionada a tecidos moles e mineralizados da cavidade oral e da face. É comum no ambiente de atenção primária à saúde, na qual a disfunção temporomandibular (DTM) representa uma de suas principais causas. Sendo de etiologia multifatorial, a DTM pode ser causada por fatores psicológicos, por traumas e parafunções, e por fatores relacionados à patologia articular. Com isso, uma equipe multidisciplinar que, na maioria das vezes, será composta por cirurgiões-dentistas, fisioterapeutas e psicólogos, faz-se necessária para o tratamento da DTM. O objetivo deste trabalho é revisar a literatura acerca dos tratamentos para dores orofaciais em uma abordagem multidisciplinar, enfatizando as terapias com placa oclusal, fisioterapia, agulhamento seco, acupuntura, laserterapia de baixo nível, prescrição medicamentosa e psicologia clínica. Para tanto, foi realizada uma busca eletrônica na base de dados PubMed, utilizando os seguintes descritores em inglês:  facial pain, combined modality therapy e temporomandibular joint disorders. Foram incluídos estudos clínicos que relataram tratamentos de dores orofaciais, bem como ensaios clínicos randomizados e relatos de casos envolvendo esse assunto publicados no período de 2015 a 2020. Após a leitura de títulos e resumos, foram selecionados 12 artigos. Em suma, os artigos demonstraram a eficácia dos tratamentos para dores orofaciais, principalmente quando configurados em uma abordagem terapêutica multidisciplinar